Załączniki

informacja.pdf

KATOWICKIE CENTRUM ONKOLOGII UL. RACIBORSKA 26 40-074 KATOWICE S8ZPETA L NIP 634-22-99-376 REGON 276201240 tel. 32 42 00 100 fax. 3225 14533 e-mail: szpitalQQkco.katowice.pl KCO/ DPE/S$5 / 2019 Katowice, dnia 28.11.2019 r. Sieć Obywatelska Watchdog Polska ul. Ursynowska 22/2 02 — 605 Warszawa Dotyczy: informacji w zakresie żywienia pacjentów. Dyrekcja Katowickiego Centrum Onkologii w odpowiedzi na pismo (e-mail) z dnia 26.11.2019 r. w sprawie udostępnienia informacji publicznych, przesyła odpowiedź dotyczącą żywienia pacjentów. DYREKTOR Katowickiego Zentrum Onkałogii lek. med. YModzimierz Migacz S l ąskie. Jednostka ochrony zdrowia Samorządu Województwa Śląskiego. 3 migr Marzend Ciastek Katowice 28.11.2019 r. Sieć Obywatelska Watchdog Polska ul. Ursynowska 22/2; 02 — 605 Warszawa Adl Dotyczy: informacji w zakresie żywienia pacjentów. Katowickie Centrum Onkologii zatrudnia trzech dietetyków. Dietetycy zatrudnieni są w ramach umowy o pracę. Dwoje to absolwenci Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach: — mgr w specjalności Psychodietetyka, w trakcie realizacji studiów podyplomowych oraz - mgr w specjalności Dietetyka kliniczna, w trakcie realizacji studiów doktoranckich. Jeden z dietetyków zatrudniony jest w ramach umowy o pracę w wymiarze 4 etatu (wykształcenie średnie). Zakres obowiązków: w — 9, pp Kukń. . Prowadzenie dokumentacji żywieniowej, w tym sporządzanie pisemnego zapotrzebowania (rodzaje diet, liczba pacjentów hospitalizowanych na poszczególnych oddziałach). Ocena jadłospisów dekadowych pod kątem ilościowym i jakościowym, w tym weryfikacja jadłospisów pod kątem zgodności z umową cateringową i zasadami żywienia. Nadzór i przeprowadzanie kontroli prawidłowości dostarczanych posiłków, w tym nadzór nad ich przechowywaniem i przydatnością do spożycia oraz dbanie o estetykę podawanych posiłków. Nadzór nad sporządzaniem diet specjalnych. Kontakt z firmą cateringową (składanie zamówień zgodnie z zawartą umową, zgłaszanie ewentualnych zmian diet i/lub liczby pacjentów hospitalizowanych, zgłaszanie wszelkich nieprawidłowości wynikających z nieprzestrzegania zawartej umowy). Kontrola dostarczonych w formie depozytu produktów pakowanych hermetycznie, indywidualnie, o przedłożonym terminie ważności dla pacjentów nieprzewidzianych w zamówieniu dziennym. Dysponowanie produktami z depozytu w sytuacjach awaryjnych (tj. nie wykonania należycie umowy cateringowej lub nowych przyjęć) Wizytowanie i kontrola zakładu firmy cateringowej. Kontrola środków transportu dowożących posiłki, termosów, pod względem higienicznym. przy udziale profesjonalistów, w każdym czasie, po uprzednim zawiadomieniu, w obecności przedstawicieli reprezentujących firmę cateringową. Rozliczanie na poziomie KCO firmy cateringowej w zakresie terminowości, ilości i jakości dostarczanych posiłków. 16. 18. 19. Ad 2 „ Współpraca z pielęgniarkami i/lub położnymi oddziałów w każdej sprawie dotyczącej firmy cateringowej, w tym zgłaszania reklamacji z tytułu nie wykonania lub nienależytego wykonania umowy cateringowej. . Codzienna, bieżąca kontrola pod względem ilościowym i jakościowym dostarczanych posiłków. Ocena stanów ilościowych dostarczonych na oddziały, wad fizycznych, świeżości, temperatury dostarczanych posiłków (ocena za pomocą dostępnych urządzeń oraz ocena organoleptyczna). „ Sporządzanie raportów miesięcznych określających realizację usługi cateringowej. „ Prowadzenie poradnictwa żywieniowego dla pacjentów i ich rodzin, w tym opracowywanie indywidualnych zaleceń żywieniowych dla pacjentów. Prowadzenie prelekcji dla pacjentów i ich rodzin oraz personelu medycznego. „ Udział w pracach Zespołu ds. Żywienia (nadzór nad terapią żywieniową w szpitalu; nadzór nad organizacją żywienia w oddziałach; kontrola obowiązku oceny stanu odżywienia chorych w oddziałach; opracowanie i aktualizacja standardu leczenia żywieniowego w szpitalu: współpraca z lekarzami). „ Stałe uaktualnianie wiedzy w zakresie żywienia człowieka, w tym śledzenie norm żywienia i przepisów z zakresu żywienia zbiorowego. Udział w szkoleniach wewnątrzzakładowych (w tym dotyczących bezpieczeństwa informacji isystemów informatycznych) oraz podnoszenie kwalifikacji zawodowych w ramach samokształcenia oraz branie udziału w szkoleniach w przypadku skierowania lub oddelegowania. „ Przestrzeganie zasad bezpieczeństwa informacji i systemów informatycznych oraz ponoszenie odpowiedzialności za bezpieczeństwo informacji zgodnie z obowiązującymi przepisami i złożonym oświadczeniem. Informowanie o incydentach w zakresie bezpieczeństwa informacji oraz systemów informatycznych. Aktywny udział we wdrażaniu mechanizmów bezpieczeństwa poprzez ocenę ich skuteczności na stanowisku pracy. Ochrona danych zgodnie z określonymi zasadami poufności. Przeprowadzanie kontroli wewnętrznej zgodnie z obowiązującymi zasadami wstępnej i bieżącej kontroli funkcjonalnej w zakresie powierzonych obowiązków. „ Wykonywanie obowiązków służbowych zgodnie z obowiązującym stanem prawnym. Na jednego zatrudnionego dietetyka przypada od 60 do 90 pacjentów. Ad 3 Istnieje możliwość uzyskania indywidualnej porady dietetycznej przez wykwalifikowanego dietetyka. Pacjent informowany jest o takiej możliwości przez personel pielęgniarski/położniczy danego oddziału (podczas hospitalizacji). Informacje na ten temat są również umieszczane w Oddziałach na tablicach informacyjnych (w formie ogłoszenia). Pacjent zgłasza pielęgniarce/położnej potrzebę uzyskania porady dietetycznej. Oprócz porad indywidualnych są organizowane dla pacjentów szkolenia grupowe. Aktualnie realizujemy również cykl spotkań dla pacjentek z rakiem piersi. Spotkania mają formę prelekcji. Pacjentki mają możliwość konsultacji z lekarzem onkologiem, dietetykiem, fizjoterapeutą i psychologiem klinicznym. Ad 4 Całościowa stawka żywieniowa dla jednego pacjenta wynosi 19, 45 zł netto/dzień. Ad 5 Szpital korzysta z usług zewnętrznej firmy cateringowej. W umowie określono kwotę za poszczególne posiłki. Ad 6 Tak. szpital posiada dokumentację regulującą jakość posiłków. Obowiązujące regulacje zostały ujęte w Specyficznych Istotnych Warunkach Zamówienia, które dostępne są do wglądu na stronie internetowej Katowickiego Centrum Onkologii. Informacje o przedmiocie zamówienia: hips:/www.kco.katowice.plartiele/przetarg-na- przygotowywanie-posiłkow-dla-pacjentow-w-systemie-termosowyme-i-dostarczanie-ich-bezposrednio- na-oddzialy-do-katowickiego-centrum-onkologii?fbclid=IwARIBHHFL U3d0zBy_lzHw9EI3BJCcjf- IB6ZSu 9zEcl07_ HócbhxRZDn7Y Ad 7 Jakość posiłków kontrolowana od poniedziałku do piątku przez dietetyków — podczas śniadań i obiadów. Pozostałe kontrole, w dni weekendowe oraz podczas kolacji są prowadzone przez personel wydający posiłki (tj. pielęgniarka/położna dyżurująca). Na każdym oddziale prowadzi się „Kartę kontroli posiłków ', w której określa się zgodność posiłku z zaplanowanym jadłospisem, temperaturę i gramaturę posiłku oraz dokonuje się oceny organoleptycznej. (er a Rui. ( Ad 8 Kontrole w zakresie spożycia odpowiedniej ilości posiłku są prowadzone przez personel medyczny, tj. lekarz prowadzący dokonując obowiązkowej oceny stanu odżywienia ma obowiązek poinformować dietetyków o hospitalizacji pacjentów o szczególnych potrzebach żywieniowych, w tym zagrożonych niedożywieniem i/lub niedożywionych. Dietetyk kontaktuje się ze wskazanym pacjentem, jednocześnie prowadząc edukację żywieniową. Ad 9 Tak, w umowie określono wymóg zatrudnienia dietetyka. Zapis brzmi: „Jadłospisy muszą być planowane przez wykwalifikowanego dietetyka (mgr dietetyki), a posiłki wykonywane przez zawodowych kucharzy.” Ad 10 W szpitalu istnieje procedura zgłaszania skarg. Każdy pacjent proszony jest o wypełnienie Ankiety satysfakcji pacjenta. W formularzu zawarto również pytanie dotyczące ilości i jakości podawanego żywienia. Ankiety są anonimowe, poddawane comiesięcznej analizie przez osoby do tego celu wyznaczone. Ad 11 Nie stwierdzono skarg dotyczących niewłaściwego żywienia lub zatrucia w szpitalu zgłoszonych w 2017 i 2018 roku. Ad 12 Tak. lekarze uczestniczyli w szkoleniach z zasad prawidłowego żywienia chorych w szpitalu, w tym leczenia żywieniowego (m. in. w szkoleniach przeznaczonych dla członków zespołów żywieniowych). Kolejne szkolenie dla personelu lekarskiego oraz pielęgniarskiego zaplanowano na dzień 03.12.2019 r. Ad 13 W Katowickim Centrum Onkologii opracowano system diet szpitalnych przygotowanych dla określonych grup chorych. Dieta podstawowa Dieta bogatoresztkowa ANI Kuż.. Dieta łatwo strawna: * - Dieta łatwo strawna bogatobiałkowa «" - Dieta łatwo strawna niskobiałkowa « — Dieta łatwo strawna z ograniczeniem tłuszczu * Dieta łatwo strawna z ograniczeniem substancji pobudzających wydzielanie soku żołądkowego Dieta z ograniczeniem łatwo przyswajalnych węglowodanów Diety o zmienionej konsystencji « _ Dieta płynna « — Dieta płynna wzmocniona « Dieta kleikowa « Dieta papkowata " Dieta do żywienia przez zgłębnik lub przetokę Diety specjalne « Dieta bezglutenowa « Dieta bezmleczna « Dieta bezmięsna « _ Dieta bezsolna « _ Dieta antyhistaminowa (dla chorych na AZS) « |nne diety — dieta bezglutenowa, dieta bezmleczna (inne diety na zlecenie lekarza, w konsultacji z dietetykiem KCO) Łącznie 20 diet, przy czym dopuszcza się inne diety lub modyfikacje tych diet (na zlecenie lekarza w konsultacji z dietetykiem KCO lub na życzenie pacjenta — jeśli nie ma przeciwwskazań zdrowotnych do proponowanych modyfikacji, na przykład dieta wykluczająca wybrany produkt lub grupę produktów). Diety zostały opracowane na podstawie najnowszych zaleceń Instytutu Żywności i Żywienia w Warszawie. Uwzględniono również rekomendacje towarzystw naukowych (m.in. PTD, POLSPEN-u) oraz korzystano z dostępnych publikacji naukowych (m.in. baza PubMed, baza Google Scholar). W szpitalu zalecenia żywieniowe opracowywane są w oparciu o Evidence-based medicine. Ad 14 W szpitalu są zapewniane diety eliminacyjne, w tym dieta bezmleczna czy bezglutenowa. Uwzględnia się również indywidualne preferencje pacjenta, w tym dietę wegańską i wegetariańską. jem Ruta, AA/CŁ sa Jeżeli pacjent zgłasza przy przyjęciu do szpitala fakt o braku spożycia danego produktu to taka informacja zostaje ujęta w zamówieniu diet. W miarę możliwości organizacyjnych zapewnia się pacjentowi zamiennik produktu o zbliżonej wartości energetycznej i odżywczej. Ad 13 Tak. szpital zapewnia dietę wegetariańską i wegańską. Ad 16 Tak, zapewnia. Są to w głównej mierze preparaty w formie sproszkowanej o zwiększonej zawartości białka. Ponadto pacjent otrzymuje informację o możliwości stosowania preparatów typu ONS po zakończonej hospitalizacji, w trakcie rekonwalescencji. Prowadzone są również działania na łamach „Kwartalnika dla pacjentów Katowickiego Centrum Onkologii” mówiące o roli tych preparatów w powrocie do zdrowia.