Załączniki

Instrukcja_w_IP.doc	Instrukcja postępowania w Izbie Przyjęć w podejrzeniu infekcji koronawirus SARS CoV-2 1. Chory zgłaszający się do Izby Przyjęć ma zakładaną maskę chirurgiczną i jest kierowany do gabinetu nr 2. 2. Lekarz przeprowadza ankietę wstępnej kwalifikacji dotyczącej zakażenia koronoawirusem SARS CoV-2 zadając następujące pytania: • Czy w okresie 14 dni miał Pan/Pani osobisty kontakt z osobą, podejrzaną o zakażenie lub u której potwierdzono zakażenie koronoawirusem SARS CoV-2 ? • Czy w okresie 14 dni miał Pan/Pani osobisty kontakt z osobą poddaną kwarantannie? • Czy występują u Pana/Pani objawy: gorączka, kaszel, uczucie duszności? Informację o przeprowadzonej ankiecie należy udokumentować w historii choroby. 3. U każdego pacjenta należy mierzyć temperaturę ciała a wynik odnotować w dokumentacji medycznej ( historia choroby/ karta odmowy). 4. Chory zgłaszający objawy infekcji układu oddechowego (gorączka, kaszel, duszność) i/lub spełniająca kryterium epidemiologiczne (ankieta wstępnej kwalifikacji) zostaje skierowany w trybie natychmiastowym - poza kolejnością - do gabinetu numer 2. Personel zakłada odzież ochronną tj. fartuch barierowy oraz maskę N95, FFP2 lub równoważne, podwójne rękawice diagnostyczne, przyłbice lub okulary. Dalsze czynności administracyjno – medyczne są wykonywane w gabinecie nr 2 do czasu przyjazdu karetki transportowej celem przewiezienia chorego do oddziału zakaźnego. Decyzję o przewiezieniu pacjenta do właściwego oddziału zakaźnego podejmuje pracownik Powiatowej Stacji Sanitarno – Epidemiologicznej , z którym należy skontaktować się niezwłocznie. 5. Po przekazaniu chorego personelowi karetki należy wykonać dekontaminację gabinetu nr 2 oraz poczekalni. Personel sprzątający zakłada odzież ochronną tj. fartuch barierowy oraz maskę N95, FFP2 lub równoważne, podwójne rękawice diagnostyczne, przyłbice lub okulary. Dekontaminację wykonuje przy pomocy standardowych preparatów dezynfekcyjnych unikając aerozoli. Po wykonaniu tych czynności należy wykonać zamgławianie nadtlekiem wodoru w stężeniu 6%. 6. Odzież ochronną personel medyczny i sprzątający usuwa do podwójnego, czerwonego worka na odpady zakaźne (kategoria B- UN3291). 7. Odzież ochronną należy zdejmować ze szczególną ostrożnością, składając skontaminowaną powierzchnią do wewnątrz. Patrz instrukcja dostępna w intarnecie-zakładka COVID-19 8. Po zdjęciu środków ochrony indywidualnej należy niezwłocznie i bezwzględnie wykonać higieniczne mycie rąk, które polega na: • umyciu rąk letnią wodą z mydłem, • osuszeniu ręcznikiem jednorazowym, • przeprowadzeniu dezynfekcji alkoholowym preparatem dezynfekcyjnym. Opracowali:……………………
Instrukcja_z_pacjentem_Covid-19.doc	Instrukcja postępowania w Oddziale z pacjentem izolowanym z powodu podejrzenia/stwierdzenia zakażenia koronawirus SARS Cov-2 W przypadku podejrzenia/ stwierdzenia zakażenia koronawirus SARS Cov-2: 1. Niezwłocznie wdrożyć izolacje. 2. W dni robocze (od poniedziałku do piątku, z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy) do godz. 15: 00 poinformować Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych i Dyrektora ds. Lecznictwa 3. W dni robocze po godz. 15: 00 oraz dni ustawowo wolne od pracy, w sytuacji stwierdzenia zakażenia koronawirus SARS Cov-2 lekarze dyżurni są zobowiązani powiadomić I lekarza dyżurnego Izby Przyjęć. Sposób postępowania z pacjentem izolowanym: 1. Umieszczenie pacjenta w osobnej sali z węzłem sanitarnym. W przypadku braku sali z węzłem sanitarnym umieścić pacjenta w jednoosobowej sali i wydzielić odrębny węzeł sanitarny dla pacjenta. 2. Oznakowanie w/ w pomieszczeń „Izolacja”. Zapewnienie w wydzielonych pomieszczeniach kosza na odpady wyłożonego czerwonym workiem. 3. Wydzielenie osobnego, zminimalizowanego sprzętu medycznego takiego jak: stetoskop, termometr, mankiet do pomiaru ciśnienia. Jeżeli nie ma możliwości pozostawienia sprzętu na sali po każdorazowym użyciu należy go zdezynfekować przez przecieranie lub spryskiwanie preparatem alkoholowym. 4. Traktowanie bielizny szpitalnej, jako skażonej. Pakowanie na sali pacjenta. Przekazanie do pralni w szczelnie zamkniętych i opisanych workach „Skażone”. 5. Wydzielenie osobnego, zminimalizowanego personelu medycznego do opieki nad pacjentem. 6. Zakładanie odzieży barierowej.tj. fartuch barierowy, maseczkę FFP2 lub FFP3, gogle lub przyłbice, dwie pary rękawic ochronnych przed wejściem na salę – zgodnie z Wytycznymi Ministra Zdrowia (zakładka Covid-19). Przy zakładaniu/ zdejmowaniu odzieży barierowej konieczna jest pomoc drugiej osoby. 7. Odzież barierową należy stosować w przypadku przebywania w bezpośredniej bliskości z osobą chorą, w odległości mniejszej niż 2 m. 8. Zdejmowanie ubrania ochronnego ze szczególną ostrożnością, składając skontaminowaną powierzchnią do wewnątrz przed opuszczeniem izolatki. 9. Bezwzględne przestrzeganie zasad antyseptyki rąk przy zastosowaniu środka alkoholowego po kontakcie z pacjentem, z potencjalnie skażonymi przedmiotami w sali chorego oraz po zdjęciu ubrania ochronnego. 10. Chory może opuszczać salę tylko pod nadzorem personelu w założonej maseczce medycznej. 11. Po wypisaniu chorego należy bezzwłocznie przeprowadzić sprzątanie gruntowne izolatki i węzła sanitarnego zgodnie z Instrukcją sprzątania izolatki. 12. Przeprowadzić zamgławianie pomieszczeń nadtlenkiem wodoru w stężeniu 6%. Wskazówki WHO dotyczące stosowania masek w placówkach opieki zdrowotnej podczas epidemii COVID-19 . Pracownicy medyczni powinni; 1. Nosić maskę medyczną podczas każdej wizyty w sali, w której przebywają pacjenci z podejrzeniem lub rozpoznaniem COVID -19 2. Stosować maski z filtrem oddechowym klasy FFP2 lub ich odpowiedniki zawsze podczas wykonywania procedur związanych z powstawanie aerozolu ( np. podczas intubacji dotchawiczej, nieinwazyjnej wentylacji, resuscytacji krążeniowo – oddechowej, wentylacji manualnej przed intubacją) Opracowały: ………………………. dnia 31.03.2020 r.
Instrukcja__sprzatania.doc	Instrukcja sprzątania izolatki, w której przebywa pacjent z podejrzeniem/potwierdzeniem zakażenia koronawirus SARS Cov-2 Do wykonania niniejszej czynności konieczna jest pomoc drugiej osoby z personelu celem założenia i zdjęcia odzieży barierowej 1. Przygotować wózek do sprzątania: podwójny czerwony worek na stelażu, ściereczki jednorazowe, mopy, rękawiczki ochronne, roztwór preparatu dezynfekującego chlorowego dozując 10 tabletek na 1,5 l wody, alkoholowy preparat w sprayu, czerwone worki na odpady. 2. Przed wejściem do izolatki założyć odzież ochronną tj. fartuch barierowy, maseczkę N95, gogle lub przyłbice, dwie pary rękawic ochronnych. 3. Zostawić wózek do sprzątania przed izolatką. 4. Rozpocząć dezynfekcję od przedmiotów najmniej zabrudzonych optycznie (za takie uważa się przedmioty najwyżej położone), a kończyć na najbardziej zabrudzonych (za takie uważa się przedmioty najniżej położone). Stosując zasadę: • ściany: od góry do dołu, • przedmioty: powierzchnia górna/pozioma, pionowa, podstawa, nogi, kółka, • umywalki, zlewy, muszle klozetowe: od zewnątrz do wewnątrz. • kosze na odpady: powierzchnia zewnętrzna, pokrywa, wnętrze, • podłogi: od najdalszej części ku wyjściu, 5. Rozpocząć dezynfekcję izolatki: • Usunąć worki z odpadami , umieścić je w czerwonym worku na wózku do sprzątania. • Dezynfekować powierzchnie dotykowe: klamki, poręcze, uchwyty, ramy łóżek, szafka przyłóżkowa, stojaki, kontakty itp. przez przecieranie. • Dezynfekować flizy wokół umywalki, baterię umywalkową, umywalkę, kaloryfer -przez przecieranie. • Dezynfekować podajniki i dozowniki na mydło i ręczniki. • Uzupełnić, jeśli jest taka potrzeba, mydło i ręcznik. • Dezynfekować kosz na odpady. • Założyć nowy worek (czerwony) na odpady. • Dezynfekować podłogę od obrzeży do środka pomieszczenia kierując się ku wyjściu. Stosować zasadę „mop jednego kontaktu”. 6. Rozpocząć dezynfekcję łazienki/toalety wydzielonej do izolacji pacjenta: • Usunąć worki z odpadami, umieścić je w czerwonym worku na wózku do sprzątania. • Dezynfekować umywalki, brodzik, baterie kranowe, sedes wraz z deską. • Dezynfekować glazurę, uchwyty, włączniki itp. • Dezynfekować podajniki i dozowniki na mydło i ręczniki. • Uzupełnić, jeśli jest taka potrzeba, mydło i ręcznik. • Dezynfekować kosz na odpady. • Założyć nowy worek (czerwony) na odpady. • Dezynfekować podłogę od obrzeży do środka pomieszczenia kierując się ku wyjściu. Stosować zasadę „mop jednego kontaktu”. 7. Po zakończonej pracy przed wyjściem z izolatki/ łazienki: • Wrzucić ścierki jednorazowe do pojemnika na odpady medyczne (czerwony worek). • Włożyć mopy do czerwonego, podwójnego worka i oznakować „SKAŻONE „. • Zdjąć i wyrzucić fartuch barierowy i rękawice (bez maseczki) do czerwonego worka znajdującego się na wózku. • Zdezynfekować ręce i założyć rękawiczki ochronne. • Zdjąć przyłbice, zdezynfekować przez spryskanie preparatem alkoholowym, pozostawić do wyschnięcia na wózku do sprzątania. • Zdezynfekować klamki preparatem alkoholowym w sprayu i opuścić izolatkę/ łazienkę. • Zdjąć maseczkę oraz rękawiczki, wyrzucić do czerwonego worka (znajdującego się na wózku) i zdezynfekować ręce. • Założyć rękawiczki ochronne związać worek z wózka sprzątającego. • Nakleić odpowiednio opisaną naklejkę na worek z odpadami i umieścić w wyznaczonym miejscu do czasu przekazania do utylizacji. • Zdezynfekować wózek. 8. Przeprowadzić sprzątanie gruntowne po wypisaniu pacjenta wg powyższego schematu rozszerzając dezynfekcję o kaloryfery, lampy, kratki wentylacyjne, okna. 9. Przeprowadzić zamgławianie pomieszczenia izolatki i łazienki/toalety nadtlenkiem wodoru 6%. Opracowała: ……………………… dnia 30.03.2020
odpowiedź_watchdog.pdf	M MAŁOPOLSKA SZPITAL KLINICZNY IM. DR. JÓZEFA BABIŃSKIEGO SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W KRAKOWIE Kraków, 1 kwietnia 2020 r. D-0710-15/20 Szanowna Pani Katarzyna Batko-Tołuć, Szanowny Pan Szymon Osowski Sieć Obywatelska Watchdog Polska ul. Ursynowska 22/2 02-605 Warszawa A WYZAZTJA 4 Z oi W odpowiedzi na wniosek przesłany w dniu 1 kwietnia 2020 r. złożony na podstawie art. 61 ust. 1 i 2 Konstytucji RP dotyczący udostępnienia informacji publicznej Szpital Specjalistyczny im. dr. J. Babińskiego SPZOZ w Krakowie informuje: 1) Informację u jakiej liczby osób hospitalizowanych w państwa placówce w czasie od 4 marca do daty otrzymania wniosku potwierdzono zakażenie wirusem SARS-CoV-2 — nie potwierdzono 2) Informację ilu pacjentów zakażonych SARS-CoV-2 jest hospitalizowanych na dzień otrzymania wniosku? — brak hospitalizowanych 3) Informację jaka liczba osób, które zmarły w szpitalu od 4 marca do dnia poprzedzającego dzień wykonania wniosku, miało dodatni wynik testu na SARS-CoV-2? — brak takich przypadków 4) Informację o tym, czy w Państwa placówce funkcjonuje izba przyjęć /szpitalny oddział ratunkowy, w którym mogą być przyjmowane osoby z podejrzeniem zakażenia wirusem SARS-CoV-2. — w szpitalu funkcjonuje psychiatryczna Izba Przyjęć, która nie przyjmuje pacjentów podejrzanych o zakażenie wirusem SARS-CoV-2. a) jeśli tak, prosimy o podanie nazwy takiego oddziału lub oddziałów, b) Jeśli tak, prosimy o udostępnienie dokumentu określającego procedury na wypadek konieczności przyjęcia takiego pacjenta na izbie przyjęć/oddziale ratunkowym. 5) Informację czy przyjmowanie pacjenta z podejrzeniem SARS-CoV-2 odbywa się w budynku placówki czy jest oddzielne miejsce wyznaczone do tego działania. — nie dotyczy NN 0000000000 ul. dr. Józefa Babińskiego 29, 30-393 Kraków, tel. +48 12 652 43 47, fax:+48 12 262 13 35, e-mail: biuro(Qbabinski.pl NIP: 676-20-96-303, REGON: 000298554, KRS: 0000005002 ISO 9001:2015 ISO 14001:2015 ISO 27001:2013 M MAŁOPOLSKA SZPITAL KLINICZNY IM. DR. JÓZEFA BABIŃSKIEGO SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W KRAKOWIE 6) Treść wszystkich dokumentów opisujących procedury na oddziałach i w poradniach szpitalnych oraz na blokach operacyjnych i porodowych, wprowadzone w placówce w odniesieniu do zagrożenia epidemicznego związanego z wirusem SARS-CoV-2 „tekst procedur w złączeniu 7) Informację o rodzaju środków ochrony osobistej, dostępnych w placówce: ich wykaz, ich ilość na dzień otrzymania niniej szego wniosku, : Maseczki chirurgiczne- 3000 szt Maska typu FFP2 - 65 szt Fartuchy włókninowe dla odwiedzających- 1200 szt Fartuchy barierowe norma PN EN 14126- 30 szt Rękawice nitrylowe.- 295 op x 100 szt Przyłbice - 15 szt Płyn do dezynfekcji rąk - 50 opak x 51 Płyn do dezynfekcji powierzchni trudno dostępnych 45 op x 11 Płyn do dezynfekcji dużych powierzchni- 1 op 6l 8) Informację, czy w Państwa szpitalu przeprowadza się testy na obecność wirusa SARS- CoV-2 — szpital nie jest jednostką dedykowaną do przeprowadzania testów, niemniej zaistniała konieczność ich pilnego wykonania. a) Jeśli tak to jaki to jest typ testu i jaki jest średni czas oczekiwania na wynik? test w technologii Real time PCR, czas oczekiwania do 24 godzin b) Jeśli tak, to ile testów na obecność SARS-CoV-2 wykonano w szpitalu do dnia otrzymania wniosku? - 4 9) Informację, jaka jest procedura postępowania z pacjentem podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2, w czasie oczekiwania na wynik testu, - instrukcja w załączeniu 10) Informację czy wobec personelu zatrudnionego w Państwa szpitalu wprowadzono zakaz wypowiadania się o sytuacji w szpitalu, jeżeli tak to prosimy o udostępnienie treści komunikatu przekazanego personelowi szpitala. — nie przekazano takiego komunikatu wert 110 -l> z 79 m REKTOR Szgftala Klinicznego im. dt/. Babfhskiego SPZOZ w Krakowie Stanisław Kraaik ul. dr. Józefa Babińskiego 29, 30-393 Kraków, tel. +48 12 652 43 47, fax:+48 12 262 13 35, e-mail: biuroćObabinski.pl NIP: 676-20-96-303, REGON: 000298554, KRS: 0000005002 ISO 9001:2015 ISO 14001:2015 ISO 27001:2013
Zał._2_-_Algorytm_postępowania_w_sytuacji_podejrzenia_COVID19_wersja__ahdHA37.pdf	ALGORYTM POSTĘPOWANIA W SYTUACJI PODEJRZENIA COVID-19 wersja 20.03.2020 r. OBJAWY INFEKCJI GÓRNYCH DRÓG DUSZNOŚĆ TEMP>38 C KASZEL KASZEL, DUSZNOŚĆ, TEMP>38 C, CIĘŻKI STAN, ODDECHOWYCH BEZ DUSZNOŚCI owo c TEMP<38 C T Covid , T Covid se O. ZAKAŻNY 2 — KR s R POGORSZENIE SZPITAL ZAGROŻENIE _ SZPITAL JEDNOIMIENNY STANU ZDROWIA PO MIENNY ŻYCIA (zakaźny) (zakaźny) MIEJSCE IZOLACJI JEŚLI PACJENT NIE BYŁ TESTOWANY WYKONAJ _ JEŚLI PACJENT NIE BYŁ TESTOWANY WYKONAJ JEŚLI PACJENT NIE BYŁ TESTOWANY WYKONAJ TEST GDY BLISKI KONTAKT MIAŁ MIEJSCE TEST PRZY PRZYJĘCIU GDY BLISKI KONTAKT TEST PRZY PRZYJĘCIU. MIN. 7 DNI WCZEŚNIEJ. MIAŁ MIEJSCE MIN. 7 DNI WCZEŚNIEJ. PACJENT OCZEKUJE W MIEJSCU IZOLACJI NA PO UZYSKANIU WYNIKU KONSULTACJA WYNIK. LEKARSKA: (-) PACJENT WRACA W DOMU 1. PACJENT ZOSTAJE NA ODDZIALE (+) PACJENT ZOSTAJE W MIEJSCU IZOLACJI 2. JEST PRZEWOŻONY DO SZPITALA NNY JEŻELI KONKTAKT PONIŻEJ 7 DNI — DECYZJĘ O „JEDNOIMIENNEGO” - DALSZYM POSTĘPOWANIU PODEJMUJE LEKARZ 3. JEST SKIEROWANY DO MIEJSCA IZOLACJI Ministerstwo Zdrowia
Zasady-_COVID-19_MAŁOPOLSKA_31.03-1.pdf	Zasady organizacji opieki zdrowotnej na terenie województwa małopolskiego dla pacjentów chorujących na chorobę wywołaną wirusem SARS-CoV-2, (COVID-19), lub podejrzanych o zachorowanie na tę chorobę. I. Zasady ogólne 1. Szpital Uniwersytecki w Krakowie, ul. Jakubowskiego 2, Poleceniem nr 8/2020 Wojewody Małopolskiego, uzupełnionym o polecenie nr 10/2020, został zobowiązany do przyjmowania od dnia 16 marca 2020 r. pacjentów z potwierdzonym zarażeniem wirusem SARS - CoV-2 z terenu całego województwa małopolskiego i pełni rolę „szpitala „jednoimiennego”, o którym mowa w Algorytmie postępowania w sytuacji podejrzenia COVID, załączonym do pisma z dnia 20 marca 2020 r. (znak ROR.520.2.25.2020.MK), Waldemara Kraski, Sekretarza Stanu w Ministerstwie Zdrowia, (załącznik nr 1 – pismo oraz Algorytm). 2. Algorytm postępowania w sytuacji podejrzenia COVID, zgodnie z pismem, o którym mowa w pkt 2, ma zastosowanie do pacjentów spełniających kryteria epidemiologiczne tj. bliski kontakt z osobą zakażoną lub z podejrzeniem zakażenia. 3. Osoby, u których stwierdzono: a) zachorowanie na chorobę wywołaną wirusem SARS-CoV-2, zwaną dalej „COVID-19”, lub b) podejrzenie zachorowania na tę chorobę, podlegają przymusowej hospitalizacji, jeżeli nie zostały przez lekarza skierowane do leczenia lub diagnostyki laboratoryjnej w kierunku wirusa SARS-CoV-2, w ramach izolacji odbywanej poza szpitalem, w tym izolacji w warunkach domowych (§ 2 pkt 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 7 marca 2020 r. w sprawie wykazu chorób powodujących powstanie obowiązku hospitalizacji (Dz. U. poz. 375, 409, 438 i 510). II. Działania wobec pacjentów podejrzanych o zachorowanie na COVID-19 1. Pacjent z podejrzeniem zachorowania zgłasza się do najbliższego względem miejsca zamieszkania Szpitala posiadającego w swojej strukturze Oddział Chorób Zakaźnych lub Oddział Obserwacyjno-Zakaźny, z zastrzeżeniem rozwiązań przewidzianych w rozdziale III. 2. W przypadku, gdy realne podejrzenie zachorowania z uwzględnieniem spełniania kryteriów epidemiologicznych zostanie stwierdzone w ramach działań innego podmiotu leczniczego, organizuje on transport sanitarny pacjenta do najbliższego lub posiadającego wolne miejsce Oddziału Zakaźnego, z wykorzystaniem Procedury uruchamiania zespołów transportu sanitarnego, wykonywanego w związku z przeciwdziałaniem COVID-19, finansowanego przez dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, dostępnej na stronie www Małopolskiego Oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia. 3. W przypadku, gdy stwierdzenia podejrzenia zachorowania, z uwzględnieniem spełniania kryteriów epidemiologicznych, dotyczy osoby w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego, wobec której ZRM podejmuje medyczne czynności ratunkowe, zostaje ona przewieziona do SOR w najbliższym szpitalu posiadającym oddział zakaźny, z wyłączeniem pacjentów, dla których właściwa będzie pomoc medyczna w Szpitalu Uniwersyteckim (np. z mnogimi obrażeniami wielonarządowymi, pacjentom z udarem lub ostrym zespołem wieńcowym), po uzgodnieniu z lekarzem dyżurnym SOR w tym Szpitalu. 4. W sytuacji braku uzgodnień pomiędzy podmiotami leczniczymi w zakresie przyjęcia osoby przez szpital lub SOR spory rozstrzyga Wojewódzki Koordynator Ratownictwa Medycznego. 5. Wykaz podmiotów leczniczych udzielających świadczeń opieki zdrowotnej, w tym transportu sanitarnego, w związku z przeciwdziałaniem COVID-19, jest publikowany w Biuletynie Informacji Publicznej Małopolskiego OW NFZ oraz w Dzienniku Urzędowym MUW. 6. Szpital, o którym mowa w pkt II.1 i II.2, podejmuje wszelkie niezbędne działania w celu weryfikacji podejrzenia zachorowania, w szczególności niezwłocznie zapewnia pobranie materiału do badania i zleca jego transport do laboratorium diagnostyczne posiadające możliwość diagnostyki COVID. 7. Jeżeli jest to konieczne transport próbek ze szpitala do laboratorium celem przeprowadzenia badania zapewnia Wojewoda Małopolski. 8. Lista laboratoriów diagnostycznych posiadających możliwość diagnostyki wirusa SARS-CoV- 2 w województwie małopolskim jest publikowana na stronie www Małopolskiego Urzędu Wojewódzkiego i Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej. 9. Lekarz oddziału zakaźnego, w zależności stanu zdrowia, w szczególności z wykorzystaniem Algorytmu postępowania w sytuacji podejrzenia COVID (Zał. Nr 1), podejmuje decyzję o: a) hospitalizacji na oddziale zakaźnym lub obserwacyjno – zakaźnym pacjenta do czasu otrzymania z laboratorium wyników badań potwierdzających zachorowanie lub b) skierowaniu do diagnostyki laboratoryjnej w kierunku wirusa SARS-CoV-2, w ramach izolacji odbywanej poza szpitalem, w tym izolacji w warunkach domowych. 10. Izolacja odbywana poza szpitalem, nie odbywająca się warunkach domowych, odbywa się w Izolatoriach, o których mowa w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 26 marca 2020 (Dz. U. poz. 539), w sprawie standardu organizacyjnego opieki w izolatoriach. 11. Opiekę zdrowotną w izolatorium zapewniają podmioty lecznicze wykonujące działalność leczniczą w rodzaju leczenie szpitalne, wskazane przez Wojewodę. 12. Wojewoda publikuje listę obiektów przeznaczonych dla utworzenia izolatorium oraz podmiotów leczniczych zapewniających opiekę zdrowotną w izolatorium. 13. Skierowanie do Izolatorium następuje w uzgodnieniu lekarza kierującego z podmiotem leczniczym zapewniającym opiekę zdrowotną w Izolatorium. 14. Transport do Izolatorium odbywa się z wykorzystaniem Procedury uruchamiania zespołów transportu sanitarnego, wykonywanego w związku z przeciwdziałaniem COVID-19, finansowanego przez dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, po wcześniejszym uzgodnieniu transportu z osoba odpowiedzialną za organizację Izolatorium. 15. Szpital im. L. Rydygiera w Krakowie zapewnia opiekę medyczną pacjentom podejrzanym o zachorowanie i chorujących na COVID-19, wymagającym pomocy Małopolskiego Centrum Oparzeniowo-Plastycznego w zakresie replantacji i oparzeń III. Działania dotyczące konieczności pomocy medycznej nie związanej z wirusem SARS-CoV-2, dla osób przebywających w kwarantannie na podstawie decyzji Powiatowego Inspektora Sanitarnego. 1. W przypadku gdy pacjent przebywa w kwarantannie na podstawie decyzji Powiatowego Inspektora Sanitarnego, a wymaga pilnej pomocy medycznej nie związanej z wirusem SARS- CoV-2, to jest on przewożony (po wcześniejszym poinformowaniu lekarza dyżurnego SOR) do Szpitala Uniwersyteckiego, przez ZRM, z zastrzeżeniem punktu poniżej (III.2). 2. W przypadku gdy ZRM lub WKRM stwierdzi, że transport osoby do Szpitala Uniwersyteckiego stwarzałby istotne ryzyko dla zdrowia lub życia pacjenta jest on przewożony do SOR w szpitalu mogącym zapewnić odpowiednią pomoc. 3. Szpital Uniwersytecki w Krakowie zapewnia opiekę medyczną pacjentom dorosłym pozostającym w kwarantannie na podstawie decyzji Powiatowego Inspektora Sanitarnego, w tym w szczególności kobietom w ciąży, pacjentom psychiatrycznym, pacjentom z udarem lub ostrym zespołem wieńcowym, pacjentom hemodializowanym oraz pacjentom z mnogimi obrażeniami wielonarządowymi. 4. W przypadku, gdy pacjent z kwarantanny po konsultacji z lekarzem dyżurnym SOR nie wymaga pilnej opieki medycznej, a spełnione są łącznie 2 warunki: pacjent jest w minimum 7 dobie kwarantanny i ma ujemny wynik w kierunku SARS-CoV-2 – to pacjent taki w celu hospitalizacji przewożony jest do najbliższego względem miejsca zamieszkania szpitala, który jest w stanie kontynuować leczenie. Dotyczy to również sytuacji, w której ujemny wynik pacjent uzyska w trakcie leczenia w Szpitalu Uniwersyteckim. IV. Działania wobec osób chorujących na COVID-19 1. Lekarz oddziału zakaźnego, w chwili potwierdzenia zakażenia wirusem SARS-CoV-2, kieruje do: 1) leczenia w Szpitalu Uniwersyteckim (chyba że stan zdrowia uniemożliwia transport chorego), lub 2) leczenia w Izolatorium, o którym mowa w pkt II.10 lub 3) leczenia w ramach izolacji w warunkach domowych. 2. Transport na leczenie do Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie, oraz transport do Izolatorium odbywa się z wykorzystaniem procedury uruchamiania zespołów transportu sanitarnego, wykonywanego w związku z przeciwdziałaniem COVID-19, finansowanego przez dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia – po wcześniejszym uzgodnieniu transportu, w przypadku Szpitala Uniwersyteckiego z właściwym lekarzem dyżurnym, a w przypadku izolatorium osobą za nie odpowiedzialną. V. Działania wobec dzieci, chorujących i podejrzanych o zachorowanie na COVID- 19 1. W przypadku dzieci podejrzanych o zachorowanie na COVID-19, działania, o których mowa w pkt II.6 i II.9, podejmowane są na oddziałach obserwacyjno-zakaźnych dla dzieci, z zastrzeżeniem pkt V.2. 2. Dzieciom z podejrzeniem COVID-19 lub pozostającym w kwarantannie z kontaktu z chorym z potwierdzonym zakażeniem COVID-19, wymagającym opieki wysokospecjalistycznej (szczególnie kardiochirurgia, neurochirurgia, onko-hematologia, itp.) w warunkach szpitalnych, opiekę medyczną zapewnia Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie. 3. Dzieci z rozpoznaniem COVID-19 wymagające intensywnej terapii oraz wysokospecjalistycznego leczenia lub skomplikowanej interwencji chirurgicznej będą hospitalizowane w Uniwersyteckim Szpital Dziecięcy w Krakowie, 4. W przypadku dzieci podejrzanych o zachorowanie na COVID-19 wymagających pilnej hospitalizacji psychiatrycznej, hospitalizację zapewniają: Szpital Specjalistyczny im. S. Żeromskiego w Krakowie oraz Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowie, a konsultacje psychiatryczne dla ww. dzieci zapewnia Wojewódzki Szpital Dziecięcy im. Św. Ludwika w Krakowie. 5. W przypadku dzieci z pozytywnym rozpoznaniem COVID-19, wymagających pilnej hospitalizacji psychiatrycznej: a) do 14 roku życia hospitalizację zapewniają: Oddział obserwacyjno-zakaźny dla dzieci Szpitala Specjalistycznego im. S. Żeromskiego oraz Oddział obserwacyjno-zakaźny dla dzieci Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II, a konsultacje psychiatryczne dla ww. dzieci zapewnia Wojewódzki Szpital Dziecięcy im. Św. Ludwika w Krakowie. b) od 14 roku życia hospitalizację zapewnia: Szpital Uniwersytecki w Krakowie, ul. Jakubowskiego 2. 6. Dzieci z rozpoznaniem COVID-19 bez chorób towarzyszących przy jednoczesnym rozpoznaniu COVID-19 u przynajmniej jednego z rodziców hospitalizowane są przez Oddział obserwacyjno-zakaźny dla dzieci Szpitala Specjalistycznego im. S. Żeromskiego. 7. W pozostałych przypadkach dzieci z rozpoznaniem COVID-19, bez chorób towarzyszących hospitalizowane są przez: a) Oddział obserwacyjno-zakaźny dla dzieci Szpitala Specjalistycznego im. S. Żeromskiego, b) Oddział obserwacyjno-zakaźny dla dzieci Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II, chyba, że lekarz podjął decyzję o leczeniu w ramach izolacji odbywanej poza szpitalem, w tym izolacji w warunkach domowych. c) Działania organizacyjne 8. W celu zapewnienia możliwości przyjęcia przez Szpital Uniwersytecki w Krakowie, ul. Jakubowskiego 2 pacjentów chorujących na COVID-19 z terenu całego województwa małopolskiego: a) 12 marca Wojewoda Małopolski na podstawie art. 11 ust. 1 ustawy z dnia 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych polecił dyrektorom podmiotów leczniczych działających w ramach systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego przewożenie pacjentów do szpitalnego oddziału ratunkowego Szpitala Uniwersyteckiego wyłącznie po wcześniejszym uzgodnieniu z lekarzem dyżurnym szpitalnego oddziału, b) 13 marca o poleceniu, o którym mowa w pkt a), zostali poinformowani dyrektorzy pozostałych podmiotów leczniczych na terenie Małopolski i zobowiązani do stosowania się do powyższej zasady a także do nieinformowania pacjentów o możliwości zgłaszania się do SOR przy ul. Jakubowskiego c) Poleceniem nr 8/2020 Wojewody Małopolskiego, polecił Dyrektorowi Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie: 1) podjęcie działań organizacyjnych, powodujących zwiększanie liczby łóżek na oddziale zakaźnym w liczbie umożliwiającej przyjęcie pacjentów z całej Małopolski, z uwzględnieniem potencjalnych możliwości całego Szpitala, oraz 2) ograniczanie działalności pozostałych oddziałów Szpitala w celu realizacji zadań oddziału zakaźnego na potrzeby pacjentów zarażonych wirusem SARS - CoV-2, przy zachowywaniu w miarę możliwości wykonywania procedur leczniczych o ograniczonej dostępności w województwie małopolskim.
maciej_bobr.vcf