Załączniki

image002_A9QFwBJ.jpg	Lubuski Szpital Specjalistyczny Pulmonologiczno-Kardiologiczny w Torzymiu sp. z 0.0. Barbara Zaręba pielęgniarka naczelna tel.: 68 Ju 63 20 / fax: 68 341 30 40 mobile: 605 843 097 b.zarebaszpitaltorzym.pl ul. Wojska Polskiego 52. 66-235 Torzym NIP: 4290063582 / REGON: 080467187
załacznik.pdf	ONY KOLEJNOŚĆ ZAKŁADANIA ŚRODKÓW OCHR OSOBISTEJ PRZEZ PERSONEL 1. KOMBINEZON Upewnij się, że kombinezon jest wolny od uszkodzeń. Podczas zakładania poproś drugą osobę o pomoc. Zakładaj kombinezon na zewnątrz, zawsze w czystym obszarze (np. śluzie sali izolacyjnej) « Zdezynfekuj ręce. « Załóż pierwszą parę rękawic (nitrylowe lub lateksowe). „ _ Umieść w kombinezonie obie nogi. « Włóż prawą rękę do prawego rękawa. » - Wsuń lewą rękę do lewego rękawa kombinezonu. + Zamknij zamek błyskawiczny i załóż na nim połę. Załóż buty ochronne. 2. MASKA Maskę załóż przed nałożeniem kaptura. Upewnij się, że troki (tasiemki) albo gumy w środku głowy i szyi są bezpiecznie umocowane. « Załóż maskę. +. Odpowiednio wyprofiluj elastyczny zespół do 3. GOGLE ALBO PRZYŁBICA NA TWARZ Gogle załóż przed nałożeniem kaptura. Upewnij się, że gumy w środku głowy są bezpiecznie umocowane. + Odpowiednio dopasuj do oczu lub twarzy. » Wciągnij kaptur na głowę i wyreguluj uszczelnienie części twarzowej. 4, RĘKAWICZKI Załóż 2 pary rękawic nitrylowych lub rękawice lateksowe i gospodarcze. Mankiety rękawic muszą przykrywać nadgarstki. « Naciągnij mankiet drugiej pary rękawic na nadgarstek, na zewnątrz ściągacza kombinezonu. WYKONUJ W BEZPIECZNY SPOSÓB PROCEDURY W PRAKTYCE ZAWODOWEJ BY CHRONIĆ SIEBIE | OGRANICZ ROZPRZESTRZENIANIE SKAŻENIA « Trzymaj ręce z dala od twarzy. e Ogranicz skażanie powierzchni dotykowych. » Zmieniaj lub zakładaj rękawiczkę kiedy jest bardzo zanieczyszczona lub podarta. Wykonaj dezynfekcję rąk. + Zespół ds. Kontroli Zakażeń Szpitalnych Szpitala Klinicznego im. K. Jonschera Uniwersytetu Medycznego im. K. Marcinkowego w Poznaniu Opracowano na podstawie materialów i wykorzystano grafikę: pFRZPEZYJY ERĄ DC A w. i . 1 WZzzŚŻŁ 4 Centers for Disease Control and Preveniflon A JA . CDC 24/7: Saving Lives, Proleciing Peopie'*
załącznik.pdf	SĆ ZDEJMOWANIA ŚRODKOW OCHRONY OSOBISTEJ PRZEZ PERSONEL rzwiach do śluzy Środki ochrony osobistej (oprócz gogli i maski) usuwać przy otwartych d l (najpierw otworzyć drzwi do śluzy) lub w śluzie. Zdjęte środki ochrony osobistej wrzileić do pojemnika na odpady umiejscowionego przy drzwiach wyjściowych izolatki. Gogle i maskę usunać po opuszczeniu iżolatki, w śluzie po zamknięciu drzwi do izolatki. KOLEJNO 1. RĘKAWICZKI « _ Zdejmij zewnętrzną parę rękawic: chwyć za rękawiczkę przeciwległą ręką i zdejmij rękawiczkę - ściśniętą trzymaj w dłani, którą zdejmowałeś rękawicę; palce ręki, która ma założoną 1 parę rękawic — włóż pod rękawiczkę przy nadgarstku przeciwległej ręki (w której jest trzymana zdjęta rękawica) i zsuń rękawicę nie dotykając jej zewnętrznej powierzchni. . Rękawiczki wyrzuć do pojemnika do odpadów medycznych. Zdezynfekuj środkiem alkoholowym do rąk ozostające na dłoniach r kawiczki. 2. KOMBINEZON Front kambinszonu i rękawy są zanieczyszczone! Zdejmij kombinezon wykonując czynności w kolejności: + _ Zdejmij ochraniacze z obuwia. « - Zdejmij kaptur, odsuń zamek wysuń ręce Z kombinezonu, zsuń z tułowia. * _ Zdejmując kombinezon nie zanieczyszczaj jego wewnętrznej strony. « Zwiń kombinezon część zewnętrzną da środka i wyrzuć do odpadów medycznych. Zdejmij drugą parę rękawic i wyrzuć do odpadów medycznych. Zdezynfekuj ręce preparatem alkoholowym. 3. GOGLE ALBO PRZYŁBICA NA TWARZ Poza goglami albo przyłbicą twarz jest zanieczyszczona! + Zdejmij gogle. przyłbice chwytając z tyłu za umocowanie lub za element przy uchu. « Jednorazowe wyrzuć do pojemnika do odpadów medycznych. . Wielarazowe umieść w pojemniku przeznaczonym do dezynfekcji. | 4. MASKA Przód maski jest zanieczyszczony. NIE DOTYKAĆ! € _ Chwyć maskę wyłącznie za troki lub gumę utrzymującą i zdejmij ją. * - Wyrzuć do odpadów medycznych. IP Dezynfekcja rąk Higieniczna dezynfekcja rąk preparatem alkoholowym KL WYKONAJ DEZYNFEKCJĘ RĄK PRZED KOLEJNYMI CZYNNOŚCIAMI I ZARAZ PO USUNIĘCIU WSZYSTKICH ŚRODKÓW OCHRONY OSOBISTEJ p | Zespół ds. Kontroli Zakażeń Szpitalnych Szpitala Klinicznego im. K. Jonschera Uniwersytetu Medycznego im. K. Marcinkowego W Poznaniu Opracowano na podstawie materiałów i wykorzystano grafikę: m mai ADI £ p 4% © (W BV G% wozźżza Centers for Disease Control and Prevention Sia | CDG 24/7: Sawng Lives, Proteciing Peopie*w
Załączniki.pdf	ALGORYTM POSTĘPOWANIA W SYTUACJI PODEJRZENIA COVID-19 wersja 20.03.2020 r. OBJAWY INFEKCJI GÓRNYCH DRÓG DUSZNOŚĆ TEMP>38 C KASZEL KASZEL, DUSZNOŚĆ, TEMP>38 C, CIĘŻKI STAN, ODDECHOWYCH BEZ DUSZNOŚCI BONANZA TEMP<38 C - T Covid O. ZAKAŹNY 5 s —Fh— EH = POGORSZENIE SZPITAL ZAGROŻENIE _ SZPITAL JEDNOIMIENNY MIEJSCE IZOLACJI STANU ZBRÓWIA 0 I ŻYCIA (zakaźny) (zakaźny) JEŚLI PACJENT NIE BYŁ TESTOWANY WYKONAJ _ JEŚLI PACJENT NIE BYŁ TESTOWANY WYKONAJ JEŚLI PACJENT NIE BYŁ TESTOWANY WYKONAJ TEST GDY BLISKI KONTAKT MIAŁ MIEJSCE TEST PRZY PRZYJĘCIU GDY BLISKI KONTAKT TEST PRZY PRZYJĘCIU. MIN. 7 DNI WCZEŚNIEJ. MIAŁ MIEJSCE MIN. 7 DNI WCZEŚNIEJ. PACJENT OCZEKUJE W MIEJSCU IZOLACJI NA _ PO UZYSKANIU WYNIKU KONSULTACJA WYNIK. LEKARSKA: * -) PACJENT WRACA W DOMU 1. PACJENT ZOSTAJE NA ODDZIALE (+) PACJENT ZOSTAJE W MIEJSCU IZOLACJI 2. JEST PRZEWOŻONY DO SZPITALA JEŻELI KONKTAKT PONIŻEJ 7 DNI — DECYZJĘ O „JEDNOIMIENNEGO” = DALSZYM POSTĘPOWANIU PODEJMUJE LEKARZ 3. JEST SKIEROWANY DO MIEJSCA IZOLACJI Ministerstwo Zdrowia WYJŚCIE Z SALI PACJENTA Drzwi do sali pacjenta i wyjścia Jeśli było wykonywane badanie RTG, pobierany materiał do badań: eczekasz, aż osoba pozostająca w śluzie otwiera drzwi od strony śluzy e osoba wykonująca badanie najpierw podaje osobie pozostającej w śluzie osłonę pacjenta umieszczoną w worku foliowym (jeśli nie można jej pozostawić na stałe w sali pacjenta) e podaje osobie pozostającej w śluzie kasetę rtg e podaje osobie pozostającej w śluzie pojemnik z próbkami materiału biologicznego na korytarz są zamknięte Jeśli pomagasz osobie wykonującej badanie rtg, pobierającej materiał do badań: eotwierasz drzwi chwytając za klamkę od strony śluzy ewyciągasz z worka osłonę pacjenta, dezynfekujesz ją przez przetarcie i odkładasz na stoliku eodbierasz kasetę rtg, dezynfekujesz ją przez przetarcie i odkładasz na stoliku sodbierasz pojemnik z próbami do badań, dezynfekujesz go z zewnątrz Zdejmij fartuch i rękawice, zdezynfekuj ręce, załóż czysty fartuch; jeśli pomagasz osobie wykonującej dezynfekcję sali nadal masz założoną maskę, okulary Zdejmij pierwszą parę rękawic fartuch i rękawice Masz nadal założoną maskę ochronną na Kosz na odpady otwórz za pomocą nogi, usuń rękawice Otwórz i uchyl drzwi od strony sali pacjenta Zdejmij fartuch: Kombinezon: zdejmij ochraniacze, ściągnij kaptur, rozsuń zamek, zsuń kombinezon Zdejmij drugą parę rękawic, tak jak pierwszą Zdezynfekuj ręce Wyjdź z sali, chwytając klamkę od strony śluzy nos i usta, fartuch Kontroluj poprawność zdejmowania środków ochrony biologicznej przez osobę w sali pacjenta WYJŚCIE ZE ŚLUZY Zdejmij okulary/gogle jednorazowe usuń do odpadów, przyłbicę wielorazową włóż do pojemnika z płynem dezynfekcyjnym Zdejmij maskę chroniącą nos i usta Zdezynfekuj ręce Możesz poprawić włosy itp. Kasetę rtg, osłonę pacjenta wkładasz w czysty worek i zabierasz ze sobą Drzwi do sali pacjenta i wyjścia na korytarz są zamknięte Masz nadal założoną maskę ochronną na nos i usta, fartuch Kontroluj poprawność zdejmowania środków ochrony biologicznej przez osobę w sali pacjenta Zdejmij fartuch, maskę chroniącą nos i usta Pojemnik z materiałem do badań wkładasz w pojemnik do transportu materiału biologicznego i transportujesz do laboratorium -Poza śluzą możesz zdjąć ubranie jednorazowe Zdezynfekuj ręce _ Wychodzisz z śluzy i informujesz personel sprzątający O konieczności przeprowadzenia dekontaminacji ś| uzy Drogi przemieszczania się personelu Oddziału Pulmonologii A 1. Rozpoczęcie pracy Wejście do szatni klatką schodową od strony windy B Ubranie stroju roboczego Przejście klatką schodową do biura na poddaszu Pozostawienie rzeczy osobistych : torebka, tel. Komórkowy, klucze Przejście do oddziału klatką schodową od winny B Wejście do oddziału przez śluzę. Założenie odzieży ochrony osobistej 2. Wyjście z oddziału przez śluzę Użyta Odzież ochronna zostaje w śluzie jako odpad medyczny Dezynfekcja rak Przejście do szatni Pozostawienie odzieży roboczej w pojemniku z segregacją na odzież jednorazowa lub przeznaczoną do prania Procedura transportu sanitarnego w Lubuskim Szpitalu Specjalistycznym Pulmonologiczno-Kardiologicznego w Torzymiu sp. z 0.0. pacjenta z podejrzeniem lub zakażonego koronawirusem. Po otrzymaniu zlecenia transportu sanitarnego pacjenta do zespołu wyjazdowego należy: Uzgodnić telefonicznie Ścieżkę transportową do Szpitala docelowego. Założyć jednorazowe środki ochrony osobistej w pomieszczeniu 025 przy Izbie Przyjęć. Pacjenta oczekującego na transport w izolatce zaopatrzyć w maseczkę ochronną i na wózku transportowym przewieść do karetki. Jeżeli zachodzi konieczność umieścić pacjenta w komorze izolującej bio-bag. Po przekazaniu pacjenta zespół wyjazdowy w szpitalu docelowym pozbywa się ubrania ochronnego w wyznaczonym miejscu i umieszcza w pojemniku na odpady zakaźne ubierając jednorazową nową odzież ochronną. Po zakończonym transporcie należy poddać ambulans dekontaminacji środkami wirusobójczymi i metodą zamgławiania. Czynność tą dokumentuje. Po ok. 2 godzinach ambulans może być ponownie użyty. Zespół wyjazdowy rozbiera się z odzieży ochronnej w pomieszczeniu 023 umieszczając w pojemniku na odpady medyczne. Dokładnie myje całe ciało pod natryskiem. Procedura przyjęcia pacjenta do oddziału z podejrzeniem koronowirusa lub zakażonego- COVID-19 Po otrzymaniu telefonicznej informacji o transporcie skierowanym do Izby Przyjęć Lubuskiego Centrum Pulmonologii pielęgniarka/ratownik powiadamia telefonicznie lekarza dyżurnego Izby Przyjęć i lekarza oddziału. Droga transportu W przypadku pacjenta chodzącego, na wózku siedzącym, na wózku leżącym przez wejście oznaczone jako Izba Przyjęć w kierunku izolatki przy Izbie Przyjęć. Z izolatki w kierunku oddziału przez Windę A W izolatce należy wykonać wszystkie czynności związane z przyjęcie pacjenta w oddział, również pobranie wymazu w kierunku koronawirusa. Personel izby przyjęć przekazuje pacjenta do oddziału przed drzwiami wejściowymi. Kierowca otrzymuje zlecenie na transport materiału biologicznego do Wojewódzkiej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej Gorzowie Wlkp. po wcześniejszym powiadomieniu telefonicznym na numer 605 584 763. Procedura usuwania odpadów medycznych z Izby Przyjęć Covid- 19 Oraz Oddziału Zakaźnego 1.Personel oddziału, izby przyjęć worki z odpadami medycznymi umieszcza w podwójnym worku i szczelnie zamyka za pomocą opaski lub taśmy. Worek z Sali zamyka przeciera 0,18% Medicarine 2.Po zamknięciu worka należy przetrzeć worek 0,18% Medicarina( 1tbl/ 1,51 wody). 3.Ostre przedmioty umieszczać należy w plastikowym pudełku na odpady ostre, po zamknięciu przetrzeć powierzchnie 0,18% Medicarine. 4.Odpady z izby przyjęć i oddziału zakaźnego odbierają wyznaczeni pracownicy, po założeniu odzieży ochronnej; kombinezon, maska przyłbica, rękawice, obuwie ochronne. 5. Odpady wystawiane za drzwi oddziału odbierane będą od godz.07.45 do godz.08.00 oraz 13.45 do 14.00 6.Pracownik transportuje odpady medyczne windą „A” do magazynu odpadów 7.Po zebraniu odpadów pracownik zdejmuje odzież ochronną w miejscu wyznaczonym przy magazynie odpadów. 8. Po zdjęciu odzieży ochronnej pracownik korzysta z prysznica i zakłada czystą odzież. 9. Kubły dezynfekowane są w wyznaczonym miejscu Procedura usuwania pościeli z Izby Przyjęć Covid-19 oraz Oddziału Zakaźnego 1. Personel oddziału, izby przyjęć pościel bezpośrednio po zdjęciu umieszcza w worku, który zamyka i dezynfekuje na zewnątrz 0,18% Medicarine. 2. Worek następnie personel umieszcza w podwójnym worku zbiorczym umieszczonym w zamykanym pojemniku, który po zamknięciu dezynfekuje 0,18% Medicarine 3. Wyznaczony pracownik zabezpieczony w środki ochrony osobistej: kombinezon, Maska, przyłbica, rękawice, obuwie ochronne odbiera pościel z oddziału codziennie przed zabraniem odpadów. 4. Pracownik transportuje pościel z izby przyjęć i oddziału zakaźnego windą”A” do wyznaczonego miejsca składowania. 7