Załączniki

2.04.20_Ścieżka_przyjęcia_pacjenta_podejrzanego_o_zakażenie_koronawirusem.pdf	ŚCIEŻKA PRZYJĘCIA PACJENTA PODEJRZANEGO O ZAKAŻENIE KORONAWIRUSEM Cel procedury: zminimalizowanie kontaktu pacjenta podejrzanego o zakażenie koronawirusem z innymi osobami oczekującymi na przyjęcie do szpitala. Definicja przypadku podejrzanego o zakażenie koronawirusem: osoba z objawami infekcji dróg oddechowych takich jak: - temp > 38 € - suchy kaszel - duszność /trudnosci w oddychaniu - ogólne złe samopoczucie, która w ostatnich 14 dniach przebywała w rejonach występowania zachorowań spowodowanych koronawirusem lub miała kontakt z osobą podejrzaną/zakażoną koronawirusem. Dotyczy: personelu Izby Przyjęć Postępowanie w przypadku zgłoszenia się na Izbę Przyjęć NIGRiR osoby podejrzanej 0 zakażenie koronawirusem: 1. w trybie pilnym pacjenta zaopatrzyć w maskę ochronną FFP2/FFP3 na twarz 2. personel medyczny kontaktujący się z pacjentem zakłada środki ochrony osobistej (fartuch z długim rękawem. maskę FFP2/FFP3. rękawice diagnostyczne. gogle/przyłbica) 3. pacjent w trybie pilnym zostaje poddany czasowej izolacji kontaktowej w wyznaczonym pomieszczeniu z wydzieloną toaletą — pokój nr 024 B parter (Izba Przyjęć) 4. lekarz dyżurny IP zgłasza podejrzenie zakażenia koronawirusem do Sanepidu tel. (22) 310 79 04; 3107936; 3118002; 3118019; 3118020; 3111825; 311 1826 5, dalsze decyzje podejmuje lekarz IP w oparciu o objawy kliniczne i stan pacjenta 6. w przypadku braku wskazań do hospitalizacji i jeśli stan pacjenta na to pozwala, wypisuje do domu własnym transportem I poucza o zasadach dalszego postepowania 7. w przypadku ostrych objawów ze strony układu oddechowego (gorączka powyżej 38 ” C z kaszlem i/lub z dusznością) lekarz dyżurny Izby Przyjęć uzgadnia transport pacjenta do szpitala zakaźnego, po wcześniejszym kontakcie telefonicznym Szpital Zakaźny Izba Przyjęć: (22) 33 55 261 lub 33 55 265 lub MSWiA ul Wołoska tel. (22) 508 18 50 oraz firma przewozowa MEDICOR tel (22) 6272125 lub (22) 6279511 tel. kom. 502 085 447 Ponadto po przekazaniu pacjenta do Szpitala Zakaźnego lub do domu, pomieszczenie czasowej izolacji pacjenta zostaje poddane procesowi dekontaminacji zgodnie z planem higieny (pacjent z podejrzeniem COVID-19) Personel medyczny lzby Przyjęć jest zobowiązany do przeprowadzenia dokładnego wywiadu i systematycznego monitorowania oczekujących pacjentów w zakresie występowania charakterystycznych objawów dla zakażenia koronawirusem oraz pyta o ewentualny kontakt z osobami podejrzanymi/zakażonymi koronawirusem. Ponadto każdy pacjent jest zobowiązany do poinformowania personelu Izby Przyjęć o obserwowanych u siebie objawach. Informacja dla pacjentów przebywających na terenie Izby Przyjęć NIGRiR umieszczona została w widocznym miejscu IP (załącznik 1). l Załacznik nr 1 Informacja dla pacjentów Osoby mające kontakt z chorymi/podejrzanymi o zakażenie koronawirusem lub osoby, z objawami takimi jak: temperatura powyżej 38” C, kaszel i/lub duszność, PROSZENI są o powiadomienie o tym fakcie personel Izby Przyjęć, bezpośrednio po zgłoszeniu się do placówki.
Instrukcja_zapobiegania_rozprzestrzenianiu_się_wirusa_SARS-CoV-2.pdf	Strona 1 z 2 Wydanie z dnia 01.04.2020 r. Instrukcja zapobiegania rozprzestrzenianiu się wirusa SARS - CoV - 2 Osoba odp. za realizację: Pracownicy NIGRiR Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji (zwany dalej: NIGRiR), aby zapobiec rozprzestrzenianiu się wirusa SARS — CoV - 2, wprowadza następujące zalecenia: 1. Zasady postępowania podczas przyjęcia pacjenta: > Każdemu pacjentowi zgłaszającemu się do przyjęcia lub na kwalifikację szpitalną należy dokonać ponownego pomiaru temperatury ciała, oraz przekazać do wypełnienia ankietę oceny ryzyka zakażenia wirusem SARS - CoV - 2. > W poczekalni Punktu Przyjęć mogą przebywać TYLKO osoby przyjmowane do Klinik NIGRiR zgłaszające się na kwalifikację szpitalną (osoby towarzyszące proszone są o pozostanie na zewnątrz budynku lub w holu budynku głównego); » Osoby bezwzględnie wymagające pomocy opiekuna, w tym pacjenci pediatryczni mogą przebywać w towarzystwie jednej osoby; > Osoba towarzysząca/opiekun podlega tym samym wymogom co pacjent tzn. wypełnia ankietę i mierzy temperaturę; » W poczekalni może przebywać jednocześnie maksymalnie do 10 osób z zachowaniem minimalnej odległości min. 1,5 m. Pozostałe osoby proszone są o oczekiwanie w holu szpitalnym i/lub optymalnie na zewnątrz budynku; > Pacjenci przebywający na terenie NIGRIR bezwzględnie zobowiązani są do pozostawienia wierzchnich okryć w szatni w holu głównym; > Pacjenci wchodzący do budynku zobowiązani są bezwzględnie do mycia/dezynfekcji rąk korzystając z dostępnej infrastruktury sanitarnej i zainstalowanych dozowników. 2. Podstawowe zasady ograniczające ryzyko zarażenia: » Każdy pracownik przed rozpoczęciem pracy w NIGRiR zobowiązany jest do wykonania pomiaru temperatury ciała, oraz dezynfekcji rąk; > - Na pracowniku ciąży obowiązek bezwzględnego i systematycznego przestrzegania higieny rak; (załącznik nr 1 „Instrukcja bhp mycia i dezynfekcji rąk”) > - Osobą odpowiedzialną za wyposażenie stanowisk pracy jest bezpośredni przełożony; > Przy wykonywaniu czynności stwarzających podwyższone ryzyko transmisji zakażenia, pracownik zobowiązany jest do korzystania z dostępnych rękawic jednorazowych i innych środków ochrony indywidualnej w zależności od rodzaju zagrożenia; > Bezpośrednio przed założeniem i po zdjęciu środków ochrony osobistej pracownik jest zobowiązany do przeprowadzenia procesu dezynfekcji rak; > - Środki ochrony osobistej po użyciu należy usunąć do pojemnika na odpady zakaźne; > Personel medyczny zobowiązany jest do przestrzegania zasady „nic poniżej łokcia” (krótkie rękawy odzieży roboczej, dłonie bez biżuterii, krótkie, naturalne paznokcie bez lakieru); > Każdy pracownik zobowiązany jest do odpowiednio częstej zmiany odzieży roboczej na czystą; > Oprócz zastosowania odpowiednich środków ochrony indywidualnej (zwanych dalej: ŚOI), częsta higiena rąk i higiena oddechowa powinny zostać zachowane. SOI po użyciu powinny być umieszczone w odpowiednim pojemniku na odpady, a higiena rąk przeprowadzana przed założeniem i po zdjęciu ŚOI; Instrukcja zapobiegania rozprzestrzenianiu się wirusa SARS - CoV - 2 . . , . Wydanie z dnia 01.04.2020 r. Osoba odp. za realizację: Pracownicy NIGRiR » Przypomina się o konieczności oddawania brudnej odzieży roboczej do prania w pralni w środkach piorąco-dezynfekujących; > - Obowiązkiem kierownika jest zapewnienie pracownikowi stanowiska pracy z zachowaniem minimalnego odstępu pomiędzy pracownikami tj. 1,5 m. Zaleca się przeorganizowanie stanowiska pracy, zmianę lokacji pracownika w obrębie budynku, ustanowienie pracy zmianowej bądź oddelegowanie pracownika do pracy zdalnej; » Zaleca się ograniczenie bezpośredniego kontaktu pracowników wykorzystując możliwości kontaktu mailowego bądź telefonicznego. Spotkania bezpośrednie zgodnie z Rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 31 marca 2020 roku w sprawie ustanowienia określonych ograniczeń, nakazów i zakazów w związku z wystąpieniem stanu epidemii, należy możliwie ograniczyć do maksymalnie 3 osób w pomieszczeniu z zachowaniem bezpiecznej odległości 1,5 m.; > W pomieszczeniach służbowych (szatnie, punkty socjalne, gabinety zabiegowe) jednocześnie mogą przebywać maksymalnie dwie osoby personelu medycznego z zachowaniem bezpiecznej odległości 1,5 m; >» Pracownicy porządkowi (w tym firmy sprzątającej) obowiązani są do częstej dezynfekcji powierzchni newralgicznych typu poręcze, przyciski, klamki itp.); > Pracownicy Instytutu zobowiązani są na bieżąco dbać o stan higieniczny powierzchni stanowiska pracy (w tym biurek); > Pracownicy Izby przyjęć obowiązani są do bezwzględnego stosowania maseczek ochronnych, przyłbic poliwęglanowych bądź okularów ochronnych podczas obsługi nowo przyjętych pacjentów. 3. Środki ochrony indywidualnej: > Pracownikom NIGRiR przysługują ŚOI zgodnie z obowiązującą Tabelą Przydziału ŚOI. Instytut w czasie zagrożenia epidemicznego zobowiązany jest do bieżącego zamawiania $OI (w ramach dostępności na rynku), tj.: « Środki dezynfekcyjne; e - Jednorazowe rękawice ochronne; e Rękawice gumowe — personel sprzątający; e Jednorazowy fartuch ochronny z długim rękawem; e Jednorazowe maski chirurgiczne; e Maski typu FFP2/FFP3,; e - Jednorazowe czapki chirurgiczne; e Przyłbice ochronne; e Okulary ochronne; e Kombinezon ochronny > Kierownik komórki zobowiązany jest do rozdysponowania wśród pracowników SOI, uwzględniając specyfikę pracy; > - Medyczne SOI zamawiane są zgodnie z dotychczasowymi zasadami przez wew. Aptekę Szpitalną; > ŚOl typu przyłbice, okulary ochronne, medyczne uniformy ochronne zaopatrywane są indywidualnie przez Kierowników. Z uwagi na utrudnioną dostępność na rynku, ww. ŚOI zaopatrywane są wg. dostępności Rezerw Materiałowych pod nadzorem pielęgniarki epidemiologicznej; > - Zabrania się wynoszenia na zewnątrz Instytutu jakichkolwiek SOI; Instrukcja zapobiegania rozprzestrzenianiu się wirusa SARS - CoV - 2 , . , , Wydanie z dnia 01.04.2020 r. Osoba odp. za realizację: Pracownicy NIGRiR (załącznik nr 2 „Instrukcja zakładania środków ochrony indywidualnej”) (załącznik nr 3 „Instrukcja zdejmowania środków ochrony indywidualnej”) (załącznik nr 4 „Zasady prawidłowego użytkowania rękawic ochronnych”) 4. Zasady postępowania w przypadku podejrzenia zarażenia wirusem — patrz procedura „ Postępowanie z Pacjentem Hospitalizowanym z Podejrzanym o zakażenie COVID — 19 ,, Specjalista ds. BHP Wijatkowski Andrzej Specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa epidemiologicznego mgr Jolanta Sochacka Dyrektor: Dr dek Tombarkiewicz Naczelna Pielęgniarka, Specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa epidemiologicznego mgr Katarzyna Karwicka REK/ JO osi jowjy instytut GEY SZEMi Narod HR enabilitacii WJ s AZ 4 WICZ Tęrmbark , afiorok, 41 tłiyał se
Postępowanie_z_pacjentem_hospitalizowanym_podejrzanym_o_zakażenie_cowid_-_19.pdf	ZESPÓŁ ds. ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH POSTĘPOWANIE Z PACJENTEM HOSPITALIZOWANYM PODEJRZANYM O ZAKAŻENIE COVID-19 Narodowy Instytut Geriatrii Reumatologii i Rehabilitacji POSTĘPOWANIE Z PACJENTEM W KLINIKACH bez objawów chorobowych z objawami chorobowymi (katar, stan podgorączkowy, objawy przeziębieniowe) Pacjent pozostaje w sali jednoosobowej z węzłem sanitarnym i śluzą fartuchowo- umywalkową W przypadku pacjentów z kontaktu, pacjenci przebywają w innej wyznaczonej sali, z węzłem sanitarnym, a odstęp między łóżkami nie może być mniejszy niż 1-1,5 Powiadomienie Zespołu Kontroli Zakażeń i Dyrektora NIGRiR 1. Jeśli stan pacjenta na to pozwala | 1.Jeśli stan pacjenta na to wypisanie do domu, pozwala wypisanie do domu 2.Poinformuj pacjenta o 2. Zaleć leczenie w warunkach konieczności prowadzenia domowych oraz unikanie samoobserwacji przez 14 dni od kontaktu z innymi osobami przez czasu kontaktu z osobą, u której okres 14 dni, stwierdzono zakażenie koronawirusem SARS-CoV-2 (rano i | 3. Poinformuj pacjenta o wieczorem) pomiar temperatury, konieczności częstego mycia rąk i higienie kaszlu, 3.Poinformuj pacjenta o konieczności częstego mycia rąk, 4. Poinformuj pacjenta o możliwości uzyskania 4. Poinformuj pacjenta, że w TELEPORADY w razie potrzeby, przypadku pogorszenia stanu zdrowia (gorączka >380C z kaszlem | 5. Poinformuj pacjenta, że w i/lub dusznością) należy zgłosić się | przypadku pogorszenia stanu do szpitala zakaźnego (unikając zdrowia (gorączka >389C z transportu publicznego i skupisk kaszlem i/lub dusznością) należy ludzi), _| zgłosić się do szpitala zakaźnego 5. Poinformuj pacjenta, że decyzję | (unikając transportu publicznego o nałożeniu kwarantanny i skupisk ludzi) — wskaż najbliższy podejmuje państwowy powiatowy | oddział zakaźny lub inny szpital inspektor sanitarny. wskazany jako zakaźny. Lekarz informuje Powiatowego Inspektora Sanitarnego 223-118-002, 223-118-019, 223-118-020, 223-118-025, 223-118-026, 223-107-904, 223-107-936 w/w telefony czynne od poniedziałku do piątku w dni robocze w godz. 8.00-15.30. 606-108-040 — alarmowy w celu pilnych informacji poza w/w godzinami. Dalsze postępowanie zgodne z zaleceniami PSSE Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych lub wyznaczone osoby powiadamiają Dyrektora NIGRiR o podjętych działaniach (np.: przekazanie pacjenta do Oddziału Zakaźnego, odmowa przyjęcia) w celu ustalenia dalszych zasad postępowania np.; ograniczenia przyjęć do Szpitala, wstrzymania przyjęć w Oddział. Po zabraniu pacjenta z podejrzeniem zakażenia koronawirusem SARS CoV-2 przez transport, należy powiadomić: Specjalista ds. epidemiologii NIGRiR — 503-323-514 lub 667-367-017 Kierownika Firmy Sprzątającej Impel - «k Wyłączyć z funkcjonowania pomieszczenie, w którym przebywał pacjent, umyć i zdezynfekować powierzchnie, meble, sprzęt. sk Wywietrzyć pomieszczenie, w którym przebywał pacjent. «- Zdezynfekować drogę dojścia pacjenta do pomieszczenia (poręcze schodów, klamki, lady, etc. — czyli elementy, których mógł dotykać pacjent). 4 Po przeprowadzonej dezynfekcji pomieszczenie, w którym przebywał pacjent może być udostępnione do użytku. 4- Ustalić, czy personel zajmujący się pacjentem był odpowiednio zabezpieczony i czy miał bliski kontakt z pacjentem. 4: Personel mający bliski kontakt z pacjentem bez zabezpieczenia w środki ochrony osobistej powinien zostać odsunięty od świadczenia pracy do czasu uzyskania informacji o wyniku testu pacjenta. + W przypadku wysyłania materiału do badania w kierunku koronawirusa należy zwrócić się do powiatowej stacji sanitarno-epidemiologicznej z prośbą o informację zwrotną uzyskanego wyniku (PSSE ma obowiązek udzielić tej informacji). orto siksyc Elęgniarstwa epidemiologicznego Data 20.03.2020 tutu Gęr 1 Ma ned. Małe . TÓmeuste_ | N | SPECJALISTA ds. O GCYANARST WA _| 30. med. Małgorzata Tomaszewska - Kw = £PI OLOGICZNEGO 8 |E! Naradoj e lu Geriakii, | h ablitacji rszawie mgr Jolanta Sochacka |] © metelogyy Z rebłacji w Warszaw sę mgr Jplanta Sochacka rżata Tomaszewska- Kowalska zyje Sprawdził pod względem merytorycznym: Data 4 5. 03, 2040 Przewodniczący ZKZSz dr n. med. Andrzej Marciniak PRZEWO| ICZĄCY ZES SPOŁ| ds. KONTRO "AKAŻEŃ SZPITat Ng ' / dr med (A rej Marciniak | | Zatwierdził: Zastępca Dyrektora ds. Klinicznych Data 20.03.2020 Dr hab. n. med. Brygida Kwiatkowska, prof. NIGRiR
załącznik_nr_1.pdf	Załącznik nr 1 do „Instrukcji zapobiegania rozprzestrzenianiu się wirusa SARS CoV-2” INSTRUKCJA BHP wad zy P> Zmocz dłonie Nanieś mydło Pocieraj zewnętrzną dłoń o dłoń część dłoni Pocieraj rękoma, K © Trzyj lewy kciuk Załóż dłonie Spleć dłonie Pocieraj złączonymi prawą ręką blokując je palcami i pocieraj dłonią o dłoń palcami prawej ręki i odwrotnie pocieraj wewnętrzną stroną lewej ręki odwrotnie EM] obszary żwykle myte gorzej PP Obszary średriej czystości EF Obszary zwykle rryte dobrze Opłucz dłonie DEZYNFEKCJA: Nanieś na dłoń minimum 3 ml preparatu dezynfekcyjnego dozując metoda łokcia. Preparat rozprowadź wcierając go w całe dłonie postępując alternatywnie do ruchów podczas mycia rąk. Każdy ruch powtarzaj 5 razy. Czas dezynfekcji 30 sekund Wysusz dokładnie ręce, najlepiej z użyciem ręcznika papierowego Do obowiązkowego stosowania na podstawie aktualnie obowiązujących ogólnych przepisów. Zatwierdził: Opiniowanie: Specjalista ds. bhp - mgr inż. Andrzej Wijatkowski
załącznik_nr_2.pdf	Załącznik nr 2 do „Instrukcji zapobiegania NARODOWY INSTYTUT rozprzestrzenianiu się wirusa SAR$ CoV — 2” GERIATRII, REUMATOLOGII | REHABILITACJI IM PROF OR haB. MED ELEONORY REICHER INSTRUKCJA ZAKŁADANIA ŚRODKÓW OCHRONY INDYWIDUALNEJ Przed założeniem środków ochrony indywidualnej należy przestrzegać właściwej higieny rąk zgodnie z międzynarodowymi zaleceniami. Należy dokonać dezynfekcji rąk przy użyciu roztworu na bazie alkoholu etylowego (stężenie ok. 70% ), stosować się do instrukcji producenta i kart charakterystyki. Po zdezynfekowaniu rąk załóż jednorazowe rękawiczki diagnostyczne. KROK — KOMBINEZON Zakładając kombinezon pamiętajmy, aby zakładać go od dołu do góry (rys. 1). Po założeniu nogawek w przypadkach tego wymaganych należy założyć obuwie ochronne, na które naciągamy kombinezon (rys.2), następnie przystępujemy do założenia górnej części kombinezonu. Uszczelniamy taśmą połączenie kombinezon — obuwie ochronne. E Strona 1z3 NARODOWY INSTYTUT mmiawu GERIATRII, REUMATOLOGII i | REHABILITACJI |M PROF. DR MAM MED ELEONORY REICHER II KROK - MASKA MASKA FFP (2 lub 3) Po założeniu fartucha/kombinezonu należy założyć maskę, która chroni przed wdychaniem kropelek i cząstek. Przy zagrożeniu wirusami SARS należy stosować maski z filtrem FFP2/FFP3 (rys.4), w ostateczności maskę chirurgiczną. Ważne jest, aby odpowiednio dopasować maskę, zgodnie z instrukcjami producenta. Metalowy klips na nos musi zostać odpowiednio wyregulowany, tak aby przylegał (rys. 5), a paski muszą być napięte, aby zapewnić mocne i wygodne dopasowanie. Pracownicy stosujący maski powinni być dokładnie ogoleni. MASKA CHIRURGICZNA Jeśli maska zastępcza (maska chirurgiczna) jest noszona, jako zamiennik (rys. 6), ważne jest, aby prawidłowo umieścić ją na twarzy i wyregulować za pomocą metalowego klipsa na nosie (rys. 7) w celu uzyskania odpowiedniego dopasowania. Strona 2 z3 NARODOWY INSTYTUT GERIATRII, REUMATOLOGII j | REHABILITACJI IM. PROF. DR HAB MEO ELEONORY REICHER Ill KROK - OKULARY Z ZAUSZNIKAMI Jeśli używane są gogle z plastikowymi zausznikami, upewnij się, że są odpowiednio ustawione i dobrze pasują (rys. 8). W przypadku gogli z regulowaną gumką, należy wyregulować i dopasować do twarzy. Rys. 8 IV KROK - RĘKAWICZKI Podczas noszenia rękawic ważne jest, aby naciągnąć rękawicę tak, aby zakryła nadgarstek na mankietach fartucha (rys. 9). Dla osób uczulonych na rękawice lateksowe powinna być dostępna opcja alternatywna, na przykład rękawiczki nitrylowe. Rys. 9 Uwaga! W przypadku kontaktu z osobą zakażoną COVID 19 stosuj 2 pary rękawic! Opracował: Zatwierdził: Andrzej Wijatkowski 2 5 Specjalista ds. BHP | dr bab, n Warszawa, 1 kwietnia 2020 r. Strona 323
załącznik_nr_3.pdf	Załącznik nr 3 do „Instrukcji zapobiegania NARODOWY INSTYTUT rozprzestrzenianiu się wirusa SARS CoV — 2” GERIATRII, REUMATOLOGII I REHABILITACJI !M. PROF DR KAB. MED ELEONORY REICMER INSTRUKCJA ZDEJMOWANIA ŚRODKÓW OCHRONY INDYWIDUALNEJ — KOMBINEZON, RĘKAWICE, OCHRONA OCZU, MASKA Zdejmowanie środków ochrony indywidualnej jest kluczowym i ważnym krokiem, który należy starannie przeprowadzić, aby uniknąć samo zanieczyszczenia, ponieważ elementy ochrony indywidualnej mogą być już zanieczyszczone. Przed zdjęciem środków ochrony należy zdezynfekować dłonie w rękawicach środkiem na bazie alkoholu etylowego, zdezynfekować obuwie i nogi do wysokości kolan. Przed zdjęciem środków zrywamy taśmę uszczelniającą kombinezon — obuwie ochronne. I KROK — KOMBINEZON Rys. 1 Rozpinamy kombinezon z przodu następnie przystępujemy do zdjęcia kaptura przez zsunięcie go na tył głowy. Rys. 2 Kombinezon zdejmujemy krzyżując ręce na plecach, a następnie jedną ręką chwytamy za przeciwny rękaw. Strona 1 z 6 NARODOWY INSTYTUT GERIATRII, REUMATOLOGII | REHABILITACJI IM PROF DR HAB MED ELEONORY REICHER Rys.4 Zsuwając kombinezon z barku wyciągamy rękę przekręcając rękaw kombinezonu na lewą stroną. Strona 2 z 6 NARODOWY INSTYTUT GERIATRII, REUMATOLOGI | REHABILITACJI IM. PROF OR HAB. MEO, ELEONORY REIGHER Rys. 5 Wraz ze zdjęciem rękawa kombinezonu zdejmujemy również zewnętrzną rękawiczkę ochronną (Na dłoni pozostaje jedna - wewnętrzna rękawiczka). ) Rys.6,7 Rękę bez wierzchniej rękawiczki umieszczamy pod kombinezonem i zsuwamy kombinezon z barku oraz zdejmujemy rękaw z zewnętrzną rękawiczką z drugiej ręki, przekręcając go na lewą stronę (należy pamiętać, aby zewnętrzna rękawiczka pozostała w rękawie kombinezonu). Strona 3 z 6 NARODOWY INSTYTUT GERIATRII, REUMATOLOGI | REHABILITACJI IM PROF OR MAK MED ELEONORY REICHER Rys. 8 Po zdjęciu górnej części kombinezonu możemy usiąść i odwracając kombinezon na lewą stronę zsunąć go z kolan. Rys. 9 Nie dotykając obuwia zdejmujemy but wraz z kombinezonem poprzez przytrzymanie pięty drugą nogę. Strona 4 z 6 NARODOWY INSTYTUT GERIATRII, REUMATOLOGII t REHABILTACJI IM PROF OR HAS MED ELEONORY REICHER Rys.11 Chwytamy za lewą stronę kombinezonu i zsuwamy kombinezon z butów umieszczając go w pojemniku na odpady (postępujemy zgodnie z procedurą odpadów zakaźnych). Buty chwytamy ręką w rękawiczce za górną część i umieszczamy w pojemniku do dezynfekcji lub dokładnie myjemy środkiem myjąco dezynfekującym. Strona 5 z6 NARODOWY INSTYTUT GERIATRII, REUMATOLOGII I REHABILITACJi IM PROF DRHAB MED ELEONORY REICMER li KROK - OKULARY Z ZAUSZNIKAMI Należy zdjąć okulary i umieścić je w pojemniku do dezynfekcji. W trakcie zdejmowania okularów należy unikać dotykania przedniej części okularów, która może być zanieczyszczona. Jeśli używane są okulary z plastikowymi zausznikami, należy je zdjąć, jak pokazano na zdjęciach poniżej. Rys.12 Rys.13 III KROK - MASKA Pod paskami z tyłu należy umieścić palce wskazujące lub kciuki, a maskę zdjąć, jak pokazano na rys. 14. Maskę zdejmujemy w czterech krokach, następnie należy zutylizować (postępujemy zgodnie z procedurą odpadów zakaźnych). Ważne jest, aby unikać dotykania rękoma części twarzowej półmaski (z wyjątkiem elastycznych pasków) podczas zdejmowania. 1 Rys.14 Po zdjęciu maski i usunięciu do odpadów zakaźnych zdejmij pozostające na dłoniach rękawiczki według załącznika Nr. 4 W przypadku stosowania maski wielokrotnego użytku proszę zachować te same środki ostrożności UWAGA: PO ZDJĘCIU ŚRODKÓW OCHRONY NALEŻY WYKONAĆ HIGIENICZNĄ DEZYNFEKCJĘ RĄK! DYREKI. Opracował: i eotaiaz i pr .. . twierdz w, ie /CZNYCH Andrzej Wijatkowski Specjalista ds. BHP Waetawie gii dr hab, n. UA:) Boi 7” wiaj atkowsk, a, Prof, NIGRI iR Warszawa, 1 kwietnia 2020 r. Strona 6 z 6
załącznik_nr_4.pdf	Załącznik nr 4 do „Instrukcji zapobiegania NARODOWY INSTYTUT . a, d + e GERIATRII, REUMATOLOGII rozprzestrzenianiu się wirusa SARS CoV — 2 |! REHABILITACJI IM. PROF. DR HAB. MED. ELEONORY REICHER ZAKŁADANIE RĘKAWIC OCHRONNYCH UWAGA: Należy wybrać właściwy rozmiar rękawicy, zgodny z wielkością dłoni-oznakowanie rozmiaru znajduje się na każdym opakowaniu zbiorczym lub jednostkowym rękawic. Pobierz jedną rękawicę z opakowania wyciągając ją za mankiet. Trzymając rękawicę za mankiet, nałóż na rękę przeciwną do tej która wyciągała rękawicę z opakowania. Naciągnij rękawicę na rękę. Wyciągnij drugą rękawicę za pomocą ręki, na której masz już założoną rękawicę. Nałóż rękawicę na rękę i ją dopasuj. Strona 1z2 NARODOWY INSTYTUT GERIATRII, REUMATOLOGII | REHABILITACJI IM PROF. DR HAR MED ELEONORY REICHER ZDEJMOWANIE RĘKAWIC OCHRONNYCH UWAGA: Nieprawidłowe zdejmowanie rękawic po zakończonym ich użytkowaniu może być przyczyną wtórnego zanieczyszczenia rąk w wyniku kontaktu z zewnętrzną powierzchnią rękawic, która została zanieczyszczona podczas pracy. Chwyć palcami rękawicę na wysokości nadgarstka w taki sposób, by nie dotykać skóry przedramienia Jednym ruchem ściągnij rękawicę poprzez wywrócenie jej na drugą stronę. Po zdjęciu pierwszej rękawicy trzymaj ją w drugiej ręce. Wsuń palce między mankiet rękawicy a nadgarstek i ściągnij, przez wywrócenie na drugą stronę. Pierwsza rękawica powinna znaleźć się wewnątrz drugiej. Zdjęte rękawice umieść w miejscu do tego przeznaczonym i dokładnie umyj ręce wodą z mydłem lub detergentem dezynfekującym Opracował: Andrzej Wijatkowski - Specjalista ds. BHP, na podstawie dokumentu udostępnionego przez CIOP - PIB Warszawa, 1 kwietnia 2020 r. Strona 2z2
Wykaz_środków_ochrony_osobistej.PNG	NARODOWY INSTYTUT GERIATRII, REUMATOLOGII I WARSZ REHABILITACJI IM. PROF. DR HAB. MED. ELEONORY REICHER Spartańska 1 02-637 WARSZAWA 000288567 Stany dla magazynu: Magazyn sprzęt Stany magazynowe materiałów na dzień 2020-04-02, według daty wprowadzenia: wszystkie Rodzaj wykazu: Syntetycznie materiały Wszystkie grupy Grupy lokalne: środki ochrony osobistej Wszystkie miejsca składowania Wszystkie rodzaje kosztów Wszystkie leki/materiały Warunki dodatkowe: Lp. _ Indeks materiału Nazwa Ilość JM Mogazyn: Magazyn sprzęt . 6ZE-01238 Czepek chirurgiczny - beret Moln. 42620 ODZIEŻ MEDYCZNA [x100 1200,00 opak szt] 2, CZE-01241 Czepek chirurgiczny ze wstawką Moln. 622010 ODZIEŻ MEDYCZNA 1080,000 opak 3. FAR-01033 FARTUCH CHIRURGICZNY L8RL /19302 ODZIEŻ MEDYCZNA 72,000 opak 150cm [xt SZT] 4. FAR-01041 FARTUCH CHIRURGICZNY WZMOCNIONY L8RM/19311 ODZIEŻ 6,000 opak MEDYCZNA 130cm [x1 SZT] 5. FAR-01044 FARTUCH CHIRURGICZNY WZMOCNIONY L8R XLL /19 313 28,000 opak ODZIEŻ MEDYCZNA 1706m [x1 SZT] FAR-01120 FARTUCH WŁÓKNINOWY uniwersalny ODZIEŻ MEDYCZNA [x1 470,00 opak SZ 7. MAS-01244 Maska chirurgiczna z trokami 4-warstwowa Moln. 4234 ODZIEŻ 3696,000 opak MEDYCZNA 8. MAS-01243 Maska chirurgiczna z trokami | sztywnikiem Moln. 658000 ODZIEŻ 2680,00 opak MEDYCZNA 8. | MAS-01245 Maska chirurgiczna z trokami i szybką Moln. 4232 ODZIEŻ 200.000 opak MEDYCZNA 10. MAS-01242 Maska chirurgiczna z trokami Moln. 4330 ODZIEŻ MEDYCZNA [xt 980,000 opak szt] RĘK-01086 Rękawice nitrylowe L x 100 szt. RĘKAWICE 1 x100 SZT [x100 SZT] 148,000 opak RĘK-01085 Rękawice nitrylowe M x 100 szt RĘKAWICE 1 x100 SZT [x100 SZT ] 329,000 opak RĘK-01472 Rękawice nitrylowe $ x 100 szt RĘKAWICE 1 x100 szt [x100 szt] 258,00 opakowanie RĘK-01082 Rękawice nitrylowe XL_x 100 szt_ RĘKAWICE 1 x100 SZT [x100 SZT] 61,000 opak.