GÓRNOŚLĄSKIE CENTRUM MEDYCZNE
IM. PROF. LESZKA GIECA
Śląskiego Uniwersytetu Medycznego
oja w Katowicach
INSTRUKCJA Nr UDE/36
Tytuł: Postępowanie w przypadku
podejrzenia/stwierdzenia infekcji koronawirusem
2019-nCoV
WYDANIE VIII
z dnia: 15.04.2020 r.
OPRACOWAŁ: ZAAKCEPTOWAŁ: ZATWIERDZIŁ:
Pod względem formalnym Pod względem merytorycznym
Data: 14.04.2020 r. Data: 14.04.2020 r. Data: 15.04.2020 r.
Data: 10.04.2020 r.
KIER
Kierownik Zespołu Kontroll Działu ds Svs
Za PAZIT
e (M2
ek. med. Beata Sab
mgr Rafał Rśc.
KZ 1.10
INSTRUKCJA
Postępowanie w przypadku
podejrzenia/stwierdzenia infekcji
Dok. nr
m
koronawirusem 2019-nCoV
I/DE /36
oe |]
SPIS TREŚCI
L.p. Strona
1. CEL 3
2. ZAKRES STOSOWANIA 3
3. PODSTAWY PRAWNE 3
4. DOKUMENTY ZWIĄZANE 3
5. TERMINOLOGIA I UŻYWANE SKRÓTY 3
6. | KOMPETENCJE I ODPOWIEDZIALNOŚĆ 5
7. OPIS POSTĘPOWANIA 5
71 Postępowanie w przypadku podejrzenia zakażenia koronawirusem 6
" 2019-nCoV
70 Schemat postępowania w sytuacji zgłoszenia się do SOR osoby 9
” podejrzanej o możliwość infekcji koronawirusem 2019-nCoV
73 Drogi transportu pacjenta na Oddział Pneumonologii oraz trasa o
” dojścia personelu medycznego
TĄ Postępowanie z pacjentem z podejrzeniem/potwierdzeniem infekcji 13
" koronawirusem 2019-nCoV w Zakładzie Diagnostyki Obrazowej
Schemat postępowania z pacjentem z podejrzeniem/potwierdzeniem
7.5 zakażenia koronawirusem 2019-nCoV w Poradni Kardiologicznej 13
GOK
Schemat postępowania personelu w sytuacji kontaktu z pacjentem
7.6 |z podejrzeniem/potwierdzeniem zakażenia koronawirusem 2019- 13
nCoVv
77 Schemat postępowania w przypadku zgonu pacjenta z podejrzeniem 14
” /potwierdzeniem zakażenia koronawirusem 2019-nCoV
8. ZAŁĄCZNIKI, FORMULARZE 15
9. ROZDZIELNIK 16
10. | OŚWIADCZENIE 17
11. | KARTAZMIAN 18
Niniejszy dokument stanowi własność Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca SUM w Katowicach
i nie może być udostępniony osobom niezatrudnionym bez zgody Dyrektora.
INSTRUKCJA Dok. nr I/DE /36
+ podejrzenia/stwierdzenia infekcji Strona: 3/18
koronawirusem 2019-nCoV
1. CEL
Celem instrukcji jest określenie zasad postępowania personelu medycznego GCM
w przypadku podejrzenia/stwierdzenia infekcji koronawirusem 2019-nCoV.
2. ZAKRES STOSOWANIA
Instrukcja dotyczy wszystkich pracowników GCM.
3. PODSTAWY PRAWNE
« Ustawa dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób
zakaźnych u ludzi Dz. U. z 2008 Nr 234, poz.1570 z późn. zm.
« Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 kwietnia 2005 r. w sprawie
szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy oraz
ochrony zdrowia pracowników zawodowo narażonych na te czynniki
4. DOKUMENTY ZWIĄZANE
« Zlecenia Konsultanta Krajowego ds. Chorób Zakaźnych i Prezesa Polskiego
Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych
" Zestaw Standardów Akredytacyjnych Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie
Zdrowia, Kraków 2009 r.
" [nstrukcje Zespołu Kontroli Zakażeń Szpitalnych
« Procedura P/GCM/I0 Zasady pełnienia dyżurów lekarskich na Oddziale
Pneumonologii
« Procedura P/GCM/11 Zasady pełnienia dyżurów lekarskich łączonych w GCM
5. TERMINOLOGIA I UŻYWANE SKRÓTY
Terminologia i definicje
u Kryteria przypadku podejrzanego COVID-19 są następujące:
A. Ostra infekcja dróg oddechowych o nagłym początku oraz przynajmniej jeden
z objawów: gorączka, kaszel, duszność lub wykrycie przeciwciał w badaniu
serologicznym
B.
a) podróż lub pobyt w ostatnich 14 dniach za granicą kraju
LUB
b) bliski kontakt* z potwierdzonym przypadkiem COVID-19 (czyli
z dodatnim wynikiem badania molekularnego) lub prawdopodobnym
przypadkiem COVID 19 (czyli występują objawy kliniczne, lub dodatni
wynik testu przesiewowego w kierunku obecności koronawirusów (tzw.
pan-coronavirus test), lub wątpliwy lub niejednoznaczny wynik badania
wykrywającego kwas nukleinowy SARS-CoV-2) w ostatnich 14 dniach
LUB
c) ciężki stan wymagający hospitalizacji przy braku innych przyczyn
mogących tłumaczyć obraz kliniczny
Niniejszy dokument stanowi własność Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca SUM w Katowicach
i nie może być udostępniony osobom niezatrudnionym bez zgody Dyrektora.
INSTRUKCJA Dok. nr I/DE /36
(Y) e akcji Poe |
+ podejrzenia/stwierdzenia infekcji Strona: 4/18
koronawirusem 2019-nCoV
*Bliski kontakt oznacza:
— narażenie personelu medycznego lub innej osoby bezpośrednio
opiekującej się chorym zCOVID-19 lub osoba pracująca
w laboratorium bezpośrednio zpróbkami osób zCOVID-19 bez
odpowiedniego zabezpieczania lub w przypadku, gdy doszło do
uszkodzenia stosowanych środków ochrony osobistej lub w przypadku
stwierdzenia ich nieprawidłowego zastosowania,
— czynnych zawodowo przedstawicieli zawodów medycznych, mogących
mieć kontakt z osobą zakażoną, podczas wykonywania obowiązków
zawodowych, uktórych wystąpiły objawy infekcji układu
oddechowego bez stwierdzenia innej etiologii w pełni wyjaśniającej
obraz kliniczny,
— bezpośredni (na odległość mniej niż 2 m) kontakt z chorym na COVID-
19 (np. podanie ręki),
— bezpośredni kontakt bez zabezpieczania z wydzielinami osoby
z COVID-19 (np. dotykanie zużytej chusteczki higienicznej, narażenie
na kaszel osoby chorej),
— przebywanie w bezpośredniej bliskości (twarzą w twarz) osoby chorej-
przez dowolny czas
— przebywanie w odległości 2 metrów od chorego na COVID-19 przez
czas dłuższy niż 15 minut wsytuacji każdej innej ekspozycji
niewymienionej powyżej,
— uzyskanie informacji od odpowiednich służb, że miał miejsce kontakt
z potwierdzonym przypadkiem,
— zamieszkiwanie z chorym na COVID-19.
UWAGA:
W przypadku udokumentowania transmisji lokalnej koronawirusa na danym
obszarze (jak ma to miejsce w Polsce, wg WHO — stan na 08.04.20201), w celu
wykonania badania wymagane jest spełnienie tylko warunków zawartych
w punkcie A.
Interpretacja wyniku ujemnego badania molekularnego
WHO zwraca uwagę, że wynik ujemy badania molekularnego, tj. brak
stwierdzenia obecności materiału genetycznego SARS-CoV-2 nie wyklucza
możliwości zakażenia. ECDC zaleca pobranie kolejnej próbki w przypadku, gdy
wynik badania molekularnego jest nierozstrzygający lub wątpliwie dodatni
i jednocześnie istnieje uzasadnione podejrzenie zakażenia SARS-CoV-2 (bliski
kontakt z chorym u którego potwierdzono COVID-19).
« KRYTERIA LABORATORYJNE
o Kryteria laboratoryjne przypadku potwierdzonego:
— wykrycie kwasu nukleinowego COVID-19 z materiału klinicznego!
potwierdzone badaniem molekularnym ukierunkowanym na inny
obszar genomu wirusa”.
! Próbki materiału klinicznego z dolnych dróg oddechowych (popłuczyny pęcherzykowo — oskrzelowe
(BAL),bronchoaspirat, odkrztuszana plwocina) mają większą wartość diagnostyczną niż próbki z górnych dróg
oddechowych (np. wymaz z nosogardła)
Niniejszy dokument stanowi własność Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca SUM w Katowicach
i nie może być udostępniony osobom niezatrudnionym bez zgody Dyrektora.
INSTRUKCJA Dok. nr I/DE /36
(Y) e akcji Poe |
+ podejrzenia/stwierdzenia infekcji Strona: 5/18
koronawirusem 2019-nCoV
o Kryteria laboratoryjne przypadku prawdopodobnego:
Co najmniej jedno z następujących kryteriów:
— dodatni wynik testu w kierunku obecności koronawirusów
(pan-coronavirus RT-PCR),
— niejednoznaczny wynik badania wykrywającego kwas nukleinowy
COVID-19.
Używane skróty
« GCM — Górnośląskie Centrum Medyczne im prof. Leszka Gieca Śląskiego
Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
u SOR- Szpitalny Oddział Ratunkowy
u (GOK- Górnośląski Ośrodek Kardiologii
" SSW — Specjalistyczny Szpital Wieloprofilowy
« PPIS — Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny
« PPP — Punkt Przyjęć Planowych
« PPK— Polowy Punkt Konsultacyjny
6. KOMPETENCJE I ODPOWIEDZIALNOŚĆ
6.1 Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych — jest odpowiedzialny za:
« okresowy nadzór nad realizacją ustaleń niniejszej instrukcji.
6.2 Kierownicy medycznych komórek organizacyjnych GCM — są odpowiedzialni za:
« wdrożenie postanowień niniejszej instrukcji w podległej komórce
organizacyjnej GCM (Oddział, Zakład, Przychodnia itd.),
« bezpośredni nadzór nad realizacją i przestrzeganiem ustaleń niniejszej instrukcji.
6.3 Personel medyczny GCM — jest odpowiedzialny za:
« postępowanie zgodnie z instrukcją.
7. OPIS POSTĘPOWANIA
1) Zapobieganie szpitalnym zakażeniom powodowanym przez koronawirus opiera się na
skoordynowanych działaniach wielomodułowych.
2) Duże znaczenie dla rozpoznania potencjalnych przypadków zakażenia ma wywiad.
3) Każdy pacjent z podejrzeniem COVID-19 otrzymuje i zakłada maskę N95 (FFP2).
4) Wypełnia Ankietę pacjenta zgłaszającego się z powodu podejrzenia zakażenia
koronawirusem SARS-COV-2.
5) Dalszy postępowanie personelu zgodnie z
— Algorytmem postępowania z osobami z podejrzeniem COVID-19 (Zalecenia
Konsultanta Krajowego ds. Chorób Zakaźnych z 06.04.2020 r.)
— Algorytmem postępowania w sytuacji podejrzenia COVID-19 zawierający
zasady dyslokacji pacjentów w zależności od występujących objawów
(Ministerstwo Zdrowia, wersja z 20.03.2020 r.)
Uwaga: diagnostyka laboratoryjna wykonywana jest (badanie PCR) zgodnie z punktem
7.2.12).
2 Jeżeli to możliwe, należy wykonać sekwencjonowanie
Niniejszy dokument stanowi własność Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca SUM w Katowicach
i nie może być udostępniony osobom niezatrudnionym bez zgody Dyrektora.
INSTRUKCJA Dok. nr I/DE /36
+ podejrzenia/stwierdzenia infekcji Strona: 6/18
7.1 W przypadku podejrzenia zakażenia koronawirusem 2019-nCoV należy:
koronawirusem 2019-nCoV
1) Natychmiast izolować pacjenta zachowując warunki izolacji
powietrzno-kropelkowej:
— _ umieścić pacjenta w izolatce z węzłem sanitarnym,
— _ ograniczyć kontakt pacjenta z innymi osobami,
— unikać kontaktu twarzą w twarz z pacjentem,
— _ pacjent nie powinien opuszczać izolatki, a jeśli to bezwzględnie konieczne
to tylko w masce jednorazowej N95 (FFP2),
— do kontaktu z pacjentem u którego postawiono podejrzenie zakażenia
koronawirusem 2019-nCoV stosować środki ochrony indywidualnej:
fartuch barierowy jednorazowy z długimi rękawami,
rękawice jednorazowe,
maskę jednorazową N95 (FFP2),
osłona na oczy,
ewentualnie czepki i ochraniacze na obuwie.
zgodnie z załącznikami:
o Załącznik nr 6 do instrukcji I/DE/36 Algorytm użycia środków
ochrony indywidualnej — ubieranie;
o Załącznik nr 7 do instrukcji I/DE/36 Algorytm użycia środków
ochrony indywidualnej — rozbieranie.
o Załącznik nr 12 do instrukcji I/DE/36 Zalecenia dotyczące
stosowania środków ochrony indywidualnej (PPE) podczas
epidemii COVID-19 w zależności od miejsca, personelu
i wykonywanych czynności zgodnie z procedurami GCM,
wytycznymi GIS oraz WHO
— do kontaktu z pacjentem, u którego potwierdzono zakażenie
koronawirusem 2019-nCoV stosować środki ochrony indywidualnej jw. lub
w przypadku procedur o podwyższonym ryzyku (np. zabiegi chirurgiczne,
zabiegi kardiologii interwencyjnej, chirurgia endowaskularna, intubacja,
bronchoskopia, wymiana rurki intubacyjnej) rozważyć stosowanie środków
ochrony biologicznej. Stosowanie zgodnie z załącznikami:
o Załącznik nr 1 do Instrukcji IDE/30 „Karta Użycia
Indywidualnego Zestawu Ochrony Biologicznej - ubieranie”,
o Załącznik nr 2 do Instrukcji IDE/30 „Karta Użycia
Indywidualnego Zestawu Ochrony Biologicznej - rozbieranie”
— _ diagnostyka - wykluczenie innych przyczyn zachorowania,
— ewentualnie zastosować leczenie objawowe.
2) Rygorystycznie przestrzegać zasad higieny rąk — bezwzględnie po zdjęciu odzieży
ochronnej, po kontakcie z pacjentem, po kontakcie z jego otoczeniem, po narażeniu na
kontakt z materiałem biologicznym ręce należy zdezynfekować.
3) Odpady medyczne zakaźne o kodach 18 01 02*, 18 01 03* i 18 01 82*, w których
zidentyfikowano lub co do których istnieje uzasadnione podejrzenie, że zawierają
biologiczne czynniki chorobotwórcze, które podlegają zakwalifikowaniu
do kategorii A zwane dalej „wysoce zakaźnymi odpadami medycznymi”, zbiera się
w miejscu ich powstawania do:
Niniejszy dokument stanowi własność Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca SUM w Katowicach
i nie może być udostępniony osobom niezatrudnionym bez zgody Dyrektora.
INSTRUKCJA Dok. nr I/DE /36
(Y) e akcji Poe |
+ podejrzenia/stwierdzenia infekcji Strona: 7/18
koronawirusem 2019-nCoV
1. opakowania wewnętrznego, złożonego z:
a) worka jednorazowego użycia z folii polietylenowej, koloru czerwonego,
wytrzymałego, odpornego na działanie wilgoci i środków chemicznych,
z możliwością jednokrotnego zamknięcia, który po wypełnieniu
i zamknięciu jest umieszczany w drugim worku spełniającym te same
wymagania,
LUB
b) sztywnego, odpornego na działanie wilgoci, mechanicznie odpornego na
przekłucie lub przecięcie pojemnika koloru czerwonego — w przypadku
odpadów medycznych o ostrych końcach i krawędziach;
2. opakowania zewnętrznego, które stanowi pojemnik koloru czerwonego,
— wytrzymały,
— odporny na działanie wilgoci i środków chemicznych,
— wykonany w sposób umożliwiający dezynfekcję,
— z możliwością szczelnego zamknięcia.
Wysoce zakaźne odpady medyczne mogą być przechowywane w miejscu ich
powstawania, nie dłużej niż 24 godziny.
4) Wszystkie odpady w sali izolacji kwalifikować jak odpad medyczny wysoce
zakaźny, bieliznę 0d pacjenta traktować jak skażoną / umieścić
w worku samorozpuszczalnym - następnie w czerwonym worku i oznakować.
5) W czasie opieki nad pacjentem należy stosować sprzęt jednorazowego użytku;
tam, gdzie nie jest to możliwe sprzęt oraz powierzchnie powinny być poddane
procedurom dekontaminacji z użyciem skutecznych środków wirusobójczych
(co najmniej wobec wirusów osłonkowych) i bakteriobójczych.
Postępowanie z użytymi środkami ochrony indywidualnej:
a) gogle, okulary, przyłbice po użyciu włożyć do pojemnika transportowego
z oznakowaniem skażenie biologiczne (BIOHAZARD),
b) pojemnik zamknąć, zabezpieczyć trytytką, torbolodówkę dokładnie domknąć,
c) wykonać dezynfekcję pojemnika transportowego z zewnątrz!
— na pojemnik nakleić informację o koronawirusie, na Karcie przekazania
zaznaczyć
— pojemnik z materiałem dostarczyć do Centralnej Sterylizatornii.
Sterylizatornia wykonuje następujące kroki w postępowaniu dekontaminacyjnym:
a) zamgławianie skażonego sprzętu w S£acji mycia i dezynfekcji łóżek,
b) mycie i dezynfekcja sprzętu, suszenie
c) pakowanie sprzętu i znakowanie etykietą
Proces zamgławiania środków ochrony osobistej typu: przyłbice, gogle, okulary
z kontaktu podejrzenia czy potwierdzenia koronawirusa odbywa się 1 x dziennie
o godz. 19.00.
Czas przygotowania całej procedury jest zależny od ilości przekazanych środków
ochrony osobistej, czasu przygotowania i wyschnięcia sprzętu — min. 12 godzin.
6) W przypadku pacjenta manifestującego objawy z pozytywnym wywiadem,
zakwalifikowanego jako przypadek podejrzany zgodnie z definicją, należy
rozważyć hospitalizację w oddziale zakaźnym (obserwacyjno-zakaźnym,
Niniejszy dokument stanowi własność Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca SUM w Katowicach
i nie może być udostępniony osobom niezatrudnionym bez zgody Dyrektora.
INSTRUKCJA Dok. nr I/DE /36
(Y) e akcji Poe |
+ podejrzenia/stwierdzenia infekcji Strona: 8/18
jednoimiennym szpitalu zakaźnym) z zapewnieniem warunków izolacji
oddechowej i ścisłego reżimu sanitarnego.
7) Lekarz, który zakwalifikował pacjenta jako przypadek podejrzany powinien ustalić
miejsce przeniesienia pacjenta do oddziału chorób zakaźnych w Chorzowie,
w Częstochowie lub do jednoimiennego szpitala zakaźnego zgodnie z Załącznikiem
nr 8 do instrukcji I/DE/36 Szpitale zakaźne na Śląsku.
W przypadku pacjenta, u którego występuje istotne podejrzenie zakażenia lub jest
zakażony koronawirusem COVID-19 oraz wymaga udzielenia świadczeń z zakresu
chirurgii naczyniowej, lekarz który zakwalifikował pacjenta ustala przeniesienie do
Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. NMP w. Częstochowie
tel.: (34) 322-37-77.
8) Transport do wytypowanego oddziału chorób zakaźnych musi odbywać się
w warunkach izolacji oddechowej — należy poinformować transport sanitarny
o zagrożeniu. Uprawnionymi do zgłoszenia transportu osób z podejrzeniem
zakażenia/zakażonych wirusem SARS-CoV-2 są:
— Lekarz Ambulatoryjnej Opieki Specjalistycznej (Przychodnia Specjalistyczna,
Przychodnia Kardiologiczna),
— Lekarz dyżurny SOR.
W/W osoby zgłaszają potrzebę zorganizowania takiego transportu bezpośrednio
do Głównego Dyspozytora Medycznego (Wojewódzkie Pogotowie Ratunkowe
w Katowicach). Dyspozytor ten, poprzez nr alarmowy 999, ewentualnie wskazany
dodatkowo inny numer telefonu temu dedykowany:
Dyspozytor Katowice — tel.: 32 428 75 30, 32 428 75 31.
otrzymuje potrzebę zorganizowania i koordynowania w/w transportu od osób
uprawnionych do zgłoszenia zapotrzebowania na transport.
koronawirusem 2019-nCoV
9) Każde podejrzenie o zakażenie koronawirusem 2019-nCoV należy w trybie
natychmiastowym zgłosić telefonicznie do Państwowego Powiatowego Inspektora
Sanitarnego na nr alarmowy + 48 504 559 608, a następnie w ciągu 24 godzin od
zgłoszenia przesłać potwierdzenie przypadku podejrzenia/zachorowania na Druku
ZLKI (Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej),
zgodnie z obowiązującymi w szpitalu procedurami.
10) Osoby mające kontakt z pacjentem pozostają do dyspozycji Państwowej Stacji
Sanitarno-Epidemiologicznej. Należy sporządzić Rejestr osób z kontaktu z COVID-
19 zgodnie z Załącznikiem nr 1 do instrukcji I/DE/36.
11) W sytuacji konieczności hospitalizacji chorego w GCM:
— pacjentów w stanie ciężkim należy umieścić w pierwszej kolejności na
Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii w Wieloprofilowym Szpitalu
Specjalistycznym,
— pacjentów stabilnych należy umieścić w pierwszej kolejności na Oddziale
Pneumonologii.
12) Transport wewnętrzny pacjenta z podejrzeniem/stwierdzeniem koronawirusa
COVID-19 (przeniesienie pacjenta między oddziałami, badania obrazowe i inne):
— Pacjent zabezpieczony w środki ochrony indywidualnej (maska N95 / FFP2).
— Personel transportujący pacjenta zabezpieczony w środki ochrony
indywidualnej zgodnie z punktem 7.1.1) niniejszej instrukcji oraz
Załącznikiem nr 12 do instrukcji 1I/DE/36
Niniejszy dokument stanowi własność Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca SUM w Katowicach
i nie może być udostępniony osobom niezatrudnionym bez zgody Dyrektora.
INSTRUKCJA Dok. nr I/DE /36
(Y) e akcji Poe |
+ podejrzenia/stwierdzenia infekcji Strona: 9/18
Na czas trwania epidemii koronawirusa COVID-19 transport wewnętrzny pacjenta bez
potwierdzenia/podejrzenia COVID-19 z zastosowaniem maski chirurgicznej.
koronawirusem 2019-nCoV
13) Rzeczy pacjenta z podejrzeniem COVID-19 należy umieścić w podwójnym worku
czerwonym Oraz oznakować „Podejrzenie COVID-19”. W?W rzeczy należy
przechowywać w wyznaczonym pomieszczeniu.
14) Dalsze postępowanie z personelem, który opiekował się chorym
z podejrzeniem/potwierdzeniem zakażenia koronawirusem 2019-nCoV zgodnie
z zaleceniami PPIS.
7.2 Schemat postępowania w sytuacji zgłoszenia się do SOR osob odejrzanej
o możliwość infekcji koronawirusem 2019-nCoV
1) Planowe przyjęcia pacjentów do GCM odbywają się zgodnie z aktualnymi
ustaleniami.
2) Do odwołania zostają wstrzymane odwiedziny, także w SOR (Wstępna
Intensywna Terapia, Obszar Obserwacyjny — SSW i GOK).
3) Drzwi wewnętrzne oddzielające korytarz Punktu Przyjęć Planowych od korytarza
ogólnodostępnego pozostają zamknięte na klamkę, dodatkowo wzmocnione
pracownikiem Ochrony, aby nie dopuścić do wejścia osoby do SOR od strony
korytarza ogólnodostępnego. Aktualnie wejście do SOR dla pieszych pozostaje
tylko jedno, z zewnątrz budynku. Jednoczasowo w przedsionku rejestracji
SOR SSW dla pieszych znajduje się wyłącznie pacjent bez osoby towarzyszącej,
chyba, że obecność osoby towarzyszącej jest bezwzględnie konieczna.
4) Osoba rejestrująca w SOR prosi każdą osobę wchodzącą do przedsionka SOR
SSW / do rejestracji SOR GOK o wykonanie dezynfekcji rąk przy użyciu
bezdotykowego dozownika płynu dezynfekującego. Zalecenie to realizuje się
jeszcze przed rejestracją w SOR.
5) Osoba rejestrująca wydaje pacjentowi podejrzanemu o możliwość infekcji
koronawirusem 2019-nCoV maseczkę twarzową N95 (FFP 2) i nakazuje
wycofanie się pacjenta do Polowego Punktu Konsultacyjnego (PPK) znajdującego
się w namiocie za SOR. Osoba rejestrująca powiadamia:
— _ lekarza anestezjologa SOR (nr tel. 6004)
— _ lekarza internistę SOR (nr tel. 6007)
6) Wyznaczona pielęgniarka lub ratownik medyczny zakłada środki ochrony
osobistej zgodnie z aktualnie obowiązująca procedurą i udaje się do PPK. Numer
telefonu IP-DECT w Polowym Punkcie Konsultacyjnym — 8999.
— Lekarz pionu ogólnego SOR, który po zastosowaniu środków ochrony
osobistej udaje się do PPK.
— Nad pacjentami pionu ogólnego SOR opiekę przejmują pozostali lekarze
SOR — anestezjolog SOR przydziela poszczególnych pacjentów lekarzom
SOR oraz lekarzowi neurologowi.
— Anestezjolog SOR lub lekarz przez niego wyznaczony współpracuje
telefonicznie z lekarzem PPK w zakresie zlecania diagnostyki i prowadzenia
dokumentacji medycznej.
— W przypadku pacjenta w ciężkim stanie, do PPK udaje się anestezjolog SOR.
— Wczasie udzielania świadczenia zdrowotnego pacjentowi w Polowym Punkcie
Konsultacyjnym przez anestezjologa SOR, jego obowiązki przejmuje inny
Niniejszy dokument stanowi własność Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca SUM w Katowicach
i nie może być udostępniony osobom niezatrudnionym bez zgody Dyrektora.
INSTRUKCJA Dok. nr I/DE /36
FT) łejrzeniałstwierdzenia infel | wam | e |
+ podejrzenia/stwierdzenia infekcji Strona: 10/18
anestezjolog GCM zgodnie z przygotowanym wykazem (tel. 8134, 8648,
8072). Przejmuje on obowiązki anestezjologa SOR.
koronawirusem 2019-nCoV
7) Osoba z personelu medycznego wprowadza do namiotu PPK pacjenta i wykonuje
TRIAGE.
8) Lekarz przeprowadza badanie lekarskie i ustala dalsze postepowanie z pacjentem.
Wymieniony personel medyczny obowiązuje stosowanie środków ochrony
indywidualnej (maska, okulary, fartuch barierowy, rękawiczki).
9) W sytuacji wskazań do hospitalizacji pacjenta, lekarz prowadzący pacjenta w SOR
nawiązuje kontakt telefoniczny z Oddziałem Chorób Zakaźnych w Chorzowie
lub jednoimiennym szpitalem zakaźnym celem przekazania do hospitalizacji.
10) W sytuacji braku możliwości przekazania międzyszpitalnego, lekarz prowadzący
pacjenta w SOR ustala przekazanie:
— w pierwszym etapie do Oddziału Pneumonologii GCM
— jeżeli wszystkie łóżka zostaną zapełnione (na Oddziale Pneumonologii) —
pacjenci są przekazywani w następnym etapie do Oddział Chorób
Wewnętrznych GCM, który w tym dniu nie pełni dyżuru ostrego,
— w kolejnym etapie (jeżeli wszystkie lóżka zostaną zapełnione w oddziałach
o profilu internistycznym) pacjenci są przekazywani do Oddziału Geriatrii.
W sytuacji potwierdzenia przypadku zakażenia koronawirusem, począwszy od
dnia następnego, procedury: P/GCNM/10 Zasady pełnienia dyżurów lekarskich na
Oddziale Pneumonologii oraz P/GCM/11 Zasady pełnienia dyżurów lekarskich
łączonych w GCM, zastają zawieszone do odwołania.
11)Postępowanie z pacjentem zaintubowanym z podejrzeniem zakażenia
COVID-19
— Pacjent zaintubowany niezakwalifikowany do zabiegu:
o przyjmowany jest do Oddziału Pneumonologii
o mastatus eksterytorialnego pacjenta intensywnej terapii
o opiekę nad pacjentem sprawuje interdyscyplinarny zespół lekarzy
pulmonologów oraz anestezjologów
o dokumentacja medyczna jest prowadzona w ramach Oddziału
Anestezjologii 1 Intensywnej Terapii
— Pacjent zaintubowany zakwalifikowany do zabiegu:
o bardzo ciężki stan kliniczny pacjenta wymaga położenia na Oddziale
Intensywnej Terapii w pojedynczej sali (izolatka)
12) Zlecanie, pobranie materiału, pakowanie i transport materiału do badań
laboratoryjnych w kierunku diagnostyki COVID-19.
— Pobierz z Laboratorium pojemnik do badań oraz foliowe opakowanie na
skierowanie.
— Pobierz materiał do badań zgodnie z Zasadami pobierania i transportu
materiału do badań metodami molekularnymi RT PCR w kierunku SARS-
CoV-2 (Laboratorium Genomiki Śląskiego Parku Technologii Medycznych
Kardio-Med. Silesia Sp. z o.o., Zabrze ul. M. Curie-Skłodowskiej 10C).
— Po pobraniu materiału do badania należy niezwłocznie powiadomić Zespół
Kontroli Zakażeń Szpitalnych oraz podać cel badania.
— Materiał biologiczny pobrany przez Oddziały GCM należy dostarczyć do:
Niniejszy dokument stanowi własność Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca SUM w Katowicach
i nie może być udostępniony osobom niezatrudnionym bez zgody Dyrektora.
INSTRUKCJA Dok. nr I/DE /36
Postępowanie w przypadku owymi | 80 |
podejrzenia/stwierdzenia infekcji Strona: 11/18
o w przypadku Oddziałów GOK do Laboratorium Analitycznego
(budynek GOK) wraz ze Zleceniem badań laboratoryjnych
w kierunku zakażenia COVID-19 (formularz Laboratorium Genomiki
Śląskiego Parku Technologii Medycznych Kardio-Med. Silesia);
o w przypadku oddziałów SSW do Punktu Przyjęć Materiału
Laboratoryjnego na I piętrze (budynek SSW) wraz ze Zleceniem badań
laboratoryjnych w kierunku zakażenia COVID-19 (formularz
Laboratorium Genomiki Śląskiego Parku Technologii Medycznych
Kardio-Med. Silesia).
Oddział powiadamia kuriera z Laboratorium pod numerem: 81-08 lub
81-09, który zabiera torbo-lodówkę i udaje się po materiał biologiczny.
Dostarcza go wraz z torbo-lodówką do Laboratorium (budynek GOK).
Zlecenie na transport materiału zostaje przy skierowaniu.
Kopię Zlecenia na transport materiału oddział dostarcza do Punktu Przyjęć
Planowych, a poza godzinami pracy PPP do rejestracji SOR. Na zleceniu na
transport należy zaznaczyć (w obie strony).
Pracownik PPP, a poza godzinami pracy PPP, pracownik SOR wzywa
transport sanitarny.
Transport sanitarny odbiera zlecenie i torbo-lodówkę w laboratorium. Po
zakończeniu transportu odwozi torbo-lodówkę do Laboratorium.
— Na zleceniu należy przybić pieczątkę danego Oddziału (jednostki kierującej).
— Transport materiału do Zabrza odbywa się w godzinach:
o 07.30 (rano)
o 12.00 (popołudnie)
— Poza w/w godzinami materiał będzie przechowywany w Laboratorium.
— Wyniki badań są dostarczane drogą elektroniczną po około 8 godzinach od
dostarczenia do Laboratorium Genomiki Śląskiego Parku Technologii
Medycznych Kardio-Med. Silesia w Zabrzu.
koronawirusem 2019-nCoV
Badanie wirusa SARS-Co V-2 metodą real time PCR odbywa się całodobowo
zgodnie z Zasadami pobierania i transportu materiału do badań metodami
molekularnymi RT PCR w kierunku SARS-CoV-2 (Laboratorium Genomiki
Śląskiego Parku Technologii Medycznych Kardio-Med. Silesia Sp. z 0.0., Zabrze
ul. M. Curie-Skłodowskiej 10C).
UWAGA — laboratorium ma prawo odmówić badania próbek, które nie zostały
przekazane w naczyniach zasadniczych podpisanych w sposób identyfikujący
pacjenta. Odpowiedzialność za należyte oznakowanie materiału do badań
spoczywa wyłącznie na zleceniodawcy (GCM).
13)Po przekazaniu pacjenta personel medyczny uczestniczący w udzielaniu
Świadczenia zdrowotnego wyrzuca do utylizacji użyte środki ochrony
oddechowej / kontaktowej (jednorazowe), poddaje się dekontaminacji osobistej
(natrysk, środki dezynfekcji skóry).
14)W przypadku transportu pacjentów izolowanych poza oddział, pracowników
sprzątających obowiązuje następujący Harmonogram utrzymania czystości drogi
przejazdu (korytarze, windy):
— w godzinach od 06.00 do godziny 18.00 w dni powszednie sprzątaniem
zajmuje się pracownik Działu Administracyjno-Gospodarczego;
Niniejszy dokument stanowi własność Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca SUM w Katowicach
i nie może być udostępniony osobom niezatrudnionym bez zgody Dyrektora.
INSTRUKCJA Dok. nr I/DE /36
(Y) e akcji Poe |
+ podejrzenia/stwierdzenia infekcji Strona: 12 /18
— w godzinach od 18.00 do godziny 06.00 sprzątaniem zajmuje się
pracownik z interwencji (salowa/y) nr telefonu (DECTA): 60-30;
— w soboty, niedziele i święta w godzinach od 06.00 do godziny 18.00
sprzątaniem zajmuje się pracownik z oddziału (salowa/y) z którego
pacjent jest transportowany
koronawirusem 2019-nCoV
15)W sytuacji nieoczekiwanego pojawienia się osoby podejrzanej o możliwość
infekcji koronawirusem 2019-nCoV w Poczekalni SOR, postępowanie z osobą /
pacjentem jest analogiczne do postępowania w sytuacji zgłoszenia się osoby do
przedsionka SOR.
16) Innym pacjentom oczekującym w Poczekalni SOR, anestezjolog SOR udziela
informacji o zaistniałej sytuacji. Następnie powiadamia Powiatową Stację
Sanitarno — Epidemiologiczną celem ustalenia strategii postępowania.
17)W przypadku pacjenta podejrzanego o zakażenie COVID-19 i skąpoobjawowego
(tzn.. T<38?C, liczba oddechów <20/min., SaO0> >95%), który nie wymaga
hospitalizacji należy przekazać go do izolatorium (Uzdrowisko Goczałkowice-
Zdrój, Centrala (32) 449 20 00) lub innego miejsca wskazanego przez PSSE.
Skierowanie do izolatorium stanowi załącznik do instrukcji I/DE/36.
18) Osoby towarzyszące i rodziny pacjentów posiadają status osoby z kontaktu
z pacjentem podejrzanym o możliwość infekcji koronawirusem 2019-nCoV.
W/W osoby towarzyszące i rodziny pacjentów otrzymują ulotkę informacyjną
(Załącznik nr 2 do Zalecenia Konsultanta Krajowego ds. Chorób Zakaźnych
i Prezesa Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych)
oraz postępują zgodnie z podanymi zaleceniami.
7.3 Drogi transportu pacjenta na Oddział Pneumonologii oraz trasa dojścia
personelu medycznego
1) Droga transportu pacjenta leżącego z podejrzeniem/stwierdzeniem koronawirusa
2019-nCoV na Oddział Pneumonologii (pacjent zabezpieczony przed
rozprzestrzenianiem koronawirusa)
— Transport pacjenta odbywa się poprzez drzwi zewnętrzne do budynku SSW od
strony wschodniej do przedsionka przy windach, przewiezienie pacjenta windą
szpitalną na I piętro i dalej korytarzem na Oddział Pneumonologii — dostęp
przez drzwi zewnętrzne z wideokamerą i kontrolą dostępu.
2) Droga transportu pacjenta chodzącego lub przemieszczającego się na wózku,
z kwarantanny lub pacjenta z podejrzeniem koronawirusa 2019-nCoV na Oddział
Pneumonologii
— Doprowadzenie lub dowiezienie pacjenta na wózku do windy zewnętrznej przy
budynku Bloku Operacyjnego (winda brudna przy garażu na wózki), Transport
windą na I piętro budynku,
— Przeprowadzenie lub przewiezienie pacjenta korytarzem na I piętrze budynku
na Oddział Pneumonologii.
3) Trasa dojścia personelu medycznego na Oddział Pneumonologii
— wejście do budynku poprzez drzwi zewnętrzne na główną klatkę schodową, od
strony wschodniej (przy podjeździe dla karetek SOR-u),
— przejście schodami na I piętro budynku do szatni personelu lekarzy i personelu
pozostałego,
— przejście korytarzem na I piętrze poprzez śluzę szatniową na Oddział
Pneumonologii.
Niniejszy dokument stanowi własność Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca SUM w Katowicach
i nie może być udostępniony osobom niezatrudnionym bez zgody Dyrektora.
INSTRUKCJA Dok. nr I/DE /36
FT) łejrzeniałstwierdzenia infel | wam | e |
+ podejrzenia/stwierdzenia infekcji Strona: 13 /18
Schemat graficzny transportu pacjenta na Oddział Pneumonologii jest przedstawiony
w załączniku nr 9 do niniejszej Instrukcji.
koronawirusem 2019-nCoV
7.4 Postępowanie z acjentem _ z odejrzeniem/potwierdzeniem _ infekcji
koronawirusem 2019-nCoV w Zakładzie Diagnostyki Obrazowej
1) Wykonanie badania pacjenta po wcześniejszym ustaleniu z lekarzem Zakładu
(tel.: 82-34)
2) Pacjent zabezpieczony w środki ochrony indywidualnej (maska N95 / FFP2)
3) Droga przejazdu pacjenta dezynfekowana zgodnie z punktem 7.2.13) niniejszej
instrukcji.
4) Po wykonaniu badania konieczna dezynfekcja pomieszczeń i aparatury:
— dezynfekcja sprzętu przez technika chusteczkami nasączonymi Środkiem
dezynfekcyjnym,
— odkażanie ścian i podłogi przez personel sprzątający (salowe/i),
— wietrzenie.
Czas całej procedury wynosi do 2 godzin.
5) Personel wykonujący badanie z zastosowaniem środków ochrony indywidualnej
zgodnie z punktem 7.1.1) niniejszej instrukcji.
6) Szczegółowy sposób postępowania z pacjentem w Zakładzie jest przedstawiony
w załączniku nr 10 do niniejszej Instrukcji.
7.5 Schemat postępowania z pacjentem z podejrzeniem/potwierdzeniem zakażenia
koronawirusem 2019-nCoV w Poradni Kardiologicznej GOK
1) Pacjent z przedsionka Poradni Kardiologicznej, po uprzednim założeniu maski
twarzowej FFP2 (N95) udaje się na Szpitalny Oddział Ratunkowy, samodzielnie
lub w razie konieczności w asyście pracownika medycznego Poradni
Kardiologicznej.
2) W PPK lekarz SOR dokonuje dalszej oceny pacjenta i w porozumieniu z PPIS
podejmuje dalsze działania.
3) Wrazie konieczności, konsultacja kardiologiczna, w tym ocena funkcji urządzeń
wszczepialnych, odbywa się na terenie SOR SSW.
4) Konsultujący kardiolog stosuje środki ochrony osobistej zgodnie z obowiązującą
instrukcją.
7.6 Schemat __ postępowania _ personelu _w _ sytuacji kontaktu z _ pacjentem
z podejrzeniem/potwierdzeniem zakażenia koronawirusem 2019-nCoV
1) Dalsze postępowanie z personelem, który opiekował się chorym
z podejrzeniem/potwierdzeniem zakażenia koronawirusem 2019-nCoV
zgodnie z zaleceniami PPIS.
2) Po kontakcie z pacjentem, u którego potwierdzono zakażenie koronawirusem
2019-nCoV:
— w przypadku zastosowania środków ochrony indywidualnej nie ma
jednoznacznych wskazań do kwarantanny;
Niniejszy dokument stanowi własność Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca SUM w Katowicach
i nie może być udostępniony osobom niezatrudnionym bez zgody Dyrektora.
INSTRUKCJA Dok. nr I/DE /36
(Y) e akcji Poe |
+ podejrzenia/stwierdzenia infekcji Strona: 14 /18
— w przypadku nie użycia środków ochrony indywidualnej konieczna
izolacja, konsultacja z PPIS lub specjalistą chorób zakaźnych
i dostosowanie się do wydanych zaleceń.
3) Po kontakcie z pacjentem u którego postawiono podejrzenie zakażenia
koronawirusem 2019-nCoV:
— w przypadku zastosowania środków ochrony indywidualnej nie ma
wskazań do kwarantanny;
— w przypadku nie użycia środków ochrony indywidualnej, konsultacja
z PPIS lub specjalistą chorób zakaźnych i dostosowanie się do wydanych
zaleceń.
4) W sytuacji kontaktu personelu Szpitala z pacjentem z podejrzeniem/
potwierdzeniem zakażenia COVID-19 i wskazań do kwarantanny istnieje
możliwość odbycia jej w pomieszczeniach Oddziału Rehabilitacji Leczniczej.
5) Wizyta duszpasterska na Oddziale Kapelana Szpitalnego możliwa wyłącznie po
uzyskaniu zgody Ordynatora/Lekarza Kierującego Oddziałem z zastosowaniem
środków ochrony indywidualnej zgodnie z punktem 7.1.1) niniejszej instrukcji.
koronawirusem 2019-nCoV
UWAGA: Obowiązuje bezwzględny zakaz samodzielnego wchodzenia personelu
niemedycznego (np. administracyjny, techniczny) na Oddział Pneumonologii.
W przypadkach szczególnych (np. awarie aparatury, pilne sprawy służbowe),
personel niemedyczny jest zobowiązany skontaktować się z Pielęgniarką
Oddziałową Oddziału Pneumonologii (nr. tel. wew.: 61 01).
7.7 Schemat postępowania _w przypadku zgonu pacjenta z podejrzeniem
/potwierdzeniem zakażenia koronawirusem 2019-nCoV
1) Personel wykonujący wszystkie czynności w zakresie opracowania zwłok stosuje
środki ochrony indywidualnej zgodnie z punktem 7.1.1) niniejszej instrukcji.
2) Dotykanie zwłok osoby zmarłej jest zabronione poza czynnościami związanymi
z obmyciem i ubraniem.
3) Dezynfekcję zwłok należy przeprowadzić płynem odkażającym o spektrum
działania wirusobójczym — zwłoki przetrzeć chusteczkami jednorazowymi
nasączonymi środkiem dezynfekcyjnym o profilu wirusobójczym.
4) Należy odstąpić od standardowych procedur mycia zwłok, a w przypadku
zaistnienia takiej konieczności należy zachować szczególne środki ostrożności.
Nie należy usuwać ze zwłok wkłuć, cewników, opatrunków itp.
5) Zwłoki umieścić w ochronnym, szczelnym worku, wraz z ubraniem lub okryciem
szpitalnym.
6) Następnie worek ze zwłokami umieścić wewnątrz drugiego worka, zamknąć go
i poddać dekontaminacji.
7) W przypadku przekazania zwłok do spopielenia umieścić pierwszy worek ze
zwłokami w drugim worku.
8) Zdezynfekować powierzchnię zewnętrzną kolejno każdego worka przez przetarcie
płynem odkażającym o spektrum działania wirusobójczym.
9) Zwłoki przewieźć do chłodni, po wcześniejszym powiadomieniu personelu
Zakładu Patomorfologii.
10) Pomieszczenie w którym przebywała osoba zmarła oraz wszystkie przedmioty
z którymi była w styczności, również środek transportu, którym zwłoki były
przewożone należy poddać dekontaminacji.
Niniejszy dokument stanowi własność Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca SUM w Katowicach
i nie może być udostępniony osobom niezatrudnionym bez zgody Dyrektora.
INSTRUKCJA Dok. nr I/DE /36
FT) łejrzeniałstwierdzenia infel | wam | e |
+ podejrzenia/stwierdzenia infekcji Strona: 15 /18
1l)Pracownicy przewożący zwłoki stosują Środki ochrony osobistej zgodnie
z punktem 7.1.1) niniejszej instrukcji.
12) Drogę przejazdu należy poddać dekontaminacji.
koronawirusem 2019-nCoV
8. ZAŁĄCZNIKI, FORMULARZE
« Załącznik nr 1 do instrukcji I/DE/36 Lista osób z kontaktu z COVID -19
« Załącznik nr 2 do instrukcji I/DE/36 Sposób postępowania personelu Polowego
Punktu Konsultacyjnego (PPK)
« Załącznik nr 3 do instrukcji I/DE/36 Zabezpieczenie lekarza anestezjologa na
potrzeby SOR
« Załącznik nr 4 do instrukcji I/DE/36 Lista podmiotów leczniczych wyznaczonych
jako właściwe do prowadzenia pacjentów u których wystąpiła ostra niewydolność
oddechowa z powodu zakażenia wirusem COVID-19
« Załącznik nr 5 do instrukcji I/DE/36 Instrukcja użytkowania Komory izolacyjnej
BIO-BOX EBXTdo izolowania osób podejrzanych o zakażenie wirusem COVID-
19
« Załącznik nr 6 do instrukcji I/DE/36 Algorytm użycia Środków ochrony
indywidualnej — ubieranie
« Załącznik nr 7 do instrukcji I/DE/36 Algorytm użycia środków ochrony
indywidualnej — rozbieranie
« Załącznik nr 8 do instrukcji I/DE/36 Szpitale zakaźne na Śląsku
«" Załącznik nr 9 do instrukcji I/DE/36 Schemat graficzny transportu pacjenta
« Załącznik nr 10 do instrukcji I/DE/36 Schemat postępowania z pacjentem
z podejrzeniem/potwierdzeniem infekcji koronawirusem 2019-nCoV w Zakładzie
Diagnostyki Obrazowej
« Załącznik nr 1l _ do instrukcji I/DE/36 Zalecenia dotyczące produktów
wykorzystywanych podczas zwalczania COVID-19 (Uchwała Rady Ministrów
NR 33/2020)
« Załącznik nr 12 do instrukcji I/DE/36 Zalecenia dotyczące stosowania środków
ochrony indywidualnej (PPE) podczas epidemii COVID-19 w zależności od
miejsca, personelu i wykonywanych czynności zgodnie z procedurami GCM,
wytycznymi GIS oraz WHO
u Karta Informacyjna z Leczenia Szpitalnego SOR - uproszczona (formularz
F/LRT/15B)
u Karta TRIAGE (formularz F/LRT/O1)
u Zlecenie badań laboratoryjnych w kierunku zakażenia COVID-19 (formularz
Laboratorium Genomiki Śląskiego Parku Technologii Medycznych Kardio-Med.
Silesia);
«" Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej (druk
ZLKI)
" Zasady pobierania i transportu materiału do badań metodami molekularnymi RT
PCR w kierunku SARS-CoV-2 (06.04.2020 r.)
« Algorytm postępowania z osobami z podejrzeniem COVID-19 (Zalecenia
Konsultanta Krajowego ds. Chorób Zakaźnych z 06.04.2020 r.)
Niniejszy dokument stanowi własność Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca SUM w Katowicach
i nie może być udostępniony osobom niezatrudnionym bez zgody Dyrektora.
INSTRUKCJA Dok. nr I/DE /36
FT) łejrzeniałstwierdzenia infel | wam | e |
+ podejrzenia/stwierdzenia infekcji Strona: 16 / 18
« Algorytm postępowania w sytuacji podejrzenia COVID-19 zawierający zasady
dyslokacji pacjentów w zależności od występujących objawów (Ministerstwo
Zdrowia, wersja z 20.03.2020 r.)
« Ankieta pacjenta zgłaszającego się z powodu podejrzenia zakażenia
koronawirusem SARS-COV-2 (Załącznik nr l do Zalecenia Konsultanta
Krajowego ds. Chorób Zakaźnych)
«u Skierowanie do izolatorium wydawane pacjentowi, od którego pobrano materiał
do badania w kierunku SARS-CoV-2
« [nformacja dla pacjenta bezobjawowego bez kontaktu (zał. 2 z 04.04.2020 r.)
«u [nformacja dla pacjenta bezobjawowego (Załącznik nr 2 do Zalecenia
Konsultanta Krajowego ds. Chorób Zakaźnych i Prezesa Polskiego Towarzystwa
Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych)
" [nformacja dla pacjenta bezobjawowego po kontakcie z osobą z potwierdzonym
zakażeniem SARS-CoV-2 (Załącznik nr 2a do Zalecenia Konsultanta Krajowego
ds. Chorób Zakaźnych i Prezesa Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i
Lekarzy Chorób Zakaźnych)
« Dane kontaktowe Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny oraz Narodowy
Instytut Zdrowia Publicznego Państwowy Zakład Higieny
u Załącznik nr l do lnstrukcji lI/DE/30 „Karta Użycia Indywidualnego
Zestawu Ochrony Biologicznej - ubieranie”
u Załącznik nr 2 do lnstrukcji lI/DE/30 „Karta Użycia Indywidualnego
Zestawu Ochrony Biologicznej - rozbieranie
koronawirusem 2019-nCoV
9. ROZDZIELNIK
1) Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych,
2) Zastępca Dyrektora ds. Lecznictwa,
3) Naczelna Pielęgniarka,
4) Oddziały, Zakłady, Pracownie, Przychodnie,
5) Apteka Szpitalna,
6) Dział ds. Systemów Jakości.
Niniejszy dokument stanowi własność Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca SUM w Katowicach
i nie może być udostępniony osobom niezatrudnionym bez zgody Dyrektora.
INSTRUKCJA Dok. nr I/DE /36
(Y) e akcji Poe |
+ podejrzenia/stwierdzenia infekcji Strona: 17/18
koronawirusem 2019-nCoV
10. OŚWIADCZENIE
Oświadczam, że zapoznałem/-am się z treścią powyższej instrukcji, zobowiązuję się do jej
wykonywania i ponoszę odpowiedzialność za konsekwencje, wynikające z odstępstw od instrukcji.
Imię i nazwisko Data Podpis
o|jodjaojajavpl=|lE
Niniejszy dokument stanowi własność Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca SUM w Katowicach
i nie może być udostępniony osobom niezatrudnionym bez zgody Dyrektora.
INSTRUKCJA Dok. nr I/DE /36
+ podejrzenia/stwierdzenia infekcji
18 / 18
11. KARTA ZMIAN
Lp. Treść zmiany s on Wydanie zaa Podpis
Punkt 5
Aktualizacja terminologii i używanych skrótów.
Punkt 7
Aktualizacja opisu postępowania — punkty: 7.1.10).,
7.1.11)., 7.2.11)., 7.2.12)., 7.2.17)., 7.2.18)., 7.4.4).
Dodano punkty: 7.2.11)., 7.2.17).
Punkt 8
Aktualizacja załączników, formularzy.
15.04.2020 r.
15.04.2020 r.
15.04.2020 r.
Niniejszy dokument stanowi własność Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca SUM w Katowicach
i nie może być udostępniony osobom niezatrudnionym bez zgody Dyrektora.
