Załączniki

Pismo_z_dnia_30.04.2020r..pdf	CERTYFIKAT 2019/79 'ertyfikat nr 51705/B/0001/UK/Po ISO 9001:2015 :ertyfikat nr 51705/A/0001/UK/Po ISO 14001:2015 ;ertyfikat nr 51705/X/0001/UA/Po PN-N 18001:2004 :ertyfikat nr 51705/C/0001/UK/Po OHSAS 18001:2007 :ertyfikat nr 51705/D/0001/UK/Po ISO 27001:2013 zertyfikat nr 64151/A/0001/UK/Po ISO 22000:2005 ) KOMITET UPOWSZECHNIANIA PIERSIĄ Szpital |”. bez bólu tel. centrala: 84 677 33 33 tel. sekretariat: 84 677 33 00 fax: 84 638 66 69 www.szpital.zam.pl e-mail: szpitalQszpital.zam.pl NIP: 922-22-92-491 REGON: 006050134 KRS:0000021024 _ PEKAO SAA. I Oddział w Zamościu 61 1240 2816 1111 0010 3901 3524 1994-2019 W SŁUŻBIE PACJENTOM DR.0612. Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II w Zamościu 22-400 Zamość, ul. Aleje Jana Pawła II 10 04043 „04. .2020 Zamość, dnia 30 kwietnia 2020r. Sieć Obywatelska Watchdog Polska ul. Ursynowska 22/2 02-605 Warszawa Dotyczy: odpowiedzi na pytania w sprawie SARS-CoV-2 pytania: 1) 2) 3) 4) W odpowiedzi na maila z dnia 27.03.2020r. poniżej udzielam odpowiedzi na zadane Informację u jakiej liczby osób hospitalizowanych w państwa placówce w czasie od 4 marca do daty otrzymania wniosku potwierdzono zakażenie wirusem SARS-CoV-2 Do dnia wpływu wniosku tj. 27.03.2020r. wśród osób hospitalizowanych nie stwierdzono w Szpitalu zakażenia wirusem SARS-CoV-2. Informację ilu pacjentów zakażony SARS-CoV-2 jest hospitalizowanych na dzień otrzymania wniosku? Do dnia wpływu wniosku tj. 27.03.2020r. nie hospitalizowano pacjentów zakażonych wirusem SARS-CoV-2 Informację jaka liczba osób, które zmarły w szpitalu od 4 marca do dnia poprzedzającego dzień wykonania wniosku, miało dodatni wynik testu na SARS-CoV- 2? Do dnia poprzedzającego wykonanie wniosku nie stwierdzono w Szpitalu zgonów spowodowanych zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. Informację, o tym czy w państwa placówce funkcjonuje izba przyjęć/szpitalny oddział ratunkowy, w którym mogą być przyjmowane osoby z podejrzeniem zakażenia wirusem SARS-CoV-2. a) jeśli tak, prosimy o podanie nazwy takiego oddziału lub oddziałów b) jeśli tak, prosimy o udostępnienie dokumentu określającego procedury na wypadek konieczności przyjęcia takiego pacjenta na izbie przyjęć/ oddziale ratunkowym W strukturach Szpitala funkcjonuje Szpitalny Oddział Ratunkowy z Obszarem Obserwacyjnym, w którym mogą być przyjmowane osoby z podejrzeniem zakażenia wirusem SARS-CoV-2. Szpital wdrożył postępowanie w tym zakresie na podstawie „Algorytmu postępowania w SOR/lzbie przyjęć Szpitala” zgodnie z zaleceniami konsultanta krajowego w dziedzinie chorób zakaźnych z dnia 4.04.2020r. (aktualizacja GERTYFIKAT 2019/79 zertyfikat nr 51705/B/0001/UK/Po ISO 9001:2015 żertyfikat nr 51705/A/0001/UK/Po ISO 14001:2015 :ertyfikat nr 51705/X/0001/UA/Po PN-N 18001:2004 :ertyfikat nr 51705/C/0001/UK/Po OHSAS 18001:2007 'ertyfikat nr 51705/D/0001/UK/Po ISO 27001:2013 zertyfikat nr 64151/A/0001/UK/Po ISO 22000:2005 j KOMITET UPOWSZECHNIANIA KARMIENIA PIERSIĄ > € Szpital |” bez bólu tel. centrala: 84 677 33 33 tel. sekretariat: 84 677 33 00 fax: 84 638 66 69 www.szpital.zam.pl e-mail: szpitalQszpital.zam.pl NIP: 922-22-92-491 REGON: 006050134 KRS:0000021024 PEKAO SIA. I Oddział w Zamościu 61 1240 2816 1111 0010 3901 3524 5) 6) 7) 8) 9) Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II w Zamościu 22-400 Zamość, ul. Aleje Jana Pawła II 10 z dnia 06.04.2020r.). W załączeniu zalecenia, algorytm oraz procedura postępowania epidemiologicznego i medycznego — Koronawirus SARS-CoV-2 Informację, czy przyjmowanie pacjenta z podejrzeniem SARS-CoV-2 odbywa się w budynku placówki czy jest oddzielne miejsce wyznaczone do tego działania Pacjent z podejrzeniem SARS-CoV-2 przyjmowany jest w budynku Szpitala. SOR posiada izolatkę z osobnym wejściem. Treść wszystkich dokumentów opisujących procedury na oddziałach i w poradniach szpitalnych oraz na blokach operacyjnych i porodowych, wprowadzone w placówce w odniesieniu do zagrożenia epidemicznego związanego z wirusem SARS-CoV-2 Szpital wdrożył odpowiednie procedury zgodnie z przepisami prawa, zaleceniami Ministerstwa Zdrowia oraz konsultanta krajowego w dziedzinie chorób zakaźnych. W załączeniu zalecenia, algorytm postępowania i procedura postępowania epidemiologicznego i medycznego — Koronawirus SARS-CoV-2 Informację, o rodzaju środków ochrony osobistej, dostępnych w placówce: ich wykaz, ich ilość na dzień otrzymania niniejszego wniosku. Na dzień otrzymania wniosku stan środków ochrony osobistej przedstawiał się następująco: Fartuch chirurgiczny pełnobarierowy — 752 szt. Fartuchy foliowy — 121 opakowań (po 100 szt. w op.) Maska chirurgiczna — 17.350 szt. Półmaski FFP2 — 66 szt. Półmaski FFP3 — 71 szt. Rękawice chirurgiczo-zabiegowe — 270 opakowań (100 szt. w op.) Rękawice foliowe — 62 opakowania (po 100 szt.) Rękawice nitrylowe — 536 opakowań (po 250 szt.) Rękawice zabiegowe nitrylowe — 1.917 opakowań (100 szt. w op.) Gogle ochronne — 248 szt. Przyłbice — 273 szt. Informację, czy w Państwa szpitalu przeprowadza się test na obecność wirusa SARS- CoV-2? W naszej placówce nie wykonuje się testów na obecność wirusa SARS-CoV-2. W naszym Szpitalu pobierany jest materiał w kierunku zakażenia i przekazywany do wykonania testu do akredytowanego zewnętrznego laboratorium. Informację jaka jest procedura postępowania z pacjentem podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2 w czasie oczekiwania na wynik testu Do czasu wykluczenia infekcji pacjent kierowany jest na Obszar Obserwacyjny SOR. Po uzyskaniu wyniku ujemnego chory kierowany jest na oddział odpowiedni dla stanu CERTYFIKAT 2019/79 żertyfikat nr 51705/B/0001/UK/Po ISO 9001:2015 :ertyfikat nr 51705/A/0001/UK/Po ISO 14001:2015 ;ertyfikat nr 51705/X/0001/UA/Po PN-N 18001:2004 :ertyfikat nr 51705/C/0001/UK/Po OHSAS 18001:2007 'ertyfikat nr 51705/D/0001/UK/Po ISO 27001:2013 zertyfikat nr 64151/A/0001/UK/Po ISO 22000:2005 KOMITET UPOWSZECHNIANIA KARMIENIA PIERSIĄ e = Szpital > bez bólu tel. centrala: 84 677 33 33 tel. sekretariat: 84 677 33 00 fax: 84 638 66 69 www.szpital.zam.pl e-mail: szpitalQszpital.zam.pl NIP: 922-22-92-491 REGON: 006050134 KRS:0000021024 PEKAO SIA. I Oddział w Zamościu 61 1240 2816 1111 0010 3901 3524 1984-2019. Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II w Zamościu 22-400 Zamość, ul. Aleje Jana Pawła II 10 W SŁUŻBIE PACJENTOM pacjenta. Po uzyskaniu wyniku dodatniego, zgodnie z algorytmem, pacjent kierowany jest do szpitala jednoimiennego lub na odpowiedni oddział zakaźny. 10) Informację, czy wobec personelu zatrudnionego w Państwa szpitalu wprowadzono zakaz wypowiadania się o sytuacji w szpitalu, jeśli tak to prosimy o udostępnienie treści komunikatu przekazanego personelowi szpitala. Nie został wydany zakaz wypowiadania się o sytuacji w szpitalu. Załączniki: 1) zalecenia konsultanta i algorytm 2) procedura postępowania epidemiologicznego i medycznego — Koronowirus SARS- CoV-2 p.o. DYREKTORA Samodzikinęgo Publicznego Szpitala Wojewódzkiego . med. Mi ęgrzyn - Bąk
Procedura_-_koronawirus.pdf	wiesci Procedura postępowania epidemiologicznego i medycznego - Koronawirus (SARS-CoV-2) Pm/DZ/ 8 /2020 1. Cel i przedmiot procedury: 1.1. Cel procedury: e ograniczenie rozprzestrzeniania się koronawirusa (SARS-CoV-2). e bieżąca aktualizacja i rozpowszechnianie obowiązujących zaleceń Głównego Inspektora Sanitarnego i Ministerstwa Zdrowia. 1.1. Przedmiot procedury: zasady postępowania epidemiologicznego i medycznego w związku z ryzykiem zawleczenia na obszar Polski nowego koronawirusa (SARS-CoV-2). Zakres stosowania procedury: 2.1. Procedura dotyczy wszystkich pracowników jednostek/komórek organizacyjnych Szpitala, wobec osób, które spełniają kryteria epidemiologiczne oraz kliniczne wymienione poniżej. Zakres odpowiedzialności: 3.1. Dyrektor Szpitala jest odpowiedzialny za organizację i koordynację działań w związku z zagrożeniem epidemiologicznym koronawirusem (SARS-CoV-2). 3.2. Zespół ds. Zakażeń Szpitalnych jest odpowiedzialny za 3.2.2. bieżącą aktualizację zapisów procedury według obowiązujących zaleceń Głównego Inspektora Sanitarnego i Ministerstwa Zdrowia oraz monitorowaie sytuacji epidemiologicznej 3.3. Zastępca Dyrektora ds. Administracyjno-Technicznych jest odpowiedzialny za zaopatrzenie Szpitala w środki ochrony indywidualnej i środki do dezynfekcji. 3.4. Kierownicza kadra Szpitala jest odpowiedzialna za przeszkolenie i nadzór podległego personelu nad realizacją postanowień procedury. 3.5. Pracownicy rejestrujący pacjentów do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego/ Izb Przyjęć, Podstawowej Opieki Zdrowotnej, Nocnej i Świątecznej Opieki Zdrowotnej, do Poradni Wojewódzkiej Przychodni Specjalistycznej i Wojewódzkiej Przychodni Kardiologicznej, do Laboratorium, Zakładu Radiologii, Zakładu Endoskopii, Zakładu Rehabilitacji i Ośrodka Rehabilitacji Dziennej, Pracowni Elektrofizjologii - są zobowiązani do udostępnienia pacjentom Ankiety wstępnej kwalifikacji Koronawirus SARS-CoV-2 — oraz jej odbioru potwierdzając datą i czytelnym podpisem lub podpisem i pieczątką. (Zał. Nr 6). 3.6. Wszyscy pracownicy Szpitala odpowiedzialni są za realizację zapisów procedury. Strona 2 „5 Wersja 02/2020 Procedura postępowania epidemiologicznego i medycznego - | Koronawirus (SARS-CoV-2) | Pm/DZ/ 8 /2020 4. Terminologia — stosowane definicje: 4.1. Koronawirus SARS-CoV-2 jest wirusem osłonkowym, podatnym na działanie wszystkich rozpuszczalników lipidów, droga przenoszenia głównie kropelkowa - zgodnie z danymi WHO z dnia 12 lutego 2020 u 18 % potwierdzonych przypadków wystąpiła ciężka postać choroby. Czynniki zwiększające ryzyko zgonu — wiek powyżej 60 lat, choroby przewlekłe płuc, serca, metaboliczne. 4.2. Definicja przypadku na potrzeby nadzoru nad zakażeniami ludzi nowym koronowirusem SARS-CoV-2 (kryteria laboratoryjne, kryteria epidemiologiczne, klasyfikacja przypadku) - załącznik nr 1. 4.3. WHO — Światowa Organizacja Zdrowia. 4.4. ECDC - Europejskie Centrum Zapobiegania i Kontroli Chorób - Agencja Unii Europejskiej 4.5. GIS - Główny Inspektor Sanitarny. 4.6. PSSE — Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Zamościu. 4.7. PPIS — Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny. 4.8. Szpital — Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła LI w Zamościu. 4.9. SOR — Szpitalny Oddział Ratunkowy Samodzielnego Publicznego Szpitala Wojewódzkiego im. Papieża Jana Pawła II w Zamościu. 4.10. POZ — Podstawowa Opieka Zdrowotna. 4.11. AOS — Ambulatoryjna Opieka Zdrowotna. 4.12. NIŚOZ — Nocna i Świąteczna Opieka Zdrowotna. 4.13. WPS — Wojewódzka przychodnia Specjalistyczna. 4.14. WSK — Wojewódzka Przychodnia Kardiologiczna. 5. Tryb postępowania: 5.1. Ogólne zasady postępowania medycznego w przypadku podejrzenia zakażenia nowym koronawirusem (SARS-CoV-2): 5.1.2. Pacjent manifestujący objawy powinien być hospitalizowany w oddziale zakaźnym (obserwacyjno-zakaźnym) z zapewnieniem warunków izolacji oddechowej i ścisłego reżimu sanitarnego. 5.1.3. Każdą informację o stwierdzonym przypadku, podejrzanym o zakażenie należy w trybie natychmiastowym zgłosić do właściwego, ze względu na miejsce podejrzenia, Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego — tel. alarmowy 606 535 497. Strona 3 z 5 Wersja 02/2020 Procedura postępowania epidemiologicznego i medycznego - Koronawirus (SARS-CoV-2) Pm/DZ; 8 /2020 5.1.4. Personel medyczny mający bezpośrednią styczność z osobą podejrzaną, w tym lekarze konsultujący, powinni być zabezpieczeni w środki ochrony indywidualnej jednorazowego użycia, szczególnie maseczki. 5.2. Postępowanie w szpitalu ogólnym z osobą spełniającą kryterium podejrzenia przypadku — załącznik nr 2. 5.3. Dla potrzeb Szpitala na SOR niezabiegowym dła pacjentów z podejrzeniem COVID-19 — kryteria — patrz załącznik nr 1 i 2: 5.3.2. wydziela się salę nr 3- z dostępem z estakady, 5.3.3. obowiązuje higiena rąk — wg aktualnej procedury i zaleceń WHO oraz unikanie dotykania ust, oczu i nosa rękami. 5.3.4. personel sprawujący opiekę nad pacjentem z dodatnim wywiadem stosuje maskę ochronną FFP3 (maseczkę należy stosować do końca dyżuru), rękawiczki oraz odzież ochronną, 5.3.5. lekarz niezwłocznie zgłasza do PSSE podejrzenie zakażenia — tel. alarmowy — 606 535 497. W zależności od stanu pacjenta, lekarz we współpracy z PPIS ustala miejsce do którego pacjent zostanie przekazany (oddział chorób zakaźnych) lub odsyła pacjenta do domu. Decyzje o kwarantannie podejmuje PPIS. 5.3.6. Zgodnie z zaleceniami GIS pacjenta transportuje Zespół Transportu Medycznego w Zamościu. Zlecenia na przewozy są przyjmowane całodobowo pod dedykowanym numerem telefonu „KORONAWIRUS”: e do godz. 15.00 - (84) 638 00 27, e po godz. 15.00 — 532 366 301. 5.3.7. Po zakończonym pobycie pacjenta, należy przeprowadzić dokładną dezynfekcję w pomieszczeniu, w którym przebywał pacjent do czasu transportu. 5.3.8. Użytą odzież ochronną należy umieścić w pojemniku na odpady medyczne zakaźne, zamknąć opakowanie, oznakować i przekazać do brudownika — poziom minus 1. 5.3.9. Lekarz dyżurny SOR poleca sporządzić listę osób, które miały kontakt z pacjentem i przekazuje ją do PPIS w Zamościu oraz do Działu Epidemiologii w Szpitalu. 5.4. Schemat postepowania z pacjentem zgłaszającym się do POZ, AOS, NiŚOZ — załącznik nr 3. 5.5. Zasady diagnostyki laboratoryjnej osób zakażonych/podejrzanych o zakażenie 2019-nCoV — załącznik nr 4. 5.6. Diagnostyka koronowirusa SARS-CoV-2 i transport badań - załącznik nr 5. Strona 4 z5 Wersja 02/2020 + AZ 6. Procedura postępowania epidemiologicznego i medycznego - Koronawirus (SARS-CoV-2) Pm/DZ/ 8 /2020 5.7. Dane o ilości złeconych/wykonanych badań na obecność koronawirusa SARS-CoV2 — proszę składać codziennie do godz. 11:00 do Działu Epidemiologii (tel. wew. 39 05; kom 602 537 666 ) — za ostatnie 24 godziny. Dokumenty związane: 6.1. Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. 2008 Nr 234 poz. 1570). 6.2. Wytyczne Ministerstwa Zdrowia i Głównego Inspektoratu Sanitarnego w sprawie postępowania w przypadku podejrzenia/zakażenia koronawirusem SARS-Cov-2. 6.3. Zalecenia WHO, ECDC. 6.4. Procedura higieny rąk — Pm/DZ/1/2005. 6.5. Schemat utrzymania czystości w Szpitalu — Im/DZ/1 1/2010. 6.6. Instrukcja stosowania środków dezynfekcyjnych — Im/DZ/1/2005. 6.7. Procedura postępowania z odpadami — Pm/DZ/6/2006. 6.8. Program kontroli zakażeń - Pm/DZ/4/2005. 6.9. Strona intranetowa Szpitala — link „Ważne komunikaty” — KOMUNIKATY EPIDEMIOLOGICZNE - Koronawirus. Załączniki: 7.1. Załącznik nr 1. - Definicja przypadku na potrzeby nadzoru nad zakażeniami ludzi nowym koronawirusem COVID-19. 7.2. Załącznik nr 2. - Postępowanie w szpitalu ogólnym z osobą spełniającą kryterium podejrzenia przypadku. 7.3. Załącznik nr 3.- Koronawirus SARS-CoV-2 Schemat postępowania Ambulatoryjna Opieka Zdrowotna (POZ, NiŚOP, WPS, WPK) 7.4. Załącznik nr 4. - Algorytm diagnostyki laboratoryjnej osób zakażonych/podejrzanych o zakażenie 2019-nCoV. 7.5. Załącznik nr 5. - Wymagania dotyczące pobierania i transportu materiału do badań metodą RT-PCR w kierunku zakażeń układu oddechowego powodowanych przez koronawirusy (SARS; MERS; 2019n). 7.6. Załącznik nr 6 - ANKIETA WSTĘPNEJ KWALIFIKACJI - Koronawirus SARS-CoV-2. Strona 575 Wersja 02/2020 / LA > p
Zalecenia_i_algorytm.pdf	Aktualizowano 06.04.2020r. Zalecenia konsultanta krajowego w dziedzinie chorób zakaźnych z dnia 4-04-2020 W obecnej sytuacji epidemiologicznej związanej ze stwierdzeniem transmisji lokalnej koronawirusa SARS-CoV-2 w Polsce, zgodnie z zaleceniami ECDC rekomenduje się przyjąć następujący sposób postępowania: Osobą spełniającą kryteria przypadku podejrzanego o COVID-19 jest pacjent z ostrą infekcją dróg oddechowych o nagłym początku i przynajmniej z jednym z objawów: kaszel, gorączka, duszność Dodatkowo prawdopodobieństwo COVID-9 wzrasta, jeśli wystąpiło jedno z poniższych: a) ciężki stan wymagający hospitalizacji przy braku innej etiologii mogącej ttumaczyć obraz kliniczny. b) bliski kontakt z potwierdzonym lub prawdopodobnym przypadkiem COVID-19 w ostatnich 14 dniach W każdej jednostce ochrony zdrowia, do której się taka osoba się zgłosi, należy stosować następującą procedurę: 1. jeśli stan kliniczny pozwala pacjent wypełnia ankietę według załącznika 1, 2. personel jednostki ochrony zdrowia postępuje zgodnie z podanym poniżej algorytmem postępowania. Każdy pacjent zgłaszający się do każdej placówki ochrony zdrowia POZ/ poradni specjalistycznej/SOR/Izby Przyjęć z podejrzeniem COVID-19 otrzymuje i zakłada maskę zakrywającą nos i usta oraz otrzymuje zalecenie zachowania odległości co najmniej 2 m od innych osób i wypełnia ankietę (zał. 1) Aktualizowano 06.04.2020r. ALGORYTM POSTĘPOWANIA W SOR/ IZBIE PRZYJĘĆ SZPITALA A1. Pacjent bezobjawowy A2. Pacjent bezobjawowy z kontaktu z osobą z e Otrzymuje ulotkę informacyjną (zał. 2) potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2 e Postępuje zgodnie z podanymi e Otrzymuje ulotkę informacyjną (zał. 2a) zaleceniami e Postępuje zgodnie z podanymi zaleceniami Ocena pielęgniarki/ratownika medycznego: ciepłota ciała, liczba oddechów, SaO2 B1. Pacjent skąpoobjawowy B2. spełniony którykolwiek z warunków: T<38 9C, liczba oddechów <20/min, SaO0» >95% T>38 20, liczba oddechów >20/min; SaO» <95% Pobrać badania w kierunku SARS- Cov2 Zgłosić podejrzenie do PSSE Włączyć leczenie objawowe Odesłać do obserwacji w domu lub miejsca wskazanego przez PSSE e Pobrać badania w kierunku SARS-CoV2 e Zgłosić podejrzenie do PSSE a O wyniku badania i dalszych zaleceniach Pacjenta informuje pracownik Kontakt z najbliższym oddziałem Przyjęcie do oddziału/kliniki zakaźnym dedykowanym COVID-19 odpowiedniego dla stanu lub hospitalizacja pacjenta w pacjenta warunkach izolacji (załącznik 3, 4)