ZGODY I OŚWIADCZENIA
RODZICÓW/OPIEKUNÓW PRAWNYCH UCZNIA
Lichnowy dnia ..........e.e eee aaa aaa anawa ana aa aaa
pana ||
p
pa |
pea]
*lub opiekuna prawnego -
ZGODY/OŚWIADCZENIA Wybór (proszę zaznaczyć)
Podpis rodzica
Wyrażam zgodę na przetwarzanie i publikację
wizerunku ucznia. TAK [1
Zgoda dotyczy w szczególności upubliczniania wizerunki
zarejestrowanego podczas uczestnictwa w różnego NIE
rodzaju imprezach organizowanych, bądź [l]
współorganizowanych przez Szkołę Podstawowa w
Lichnowach na stronie internetowej Placówki, w prasie,
broszurach, ulotkach, w mediach elektronicznych i na
GM MiRoCy Podpis rodzica/opiekuna prawnego
Wyrażam zgodę na pomiar temperatury ciała TAK
mojego dziecka/ podopiecznego przez pracownika
placówki. NIE LJ
Podpis rodzica/opiekuna prawnego
Oświadczam, że zapoznałam/em się z
Informacją dotyczącą przetwarzania danych osobowych
przez Szkołę Podstawową w Lichnowach. WEW
Podpis rodzica/opiekuna prawnego
Potwierdzam, że znane mi są wymagania edukacyjne,
zasady oceniania i klasyfikowania oraz kryteria >
oceniania zachowania ucznia obowiązujące w Szkole LA
Podstawowej w Lichnowach. Podpis rodzica/opiekuna prawnego
Wyrażam zgodę na wszelkie piesze wycieczki i wyjścia
ze szkoły, w ramach zajęć lekcyjnych, organizowane TAK [I
przez nauczycieli/wychowawców Szkoły Podstawowej
w Lichnowach. NIE []
Podpis rodzica/opiekuna prawnego
Przyjmuję do wiadomości, że szkoła nie ponosi
odpowiedzialności za cenne rzeczy przyniesione przez
dziecko do szkoły (telefon komórkowy, odtwarzacze ii
muzyki itp.). Podpis rodzica/opiekuna prawnego
Mam świadomość, że celowe niszczenie
mienia szkolnego jest równoznaczne z pokryciem
kosztów lub naprawieniem szkody przez rodziców lub RE
opiekunów prawnych dziecka. Podpis rodzica/opiekuna prawnego
Wyrażam zgodę na udział mojego dziecka w lekcjach i
religii. TAK []
Ne []
Podpis rodzica/opiekuna prawnego
Wyrażam zgodę na udział mojego dziecka w zajęcia
Wychowania do życia w rodzinie TAK []
(dotyczy uczniów klas IV-VIII)
NE [|
Podpis rodzica/opiekuna prawnego
Oświadczam, że zostałam/zostałem poinformowany/a o
odpłatności za wyżywienie. Zobowiązuję się do
regularnej odpłatności za wyżywienie w przypadku WNE
korzystania dziecka z posiłków w Szkole Podstawowej | Podpis rodzica/opiekuna prawnego
w Lichnowach.