- Warunki pracy w szpitalach w związku z SARS-CoV-2
- Warunki pracy w szpitalach w związku z SARS-CoV-2 #135
Warunki pracy w szpitalach w związku z SARS-CoV-2 #135
Instytucja: |
SAMODZIELNY PUBLICZNY SPECJALISTYCZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ |
Monitoring: |
|
Liczba listów: |
2 |
Liczba spamu: |
0 |
Status pierwszego wniosku: |
Dostarczony |
Status ostatniego wniosku: |
|
Otrzymano potwierdzenie: |
|
Otrzymano odpowiedź: |
|
Poddany kwarantannie: |
Znormalizowana odpowiedź
Treść
-
Wniosek o informację publiczną przez KatarzynaBatkoToluc
Szanowni Państwo,
Na podstawie art. 61 ust. 1 i 2 Konstytucji RP wnosimy o udostępnienie informacji dotyczących wirusa SARS-CoV-2. Zdajemy sobie sprawę z obecnego obciążenia personelu zarządzającego szpitalem. Nie chcemy zwiększać tego obciążenia. Jednocześnie widzimy, że szpitale potrzebują wsparcia społecznego, a informacja o problemach rozchodzi się dzięki sygnalistom. Naraża to osoby dbające o dobro pacjentów na dodatkowe konsekwencje. Potrzebna jest usystematyzowana informacja z wielu placówek. W związku z tym, dla dobra zarówno personelu szpitala, jak i zdrowia obywateli, wnioskujemy o:
1) Informację u jakiej liczby osób hospitalizowanych w państwa placówce w czasie od 4 marca do daty otrzymania wniosku potwierdzono zakażenie wirusem SARS-CoV-2
2) Informację ilu pacjentów zakażonych SARS-CoV-2 jest hospitalizowanych na dzień otrzymania wniosku?
3) Informację jaka liczba osób, które zmarły w szpitalu od 4 marca do dnia poprzedzającego dzień wykonania wniosku, miało dodatni wynik testu na SARS-CoV-2?
4) Informację o tym, czy w Państwa placówce funkcjonuje izba przyjęć /szpitalny oddział ratunkowy, w którym mogą być przyjmowane osoby z podejrzeniem zakażenia wirusem SARS-CoV-2.
a) jeśli tak, prosimy o podanie nazwy takiego oddziału lub oddziałów,
b) Jeśli tak, prosimy o udostępnienie dokumentu określającego procedury na wypadek konieczności przyjęcia takiego pacjenta na izbie przyjęć/oddziale ratunkowym.5) Informację czy przyjmowanie pacjenta z podejrzeniem SARS-CoV-2 odbywa się w budynku placówki czy jest oddzielne miejsce wyznaczone do tego działania.
6) Treść wszystkich dokumentów opisujących procedury na oddziałach i w poradniach szpitalnych oraz na blokach operacyjnych i porodowych, wprowadzone w placówce w odniesieniu do zagrożenia epidemicznego związanego z wirusem SARS-CoV-2 ,7) Informację o rodzaju środków ochrony osobistej, dostępnych w placówce: ich wykaz, ich ilość na dzień otrzymania niniejszego wniosku,
8) Informację, czy w Państwa szpitalu przeprowadza się testy na obecność wirusa SARS-CoV-2?
a) Jeśli tak to jaki to jest typ testu i jaki jest średni czas oczekiwania na wynik?
b) Jeśli tak, to ile testów na obecność SARS-CoV-2 wykonano w szpitalu do dnia otrzymania wniosku?9) Informację, jaka jest procedura postępowania z pacjentem podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2, w czasie oczekiwania na wynik testu,
10) Informację czy wobec personelu zatrudnionego w Państwa szpitalu wprowadzono zakaz wypowiadania się o sytuacji w szpitalu, jeżeli tak to prosimy o udostępnienie treści komunikatu przekazanego personelowi szpitala.
Wnioskowane informacje prosimy przesłać na adres {{EMAIL}}
Członkowie zarządu, zgodnie z zasadami reprezentacji
Katarzyna Batko-Tołuć, Szymon Osowski -
Re: Wniosek o informację publiczną przez SAMODZIELNY PUBLICZNY SPECJALISTYCZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ
Dzień dobry,
poniżej udzielam odpowiedzi na przesłane pytania:1. Informację u jakiej liczby osób hospitalizowanych w państwa placówce w czasie od 4 marca do daty otrzymania wniosku potwierdzono zakażenie wirusem SARS-CoV-2
Od dnia 4 marca do 27 marca 2020 r nie potwierdzono żadnego zakażenia wirusem SARS-CoV-2 w naszej placówce.2. Informację ilu pacjentów zakażonych SARS-CoV-2 jest hospitalizowanych na dzień otrzymania wniosku?
Do dnia 27 marca 2020 r w naszym ZOZ nie był hospitalizowany żaden pacjent z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-23. Informację jaka liczba osób, które zmarły w szpitalu od 4 marca do dnia poprzedzającego dzień wykonania wniosku, miało dodatni wynik testu na SARS-CoV-2?
Nie dotyczy4. Informację o tym, czy w Państwa placówce funkcjonuje izba przyjęć /szpitalny oddział ratunkowy, w którym mogą być przyjmowane osoby z podejrzeniem zakażenia wirusem SARS-CoV-2.
a) jeśli tak, prosimy o podanie nazwy takiego oddziału lub oddziałów,
b) Jeśli tak, prosimy o udostępnienie dokumentu określającego procedury na wypadek konieczności przyjęcia takiego pacjenta na izbie przyjęć/oddziale ratunkowym.W strukturze organizacyjnej SPSZOZ w Lęborku funkcjonuje Szpitalny Oddział Ratunkowy w
którym mogą być przyjmowane osoby z podejrzeniem zakażenia wirusem SARS-CoV-2
W załączniku nr 1 przesyłamy procedurę określającą sposób postępowania w przypadku konieczności przyjęcia pacjenta z podejrzeniem zakażenia wirusem SARS-CoV-25. Informację czy przyjmowanie pacjenta z podejrzeniem SARS-CoV-2 odbywa się w budynku placówki czy jest oddzielne miejsce wyznaczone do tego działania.
Przyjmowanie pacjenta odbywa się poza budynkiem głównym szpitala w namiocie przeznaczonym do tzw. pre – TRIAGE.
6. Treść wszystkich dokumentów opisujących procedury na oddziałach i w poradniach szpitalnych oraz na blokach operacyjnych i porodowych, wprowadzone w placówce w odniesieniu do zagrożenia epidemicznego związanego z wirusem SARS-CoV-2 ,
W załączeniu przedstawiam dokumenty opisujące procedury postępowania w ZOZ w
odniesieniu do zagrożenia epidemicznego związanego z wirusem SARS-CoV-27. Informację o rodzaju środków ochrony osobistej, dostępnych w placówce: ich wykaz, ich ilość na dzień otrzymania niniejszego wniosku,
W załączniku nr 2 przedstawiamy wykaz środków ochrony osobistej dostępnych w ZOZ na dzień 27.03.2020 r.8. Informację, czy w Państwa szpitalu przeprowadza się testy na obecność wirusa SARS-CoV-2?
Jeśli tak to jaki to jest typ testu i jaki jest średni czas oczekiwania na wynik?
Jeśli tak, to ile testów na obecność SARS-CoV-2 wykonano w szpitalu do dnia otrzymania
wniosku?
W szpitalu nie przeprowadza się testów na obecność wirusa SARS-CoV-2
9. Informację, jaka jest procedura postępowania z pacjentem podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2, w czasie oczekiwania na wynik testu,
Jak w pkt. 610. Informację czy wobec personelu zatrudnionego w Państwa szpitalu wprowadzono zakaz wypowiadania się o sytuacji w szpitalu, jeżeli tak to prosimy o udostępnienie treści komunikatu przekazanego personelowi szpitala.
Nie wydano zaleceń w/w zakresie.Z poważaniem
Marta Frankowska
Dyrektor SPSZOZ w Lęborku
Tel. 59/ 86 35 325, 59/86 35 331, fax 59/86 33 173
Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Lęborku
„Dążymy do udzielania świadczeń zdrowotnych o najwyższej jakości.”
ZANIM WYDRUKUJESZ – POMYŚL O ŚRODOWISKU
Jeżeli nie jesteś wymienionym adresatem tej wiadomości, nie powinieneś jej rozpowszechniać, rozsyłać ani kopiować. Prosimy o powiadomienie, za pośrednictwem poczty elektronicznej, nadawcy o pomyłkowym otrzymaniu tej wiadomości i usunięcie jej z komputera.
Jednocześnie informujemy, że zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679, treść obowiązków informacyjnych dotyczących ochrony danych osobowych, dostępna jest na stronie internetowej naszego Szpitala.> 27 marca 2020 07:06 {{ email }} napisał(a):
>
>
> Szanowni Państwo,
>
> Na podstawie art. 61 ust. 1 i 2 Konstytucji RP wnosimy o udostępnienie informacji dotyczących wirusa SARS-CoV-2. Zdajemy sobie sprawę z obecnego obciążenia personelu zarządzającego szpitalem. Nie chcemy zwiększać tego obciążenia. Jednocześnie widzimy, że szpitale potrzebują wsparcia społecznego, a informacja o problemach rozchodzi się dzięki sygnalistom. Naraża to osoby dbające o dobro pacjentów na dodatkowe konsekwencje. Potrzebna jest usystematyzowana informacja z wielu placówek. W związku z tym, dla dobra zarówno personelu szpitala, jak i zdrowia obywateli, wnioskujemy o:
>
> 1) Informację u jakiej liczby osób hospitalizowanych w państwa placówce w czasie od 4 marca do daty otrzymania wniosku potwierdzono zakażenie wirusem SARS-CoV-2
>
> 2) Informację ilu pacjentów zakażonych SARS-CoV-2 jest hospitalizowanych na dzień otrzymania wniosku?
>
> 3) Informację jaka liczba osób, które zmarły w szpitalu od 4 marca do dnia poprzedzającego dzień wykonania wniosku, miało dodatni wynik testu na SARS-CoV-2?
>
> 4) Informację o tym, czy w Państwa placówce funkcjonuje izba przyjęć /szpitalny oddział ratunkowy, w którym mogą być przyjmowane osoby z podejrzeniem zakażenia wirusem SARS-CoV-2.
> a) jeśli tak, prosimy o podanie nazwy takiego oddziału lub oddziałów,
> b) Jeśli tak, prosimy o udostępnienie dokumentu określającego procedury na wypadek konieczności przyjęcia takiego pacjenta na izbie przyjęć/oddziale ratunkowym.
>
> 5) Informację czy przyjmowanie pacjenta z podejrzeniem SARS-CoV-2 odbywa się w budynku placówki czy jest oddzielne miejsce wyznaczone do tego działania.
>
> 6) Treść wszystkich dokumentów opisujących procedury na oddziałach i w poradniach szpitalnych oraz na blokach operacyjnych i porodowych, wprowadzone w placówce w odniesieniu do zagrożenia epidemicznego związanego z wirusem SARS-CoV-2 ,
>
> 7) Informację o rodzaju środków ochrony osobistej, dostępnych w placówce: ich wykaz, ich ilość na dzień otrzymania niniejszego wniosku,
>
> 8) Informację, czy w Państwa szpitalu przeprowadza się testy na obecność wirusa SARS-CoV-2?
> a) Jeśli tak to jaki to jest typ testu i jaki jest średni czas oczekiwania na wynik?
> b) Jeśli tak, to ile testów na obecność SARS-CoV-2 wykonano w szpitalu do dnia otrzymania wniosku?
>
> 9) Informację, jaka jest procedura postępowania z pacjentem podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2, w czasie oczekiwania na wynik testu,
>
> 10) Informację czy wobec personelu zatrudnionego w Państwa szpitalu wprowadzono zakaz wypowiadania się o sytuacji w szpitalu, jeżeli tak to prosimy o udostępnienie treści komunikatu przekazanego personelowi szpitala.
>
> Wnioskowane informacje prosimy przesłać na adres {{ email }}
>
> Członkowie zarządu, zgodnie z zasadami reprezentacji
> Katarzyna Batko-Tołuć, Szymon Osowski
>
>
> --
> Sieć Obywatelska Watchdog Polska
> ul. Ursynowska 22/2 | 02-605 Warszawa
> KRS: 0000181348
> tel: +48 22 844 73 55
> www.siecobywatelska.pl | www.watchdogportal.pl | www.informacjapubliczna.org
> NIP 526282872
> KRS 0000181348 Sąd Rejonowy dla m. st. Warszawy w Warszawie, XIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru SądowegoZałączniki
- informacja_publiczna_COVID_Siec_Obywatelska_Watchdog.pdf
dolotu b wA
ZARZĄDZENIE nro0 /4gg/COVID-19
Dyrektora Samodzielnego Publicznego
Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lęborku
z dnia 08.04.2020 r.
W związku z poleceniem Wojewody Pomorskiego z dnia 6 kwietnia 2020 dotyczącego wprowadzenia
obowiązku regularnych badań temperatury wśród pracowników zarządzam co następuje:
$1
1. Oddnia 09.04.2020 wprowadzam codzienny obowiązek pomiaru temperatury u pracowników SPS ZOZ w
Lęborku.
2. Zobowiązuję Lekarzy Kierujących Oddziałami/ Kierowników Działów Medycznych do wyznaczenia osób
odpowiedzialnych w danej komórce za pomiar ciepłoty ciała w poszczególnych dniach z uwzględnieniem
zmian roboczych z zastrzeżeniem ust. 314.
3. Dla Pracowni Diagnostyki Laboratoryjnej, Banu Krwi, Pracowni Diagnostyki Mikrobiologicznej, Apteki i
Sterylizatorni wyznacza się jeden punkt pomiaru temperatury. Za organizacje i koordynacje pomiaru
odpowiedzialny jest Kierownik Pracowni Diagnostyki Laboratoryjnej (Laboratorium Analityczne).
4. Punkt pomiaru temperatury dla pracowników Pracowni Patomorfologii znajduje się w Pracowni
Endoskopii.
5. Punkt pomiaru temperatury dla pozostałych komórek i samodzielnych stanowisk znajdować się będzie
w Dziale Fizjoterapii. Pomiary odbywać się będą w godzinach: od poniedziałku do piątku 6.00 - 9.00. W
przypadku rozpoczynania pracy w innych godzinach lub dniach niż ww. pomiaru temperatury dokonują
wyznaczeni pracownicy POZ/NOCH.
6. W sytuacji stwierdzenia (przy dwukrotnym pomiarze) podwyższonej ciepłoty ciała tj. >37,5< 38
pracownik nie może rozpocząć pracy.
7. Zaleca się, aby niedopuszczony do pracy pracownik w pierwszym możliwym terminie skorzystał z
porady lekarza POZ.
8. Wsytuacji stwierdzenia (przy dwukrotnym pomiarze) ciepłoty ciała tj. >38 pracownik kierowany jest do
SOR (PRE-TRIAGE)
9. Odsunięty pracownik zobowiązany jest do telefonicznego powiadomienia bezpośredniego przełożonego
lub osób wymienionych w procedurze ZZ 8.1 - System zastępstw w sytuacjach nagłych. i
10. Osoba dokonująca pomiaru zobowiązana jest do odnotowania faktu stwierdzenia u pracownika
podwyższonej temperatury ciała i poinformowania Inspektora ds. BHP.
$2
Zobowiązuję osoby kierujące pracownikami do zapoznania podległego personelu z treścią niniejszego
zarządzenia.
$3
Wykonanie niniejszego zarządzenia powierzam Lekarzom Kierującym Oddziałami Kierownikowi Działu
Fizjoterapii, Pielęgniarce koordynującej POZ, Koordynatorowi NOCH.
$4
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem 09.04.2020 r. DYREKTOR
Marta Frankowska
QTRZYMUJĄ:
1. Lekarze Kierujący Oddziałami,
2. Pielęgniarki/Położne Oddziałowe
3. Kierownicy/koordynatorzy wszystkich komórek organizacyjnych szpitala.
ZARZĄDZENIE nr 24/2020/Covid 19
Dyrektora Samodzielnego Publicznego
Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lęborku
z dnia 08.04.2020 r.
w sprawie wprowadzenie obowiązku telefonicznego ustalania godzin badań RTG.
$1
1. W celu minimalizacją ryzyka zakażenia koronowirusem SARS-CoV-2 i zapobieganiu
krzyżowania się dróg pacjentów z SOR i pacjentów z pozostałych oddziałów,
wprowadzam obowiązek telefonicznego ustalania z Pracownią Diagnostyki
Obrazowej godzin wykonania badań.
2. Pacjenci z infekcją dróg oddechowych w trakcie transportu i badania zaopatrywani są w
maseczkę.
3. Obowiązek ustalenia czasu badania jw. spoczywa na personelu pielęgniarskim,
82
Zobowiązuję Lekarzy Kierujących Oddziałami oraz Pielęgniarki/Położne Oddziałowe do
zapoznania z treścią niniejszego zarządzenia podległy personel.
3
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem 09.04.2020 i obowiązuje do odwołania.
DYREKTOR
amodzielnego Publicznego Specjalistycznego
Zakł ki Zdpowntnej w ZŁO
Marta Frankowska
Otrzymują:
1. Naczelny Lekarz
2. Naczelna Pielęgniarka
3. Lekarze Kierujący Oddziałami
4. Pielęgniarka/ Położne Oddziałowe
ZARZĄDZENIE nr 32/2020/COVID-19
Dyrektora Samodzielnego Publicznego
Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lęborku
z dnia 07.04.2020 r.
w sprawie wprowadzenia procedury postępowania w obszarze przeznaczonym
dla pacjentów z podejrzeniem zakażenia SARS-CoV-2
81
1. Niniejszym zarządzeniem wprowadzam do stosowania dokument KZ 1.10.9 Procedura postępowania
w obszarze przeznaczonym dla pacjentów z podejrzeniem zakażenia SARS-CoV-2.
2. Jednocześnie wyznaczam Oddział Rehabilitacyjny jako obszar przeznaczony dla pacjentów z podejrzeniem
zakażenia SARS$-CoV-2, zwanym Reh/COVID. |
3. Zobowiązuję Lekarzy Kierujących Oddziałam oraz Pielęgniarki i Położne Oddziałowe, a także Kierownika
Pracowni Diagnostyki Obrazowej i Kierownika Pracowni Diagnostyki Laboratoryjnej do zapoznania personelu
z treścią w/w procedury.
4. Potwierdzenie zapoznania z procedurą następuję poprzez złożenie podpisu na załączonym do zarządzenia
druku.
$2
Zobowiązuję kierowników pozostałych komórek organizacyjnych Szpitala, innych niż wymienione w $1 pkt 3, do
zapoznania podległego personelu z treścią niniejszego zarządzenia.
82
Zarządzenie wchodzi w życie w dniu 8 kwietnia 2020r.
DYREKTOR
zielnego Publicznego Specjalistycznego
akładu/Apieki Zdrowotnej w Peak
Marta Frankowska „
OTRZYMUJĄ:
1. Zarządzenie + procedura KZ 1.10.9
1) Lekarze Kierujący Oddziałami
2) Pielęgniarki i Położne Oddziałowe
3) Kierownik Pracowni Diagnostyki Obrazowej
4) Kierownik Pracowni Diagnostyki Laboratoryjnej
5) Naczelny Lekarz
6) Naczelna Pielęgniarka
7) Pielęgniarka Epidemiologiczna
2. Zarządzenie (do wiadomości) — kierownicy/koordynatorzy pozostałych komórek medycznych i niemedycznych Szpitala
Potwierdzam zapoznanie się z procedurą: ..................sssznse wezwane
Nazwisko i imię Podpis
14
15
16
17
19
20
21
22
23
24
25
i
ca PROCEDURA POSTĘPOWANIA W OBSZARZE
KZ 1.10.9 PRZEZNACZONYM DLA PACJENTOW Zz
S PS ZOZ PODEJRZENIEM ZAKAŻENIA SARS-CoV-2
LĘBORK
Dążymy do udzielania świadczeń wydanie 1 Strona 1 z 2
zdrowotnych a najwyższej jakości
VI.
VII.
VIII.
CEL: organizacja strefy opieki nad pacjentem z podejrzeniem COVID-19 z minimalizacją ryzyka szerzenia się epidemii
COVID-19; zapewnienie właściwego i kompleksowego leczenia chorych z zabezpieczeniem ciągłości pracy szpitala;
racjonalizacja wykorzystania miejsc w szpitalach o profilu zakaźnym.
ZAKRES PROCEDURY: procedurę stosuje się wobec dorosłych pacjentów u których głównym wskazaniem do
hospitalizacji jest podejrzenie COVID-19 i którzy ze względu na stan zdrowia lub z innych przyczyn (w tym odmowy
przyjęcia) nie mogą być transportowani do szpitali dedykowanych. Procedura nie obejmuje postepowania
z pacjentami wymagającym pilnego leczenia operacyjnego w zakresie: chirurgii, ortopedii i ginekologii.
ODPOWIEDZIALNOŚĆ:
1. Zespól ds. zakażeń szpitalnych — za nadzór nad prawidłową realizacją procedury oraz jej aktualizację w razie
potrzeby.
2. Naczelny Lekarz, Naczelna Pielęgniarka, Lekarz Kierujący Oddziałem Chorób Wewnętrznych i Geriatrii, Lekarz
obszaru rehabilitacji ogólnoustrojowej, Pielęgniarka Oddziałowa Oddziałów Rehabilitacyjnych, Lekarz Kierujący
SOR, Pielęgniarka Oddziałowa SOR — za wdrożenie i nadzór nad niniejszą procedurą według kompetencji.
3. Personel medyczny — za stosowanie niniejszej procedury.
POSTANOWIENIA OGÓLNE: z uwagi na dynamicznie rozwijającą się sytuacją epidemiologiczną niniejsza procedura
będzie systematycznie aktualizowana wraz z pojawiającymi się informacjami i wytycznymi wydawanymi przez
upoważnione podmioty publiczne. Zmiany do niniejszej procedury wprowadzane będą przez rozesłanie bieżących
informacji lub/i wydanie kolejnych edycji.
DZIAŁANIE:
1. Postępowanie przedstawia algorytm nr 1.
2. Zasady właściwego stosowania środków ochrony indywidualnej w trakcie udzielania świadczeń opieki
zdrowotnej przedstawia algorytm nr 2.
ZAPISY, ZAŁĄCZNIKI:
1. Indywidualna i zbiorcza dokumentacja medyczna
2. zZałączniknr1: Algorytm nr 1 — Postępowanie w obszarze przeznaczonym dla pacjentów z podejrzeniem
COVID-19,
3. Załącznik nr 2: Algorytm nr 2 — Stosowanie środków ochrony indywidualnej podczas kontaktu z pacjentem,
z podejrzeniem zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2
PODSTAWA PRAWNA:
1. Ustawa z dnia 5 grudnia 2008r. (ze zmianami) o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych
u ludzi
2. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 7 marca 2020r. (ze zmianami) w sprawie wykazu chorób powodujących
powstanie obowiązku hospitalizacji
3. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 7 marca 2020r. w sprawie wykazu chorób powodujących powstanie
obowiązku kwarantanny lub nadzoru epidemiologicznego oraz okresu obowiązkowej kwarantanny lub nadzoru
epidemiologicznego
PROCEDURY ZWIĄZANE:
1. KZ1.10.6 Procedura postępowania w związku z sytuacja epidemiologiczną spowodowaną zagrożeniem
rozprzestrzeniania się SARS-CoV-2.
2. KZ1.10.7 Procedura postępowania w przypadku podejrzenia/rozpoznania COVID-19 u pacjentów,
którzy wymagają wykonania procedur chirurgicznych i/lub pilnego leczenia operacyjnego
3. KZ1.10.8 Procedura postępowania w przypadku podejrzenia/rozpoznania COVID-19 u pacjentek
ginekologiczno-położniczych
4. KZ1.3.1 Plan Higieny Szpitala
5. KZ2.1.1 Procedura zgłaszania podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej oraz zgonu
z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej
Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Lęborku
wszelkie prawa zastrzeżone
PROCEDURA POSTĘPOWANIA W OBSZARZE '
SPS ZOZ KZ 1.10.9 PRZEZNACZONYM DLA PACJENTOW Z
PODEJRZENIEM ZAKAŻENIA SARS-CoV-2
LĘBORK
Dążymy do udziełania śwładczeń wydanie 1 Strona 222
zdrowotnych o najwyższej jakości
6. KZ1.10.1 Procedura zapobiegania zakażeniom szpitalnym poprzez zastosowanie izolacji
7. PP3.1 Procedura przekazywania informacji o stanie zdrowia pacjenta
8. CO9.1 Procedura przekazywania pacjenta
9. 0S4.1 Procedura konsultowania pacjentów
oraz inne mające zastosowanie
Działanie _ Imięinazwisko _ Stanowisko | bata |Podpis
opracował / Dorota Wiśniewska Pielęgniarka Epidemiologiczna 07.04.2020
uzgodnił Kamila Miotke Pełnomocnik ds. ZSZ 07.04.2020 wf 224
uzgodnił Artur Barna Naczelny Lekarz 07.04.2020 ZBkiecć
UA "__ Marta Frankowska Dyrektor Szpitala 07.04.2020
Procedurę wprowadzono Zarządzeniem Dyrektora Samodzielnego Publicznego Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej
w Lęborku nr 32/2020 z dnia 7 kwietnia 2020r.
Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Lęborku
wszelkie prawa zastrzeżone
POSTĘPOWANIE W OBSZARZE PRZEZNACZONYM DLA PACJENTÓW
DOROSŁYCH Z PODEJRZENIEM COVID-19
| |_| | m m Postępuj zgodnie z procedurą KZ 1.10.6 p A mA M mm
LEKARZ
Pobierz materiał do testu w kierunku SARS-CoV-2 przed przekazaniem pacjenta
do obszaru Reh/COVID
Poinformuj lekarza obszaru Reh/COVID o skierowaniu pacjenta, omów szczegółowo stan
pacjenta celem planowania opieki oraz wdrożenia kompleksowych działań
ograniczających transmisję — WYPISZ PACJENTA Z SOR
PIELĘGNIARKA, RATOWNIK MEDYCZNY
Zatóż Historię Choroby i przekaż pacjenta — transport odbywa
się windą zewnętrzną lub windą nr 1
H0S 13NOSH34d
PIELĘGNIARKA
jom w A A A A BA A ry
PERSONEL SOR
Poinformuj Dział Higieny o konieczności dezynfekcji obszaru SOR, w którym przebywał
pacjent oraz ciągów komunikacyjnych, którymi był transportowany
Lekarzem sprawującym opiekę w obszarze Reh/COVID jest (pon.-pt. 8.00-15.00) lekarz O/REH,
w pozostałych godzinach lekarz pełniący równocześnie dyżur na O/WEW i O/GER,
WYODRĘBNIONY personel pielęgniarski i pomocniczy wyznaczany jest przez Naczelną Pielęgniarkę
Wejdź do obszaru bezpośrednio z korytarza i udaj się
do pomieszczenia służącego jako śluza wejściowa
Uzupełnij dokumentację medyczną
Załóż ubranie jednorazowego użytku — bluza, spodnie,
obuwie (ubranie operacyjne) — zdezynfekuj ręce i wejdź
do obszaru opieki
Przed wejściem na salę chorych ubierz się w zestaw
Prowadź proces diagnostyczno-leczniczy zgodnie ze
ochronny (Algorytm nr 2)
sztuką lekarską, aktualnymi wytycznymi Ministra
Zdrowia, GIS, Konsultantów Krajowych oraz
wewnętrznymi procedurami w tym zaleceniami
Poinformuj pacjenta o konieczności zakładania przez farmakologa klinicznego
niego maski gdy wraz z nim na sali przebywa personel
W razie potrzeby zleć konsultacje specjalistyczne —
środki ochrony indywidualnej dla konsultanta
Planuj każde wejście do sali chorych w celu wykonania przekazywane są z obszaru Reh/COVID
czynności medycznych i higienicznych realizując zasadę
racjonalnego wykorzystania środków ochrony
indywidualnej oraz minimalizacji bezpośredniego
kontraktu z pacjentem
Przed objęciem dyżuru zapoznaj się z dokumentacją
medyczną pacjentów i skontaktuj się telefoniczne z
dyżurną pielęgniarką w celu omówienia indywidualnych
planów opieki na rozpoczynający się dyżur
W przypadku negatywnego wyniku testu wypisz
pacjenta do domu lub przenieś go na inny oddział
W przypadku pozytywnego wyniku testu kontynuuj
leczenie w obszarze Reh/COVID, zleć transport pacjenta
do szpitala zakaźnego jeśli stan pacjenta tego wymaga ou
lub wypisz pacjenta uwzględniając konieczność dalszego
leczenia w warunkach izolacji.
PERSONEL Reh/COVID
QIAOJ/Uu84 14NOSY1d
Po opuszczeniu sali chorych zdejmij środki ochrony
indywidualnej zgodnie z załączoną instrukcją i pozostaw
je w wyznaczonej strefie na sali, w której przebywa
pacjent
Zlecaj wykonanie badań diagnostycznych, w miarę
możliwości, przy łóżku pacjenta — personel biorący
udział w badaniach otrzymuje środki ochrony
indywidualnej z obszaru Reh/COVID
Badania diagnostyczne poza obszarem Reh/COVID wykonywane są po uprzednim powiadomieniu personelu
wykonującego badania — środki ochrony indywidualnej przekazywane są z obszaru Reh/COVID
(auzo/]sougelp)
Aied 7 — IĄZJIMEĄSY a
esiqłAzid qn] 2309 a
Eddd nl Zddd EĄSEN a
Ą3da3zj a
UOZ8UIqLIOĄ
qn| AMOJ3LIEq UJNJEJ a
gn]
(uozaurqwoy)
[auzai80|0Iq AUOJU20 ME]S27
C-A09-SHVS ZVWAM
(euzoAjsouaeIp)
Kled 7 — PJZJIMEĄSY A
BoiqłAzaid qn| s|809 a
AMOJBUEq UJNHEJ a
EUZOIBANLIUD EĄSEJN a
VN1TAZ an
WMOXZJINSO?%M VIHLIJWOZYD
"H3DIND YN IMUX JINVYJISOd
(euzoA)sou3EIp)
Aled 7 — IĄZJIMEĄSY a
eoiqjAzid qn| 3|809 a
did EĄSEW a
Amozeioupal
'AMOJ3EQ UDNIIEJ A
Auzol8.1n.iUo jad3z) a
AMOXZO?AZYd 91H '9A1 DSN
o]
———-—--------—+—
(amojef ! 3uzoA)Sou3e1p)
Ried 7 — IĄZJIMEĄSY A
EoiqłAzid qn| s|309 a
Zddd EĄSEAN A
AmozeJoupal
'AMOJBIIEQ UYDNIJEJ
Auzsl81NIIYD 48d3Z) a
VZYdHDJid AINVMOAINMAD
uezopelms Y2Auejaizpn nfezpoal po ID$OUZ9|EZ M
4
wsjewosyJs WAzsziuod z siupo8z [aujenpimApul Auouy20 Ijpo.s
14NOSH4d
(3uz2A]sOUBEIP)
AlEd 7 — PJZJIMEĄSY a
E>|qiAzJd qn| 3]309 ma
Auuo1420 UJNIIE4 a
"BUZOISJNJIUJ EĄSEJ A
AMOIDAZ AYLAWVHUVd
(auzaA]jsou3eIp)
Aed 7 — PJzIIMEĄSY
eoiqłAzid qn| 3]3809 a
Eddd qnl Zddi EĄSEN A
AmozEJoupal
'AMO18HEQ UJNIJEJ A
Auzol81NIIUD J8d237z) a
"dy! YZJINLIL
VIHLIWOZYD 'VNTAZOQ
VIdVH3LOX31 VN1IAZOG VIZN3Ni
"IMHAH HOBOd 'ODAMOGOMA8O
VIDNAAM 1IN3ZO?VZ
ZOłEŻ
AEPACE SE ANOZJAIdZaaVZ TEE)
(emojef I suz2A)sou3e!p)
Aied 7 — IĄZJIMEĄSH a
EoIqłAzid qn| e|309 a
Edd qn| Zdid EAĄSEW a
uozaulqwoĄy qn] AwozeJoupsal
'AMO18|1EQ UDNJEJ
Auzoi81naiU3 y4ad3z) a
gni
(uozeulqwoy)
fsuz2/30jo1q AU0OJUJ0 ME1S37
(omojpbjoz
opuos 'bpoqnąuł pazid ppojAju2m
DuUZD3J 'DIdoysopua 'DMOYJ2ppo
-omoluszbuy DI?DJADSNS2J
'DIU010842024 ploDgNIU| 'Ul'u)
MIOZOHJV
WAINYLSMOd Z AN VZVIMZ
ANTAONAMYUALNi AHNG3JDOHd
nypedAzid m s$oiqjAzid
(auzaA]jsougeIp)
Ated 7 — PJZZIMEĄSY
eniqjAzid qn| e[309 a
AMO18IEq KUUOJUDO UJNIJEJ a
€ddd GN] ZdHd EĄSEN a
AuzolduinatU2o yad3zj m
VLN3fDVd VLJT1VOL
(suzoAjsou3e|p)
Mled 7 — IĄZJIMEĄSY A
e>IqłAzid qn| 2309 a
€d1i qnl Zddd EAĄSEWN a
Amozeloupaf
'AMOJO|1EQ UJNIJEJ a
3IASWVA41 JINVGVa
Edd 'Zd11 ĄSSEW nyeJq
EuzolSiNIIUD SĄSELU [NSOJSEZ '€
iDefoz! Ilueinpado.d z slupo8z ApeSEZ 3IĄ]SAZSM [nso15 'z
8iMnqo Eu (AZoEIue1430) uołso [epepjez SIN *T
Z-A0D-SHVS WISNYIMYNOHOMA VIN3ZYAVZ WAINZZU(AGOd Z "WALNA(DVYd Z NLAVLNON
SVZJGOd (ANTVNAIMAGNI ANOSHJO MOAQO4S HINYMOSOLS — Z YN WLAHODTV — Z UN HINZDYAVZ 6'0T'T ZA
NIANOSYH3Jd V1G AGVSVZ
Pn m m A M
KOLEJNOŚĆ ZAKŁADANIA I ZDEJMOWANIA POSZCZEGÓLNYCH ELEMENTÓW
ŚRODKÓW OCHRONY INDYWIDUALNEJ
cj ZAKŁADANIE
ZDEJMOWANIE c
ZARZĄDZENIE nr 31/2020/COVID-19
Dyrektora Samodzielnego Publicznego
Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lęborku
z dnia 03.04.2020 r.
w sprawie aktualizacji załączników do procedury KZ 1.10.6 Procedura postępowania w związku z sytuacją
epidemiologiczną spowodowaną zagrożeniem rozprzestrzeniania się SARS-CoV-2
$1
1. Niniejszym zarządzeniem wprowadzam aktualizację załączników procedury KZ 1.10.6 poprzez wprowadzenie
schematu — Postępowanie w przypadku podejrzenia zakażenia SARS-CoV-2 u pacjentów do 18. r.ż.
2. Zobowiązuję Lekarzy Kierujących Oddziałam oraz Pielęgniarki Oddziałowe Oddziału Pediatrycznego
i Szpitalnego Oddziału Ratunkowego do zapoznania z treścią w/w algorytmu postępowania.
62
Zarządzenie wchodzi w życie w dniu 3 kwietnia 2020r.
( DYREKTOR
Sąmódzielnego Publicznego Specjalistyczne
4 jaki l Z
4
N a
arta Frankowska
(ść fiezooj
USĄINOAOO
OTRZYMUJĄ:
Lekarze Kierujący Oddziałami — PED, SOR
Pielęgniarki Oddziałowe — PED, SOR
Naczelny Lekarz
Naczelna Pielęgniarka
Pielęgniarka Epidemiologiczna
"A 2 R
Lp.
Potwierdzam zapoznanie się z procedurą... esse eee awnewa naa
Nazwisko i imię
Podpis
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
POSTĘPOWANIE W PRZYPADKU PODEJRZENIA ZAKAŻENIA
SARS-COV-2 U PACJENTÓW DO 18. ROKU ŻYCIA
Pacjent do 18. r.ż.
PODEJRZENIE ZAKAŻENIA
TRIAGE = ocena
ciepłota ciała, liczba oddechów, SpO,
Pielęgniarka SOR, Ratownik Medyczny
Skieruj pacjenta do miejsca izolacji — sala konsultacyjna nr 1 SOR
1 1
Pa . . . Le karz SOR a A w celu minimalizacji ryzyka |
Pediatrycznego jest Poinformuj oddział pediatryczny o przyjęciu pacjenta i zleć transmisji SARS-CoV-2 oraz |
! e yczneg je . konsultację pediatryczną racjonalizacji wykorzystania |
| Zaopatrywanyw środki erodkó i
r Jchrony indywidualnej na ind wid on dna i
| SOR, przed przystąpieniem Lekarz O/PED I ee HaLNEJ, lekarz SOR i
| do badania pacjenta przeprowadź badanie podmiotowe i przedmiotowe oraz zleć dalsze PE DIETZE OGziGiUi waze dnić i
h postępowanie pacjenta
Pielęgniarka SOR
Wykonaj test w kierunku zakażenia SARS-CoV-2
Lekarz SOR
Zgłoś podejrzenie zakażenia do PSSE celem wdrożenia
odpowiednich procedur
Lekarz SOR
Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza konsultanta
Wypisz pacjenta do domu z zaleceniami, w tym z
zaleceniem izolacji domowej oraz poucz pacjenta i jego
rodzica/opiekuna o powstałym obowiązku izołacji
Skontaktuj się z Pomorskim Centrum Chorób Zakaźnych
i Gruźlicy lub z innym dedykowanym szpitalem zakaźnym
celem ustalenia przyjęcia pacjenta
Zleć transport pacjenta celem przekazania do właściwego
szpitala zakaźnego
SD
ZARZĄDZENIE nr 29/2020/COVID-19
Dyrektora Samodzielnego Publicznego
Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lęborku
z dnia 25.03.2020 r.
w sprawie wprowadzenia nowych procedur postępowania w związku
z zagrożeniem epidemicznym SARS-CoV-2
81
Niniejszym zarządzeniem wprowadzam nową edycję procedury KZ 1.10.6 Procedura postępowania w związku
z sytuację epidemiologiczną spowodowaną zagrożeniem rozprzestrzeniania się SARS-CoV-2 z jednoczesnym
wycofaniem jej poprzedniej wersji, z zastrzeżeniem pozostawienia w mocy postępowania dla ZRM.
Zobowiązuję Lekarzy Kierujących Oddziałam oraz Pielęgniarki i Położne Oddziałowe, a także Kierownika
Pracowni Diagnostyki Obrazowej i Kierownika Pracowni Diagnostyki Laboratoryjnej do zapoznania personelu
z treścią w/w procedury.
Potwierdzenie zapoznania z procedurą następuję poprzez złożenie podpisu na załączonym do zarządzenia
druku.
82
Równocześnie wprowadzam n/w procedury postępowania
1) KZ 1.10.7 — Procedura postępowania w przypadku podejrzenia/rozpoznania COVID-19 u pacjentów,
którzy wymagają wykonania procedur chirurgicznych i/lub pilnego leczenia operacyjnego;
2) KZ 1.10.8 — Procedura postępowania w przypadku podejrzenia/rozpoznania COVID-19 u pacjentek
ginekologiczno-położniczych.
Zobowiązuję Lekarzy Kierujących Oddziałami i Pielęgniarki Oddziałowe Szpitalnego Oddziału Ratunkowego,
Oddziału Chirurgii Ogólnej oraz Oddziału Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej do zapoznania personelu z treścią
procedury KZ 1.10.7.
Zobowiązuję Lekarzy Kierujących Oddziałami i Pielęgniarki Oddziałowe Szpitalnego Oddziału Ratunkowego,
Oddziału Ginekologiczno-Położniczego oraz Kierownika Bloku Operacyjnego do zapoznania personelu z treścią
procedury KZ 1.10.8.
Potwierdzenie zapoznania z procedurą następuję poprzez złożenie podpisu na załączonym do zarządzenia
druku.
82
Zarządzenie wchodzi w życie w dniu 25 marca 2020r.
DYREKTOR
Samodzielnego Pybliznego Specjalis,
a Mdtpej r Jój
OTRZYMUJĄ:
1. Procedura KZ 1.10.6 Marta Frankowska
1) Lekarze Kierujący Oddziałami — poza Oddziałem Neonatologicznym
2) Pielęgniarki i Położne Oddziałowe — poza Oddziałem Neonatologicznym
3) Kierownik Pracowni Diagnostyki Obrazowej
4) Kierownik Pracowni Diagnostyki Laboratoryjnej (LA).
Procedura KZ 1.10.7
1) - Lekarze Kierujący Oddziałami — SOR, CHIR, ORT GIN , WEW
2) Pielęgniarki i Położne Oddziałowe — SOR, CHIR, ORT I
3) - Kierownik Bloku Operacyjnego
=
Procedura KZ 1.10.8 _ > 2 ;
1) Lekarze Kierujący Oddziałami — SOR, GIN-POŁ ; (108 FTA rose" LIąp ku WÓD
2) Pielęgniarki i Położne Oddziałowe — SOR, GIN-POŁ *
3) - Kierownik Bloku Operacyjnego , 2
Komplet: LŁŻĘ MPBD
1) Naczelny Lekarz
2) Naczelna Pielęgniarka
3) Pielęgniarka Epidemiologiczna
Potwierdzam zapoznanie się z procedurą: ...... s sessesow www
Nazwisko i imię
Podpis |
o|o | N|o |U1T| 3 |wW | N
M
o
EP |-P
ND |-P
=
e
w
ke
RB
kk | P
o | u
=
J
EB | P
o | ©
ND | ND
= | ©
N
N
R | N
R | w
s
REZZZEEK
DETTEETTETIT
PROCEDURA POSTĘPOWANIA W ZWIĄZKU Z SYTUACJĄ
SPS ZOZ KZ 1.10.6 EPIDEMIOLOGICZNĄ SPOWODOWANĄ ZAGROŻENIEM
ROZPRZESTRZENIANIA SIĘ SARS-CoV-2
. * „pe ZYKA -
LĘBORK | saps:cot
Dążymy do udzielania świadczeń wydanie 3 , " Strona1iz2
zdrowotnych o najwyższej Jakości ska
VI.
CEL: standaryzacja zasad postępowania; zwiększenie bezpieczeństwa pacjentów i personelu SPS ZOZ w Lęborku,
zapobieganie szerzeniu się chorób zakaźnych u ludzi.
ZAKRES PROCEDURY: procedura opisuje zasady postępowania w przypadku podejrzenia zakażenia koronawirusem
powodujący zespół SARS-CoV-2 (COVID 19) w SOR.
ODPOWIEDZIALNOŚĆ:
1. Zespół ds. Kontroli Zakażeń Szpitalnych — za nadzór nad prawidłową realizacją procedury i jej aktualizację
w razie potrzeby.
2. Lekarz Kierujący SOR, Pielęgniarka Oddziałowa SOR, Kierownik Pracowni Diagnostyki Obrazowej — za wdrożenie
i nadzór nad stosowaniem niniejszej procedury.
3. - Kierownik Pracowni Diagnostyki Obrazowej — za nadzór i wdrożenie
4. Personel medyczny za jej stosowanie.
. POSTANOWIENIA OGÓLNE: z uwagi na dynamicznie zmieniającą się sytuację epidemiologiczną, niniejsza procedura
będzie systematycznie aktualizowana wraz z pojawiającymi się informacjami i wytycznymi wydawanymi przez
upoważnione podmioty publiczne. Zmiany do niniejszej procedury wprowadzane będą przez rozesłanie bieżących
informacji lub/i wydawanie kolejnych edycji.
KLASYFIKACJA PRZYPADKÓW:
1. Klasyfikacja i definicja przypadków została przedstawiona w algorytmie (załącznik nr 2).
DZIAŁANIE
1. Pacjent z objawami infekcji, zgłaszając się na SOR, w pierwszej kolejności zaopatrywany jest w maseczkę.
Personel przyjmujący pacjenta również zakłada maseczkę.
2. Każdy pacjent zgłaszający się na SOR, bez względu na rodzaj schorzenia, wypełnia ankietę przesiewową
dotyczącą możliwość zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2 (załącznik nr 1).
3. W przypadku podejrzenia zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2 pacjentki ginekologiczno-położnicze, po
uprzednim TRIAGE i zawiadomieniu przez lekarza SOR lekarza Oddziału Ginekologiczno-Położniczego,
zaopatrzone w maskę, kierowane są do Gabinetu Konsultacyjnego Oddziału Ginekologiczno-Położniczego nr 2 —
dalsze postępowanie zgodnie z procedurą KZ 1.10.8 Procedura postępowania w przypadku
podejrzenia/rozpoznania COVID-19 u pacjentek ginekologiczno-położniczych.
4. W przypadku przyjęcia dziecka z podejrzeniem zakażenia koronawirusa SARS-CoV-2 konsultacja pediatryczna
odbywa się na SOR.
5. W przypadku podejrzenia lub rozpoznania COVID-19 u pacjentów, którzy wymagają pilnego leczenia
operacyjnego i/lub procedur chirurgicznych, obowiązuje procedura KZ 1.10.7.
6. Dalsze postępowanie zgodnie z algorytmami postępowania (załącznik nr 3).
7. W przypadku zlecenia leczenia w warunkach izolacji domowej, lekarz przekazuje pacjentowi informację
dotyczącą tryby odbioru wyników oraz poucza o powstałym obowiązku izolacji zgodnie z szablonem (załącznik
nr5).
8. W przypadku przewozu pacjenta głównym ciągiem komunikacyjnym pielęgniarka SOR zleca Działowi Higieny
dezynfekcję pomieszczeń.
9. Po opuszczeniu przez pacjenta podejrzanego o zakażenie/lub zakończeniu diagnostyki pielęgniarka SOR zleca
Działowi Higieny dezynfekcję pomieszczeń i sprzętu.
10. Definicja bliskiego kontaktu personelu:
1) pozostawanie w bezpośrednim kontakcie z pacjentem z podejrzeniem zakażenia koronawirusem SARS CoV-
2, lub w odległości mniejszej niż 2m przez ponad 15 min, BEZ ODZIEŻY OCHRONNEJ
2) prowadzenie rozmowy twarzą w twarz z pacjentem z podejrzeniem zakażenia koronawirusem SARS CoV-2
w odległości do 1m BEZ ODZIEŻY OCHRONNEJ
11. Wykaz telefonów:
1) Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Lęborku 604 755 717
2) Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Lęborku — FAX 59 862 19 28
Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Lęborku
wszelkie prawa zastrzeżone
PROCEDURA POSTĘPOWANIA W ZWIĄZKU Z SYTUACJĄ
SPS ZOZ KZ 1.10.6 EPIDEMIOLOGICZNĄ SPOWODOWANĄ ZAGROŻENIEM
ROZPRZESTRZENIANIA SIĘ SARS-CoV-2:
Dążymy do udzielania świadczeń wydanie 3 Strona 2227 8
zdrowotnych o najwyższej jakości PŚ
3) Pomorski Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny 605 602 195
4) Pomorskie Centrum Chorób Zakaźnych i Gruźlicy 58 341 55 47
5) 7 Szpital Marynarki Wojennej w Gdańsku 697 077 121 (Starszy Lekarz Dyżuru)
VII. ZAPISY, FORMULARZE:
1. Zbiorcza i indywidualna dokumentacja medyczna.
Druk ZKL — 1 Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zakażenie lub choroby zakaźnej
Załącznik nr 1 — Ankieta pacjenta zgłaszającego się z powodu podejrzenia zakażenia SARS-CoV-2
Załącznik nr 2 — Definicja i klasyfikacja przypadku
Załącznik nr 3 — Algorytm postępowania z osobami z podejrzeniem COVID-19
załącznik nr 4 — Algorytm pobierania wymazu w kierunku koronawirusa
Załącznik nr 5 — Informacja dla pacjenta (zapis w dokumentacji medycznej SOR)
8. Załącznik nr 6 — Algorytm dotyczący zasad stosowania środków ochrony indywidualnej
N DU 2 | 8
VIII. PODSTAWA PRAWNA:
1. Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi
2. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 lipca 2013 r. w sprawie zgłoszeń podejrzenia lub rozpoznania
zakażenia, choroby zakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej
IX. PROCEDURY ZWIĄZANE:
1. KZ1.10.7 — Procedura postępowania w przypadku podejrzenia/rozpoznania COVID-19 u pacjentów, którzy
wymagają wykonania procedur chirurgicznych i/lub pilnego leczenia operacyjnego
2. KZ1.10.8 — Procedura postępowania w przypadku podejrzenia/rozpoznania COVID-19 u pacjentek
zee zno PE OBCY
PETER TORA AZER ra Uw
ERU Ad
lię in nazwisko). AE |Stanowisko|
dip Od Mi diwii a YZ
Im wę R -
zyski O BIENOWELC znizki: tadż radi] Wiz t
j | Dorota Wiśniewska « Pielęgniarka EpidemilDejcarfa | 25.03.2020 20 t A
F kamila Miotke' Pełnomocnik ZSZ. RK, 5 25.03.2020 ,
M |: Artur Barna Naczelny Lekarz ' sy wę 25.03.2020,
Sa Marta Frankowska Dyrektór Szpital > 25.03.2020 , M
Procedurę wprowadzono Zarządzeniem Dyrektora Samodzielnego Publicznego Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej
w Lęborku nr 29/2020 z dnia 25.03.2020r.
Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Lęborku
wszelkie prawa zastrzeżone
Ś PS ZOZ KZ 1.10.6 — ANKIETA PACJENTA ZGŁASZAJĄCEGO SIĘ Z POWODU
ZAŁĄCZNIK NR 1 PODEJRZANEGO ZAKAŻENIA KORONAWIRUSEM SARS-CoV-2
LĘBORK
„ Dążymy da udzielania świadczeń „.wydanie 3 . Stronalz1i .'....
zdrowotnych o najwyższej jakości i
CZĘŚĆ I
Imię i nazwisko pacjenta
we [EEEEEEEFTM]
Nr dokumentu tożsamości — gdy brak PASE.
Czy wciągu ostatnich 24 godzin występowały u Ciebie poniższe objawy?.- j
Temperatura powyżej 38:C i [lnie Cl] tak- od kiedy początek (data): manetce
Kaszel ay ę . [nie LC] tak-od kiedy początek (data):
Duszność : [lnie DC] tak-od kiedy początek (data): _—
CZĘŚĆ II -w przypadku brak odpowiedzi twierdzących na powyższe pytania, przejdź do CZĘŚCI Ill
<zy miałeś/aś kontakt z osobą z
podejrzeniem zakażenia lub potwierdzonym Lltak Llnie
zakażenie SARS-CoV-2?
Jeśli tak, to kiedy?
DANE OSOBY Z PODEJRZENIEM ZAKAŻENIA LUB POTWIERDZONYM ZAKAŻENIEM
Imię i nazwisko
Dane kontaktowe
DANE KONTAKTOWE PACJENTA
Adres zamieszkania lub pobytu
2.
Telefon kontaktowy
Adres e-mail
LJ wyrażam LI nie wyrażam zgody na przekazania wyniku badania drogą telefoniczną lub
s elektroniczną
Zgoda pacjenta
data i podpis pacjenta
CZĘŚĆ III
Oświadczam, że podane przeze mnie informacje są prawdziwe i zgodne z moim aktualnym stanem
wiedzy oraz zobowiązuję się do niezwłocznego poinformowania szpitala w przypadku powzięcia
informacji o nieznanych mi obecnie okolicznościach. Jednocześnie oświadczam, że zostałem/am
pouczony/a o treści art. 165 k.k. $1 pkt 1 „Kto sprowadza niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia
Oświadczenie pacjenta wielu osób ałbo mienia w wielkich rozmiarach powodującą zagrożenie epidemiologiczne lub
szerzenie się choroby zakaźnej (...) podlega karze pobawienia wolności od 6 m-cy do lat 8.”
data i podpis pacjenta
Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Lęborku — wszelkie prawa zastrzeżone
*Auzvlui]] zejqo
fezEfejusefAM tujad M 1180|0|19 (Buu! ElusZpJe|M]Ss zaq
O33MOY>SPpo npepjn i"Myajut AmEfqo AHdEJSAM YAD
n 'U2AMOPOMEZ M9ĄZEIMOGO EIUEMAUOĄA M SEZYPOd
fBUOZEĄEZ ŁqosO z JEJUOĄ JojW AsE3OL 'UJAuzoApau
MQPOMEZ o|3l5|ME]SP2ZJd OMOPOMEZ 1uuAzj
'€
gni
-(uwAuqopodopmeud qn] wAuozpasjmod wajypedAzud
z PIEJU0X) 6T-JIAOJ 3lUSZEJEZ OUOZPJA|MIS
fe19p] n'EqOSO Z PEJUOĄ DJSI|Ą EłEIW
Kd
qnj
6T-QIAOD Elstwsue4) 2fndsjsAm WAJGIĄ M
'(nuofe.) niezsgo z EHHJQJMOd qn| EJEMAQOZId
"T
'MOJJSJAJĄ
vpAE[ndsjseu z oupa( [PJuwfeu 03 Ejeju+ads moMme[qo
waluajdk)sAm pozd |Up pT 2IS2JĄO M EJ9]Ą 'EqOSO EpZEĄ
suzoi80[O0lWapida UNIUSJAJĄ
femoyveppo
D$oujopAmalu tuemefqo
zelMoJpz qni EpAZ BIUSZOJSEZ
SIUEJS LUAJSEU M Eqoso EpZEĄ
qn
AuzojUi|Ą ZEJqO
fEsEfejusefAm |uzed Mm 3003 fBUUI
[suozpJejm]s zaq 083m0U39ppo
npepjn |pys4ul [PPTP |WEME[go
ZEUEMOZI|EJIdSOU Eqoso EpzEĄ
ossurydojarwapide wnajAjy
Ejusfujads s5EfedewAmalu EsJALJ
8 VdNH9
8UzDIUIP] WNUIIJAJY
MAGYdAZHd V(DINIJ3Q
<-AOV-SHYS
*n)se) EluszpemoJdazJd Op wejuezeĄSM 1sa[ nypedAzjd eluszufepod mojJe]AJĄ slustujsds:YDvMN
odauozpJajmqod nypedAz.id aufA10]EJOQE| El13]AJĄ EDEfelU;2dS EQOSO EpZEY
Auozpiejmiod xapedAzig 3
osauqopodopme.d nypedńzud sufAl0]eJOqE| ElJ81AJĄ ZEJO nypedAzJd etusz.[epod Ee1A1Ą EEfEU+8dS EqOSO EPZEY
Auqopodopmeud yxspedAzig g
a Adn.3 suzolurpj wnissjAuą esbfelujsds —
an1
€ qn] z Ju suzoj8o|olwap|da Lunisa]AJĄ ZEJ0 y Adn23 euzoiuijĄ WnisjAĄ E2EfEIUjads —
ani
T du auzoi3ojolwsp|d2
wniJajAJy ze10 Auzaiui|Ą zeuqo feoEferusefAm Jujad m I[30jone feuu| EluszpJalm]s zoq y Adn.3 suz2lu1p]| WNIUSJAJĄ —
JSONZSNA
W3ZSYA »
"FAZDYHOD «
:088Mm0438ppo npepjN
IpĄejU! [3450 momefqo
wpAuojusłwam z Uspaf fsluiufeu
03 HdEISAM [8197] n 'Eqoso EpzEy
ogauz|3ojo|woptde WNUSJAJĄ
Eiuslujads 33EfESELAM EJJSJALY
| V VdnluD |
6T-GIAOJ
Amoulapjnu seo] oB2EfeMAJJAM
EIUEpEq ĄlUAm AUZDEUZOUpaf3IN
gni
(H3d-LySNIAEUOJ0D-ued)
M9SNJIMEUO10Ą P$OUJSQO NĄUNIEĄ
M nIS23 Au.ejnya|OW AjUAM lujepoG
yańzsztuad z oupaf fatuwfou 03
odauqopodopmeJd
nypedAzud ejlejAJy
NAQYdAZHd VfDINI13Q — WLAHODTV — Z UN AINZDYAVZ 9'0T'T 7N
aufAlOJE1OqE| UNIJSJAJY
'esbfelujads Eqoso epzey
nypedAzud aiuszufspod Vv
NAJdYdAZHYd VIDVAIJASVTA
wAulejnyajow
waiuepeq su0zpJsiA40d
o8euzsiuipj nłej1938W Z 7-Ą00-SHVS
o3eMmoUIB]AĄNU Nsemyj SBAĄAĄ
o3su0zpiaimąod nypedAzid essjAiy
H0s eu Efejsozod Dualbed 'n;eIzppO IDEZIUEBIO NsEZJ Op,
„Pmofonsnoujo80 IPEIIqeUSH/O
OT-QIAOJ Walusz.[epod
z mojusfbed ejp odzuozJeuzszJd niezsqo
oBSauozJeUZAM Op Eluaf2Ed zeĄsZJd
AuZDyDZ s0lzppo/jojdzs zazud Diusfpod
pioafazid P$omijzow nyoiq nypodńzid m ( 1u gluzoEjez)
FONA —-7777777777—7—7 AuzeĄEZ |e[zppo wejejidzs uAuemoĄApsp IPejoz! nązbimoqo
AMIJ$EJM EU/O3DUZEĄEZ wAuu! qn] Aijzn1Dp wńjejsmod o ejusloed
eJeJ[dzS OBDMIJ$EJM I UJAUZEĄEZ q9JOUJ zanod | femOWOp
op Eluezeyjszid WajsJ wnaąua) W]jSIOWOd ipejoz! wastusosjez z Ay
equof>ed JIOdSUEJ] J0|Z Z 81S [NPĄEJUOĄS M 'lWelUBJe|EZ Z NUOP
op Elusfoed zsidAĄ
p Ju welyluzobjez
z 8lupo3z ESNJIMEUOJOĄ NĄUNISIĄ M
189] [EUOĄAM ze10 SĄA)soUZEIP 787
AuZeĄEZ łelzppo AMIJ$E]M EU/OSSUZEĄEZ
ejelldzs O88MI0$E)M Op ElUEZEĄSZJd
wa|32 Elusfoed HodsueJ) Jo[7
we|EJdzs WAUEMOĄAp2p
wAuu! qn] A2IJZNJ9 | UJAUZEĄEZ q910U7
wuniąusJ WĄSIOWOd Z BIS [NIĄEJUOĄS
SMOME[QqO 2lu3Z32|
alupaiImodpo z91pM JUOdSUEJ) EU
elemzod stu ejuofsed uejs Ap3 iDenqAs M
ifoezł|ejHdsoy Ibezijejidsoy
op EIUEZEĄSMĄ op uezeĄSM ĄEJQ
$ lu werjluzobjez z sIupo3z ESNJJMEUOJOĄ
nqun.ep| M 1S3Ą feuojA M ZEJO SĄA]SOUBEIp J0[7
inpado1d UJIupaiMOdpo
eluszoJpm Woj33 JSSd Op EIUSZEĄEZ AIUSZU[SPOd $0487
—
ĄyspedAzud u330 'ejusfoed fepeqz 'peIMAM zJelqZ
SIĄSIEĄS| SIUEPEJ
Jnpad0o1d YJIUpolModpo
elusSZ01pM LU3|33 JSSd Op ElUSZEĄEZ Sluszufopod $O;8Z
aluemods]sod
szs|ep EJ3jZ ZeJO sMOJOlWpszid
I smO]olipod BiuepeQq EzpemOJd3zJd
1UEJ|NRSUOĄ ZIEĄD]
ElUSZEĄEZ OĄAZAJ 9EferUB0O I[DEJJOYUCĄ
Spesez [nsoąs mojusfoed Aqzoq feznp nypedAzid M -HOS
EufAJEJ]NSU0Y E|es — |[oeJOZ! EDSfAIUU op ElusfDEd [nielĄS
yspedAzud uado 'ejusfoed [epeqz 'pelmAm zisiąz
SIĄSIEĄS| słuepeg
Aąstjefoads ogauu!
S[DBJ|NsuoĄ Ja[z Aqozi]od 3IZEJ
a a wa ko m6 i am ma w GG m0 a ża R
7777737700==--=- BluSZEĄEZ OĄAZAJ sEfelu2JO I|[JEHHOUOĄ
opesez [nsojs moqluofoed Aqzoi] f(seżnp nypedAzid m -g0S
EufADEJ|NSUOĄ EJES — |DE|OZI EJsfaluu op EJuof2Ed (nuspjs
wejyejuoy z JuafDEd niyejuoĄ zaq JUoIEd
<OES 'MOUJ3ppo EqzoI| 'E;EID EJO;dOID
:BU930 — JDY(YHL
z du yjuzobąoz — nypodAzad bpiutfap z siupobz
a Adn.3 busabed
Z du yluzobjoz — nypodAzud bf>iuap z aiupobz
vy Adn.3 busfbeg
6C ZT Zb S09
"OT LE ObE 83 'I8L IWVMYVTGO Z LNA(OVd
a„QIAOD I"
VMOLYOdSNVUL VA LIUVXA
(T Ju yluzobjez) SopjuE erujodAm | qoso U>Auul po q f3iuwufeu 03 aso;8ajpo
EIUEMOUYDJEZ 2IU2D2|22 2[NUAZJ10 SZĄBJ E 'EJSN zEJO sou EoEfemAy ez SĄSEW EpEryEZ I ofniAzuo Ibysiu! Iuemefqo z Bis Aobfezsej;8z 1usfoed Apzey
6T-QIAOD W3INAZY(AQOd 7 INVBOSO Z VINYMOdjLSOd WLAHODTV — * UN AINZQYŁVZ 9'OT'T ZA
(u40S m auds]sop AME1SSZ) MOJUEJ|NSUOĄ AzlEJe| Z3IUuM91 Az9A10p — Z JU MEJSOZ — 1ĄEJUOĄ DĄSIJĄ »
*T JU MEJS3Z — ElUSDEd A]8]E0] 'UDAUfAZEMUI UDAMOŚSBDIQEZ IDSOUUAZJ EIUEMAUOJĄAM ZSQ JĄEJUOĄ +
'JLSIAOSO ANOHHJO IXQOUu$ JINGAIMOddO [NSOLSVZ I5$SONNAZO HIANZJAGAW VINV13IZGN AIDXAVHL M
"3uizpo3 T zszid slu|EeWUASĄEW EUEMAZN JAQ SZOLU | EMOZEJOUPA[ OĄEf 1S2f EUEMOTĄEJ] EUZJIBJNIIUJ EĄZJOSEJN
"BUzolBINIIYUD SĄZJSSEW
kuozO4eZ ŁEIW | EIUEMO|OZIPO Ajonąs fau0z3BUZAM łezazsndo alu sluepeq eu 2efnyszoo | 8is SEfezozso|wozJd Juafbed Aqe '[nujidop ejuebed niAqod SDĄEJĄ M
"NYZ nbosfem Azid elujeyszo0d — nłelzppo iuAumoj3 njoy m Efn)az320 HOS IDUsSfDEd I|E]SOZOd
KZ 1.10.6 Załącznik nr 4 — Algorytm pobierania wymazu w kierunku koronawirusa SARS-Cov-2
1. Po potwierdzeniu przez PSSE w Lęborku konieczności pobrania materiały do badań wypisz
skierowanie.
Ustal możliwy termin transportu.
Przygotuj zestaw do pobrania (zestawy dostępne w SOR i NIŚOZ) — podłoże do wymazówki —
fizjologiczny roztwór soli — 1-2 ml (gdy brak w zestawie).
Przy pomocy wacika z zestawu pobierz głęboki wymaz z nosogardła.
Umieść materiał w probówce tak aby wacik był całkowicie zanurzony w roztworze jw.
Zamknij szczelnie probówkę.
Zapakuj materiał w dostępny woreczek, skierowanie umieść w zamkniętej kopercie i przytwierdź
je do pojemnika transportowego.
Umieść pakunek w styropianowym pojemniku.
9. Powiadom Laboratorium Analityczne o konieczności dostarczenia transportera.
10. Transporter musi być wyposażony we wkład chłodzący oraz termometr. Temperatura transportu
+/-30C.
11. Przed wysłaniem materiału skontaktuj się z Laboratorium Diagnostyki Medycznej wsw
w Gdańsku tel. 58 77 63 410 58 77 63 411 w celu przekazania informacji o transporcie.
12. W przypadku konieczności oczekiwania na transport przekaż materiał do Laboratorium
Analitycznego.
13. Obowiązujące środki ochrony indywidualne przy pobieraniu wymazu: fartuch jednorazowego
użytku, maseczka jednorazowego użytku, gogle.
ga R»
NDSUR
o
Kontakt w sprawie transportu:
od 7? do 15 — od poniedziałku do piątku pod nr tel. wew. 299
od 15” do 7% — od poniedziałku do piątku oraz w soboty, niedziele i dni wolne od pracy pod nr tel.
600 349 042
ODPOWIEDZIALNOŚĆ:
Lekarz: 1, 11
Pielęgniarka: 2, 3, 4, 5, 6, 7,8,9, 12, 13
Pracownik laboratorium: 10
INFORMACJA DLA KIEROWCY — Miejsce dostarczenia materiału:
Wojewódzka Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Gdańsku — całodobowy punk przyjęć materiału
znajduje się na Portierni (wejście z bloku Budynku nr 1) WSSE w Gdańsku przy ulicy Marii
Skaldowskiej 1 (wjazd od ulicy Dębinki)
" i
s
"1
KZ 1.10.6 ZAŁĄCZNIK NR 5 — Informacja dla pacjenta (Zapis w dokumentacji medycznej SOR)
Zgodnie z ustawą z dnia 5 grudnia 2008r. o zabieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi
informuję, że Pana/i dane, jako osoby podejrzanej o zakażenie SARS-CoV-2, zostały zgłoszone do nadzoru
epidemiologicznego — Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej, który powiadomi Pana/ią o wyniku
badani w kierunku SARS-CoV-2.
Na podstawie $ 3 pkt 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 7 marca 2020 r. w sprawie wykazu chorób
powodujących obowiązek hospitalizacji poucza się Pana/ią o obowiązku poddania się leczeniu/obserwacji
w ramach izolacji odbywanej w warunkach domowych. Nieprzestrzeganie nałożonego obowiązku, zgodnie
z przepisami ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych
u ludzi, zagrożone jest karą grzywny.
Pacjentowi/ce wydano zalecenia Konsultanta Krajowego w dziedzinie chorób zakaźnych szczegółowo opisujące
zasady postępowania podczas izolacji domowej.
KONSULTANT KRAJOWY
w dziedzinie chorób zakaźnych
Prof. dr hab. n. med. Andrzej Horban
tel.: (+48 22) 33 33 225 fax: (+48 22) 33 55 226
Warszawa, 20.03.2020 r.
ZALECENIA PODCZAS IZOLACJI DOMOWEJ
O stanie zdrowia Twojego lub/i dziecka informuj lekarzu, który zlecił izolację domową, W
sytuacji pogorszenia stanu zdrowia natychmiast wzywaj karetkę pogotowia informując o
rozpoznaniu COVID i jedź do szpitala,
Przebywaj (calą dobę) w jednym pokoju, w którym nie mieszkają” nie przebywają inni
domownicy. Otwieraj okna, wietrz pokój. Jeśli musisz opuścić ten pokój — usta i nos osloń
maseczką (chirurgiczna lub samodzielnie spiorządzona z gazy i tisiemck). [nni domownicy
nie powinni przebywać w odległości mniejszej niż lm. Nie wynoś rzeczy z pokoju, z którego
Korzystasz. Jeśli masz do wyrzucenia śmiecie to zapukuj je w plastikowy worek (poproś a
zawieszenia pusteto worku na kłamcej i wystaw ża drzwi, Zostaw, inny pomagający
domownik wyrzuci zgodnie z niżej zamieszczoną instrukcją.
Nie wchodź do innych pomieszczeń jeśli ktoś w nich przebywa.
Jeśli nie mieszkasz sam - nie korzystaj z wentylatorów, klimatyzacji.
Jeżeli nie możesz mieć oddzielnej dla siebie lazienki'toalety to staraj się ją używać jaka
ostatni z damowników i myj po sobie pomieszczenie. dczynfekuj WC. myj dokładnie ręce.
Używaj wyłącznie własnych ręczników, powieś je w innym miejscu niż ręczniki pozostałych
domowników.
Nie używaj wspólnych z innymi domownikami naczyń.
Korzystaj tylko z wydzielonych dla siebie oddzielnych sztućców, talerzy, kubków. szklanek.
Naczynia myj w zmywarce (minimum 609C] lub ręcznie środkiem myjącym do tlustych
naczyń i płucz gorącą wodą (możnit je na koniec sparzyć). Po każdym zmywaniu myj ręce
wodą z mydłem.
Jak sprzątać mieszkanie, w którym izolowany jest jeden (dwoje charych) a reszta jest zdrowa,
- dezynfekcji (chustoczkumi, sprayem) wymagają:
klamki do drzwi, blaty stłowec, armatura łazienkowa, toałety i uchwyty toaletowe.
A także : telefony. klawiatury, tablety. stoliki nocne, Po dezynfekcji nie wycieraj
zdezynfekowanych powierzchni. Najlepiej rób to w gumowych rękawięzkach.
Pranie ubrań, pościeli używanej przez osobę zakażoną — „wsad da polki” powiana się
pakować w rozpuszczalny worek (jeśli osiągalny, powinny być dostępne przez internet) i prać
w temperaturze najwyższej dopuszezułnej dla pranych tkanin, używaj ubrań które można prać
w temperaturze 60”C.
Jeśli taki worek nie jest dostępny ta chory pawinien pakowuć brudne rzeczy do warku
materiałowego, pranego razem z załadowanym praniem. Worek warta powiesić na klamce
pokoju w którym przebywa zukażony domownik. Po załadunku dezyntekuj z zewnątrz pralkę
i jej okolicę, umyj i zdezynfekuj ręce.
Nie wysyłaj prania do pralni.
Wyrzucanie śmieci — zalecenia dla osoby wyrzucającej śmiecie z twojego domu! mieszkania -
załóż gumowe rękawiczki, zapakuj śmieci w worek, po zamknięciu pierwszego warka
zdejmij rękawiczki . zapakuj w drugi worek, wyrzuć, Umyj i zdezynfekuj ręce.
Osoby ź kontaktu domowego z chorym mają najwyższe ryzyko zakażenia, nie każdy choruje
pełnoobjawawo. WSZYSCY DOMOWNICY PODLEGAJĄ KWARANTANNIE PRZEZ 14
DNTOD OSTATNIEGO KONTAKTU Z OSGBĄ Z POTWIERDZONYM ZAKAŻENIEM
Nie mogą opuszczać domu. robić zakupów. Poruszają się w obrębie pomieszczeń. w
Mórych nie jest izolowany chary lub własnym przydomowym ogrodzie bez kontaktu z
chorym ani sąsiadami.
Należy poprosić telefonicznie! mailowo 0 pomoc, osoba dostarczająca poirzebne produkty
ma zostawiać je pod drzwiami Twojego domu/mieszkania i zawiadamiać w ustalony sposób,
tak by nie kontakiawać się bezpośrednio.
XONSULTANT KRAJOWY
w dttiódnnie chorób zakażnych
PORTA Ę
l „ t ; "
zref brhsb n. me: Andrzej Harban
Algorytm dotyczący zasad stosowania środków ochrony indywidualnej — załącznik nr 6
1. Przed miejscem udzielania świadczeń ustaw stolik wyposażony w środki ochrony
indywidualnej oraz środek do dezynfekcji rąk.
2. Zastosuj odpowiednie środki w zależności od narażenia/od możliwości transmisji:
1) zestaw nr 1 — fartuch, rękawiczki, maseczka, gogle — KONTAKT BEZ WYKONYWANIA
CZYNNOŚCI ZABIEGOWYCH, INWAZYJNYCH, TOALETY PACJENTA
2) zestaw nr 2 — zestaw ochrony biologicznej — CZYNNOŚCI ZABIEGOWE, INWAZYJNE,
TOALETA PACJENTA
AE
+ . »ÓO>*cz=
ko o
a
itp mnoży. KASZ] izy Xi)
4. Szczegółowa instrukcja zakładania zestawu ochrony biologicznej znajduje się na opakowaniu.
Źródło: opracowano na podstawie zaleceń Konsultanta Krajowego ds. Anestezjologii i Intensywnej Terapii otrzymanych za pośrednictwem
NFZ
-.. PROCEDURA POSTĘPOWANIA W PRZYPADKU
x 5 PS yAGYX Sw KZ 1.10:7 PODEJRZENIA/ROZPOZNANIA COVID-19 U PACJENTÓW, KTÓRZY
. WYMAGAJĄ WYKONANIA PROCEDUR CHIRURGICZNYCH |/LUB
| | PILNEGO LECZENIA OPERACYJNEGO
LĘBORK
Dążymy do udzielania świadczeń ,wydanie 1 Strona1iz2
zdrowotnych o najwyższej jakości
CEL: zwiększenie bezpieczeństwa pacjenta oraz personelu w związku z minimalizacją ryzyka szerzenia się epidemii
COVID -19
ZAKRES PROCEDURY: procedurę stosuje się wobec pacjentów z podejrzeniem lub rozpoznaniem COVID - 19, którzy
ze względu ma ich stan zdrowia wymagają leczenia operacyjnego.
1.
3.
ODPOWIEDZIALNOŚĆ:
Zespól ds. zakażeń szpitalnych— za nadzór nad prawidłową realizacją procedury oraz jej aktualizację w razie
potrzeby.
Lekarze Kierujący Oddziałami, Pielęgniarki/Położne Oddziałowe (SOR, ORT, CHIR) /Kierownik Bloku
Operacyjnego — za nadzór nad realizacją procedury,
Personel medyczny — za stosowanie niniejszej procedury.
POSTANOWIENIA OGÓLNE: Z uwagi na dynamicznie rozwijająca się sytuację epidemiologiczną niniejsza procedura
będzie systematycznie aktualizowana wraz z pojawiającymi się informacjami i wytycznymi wydawanymi przez
upoważnione podmioty publiczne. Zmiany do niniejszej procedury wprowadzane będą przez rozesłanie bieżących
informacji lub/i wydanie kolejnych edycji.
1.
DZIAŁANIE:
Postępuj zgodnie z procedurą KZ 1.10.6 - Procedura postępowania w związku z sytuacją epidemiologiczną
spowodowaną zagrożeniem rozprzestrzeniania się SARS- COV-2.
2. UWAGA! Pacjenci, u których nie można zebrać wywiadu traktowani są jako podejrzani o zakażenie
koronawirusem.
3. Test w kierunku koronawirusa pobierany jest w SOR.
4. Przeprowadź zleconą przez lekarza SOR konsultację obejmującą badanie podmiotowe i przedmiotowe.
5. Wzależności od wskazań zleć dalsze postepowanie diagnostyczne — RTG, USG (przyłóżkowe), TK.
6. Drobne zabiegi chirurgiczne przeprowadź w sali obserwacyjnej SOR (izolacji).
7. W przypadku konieczności przeprowadzenia zabiegu operacyjnego na bloku operacyjnym powiadom
kierownika bloku operacyjnego lub dyżurną pielęgniarkę operacyjną o konieczności przeprowadzenia zabiegu
u pacjenta z podejrzeniem zakażenia COVID-19.
8. Do czasu rozpoczęcia zabiegu pacjent przebywa na SOR.
9. Przetransportuj pacjenta (personel SOR) na blok operacyjny windą nr 1.
10. Postępowanie na bloku operacyjnym.
1) Przygotuj salę — jeśli to możliwe - sala A.
2) Usuń wszystkie przedmioty, które nie będą używane w trakcie zabiegu operacyjnego/znieczulenia.
3) Ogranicz obecność personelu na sali operacyjnej. Na sali operacyjnej przebywa tylko zespół operacyjny.
4) Jeśli to możliwe podczas wszystkich procedur używaj sprzętu i środków (w tym odzieży) jednorazowego
użytku.
5) Waparacie do znieczulenia stosuj zestaw rur jednorazowego użytku.
6) Intubacja/ekstubacja wykonywana jest zgodnie z załączonym schematem.
7) Pacjent nie jest przekazywany do sali wybudzeń — pozostaje na sali operacyjnej do czasu przekazania na
oddział.
11. Postępowanie po zabiegu operacyjnym.
1) Zleć fumigację oraz mycie Sali Operacyjnej.
2) Wymień wapno sodowane w aparacie do znieczulenia.
3) Zdezynfekuj wszystkie elementy aparatu do znieczulenia.
4) Przekaż narzędzia do Sterylizatorni zgodnie z obowiązującą procedurą.
5) Po skończonych czynnościach weź prysznic.
12. Wyznacz salę izolacji na oddziale (zgodnym z rozpoznaniem).
13. Postępuj zgodnie z ogólnymi zasadami izolacji - procedura KZ 1.10.1 Zapobiegania zakażeniom szpitalnym
poprzez zastosowanie izolacji.
14. Podczas opieki nad pacjentem używaj środków ochrony indywidualnej: zestaw 1, zestaw 2, zgodnie z
algorytmem.
Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Lęborku
wszelkie prawa zastrzeżone
PROCEDURA POSTĘPOWANIA W PRZYPADKU ;
SPS ZOZ KZ 1.10.7 PODEJRZENIA/ROZPOZNANIA COVID-19 U PACIENTÓW, KTÓRZY
LU. WYMAGAJĄ WYKONANIA PROCEDUR CHIRURGICZNYCH I/LUB
PILNEGO LECZENIA OPERACYJNEGO *
LĘBORK a
Dążymy do udzielania świadczeń wydanie 1 Strona 2ż 2
zdrowotnych o najwyższej jakości .
15. Po otrzymaniu dodatniego wyniku potwierdzającego zakażenie skontaktuj się z dedykowanym Szpitalem
(zgodnie z bieżącymi komunikatami, na dzień 25.03.2020 7 Szpital Marynarki Wojennej w Gdańsku) i
zorganizuj transport pacjenta zgodnie z bieżącymi wytycznymi.
16. Wszystkie miejsca pobytu (łącznie z traktami komunikacyjnymi) pacjenta i personelu z kontaktu po ich
opuszczeniu należy niezwłocznie zdezynfekować.
VI. ZAPISY, ZAŁĄCZNIKI:
1. Indywidualna dokumentacja medyczna.
2. Formularz zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej — wydruk z systemu
informatycznego — druk ZLK- 1
Algorytm dotyczący zasad stosowania środków ochrony indywidualnej — załącznik nr 1
instrukcja stosowania środków ochrony indywidualnej w zespołach operacyjnych — załącznik nr 2
5. Postępowanie przy intubacji/ekstubacji — załącznik nr 3
R w
VII. PODSTAWA PRAWNA:
1. Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi.
2. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 lipca 2013 r. w sprawie zgłoszeń podejrzenia lub rozpoznania
zakażenia, choroby zakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakżeń.
VII. PROCEDURY ZWIĄZANE:
1. KZ 1.10.6 - Procedura postępowania w związku z sytuacja epidemiologiczną spowodowaną zagrożeniem
rozprzestrzeniania się SARS- COV-2.
2. KZ1.3.41 -Plan Higieny Szpitala.
3. KZ 2.1.1 - Procedura zgłaszania podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej oraz zgonu
zpowodu zakażenia lub choroby zakaźnej — przekazywanie niezbędnych informacji pacjentowi, którego
zgłoszenie dotyczy.
4. KZ1.10.1 - Procedura zapobiegania zakażeniom szpitalnym poprzez zastosowanie izolacji.
"Naczelny: Lekarz
Dyrektor Szpitala
Procedurę wprowadzono Zarządzeniem Dyrektora Samodzielnego Publicznego Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej
w Lęborku nr 29/2020 z dnia 25.03.2020r.
Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Lęborku
wszelkie prawa zastrzeżone
Algorytm dotyczący zasad stosowania środków ochrony indywidualnej — załącznik nr 1
1. Przed miejscem udzielania świadczeń ustaw stolik wyposażony w środki ochrony
indywidualnej oraz środek do dezynfekcji rąk.
2. Zastosuj odpowiednie środki w załeżności od narażenia/od możliwości transmisji:
1) zestaw nr 1 — fartuch, rękawiczki, maseczka, gogle — KONTAKT BEZ WYKONYWANIA
CZYNNOŚCI ZABIEGOWYCH, INWAZYJNYCH, TOALETY PACJENTA
2) zestaw nr 2 — zestaw ochrony biologicznej — CZYNNOŚCI ZABIEGOWE, INWAZYJNE,
TOALETA PACJENTA
4. Szczegółowa instrukcja zakładania zestawu ochrony biologicznej znajduje się na opakowaniu.
Źródło: opracowano na podstawie zaleceń Konsultanta Krajowego ds. Anestezjologii i Intensywnej Terapii otrzymanych za pośrednictwem
NFZ
D
INSTRUKCJA STOSOWANIA ŚRODKÓW OCHRONY
INDYWIDUALNEJ W ZESPOŁACH OPERACYJNYCH
Przed przystąpieniem do mycia rąk zdejmij biżuterię, zegarek i inne
ozdoby
MYJNIA
Ubierz czapkę chowając pod nią włosy i uszy oraz załóż maskę FFP3 oraz
gogle
MYJNIA
Przeprowadź chirurgiczne mycie i dezynfekcję rąk
SALA OPERACYJNA — PIELĘGNIARKA OPERACYKJNA Załóż fartuch
barierowy na wyprostowanych rękach z pomocą pielęgniarki
pomagającej „brudnej”
SALA OPERACYJNA — LEKARZ, PIELĘGTNIARKA POMAGAJĄCA
Załóż fartuch barierowy przy rozciągniętych rękach i z pomocą
pielęgniarki
SALA OPERACYJNA — PIELĘGNIARKA POMAGAJĄCA
Zapnij i zawiąż fartuch z tyłu, łapiąc tylko za troczki
SALA OPERACYJNA — LEKARZ, PIELĘGNIARKA OPERACYJNA
Załóż jałowe rękawiczki i przystąp do zabiegu
z*
Załącznik nr 3
POSTĘPOWANIE PRZY INTUBACJI/EKSTUBACJI
Zastosuj środki ochrony indywidualnej w następującej kolejności -
kombinezon ochrony biologicznej z kapturem, rękawice (1 para),
maska typu N95 (FFP3), przyłbica, gogle, rękawice (2 para)
Ogranicz liczbę osób w pomieszczeniu, w którym odbywa się intubacja
dotchawicza pacjenta
Zastosuj standardowe monitorowanie, zabezpiecz dostęp dożylny,
sprzęt, leki, respirator i ssak, po uprzednim ich sprawdzeniu
Unikaj metody intubacji fiberoskopowej z zachowaniem świadomości
chorego, chyba że istnieją specyficzne wskazania do jej zastosowania
Zastosuj 5-minutową preoksygenację 100% tlenem oraz procedurę RSI
(sekwencja szybkiej intubacji), aby uniknąć wentylacji workiem
samorozprężalnym i potencjalnego rozprzestrzenienia wirusa z dróg
oddechowych pacjenta
Zastosuj filtr pomiędzy maską twarzową, a obwodem oddechowym lub
między maską twarzową, a workiem smorozprężalnym
Zaintubuj pacjenta i potwierdź w standardowy sposób położenie rurki
intubacyjnej, następnie rozpocznij wentylację mechaniczną i
ustabilizuj pacjenta
Przekaż używany sprzęt zabezpieczający drogi oddechowe do
przeprowadzenia dekontaminacji i dezynfekcji
Zastosuj właściwą higienę rąk przed i po każdej wykonanej
procedurze!
Unikaj dotykania włosów i twarzy po zdjęciu osobistego wyposażenia
zabezpieczającego — najpierw umyj ręce!
Opracowano na podstawie rekomendacji ochrony osobistej i postępowania w
intubacji otrzymanych za pośrednictwem Konsultanta Krajowego w dziedzinie
cacko = ia p p pieg h a "BR
PROCEDURA POSTĘPOWANIA W PRZYPADKU
SPS ZOZ «z1.10.8 PODEJRZENIA/ROZPOZNANIA COVID-19 u
LEBORK PACIENTEK GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZYCH
Dążymy do udzielania świadczeń wydanie 1 . = | k Strona 1 z2 i i Fi A
zdrowotnych o najwyższej jaokości
CEL: zwiększenie bezpieczeństwa pacjenta oraz personelu w związku z minimalizacją ryzyka szerzenia się epidemii
COVID -19
ZAKRES PROCEDURY: procedurę stosuje się wobec pacjentek w ciąży z podejrzeniem lub rozpoznaniem COVID —
19.
ODPOWIEDZIALNOŚĆ:
1. Zespól ds. zakażeń szpitalnych za nadzór nad prawidłową realizacją procedury oraz jej aktualizację w razie
potrzeby.
2. Lekarz Kierujący Oddziałem, Położna Oddziałowa Kierownik Bloku Operacyjnego — za wdrożenie niniejszej
procedury i nadzór nad jej realizacją.
3. Personel medyczny — za stosowanie niniejszej procedury.
. POSTANOWIENIA OGÓŁNE: Z uwagi na dynamicznie rozwijająca się sytuację epidemiologiczną niniejsza procedura
będzie systematycznie aktualizowana wraz z pojawiającymi się informacjami i wytycznymi wydawanymi przez
upoważnione podmioty publiczne. Zmiany do niniejszej procedury wprowadzane będą przez rozesłanie bieżących
informacji lub/i wydanie kolejnych edycji.
DZIAŁANIE:
1. Zbadaj pacjentkę w Gabinecie Konsultacyjnym Oddziału Ginekologiczno-Położniczego nr 2.
2. Zgłoś podejrzenie do PSSE (druk ZLK-1).
3. W przypadku wykluczenia bezpośredniego zagrożenia dla zdrowia lub życia matki lub/i dziecka skontaktuj się
z dedykowanym, o właściwym referencyjnie, oddziałem, skonsultuj przypadek i w razie potrzeby zleć transport
do szpitala — numery telefonów w sprawie transportu: 58 340 37 10, 605 47 17 29. Na dzień opracowywania
niniejszej procedury: I stopień referencyjny: Szpital Specjalistyczny w Kościerzynie sp. z o.o., II stopień
referencyjny: Szpital Specjalistyczny im. F. Cejnowy w Wejherowie, III stopień referencyjny: Szpital
Św. Wojciecha — Copernicus Sp. z o.o. w Gdańsku, w sytuacjach kryzysowych: Regionalny Szpital
Specjalistyczny w Grudziądzu.
1. W przypadku braku wskazań do hospitalizacji pobierz wymaz w kierunku koronawirusa zgodnie z algorytmem
zawartym w załączniku nr 3. Pacjentka udaje się do domu własnym transportem z zaleceniem izolacji
domowej. Treść zapisów w dokumentacji medycznej dotyczących izolacji domowej stanowi załącznik nr 5.
2. Wprzypadku zagrożenia zdrowia lub życia matki lub/i dziecka, lub wysokiego zaawansowania porodu, pobierz
wymaz w kierunku koronawirusa i przewieź pacjentkę do dedykowanej sali zabiegowej/porodowej (Odcinek
Ginekologii) — opiekę nad pacjentką sprawuje lekarz i położna którzy wcześniej mieli kontakt z pacjentką.
Po cięciu cesarskim/porodzie przewieź pacjentkę na salę 247/248.
4. W przypadku porodu drogami natury przewieź matkę i dziecko (jeżeli ich stan na to pozwala) na salę.
Poinstruuj pacjentkę o zasadach opieki nad dzieckiem (w czasie bezpośredniego kontaktu z noworodkiem
matka powinna stosować maskę na twarz oraz stosować higienę rąk przed każdym karmieniem lub innym
bliskim kontaktem z noworodkiem. W pozostałych przypadkach noworodek znajduje się w odległości 2 m od
matki).
5. W przypadku cięcia cesarskiego przekaż noworodka na oddział neonatologiczny. Noworodek umieszczony
zostaje w odizolowanej sali i do czasu uzyskania wyniku jest karmiony sztucznie.
6. Środki ochrony na oddziale:
1) W przypadku podejrzenia zakażenia koronowirusem SARS-Co-V-2 w trakcie udzielania medycznych
czynności należy stosować odpowiednie środki ochrony indywidualne:
2) W przypadku kontaktu z pacjentem bez wykonywania czynności zabiegowych, inwazyjnych, toalety
pacjenta zestaw nr 1.
3) W przypadku procedur wymagających bliskiego kontaktu — zestaw nr 2.
4) Algorytm dotyczący zasad stosowania środków ochrony indywidualnej - załącznik nr 1
5) Instrukcja stosowania środków ochrony indywidualnej w zespołach operacyjnych — załącznik nr 2
a
7. Wszystkie miejsca pobytu (łącznie z traktami komunikacyjnymi) pacjenta i personelu z kontaktu po ich
opuszczeniu należy niezwłocznie zdezynfekować.
Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Lęborku
wszelkie prawa zastrzeżone
PROCEDURA POSTĘPOWANIA W PRZYPADKU
SPSZOZ «z1.10.8 PODEJRZENIA/ROZPOZNANIA COVID-19 u
LEBORK | PACJENTEK GINEKOLOGICZNO-POŁOŻNICZYCH
Dążymy do udzielania świadczeń
, ; wydanie 1 Strona 2 z 2
zdrowotnych o najwyższej jakości
VI. ZAPISY, ZAŁĄCZNIKI:
1. Indywidualna dokumentacja medyczna.
2. Formularz zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej — wydruk z systemu
informatycznego — druk ZLK-1
Algorytm dotyczący zasad stosowania środków ochrony indywidualnej - załącznik nr 1
Instrukcja stosowania środków ochrony indywidualnej w zespołach operacyjnych — załącznik nr 2
Algorytm pobierania wymazu w kierunku koronowirusa SARS-CoV-2- załącznik nr 3
SARS-CoV-2 — definicja przypadku — załącznik nr 4
Treść zapisów dotyczących trybu odbioru wyników oraz pouczenie o powstałym obowiązku kontynuacji
leczenia/opieki w warunkach domowych — załącznik nr 5
JouAwWw
VII. PODSTAWA PRAWNA:
1. Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi.
2. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 lipca 2013 r. w sprawie zgłoszeń podejrzenia lub rozpoznania
zakażenia, choroby zakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej.
VIII. PROCEDURY ZWIĄZANE:
1. KZ 1.10.6 - Postępuj zgodnie z procedurą KZ 1.10.6 - Procedura postępowania w związku z sytuacją
epidemiologiczną spowodowaną zagrożeniem rozprzestrzeniania się SARS- COV-2.
2. KZ1.3.1- Plan Higieny Szpitala.
3. KZ 2.1.1 - Procedura zgłaszania podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej oraz zgonu
zpowodu zakażenia lub choroby zakaźnej — przekazywanie niezbędnych informacji pacjentowi, którego
zgłoszenie dotyczy.
4. KZ1.10.1 - Procedura zapobiegania zakażeniom szpitalnym poprzez zastosowanie izolacji.
j. BAC STR EBY
W RBPERŁEG A dni GAGA [EMRE OWC 1 SNK
Imi i nazwisko. J6e owi ASK,
ZPA 7 h BEZ
AA KeRONUSKO sai UZ e AKAZAĆ
J " Dorota Wiśniewska Pielęgniarka Epidemiologiczna i
Artur Barna «Naczelny Lekarz ——. 85 HI 25.03.2020
| Kamila Miotke Pełnomocnik ZSZ O 25.08.2020
Dyrektor Szpitala "25.03.2020
Procedurę wprowadzono Zarządzeniem Dyrektora Samodzielnego Publicznego Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej
w Lęborku nr 29/2020 z dnia 25.03.2020r.
Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Lęborku
wszelkie prawa zastrzeżone
Algorytm dotyczący zasad stosowania środków ochrony indywidualnej — załącznik nr 1
1. Przed miejscem udzielania świadczeń ustaw stolik wyposażony w środki ochrony
indywidualnej oraz środek do dezynfekcji rąk.
2. Zastosuj odpowiednie środki w zależności od narażenia/od możliwości transmisji:
1) zestaw nr 1 — fartuch, rękawiczki, maseczka, gogle — KONTAKT BEZ WYKONYWANIA
CZYNNOŚCI ZABIEGOWYCH, INWAZYJNYCH, TOALETY PACJENTA
2) zestaw nr 2 — zestaw ochrony biologicznej — CZYNNOŚCI ZABIEGOWE, INWAZYJNE,
TOALETA PACJENTA
E [Zoo |
Sa "B= 8
2,” A O77-
c
s RE
<< i
ch ł l |] A
* ! P i y RD Ś
- '
Gal
= - Ea
4. Szczegółowa instrukcja zakładania zestawu ochrony biologicznej znajduje się na opakowaniu.
ZDEJMOWANIE
Źródło: opracowano na podstawie zaleceń Konsultanta Krajowego ds. Anestezjologii i Intensywnej Terapii otrzymanych za pośrednictwem
NFZ
iu
©
INSTRUKCJA STOSOWANIA ŚRODKÓW OCHRONY
INDYWIDUALNEJ W ZESPOŁACH OPERACYJNYCH
Przed przystąpieniem do mycia rąk zdejmij biżuterię, zegarek i inne
ozdoby
MYJNIA
Ubierz czapkę chowając pod nią włosy i uszy oraz załóż maskę FFP3 oraż
gogle
MYJNIA
Przeprowadź chirurgiczne mycie i dezynfekcję rąk
SALĄ OPERACYJNA — PIELĘGNIARKA OPERACYKJNA Załóż fartuch
barierowy na wyprostowanych rękach z pomocą pielęgniarki
pomagającej „brudnej”
SALA OPERACYJNA — LEKARZ, PIELĘGTNIARKA POMAGAJĄCA
Załóż fartuch barierowy przy rozciągniętych rękach i z pomocą
pielęgniarki
SALA OPERACYJNA — PIELĘGNIARKA POMAGAJĄCA
Zapnij i zawiąż fartuch z tyłu, łapiąc tylko za troczki
SALA OPERACYJNA — LEKARZ, PIELĘGNIARKA OPERACYJNA
Załóż jałowe rękawiczki i przystąp do zabiegu
KZ 1.10.6 Załącznik nr 3 — Algorytm pobierania wymazu w kierunku koronawirusa SARS-CovV-2
1. Po potwierdzeniu przez PSSE w Lęborku konieczności pobrania materiały do badań wypisz
skierowanie.
2. Ustal możliwy termin transportu.
3. Przygotuj zestaw do pobrania (zestawy dostępne w SOR i NiIŚOZ) — podłoże do wymazówki —
fizjologiczny roztwór soli — 1-2 ml (gdy brak w zestawie).
4. Przy pomocy wacika z zestawu pobierz głęboki wymaz z nosogardła.
5. Umieść materiał w probówce tak aby wacik był całkowicie zanurzony w roztworze jw.
6. Zamknij szczelnie probówkę.
7. Żapakuj materiał w dostępny woreczek, skierowanie umieść w zamkniętej kopercie i przytwierdź
je do pojemnika transportowego.
Umieść pakunek w styropianowym pojemniku.
9. Powiadom Laboratorium Analityczne o konieczności dostarczenia transportera.
10. Transporter musi być wyposażony we wkład chłodzący oraz termometr. Temperatura transportu
+/-30C.
11. Przed wysłaniem materiału skontaktuj się z Laboratorium Diagnostyki Medycznej wsw
w Gdańsku tel. 58 77 63 410 58 77 63 411 w celu przekazania informacji o transporcie.
12. W przypadku konieczności oczekiwania na transport przekaż materiał do Laboratorium
Analitycznego.
13. Obowiązujące środki ochrony indywidualne przy pobieraniu wymazu: fartuch jednorazowego
użytku, maseczka jednorazowego użytku, gogle.
eo
Kontakt w sprawie transportu:
od 7? do 15” — od poniedziałku do piątku pod nr tel. wew. 299
od 15” do 7” — od poniedziałku do piątku oraz w soboty, niedziele i dni wolne od pracy pod nr tel.
600 349 042
ODPOWIEDZIALNOŚĆ:
Lekarz: 1, 11
Pielęgniarka: 2, 3, 4, 5,6, 7,8,9,12, 13
Pracownik laboratorium: 10
INFORMACJA DLA KIEROWCY — Miejsce dostarczenia materiału:
Wojewódzka Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Gdańsku — całodobowy punk przyjęć materiału
znajduje się na Portierni (wejście z bloku Budynku nr 1) WSSE w Gdańsku przy ulicy Marii
Skaldowskiej 1 (wjazd od ulicy Dębinki)
d!
'Auztuijj zeqo
[esbfelusefAMm 1uład m 430[0113 (Buu! Elu3zpieINĄS zeq
o38am0Usappo npepjn Ibysju! Amefqo AHdEJSAM UPAJONĄ
N 'UbAMOPOMEZ MOĄZEIMOGO EIUEMAUOĄA M SEZOPOd
*uozeyez Eqoso z JĄEJUOĄ ZA AEO 'UDAuzDApauu
M9POMEZ a|aDIMEJSPAZIA OMOPOMEZ IUUAZJ
"e
qnj
'(wAuqopodopmeud qn| wAuozp.e!mąod uia|ypedAzid
Z PJEJUOĄ) 6T-QIAOJ 8!USZEĄEZ OUOZPJBIMIS
Bop n'BqOSO Z PjEJUOĄ IĄSI|q eHEIW
z
gn]
6T-IAOJ EfSIWSUEu] 3[Nd2]SAM LAJOPĄ M
'(nuofe.) nuezsqo z EHHo9JMOd qn| EjEMAqSZIq
T
:MOQIJDJAJĄ
u2/ob[ndojseu z oupef feruwfeu 03 ezelujads momefqo
watuatdejysAm pazid lup pT 3159.30 M EJOJĄ 'EqOSO EPZEĄ
auzJigojoluspida UnuajAjy
famoyo8ppo
Io$oujopAmalu iuemelqo
zE!mo.pz qn] eroAz BJUSZOJSEZ
8IUE]S LUA;SEU M eqoso epzey
an]
UŻJ|UYjĄ ZEJĄO
feoEfeIusEfAM 1upad M 130]019 (BUU!
f[auozpJaiMIS zeq 083MOUD2ppo
npepin 'bysju! [sPjz5D ILUEMe[qO
ZBUEMOZHEJIdSOY Eqoso Epzey
*n]sa] EluszpemoJdszid op Wsluezeysm 1saf njpedAzid eruszufepod MOLSJAJĄ aluslU;SdS :vYDYMN
odauozp.simąod nypedAzjd aufAJo]eJOQE| Ea]AJĄ E>Efelup s ds Eqoso EpzEy
Auozpieimąyod 4spedAzig 7
ogauqopodopmeJd nypedAzud sulA10]eJOqe| ElJa]AJĄ zE10 nypedAzud etuszlspod Ela]A1y Eobfelułsds Eqoso Epzey
Auqopodopmeud yspedAzig 4
g Adn.3 suzoluijj WniusjAJĄ EoEfEIU+2dS —
ani
€ qn] Z lu auzojSojoruspida wnissjAsy zejo y Adn23 suzoiuijy tunijsjAuy eDEfElU;adS —
an
T Ju auzoiSo|olwapida
wniusjAnĄ zeJ0 Auzoiui|) ze1qo fe2bfelusefAM Iujed M 13003 fauu! EluszpIelwqs zaq py Adn23 suzoluipj WniJaJAJĄ —
:estfelujads Eqoso EpzEĄ
nypedAzid siuazifepog V
NAGYdAZHd VIDYNAIASVTA
. 6T-0IAOD
POZ Amouie|]jnu sem OS3JEfEMAJĄA M
. ao * Eluepeq AlUAM AUZOEUZOUP2af2IN
VNZOVHOD »
:038m0y28ppo npepjn an[
ipysju! [31750 m9melqo
pAuotuaiwAm z uspaf faluwfeu
03 HdEJsAm (B19]Ą n 'Eqoso Epzey
wAuJejnyejow
waluepeq su0zpJalmqod
ogsuDiuIp| NĘELSJELU Z 7-A0)-SHVS
o3am0uiepjnu nsemĄ SDAAAJĄ
(43d-LHsn.iAeuo1oued)
MOSNJIMEUOJOĄ P$OUJ2qO NĄUNIOP
M NĄS2) AUJE|NĄ2|OW AIUAM tuJepoQ]
odauzi3ojotuapida WNHSAJĄ
Etuslułads asbfedeuiAmatu E|JSJAY
8 vdluD
auzsiur Ą uniusąAJy
ogauzasojolwapida WnNISJAJĄ ybAzszłuod z oupaf fafuwfpu 02
erualujads aobfede UAM EUDJAJY odauqopodopmejd
osauozpiarmąod nypedAzud eis)A1y
V VdnNuD nypedAzud erJsjA1y
au[A101EJOQE| UNIJSJAJY
NAGVdAZHd VYOINI44Q
€-AOJ-SHUVS
NAGYdAZHd V(DINI44Q — WLAHODTV
Informacja dla pacjenta (Zapis w dokumentacji medycznej)
Zgodnie z ustawą z dnia 5 grudnia 2008r. o zabieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi
informuję, że Pana/i dane, jako osoby podejrzanej o zakażenie SARS-CoV-2, zostały zgłoszone do nadzoru
epidemiologicznego — Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej, który powiadomi Pana/ią o wyniku
badani w kierunku SARS-CoV-2.
Na podstawie $ 3 pkt 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 7 marca 2020 r. w sprawie wykazu chorób
powodujących obowiązek hospitalizacji poucza się Pana/ią o obowiązku poddania się łeczeniu/obserwacji
w ramach izolacji odbywanej w warunkach domowych. Nieprzestrzeganie nałożonego obowiązku, zgodnie
z przepisami ustawy zdnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych
u ludzi, zagrożone jest karą grzywny.
Pacjentowi/ce wydano zalecenia Konsultanta Krajowego w dziedzinie chorób zakaźnych szczegółowo opisujące
zasady postępowania podczas izolacji domowej.
KONSULTANT KRAJOWY
w dziędzinie chorób zakaźnych
Prof. dr hab. n. med. Andrzej Herban
tel.: (+48 22) 34 53 225 tax: (+48 22) 33 55 226
c-maił: ahorbauycczakazny pl
Warszawa, 20.03.2020 r.
ZALECENIA PODCZAŚ IZOLACJI DOMOWEJ
O stanie zdrowia Twojęgo lubsi dzięcka infornuj lekarzu, który zlecił izolację domową. W
sytuacji pogorszęnia stanu zdrowia natychmiast wzywaj karetkę popotówia informując o
rozpoznaniu COVID i jedź do szpitala.
Przebywaj (całą dobę) w jednym pokoju, w którym nie mieszkajy/ nie przebywają inni
domownicy, Otwieraj okno. wietrz pokój. Tesli musisz opuścić ten pokój — usta 1 nos osloń
maseczką (chirurgiczna lub samodzielnie sporządzona z guzy 1 tasiemek). Inni domownicy
mie powinni przebywać w odleglości mniejszej niż Im. Nie wynoś rzeczy z pokoju. z którega
korzystasz. Jeśli masz dę wyrzucenia śmiecie to zapukuj je w plastikowy worek (poproś a
zawieszenia pustego warka na klamcej i wystaw za drzwi, zostaw, inny pomagający
domownik wyrzuci zgodnie z niżej zamieszczoną instrukcją.
Nie wchodź do innych pomieszczeń jeśli ktoś w nich przebywa.
Jeśli nie mięszkasz sam - nię korzystaj z wentylatorów. klimatyzacji.
Jężeli nie możesz mieć oddzielnej dla siebie lazienki/toalety ta staraj się ją używać jaka
ostatni z damowników i myj po sobie pomieszczenie. dezynfckuj WC. myj dokładnie ręce.
Używaj wyłącznie własnych ręczników, powieś je w innym miejscu niż ręczniki pozostałych
domowników.
Nie używaj wspólnych z innymi domownikami naczyń.
Korzystaj tylko z wydziekinych dla siebie oddzielnych sztućców, talerzy, kubków, szklanek.
Naczynia myj w zmywarce (minimum 609C) lub ręcznie środkiem myjącem do tlustych
naczyń i płucz porącą wodą (można je na konice sparzyć), Po każdym zmywaniu myj ręce
wodą z mydłem.
Jak sprzątać mieszkanie, w którym izolowany jest jeden (dwoje charych) a reszta jest zdrowa,
- dezyniekcji (chustcezkumi, sprayem) wymagają:
klamki do drzwi, blaty stołowe, armatura łazienkowa, toalęty i uchwyty toalętowe.
A także ; telefony, klawiatury, tablety, stoliki nocne, Po dezynfekcji nie wycieraj
zdezynfekowanych powierzchni. Najlepiej rób to w gumowych rękawiczkach.
Pranie ubrań. pościeli używanej przez osobę zakażaną — „wsad da pralki” powinno się
pakować w rozpuszczalny worek (jeśli osiągalny, powinny być dostępne przez internet) i prać
w temperaturze najwyższej dopuszczalnej dlu pranych Lkanin, używaj ubrań które można prać
w temperuturzć 609C.
Jeśli taki worek nie jest dosiępny to chory pawinien pakować brudne rzeczy do worka
materiałowego. pranego riżęm z załadowanym praniem. Worek wara powiesić na klamce
pokoju w którym przebywa zakażony domownik. Po załadunku dezynfekuj z zewnątrz pralkę
i jej okolicę, umyj i zdczynfekuj ręce.
Nie wysyłaj prania do pralal.
Wyrzucanie śmieci - zajecenia dla osoby wyrzucającej śmiecie z twojego dan mieszkania -
zalóż gumowe rękawiczki. zapakuj śmięci w worek, po zamknięciu pierwszego warka
zdejmij rękawiczki , zapakuj w drugi worek, wyrzuć. Umyj i zdęzynftkuj ręce.
Osoby z kontaktu domowego 2 chorym mają najwyższe ryzyko zakażenia, nie kużdy choruje
pełnonhjawawo. WSZYSCY DOMOWNICY PODLEGAJĄ KWARANTANNIE PRZEZ 14
DNTOÓD DSTATNIEGO KONTAKTU Z OSOBĄ Z POTWIERDZONYM ŻAKAŻENIEM
Nie mógą opuszczać don. robić zakupów. Poruszają się w obrębie pomieszczeń, w
których nie jest izolowany chary luh własnym przydomowym ogrodzie bez kontaktu z
chorym ani sąsiadami.
Należy poprosić telelonicznie mailowu 0 pumoc, osoba dostarczająca potrzebne produkty
ma zostawiać je pod drzwiami Twojeyo domurmieszkania i zawiadamiać w ustalony sposób.
fak by nie kontaktować się bezpośrednio.
KONSULTANT KRAJOWY
w dbwdąme chorób zakałnych
' | , „U
r I 1 "
Zrsf tr baś n, med. Andrzej Horbon
GD
ZARZĄDZENIE nrAŚ../2020/C0VID-19
Dyrektora Samodzielnego Publicznego
Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lęborku
z dnia 18.03.2020 r.
w sprawie wprowadzenia uaktualnionego algorytmu pobrania materiału do badań w kierunku koronowirusa
SARS-CoV2
$1
Niniejszym zarządzeniem wprowadzam nową wersję załącznika nr 1 do procedury KZ 1.10.6 Procedura
postępowania w przypadku podejrzenia zakażenia koronowirusem.
Zobowiązuję Lekarzy Kierujących Oddziałami/Pielęgniarki/Położne Oddziałowe/ Kierowników/Komórek
organizacyjnych do zapoznania z treścią niniejszej procedury podległy personel.
Potwierdzenie zapoznania z procedurą następuję poprzez złożenie podpisu na załączonym do zarządzenia
druku.
82
Zarządzenie wchodzi w życie w dniu 18 marca 2020r.
reż Jocadaj MAĘIAÓ DOO
DYREKTOR
Samodzielnego. Publiainega Specjalisżycznego
4 Zaklad O kz yęeja)
p” „j
/ Marta Frankowska
OTRZYMUJĄ:
o0oNnuRwNnn
Lekarze Kierujący Oddziałami
Pielęgniarki Oddziałowa
Kierownik AOS
Koordynator POZ
Koordynator NOCH
Kierownik Laboratorium Mikrobiologicznego
Kierownik Laboratorium Mikrobiologicznego
Naczelna Pielęgniarka
Naczelny Lekarz
Potwierdzam zapoznanie się z procedurą: ea
4
Nazwisko i imię
Podpis
===
_——,
t—
Załącznik nr 1 — Algorytm pobierania wymazu w kierunku koronawirusa SARS-CoV-2 — wydanie 3 z
dnia 18.03.2020
1. Po potwierdzeniu przez PSSE w Lęborku konieczności pobrania materiały do badań wypisz
skierowanie.
2. Ustal możliwy termin transportu.
w .
Przygotuj zestaw do pobrania (zestawy dostępne w SOR) — podłoże do wymazówki — fizjologiczny
roztwór soli — 1-2 ml (gdy brak w zestawie).
4. Opisz próbówkę — imię i nazwisko, PESEL, pacjenta.
5. Przy pomocy wacika z zestawu pobierz głęboki wymaz z nosogardła (okolica 3 migdała).
6. Umieść materiał w probówce tak aby wacik był całkowicie zanurzony w roztworze jw.
7. Zamknij szczelnie probówkę.
8. Zapakuj materiał w dostępny woreczek, skierowanie umieść w zamkniętej kopercie i przytwierdź
je do styropianowego pojemnika.
9. Umieść pakunek w styropianowym pojemniku.
10. Powiadom Laboratorium Analityczne o konieczności dostarczenia transportera.
11. Transporter musi być wyposażony we wkład chłodzący oraz termometr. Temperatura transportu
+/- 3 9C.
12.W przypadku konieczności oczekiwania na transport przekaż materiał do Laboratorium
Analitycznego.
13. Obowiązujące środki ochrony indywidualne przy pobieraniu wymazu: kombinezon (dostępny w
SOR) lub fartuch barierowy, gogle i maska.
Kontakt w sprawie transportu:
od 7? do 150 — od poniedziałku do piątku pod nr tel. wew. 299
od 15% do 775 — od poniedziałku do piątku oraz w soboty, niedziele i dni wolne od pracy pod nr tel.
600 349 042
ODPOWIEDZIALNOŚĆ:
Lekarz: 1, 11
Pielęgniarka: 2, 3, 4,5,6, 7,8,9, 12, 13
Pracownik laboratorium: 10
INFORMACJA DLA KIEROWCY — Miejsce dostarczenia materiału:
Wojewódzka Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Gdańsku — całodobowy punk przyjęć materiału
znajduje się na Portierni (wejście z bloku Budynku nr 1) WSSE w Gdańsku przy ulicy Marii
Skaldowskiej 1 (wjazd od ulicy Dębinki)
w
POSTĘPOWANIE W ZWIĄZKU Z ZAGROŻENIEM
PS ZOZ KEY EPIDEMICZNYM SARS-CoV-2
LĘBORK
Dążymy do udzielania świadczeń wydanie 3 Strona1z3
zdrowotnych o najwyższej Jakości m
l. CEL; standaryzacja zasad postępowania; zwiększenie bezpieczeństwa pacjentów i personelu Szpitala,
zapobieganie szerzeniu się chorób zakaźnych u ludzi
Il. ZAKRES PROCEDURY: procedura opisuje zasady postępowania w przypadku podejrzenia zakażenia
koronawirusem powodujący zespół MERS-CoV i SARS-Co V-2 (COVID 19) w jednostkach szpitala: POZ, NiŚCZ,
AOS, KOC.
lil. ODPOWIEDZIALNOŚĆ:
1. Zespół ds. Kontroli Zakażeń Szpitalnych — za nadzór nad prawidłową realizacją procedury i jej aktualizację
w razie potrzeby.
2. Lekarz Kierujący SOR, Koordynatorzy NiŚOZ, POZ, AOS i KOC — za wdrożenie i stosowanie przez podległy
personel niniejszej procedury w tym za zabezpieczenie środków ochrony indywidualnej dła pacjentów
i personelu oraz środków do dezynfekcji rąk, narzędzi i powierzchni;
IV. DZIAŁANIE:
1. Schemat postępowania dla POZ, NIŚOZ
1) Każdemu pacjentowi, również bez cech infekcji, zgłaszającym chęć wizyty u lekarza, w miarę
możliwości należy udzielić teleporady.
2) Przed umówieniem wizyty/teleporady oraz w przypadku gdy pacjent zgłasza się samodzielnie,
przeprowadź ankietę wstępnej kwalifikacji w kierunku zakażenia koronawirusem SARS-Co-V-2.
3) Ankietę przeprowadzają sekretarki oraz rejestratorki medyczne.
4) W przypadku udzielenia przez pacjenta twierdzącej odpowiedzi na pytania 1 i/lub 2, postępuj zgodnie
z algorytmem dla pacjenta z kryterium A. Wyznacz nowy termin wizyty lub poinformuj pacjenta
o przekazaniu, w terminie późniejszym, informacji o nowym terminie przyjęcia lub umów teleporadę.
5) W przypadku udzielenia przez pacjenta twierdzącej odpowiedzi na pytania 1 i/lub 2 oraz 3,
poinformuj lekarza. Dalsze postępowanie zgodnie z algorytmem dla kryterium B lub C.
2. Schemat postępowania dla AOS, KOC:
1) Na jeden dzień przed wyznaczonym terminem wizyty przeprowadź telefonicznie ankietę.
2) W przypadku uzyskania twierdzącej odpowiedzi, na którekolwiek z pytań, poinformuj pacjenta
o wyznaczeniu nowego terminu.
3) W przypadku zgłaszanych objawów chorobowych poinformuj pacjenta o konieczności telefonicznego
kontaktu z jednostką POZ.
4) Rejestracja pacjentów, w miarę możliwości, dokonywana jest telefonicznie.
3. W poczekalni należy usunąć tzw. kąciki zabaw i gadżety dla dzieci oraz inne zbędne przedmioty.
4. W przypadku kontaktu z pacjentem spełniającym kryterium C personel zakłada maseczkę, rękawiczki
i fartuch ochronny jednorazowy.
5. W przypadku gdy po konsultacji z Inspektorem Sanitarnym pojawi się konieczność pobrania wymazu
w kierunku koronawirusa, postępuj zgodnie z algorytmem stanowiącym załącznik nr 1.
POSTĘPOWANIE Z PACJENTEM
POINFORMUJ POWIATOWEGO INSPEKTORA SANITARNEGO O KAŻDYM PRZYPADKU
I PRZEKAŻ MU DANE KONTAKTOWE PACJENTA (również w przypadku uzyskania twierdzących odpowiedzi w ankiecie)
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Lęborku 604 755 717
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Lęborku — FAX 59 862 19 28
Pomorski Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny 605 602 195
Pomorskie Centrum Chorób Zakaźnych i Gruźlicy 58 3415547
SPS ZOZ
LĘBORK
Dążymy do udzielania świadczeń
zdrowotnych o najwyższej jakości
KZ 1.10.5
POSTĘPOWANIE W ZWIĄZKU Z ZAGROŻENIEM
EPIDEMICZNYM SARS-CoV-2
wydanie 3
Strona 2 z 3
KRYTERIUM A
bez objawów chorobowych
KRYTERIUM B
z objawami chorobowym (katar, stan
podgorączkowy, objawy
przeziębieniowe)
KRYTERIUM C
z objawami ostrej infekcji dróg
oddechowych (gorączka >38 OCz
kaszlem i/lub dusznością)
który spełnia KRYTERIA EPIDEMIOLOGICZNE, tj.:
w okresie ostatnich 14 dni:
1. przebywał w kraju gdzie występuje transmisja koronawirusa SARS CoV-2
LUB
2. miał bliski kontakt z osobą zakażoną
1.
KRYTERIUM A
KRYTERIUM B
Poinformuj pacjenta o konieczności
prowadzenia samoobserwacji przez
14 dni od czasu kontaktu z osobą,
uktórej stwierdzono zakażenie
koronawirusem SARS-CoV-2 lub
powrotu z kraju gdzie występuje
transmisja, w tym codziennego
(rano i wieczorem) pomiaru
temperatury.
Poinformuj pacjenta o konieczności
częstego mycia rąk.
Poinformuj pacjenta, że
w przypadku pogorszenia stanu
zdrowia (gorączka >380C z kaszlem
i/lub dusznością) należy zgłosić się
do oddziału zakaźnego (unikając
transportu publicznego i skupisk
ludzi) — wskaż najbliższy oddział
zakaźny lub obserwacyjno-zakaźny.
Poinformuj pacjenta, że decyzję
o nałożeniu kwarantanny
podejmuje państwowy powiatowy
inspektor sanitarny. Taka decyzja
jest tożsama ze zwolnieniem
lekarskim i lekarz nie wystawia ZUS
ZLA.
Pacjent nie wymaga hospitalizacji.
Zaleć leczenie w warunkach
domowych oraz unikanie kontaktu
z innymi osobami przez okres 14 dni
od kontaktu/powrotu — wystaw
zwolnienie lekarskie z kodem
adekwatnym do prezentowanych
objawów.
Poinformuj pacjenta o konieczności
częstego mycia rąk i higienie kaszlu.
Poinformuj pacjenta o możliwości
uzyskania TELEPORADY w razie
potrzeby.
Poinformuj pacjenta, że
w przypadku pogorszenia stanu
zdrowia (gorączka >38'C z kaszlem
i/lub dusznością) należy zgłosić się
do oddziału zakaźnego (unikając
transportu publicznego i skupisk
ludzi) — wskaż najbliższy oddział
zakaźny lub obserwacyjno-zakaźny.
Poinformuj pacjenta o możliwości
wezwania ZRM (112; 999)
w przypadku wystąpienia stanu
nagłego zagrożenia zdrowia (np.
duszność).
KRYTERIUM C
1.
4.
Jeśli konsultujesz pacjenta
w ramach teleporady przejdź do
punktu 3.
Jeśli pacjent zgłasza się do poradni
należy:
* zaopatrzyć pacjenta w maskę
ochronną zwykłą (jeśli jest
dostępna),
e zapewnić natychmiastową
izolację,
e nie ma potrzeby
przeprowadzać badania
przedmiotowego,
e pacjent powinien być objęty
nadzorem medycznym.
Zamów transport pacjenta do
oddziału zakaźnego. Ustal z firmę
odpowiedzialną za wykonywanie
transportu sanitarnego pacjentów
z podejrzeniem infekcji SARS CoV-2,
ujętą na wykazie OW NFZ jego
organizację celem przewiezienia
pacjenta do oddziału zakaźnego lub
obserwacyjno-zakaźnego.
Sporządź listę osób z bliskiego
kontaktu z pacjentem podczas jego
wizyty w przychodni.
6. Wrazie potrzeby zleć test na grypę.
7. W przypadku zlecenie przez PSSE w Lęborku wykonania testu w kierunku koronawirusa SARS-CoV-2,
postępuj zgodnie z algorytmem.
POSTĘPOWANIE W ZWIĄZKU Z ZAGROŻENIEM
E SPS ZOZ KZ 1.10.5 EPIDEMICZNYM SARS-CoV-2
LĘBORK
Dążymy do udzielania świadczeń wydanie 3 Śtrona 3 z 3
zdrowotnych o najwyższej jakości
8. Definicja bliskiego kontaktu personelu:
1) pozostawanie w bezpośrednim kontakcie z pacjentem z podejrzeniem zakażenia koronawirusem
SARS CoV-2, lub w odległości mniejszej niż 2m przez ponad 15 min, BEZ ODZIEŻY OCHRONNEJ
2) prowadzenie rozmowy twarzą w twarz z pacjentem z podejrzeniem zakażenia koronawirusem SARS
CoV-2 w odległości do 1m BEZ ODZIEŻY OCHRONNEJ
9. Zgłoszenie do Sanepidu:
1) Zgłoszenie dokonywane jest na druku ZLK-1 Formularz zgłoszenia podejrzenia lub rozpoznania
zakażenia lub choroby zakaźnej.
2) Zgłoszenie należy uzupełnić o dane osoby do kontaktu w razie nagłej potrzeby — imię i nazwisko oraz
nr telefonu (najlepiej komórkowy).
3) Zgłoszenie przekazywane jest za pośrednictwem faxu lub telefonicznie.
4) O każdym zgłoszeniu należy powiadomić Pielęgniarkę Epidemiologiczną.
V. ZAPISY, FORMULARZE:
1. Zbiorcza i indywidualna dokumentacja medyczna.
2. Załącznik nr 1 — Algorytm pobierania wymazu w kierunku koronawirusa
3. Załącznik nr 2 — Ankieta wstępnej kwalifikacji
4. Załącznik nr 3 — Algorytm dotyczący zasad stosowania środków ochrony indywidualnej
VI. PODSTAWA PRAWNA:
1. Opracowano na podstawie materiałów otrzymanych od Państwowego Powiatowego Inspektora
Sanitarnego w Lęborku.
Działanie! Imięinazwisko. ». «i. Stanowisko 30.1610. .01, Data: |; | Podpis.
opracował Dorota Wiśniewska Pielęgniarka Epidemiologiczna (2. 02. ZOŃO
<ZZPEDERZAGŃ: śl u j *
uzgodnił | Kamila Miotke Pełnomocnik ZSZ KBR.,2%O |
; sprawi /- Artur Barna Naczelny Lekarz 46. 68 2020
zatwierdził | Marta Frankowska _ Dyrektor Szpital PECH
Procedurę prow n eniem Dyrekt 2" WYS Publicznego Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej
w Lęborku nr W M ;
sa O. NOE ana zdnia „AAA PE Emma
Załącznik nr 1 — Algorytm pobierania wymazu w kierunku koronawirusa SARS-CoV-2
1. Po potwierdzeniu przez PSSE w Lęborku konieczności pobrania materiały do badań wypisz
skierowanie.
2. Ustał możliwy termin transportu.
3. Przygotuj zestaw do pobrania (zestawy dostępne w SOR i NIŚOZ) — podłoże do wymazówki —
fizjologiczny roztwór soli — 1-2 ml (gdy brak w zestawie).
4. Przy pomocy wacika z zestawu pobierz głęboki wymaz z nosogardła.
5. Umieść materiał w probówce tak aby wacik był całkowicie zanurzony w roztworze jw.
6. Zamknij szczelnie probówkę.
7. Zapakuj materiał w dostępny woreczek, skierowanie umieść w zamkniętej kopercie i przytwierdź
je do styropianowego pojemnika.
Umieść pakunek w styropianowym pojemniku.
9. Powiadom Laboratorium Analityczne o konieczności dostarczenia transportera.
10. Transporter musi być wyposażony we wkład chłodzący oraz termometr. Temperatura tra nsportu
+/-30C.
11. Przed wysłaniem materiału skontaktuj się z Laboratorium Diagnostyki Medycznej wsw
w Gdańsku tel. 58 77 63 410 58 77 63 411 w celu przekazania informacji o transporcie.
12. W przypadku konieczności oczekiwania na transport przekaż materiał do Laboratorium
Analitycznego.
13. Obowiązujące środki ochrony indywidualne przy pobieraniu wymazu: fartuch jednorazowego
użytku, maseczka jednorazowego użytku, gogle.
Kontakt w sprawie transportu:
od 7” do 15 — od poniedziatku do piątku pod nr tel. wew. 299
od 15” do 7? — od poniedziałku do piątku oraz w soboty, niedziele i dni wolne od pracy pod nr tel.
600 349 042
ODPOWIEDZIALNOŚĆ:
Lekarz: 1, 11
Pielęgniarka: 2, 3, 4, 5, 6, 7,8, 9, 12, 13
Pracownik laboratorium: 10
INFORMACJA DLA KIEROWCY — Miejsce dostarczenia materiału:
Wojewódzka Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Gdańsku — całodobowy punk przyjęć materiału
znajduje się na Portierni (wejście z bloku Budynku nr 1) WSSE w Gdańsku przy ulicy Marii
Skaldowskiej 1 (wjazd od ulicy Dębinki)
Załącznik nr 2 — Ankieta wstępnej kwalifikacji
ANKIETA WSTĘPNEJ KWALIFIKACJI PACJENTA PRZED PRZYJĘCIEM
PLANOWYM NA ODDZIAŁ SZPITALNY
w związku z możliwością szerzenia się zakażeń spowodowanych koronawirusem SARS-CoV-2
DANE PODSTAWOWE
Data
Imię i nazwisko pacjenta
PESEL
WSTĘPNA KWALIFIKACJA
Czy w okresie 14 dni przebywał(a) Pan(i) w rejonach a=
transmisji koronawirusa? (dotyczy również Polski)
Czy w okresie ostatnich 14 dni miał(a) Pan(i) kontakt [l tak
z osobą, u której potwierdzono zakażenie koronawirusem L] nie
SARS-CoV-2?
[1] gorączka powyżej 38*C
Czy występują u Pana(i) następujące objawy? [|] kaszel
[] uczucie duszności
nn ANKIETA
Brak twierdzących odpowiedzi
Twierdzące odpowiedzi na
pytanie 1 i/lub 2 oraz 3
Potwierdź wyznaczony termin
przyjęcia
Poinformuj pacjenta o
odroczeniu przyjęcia
Dołącz ankietę do dokumentacji
Powiadom Powiatowego Przekaż pacjentowi informację,
medycznej
Inspektora Sanitarnego — że a nowym terminie przyjęcia
przekaż dane pacjenta i numer zostanie powiadomiony
kontaktowy telefonicznie
Poinformuj lekarza
o odroczeniu przyjęcia
W przypadku wyznaczenia
nowega terminu przyjęcia —
przekaż tę informację
pacjentowi
Załącznik nr 3 — Algorytm dotyczący zasad stosowania środków ochrony indywidualnej
1. Przed miejscem udzielania Świadczeń ustaw stolik wyposażony w środki ochrony
indywidualnej oraz Środek do dezynfekcji rąk.
2. Zastosuj odpowiednie środki w zależności od narażenia/od możliwości transmisji:
1) zestaw nr 1— fartuch, rękawiczki, maseczka, gogle,
2) zestaw nr 2 — zestaw ochrony biologicznej.
3. Kolejność zakładania i zdejmowania zestawów ochronnych
R NIESOSH
ty 6, | |
tu >
k
s"
Ę
3,
ki 3 , zaj: ed jo zb Ę
4. Szczegółowa instrukcja zakładania zestawu ochrony biologicznej znajduje się na opakowaniu.
ZARZĄDZENIE nr 19/2020/COVID-19
Dyrektora Samodzielnego Publicznego
Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lęborku
z dnia 12.03.2020 r.
w sprawie wprowadzenia WSTĘPNEJ KWALIFIKACJI PACJENTÓW PRZED PRZYJĘCIEM PLANOWYM
NA ODDZIAŁ w związku z możliwością szerzenia się zakażeń spowodowanych koronawirusem SARS-CoV-2
81
1. Niniejszym zarządzeniem zobowiązuję sekretarki medyczne do przeprowadzania wstępnej kwalifikacji
pacjentów dokonywanej telefonicznie na jeden dzień przed przyjęciem planowym na oddział.
2. Kwalifikacja przeprowadzana jest na podstawie Ankiety Wstępnej Kwalifikacji, której wzór stanowi załącznik
do niniejszego zarządzenia.
3. Sposób postępowania w przypadku uzyskania odpowiedzi twierdzących został zawarty na druku Ankiety
Wstępnej Kwalifikacji.
$2
Zobowiązuję Kierownika Działu Kontraktowania, Rozliczeń i Statystyki, Lekarzy Kierujących Oddziałami,
Pielęgniarki i Położne Oddziałowe do zapoznania podległego personelu z treścią zarządzenia oraz do wdrożenia
postanowień niniejszego dokumentu.
83
Zarządzenie wchodzi w życie 16 marca 2020 r.
YREKTOR
OTRZYMUJĄ:
Kierownik Działu Kontraktowania, Rozliczeń i Statystyki
Sekretarki medyczne (oddziały szpitalne)
Lekarze Kierujący Oddziałami
Pielęgniarki i Położne Oddziałowe
Naczelny Lekarz
Naczelna Pielęgniarka
Pielęgniarka Epidemiologiczna
om u js [8 TR"
= 2
ANKIETA WSTĘPNEJ KWALIFIKACJI PACJENTA PRZED PRZYJĘCIEM
PLANOWYM NA ODDZIAŁ SZPITALNY
w związku z możliwością szerzenia się zakażeń spowodowanych koronawirusem SARS-CoV-2
DANE PODSTAWOWE
Data
Imię i nazwisko pacjenta
PESEL
WSTĘPNA KWALIFIKACJA
Czy w okresie 14 dni przebywał(a) Pan(i) w rejonach
transmisji koronawirusa? (dotyczy również Polski)
Czy w okresie ostatnich 14 dni miał(a) Pan(i) kontakt
z osobą, u której potwierdzono zakażenie koronawirusem
SARS-CoV-2?
Czy występują u Pana(i) następujące objawy?
— Tm] ——
E] tak
L] nie
[I tak
LI nie
L] gorączka powyżej 38'C
[|] kaszel
[1] uczucie duszności
Twierdzące odpowiedzi na
pytanie 1 i/lub 2 oraz 3
Poinformuj pacjenta o
odroczeniu przyjęcia
Powiadom Powiatowego
Inspektora Sanitarnego —
przekaż dane pacjenta i numer
kontaktowy
Przekaż pacjentowi informację,
że o nowym terminie przyjęcia
zostanie powiadomiony
telefonicznie
Poinformuj lekarza
o adroczeniu przyjęcia
W przypadku wyznaczenia
nowego terminu przyjęcia —
przekaż tę informację
pacjentowi
Brak twierdzących odpowiedzi
Potwierdź wyznaczony termin
przyjęcia
Dołącz ankietę do dokumentacji
medycznej
FN
ZARZĄDZENIE nr 18/2020
Dyrektora Samodzielnego Publicznego
Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lęborku
z dnia 11.03.2020 r.
w sprawie wprowadzenia nowej edycji procedury postępowania w przypadku podejrzenia zakażenia
koronawirusem SARS-CoV-2 dla POZ, NOCH, AOS iZRM
oraz
w sprawie rozszerzenia składu Zespołu Koordynującego w celu zapewnienia prawidłowej organizacji
kompleksowych działań związanych z możliwością szerzenia się zakażeń spowodowanych
koronawirusem SARS-CoV-2
51
Niniejszym zarządzeniem wprowadzam nową edycję n/w procedury KZ 1.10.5 Postępowanie w przypadku
podejrzenia zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2 z jednoczesnym wycofaniem jej poprzedniej wersji.
Zobowiązuję Lekarza Kierującego i Pielęgniarkę Oddziałową Szpitalnego Oddziału Ratunkowego, Kierownika
Poradni Specjalistycznych oraz koordynatorów AOS, POZ i NOCH do zapoznania personelu z treścią w/w
procedury.
Potwierdzenie zapoznania z procedurą następuję poprzez złożenie podpisu na załączonym do zarządzenia
druku.
82
Ponadto powołuję Panią Bożenę Buczkowską do Zespołu Koordynującego, o którym mowa z Zarządzeniu nr
15/2020 Dyrektora SPS ZOZ w Lęborku z dnia 6 marca 2020 r.
Zadaniem w/w pracownika jest koordynacja i wdrożenie procedur postępowania w zakresie zapobiegania
możliwości szerzenia się zakażeń spowodowanych koronawirusem SARS-CoV-2 w obszarze POZ, NOCH i AOS.
Upoważniam wszystkich pracowników komórek wymienionych w ust. 2 do kontaktu z członkiem zespołu
według potrzeb.
$3
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podjęcia.
PO Jieatój LO PCZADPO Marta Frankowska
OTRZYMUJĄ:
Lekarz Kierujący SOR
Pielęgniarka Oddziałowa SOR
Kierownik AOS
5 [bu ul a [V_ ROsr
Koordynator AOS
Koordynator POZ
Koordynator NOCH
Członkowie Zespołu Koordynującego powołanego Zarządzeniem nr 15/2020
Lp.
Potwierdzam zapoznanie się z procedurą: ................e.sssesew essence
Nazwisko i imię
—
Podpis
17
18
19
20
21
[DDT
22
23
24
| 5
Zarządzenie Nr 15/2020
Dyrektora Samodzielnego Publicznego Specjalistycznego
Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lęborku
z dnia 06.03.2020r.
I. W celu zapewnienia prawidłowej organizacji kompleksowych działań związanych
z możliwością szerzenia się zakażeń spowodowanych koronawirusem SARS-CoV-2
powołuję z dniem 06.03.2020r. Zespół Koordynujący w składzie:
1) Marta Frankowska — Dyrektor, tel. 530 787 057
2) Artur Barna - Naczelny Lekarz, tel. 604 310 978
3) Przemysław Krefft — Przewodniczący Zespołu ds. Zakażeń Szpitalnych,
tel. 604 256 593
4) Alicja Gajewska — Naczelna Pielęgniarka, tel. 515 296 828
5) Dorota Wiśniewska — Pielęgniarka Epidemiologiczna, tel. 606 672 118
6) Dorota Niewolin — Kierownik Pracowni Diagnostyki Laboratoryjnej
(Laboratorium Mikrobiologicznego), tel. 519 145 772
7) Łukasz Ciaś — Z-ca Kierownika Pracowni Diagnostyki Laboratoryjnej
(Laboratorium Mikrobiologicznego), tel. 695 733 556
8) Daniel Mejna — Kierownik Działu Technicznego, tel. 602 153 178
2. W razie wątpliwości wynikających z interpretacji zapisów zawartych
w dotychczasowych regulacjach zewnętrznych i wewnętrznych upoważniam
wszystkich pracowników SPSZOZ Lębork do kontaktu telefonicznego z Członkami
Zespołu wg kompetencji.
3. Zmiana dotychczasowego modelu organizacji udzielania świadczeń zdrowotnych
w SPSZOZ w Lęborku może nastąpić wyłącznie po uzgodnieniu z osobą z Zespołu
wg kompetencji lub Starszym Lekarzem Dyżuru.
YREKTOR
Samypfzielnego Publicznego Specjalistyczneg
ładu Zdrow L z
Marta Frankowska
'y
STAN MAGAZYNOWY na dzień 27.03.2020
WYKAZ SRODKÓW OCHRONY OSOBISTEJ
ASORTYMENT ILOŚĆ SZT
maski chirurgiczne
maski FFP2
60
maski FFP3 100
kombinezony 260
kombinezony ZRM 38|
fartuch barierowy jednorazowy
fartuch barierowy wielorazowy
przyłbice
rękawice 1xużytek
fartuch 1xużytek
ogle
H
daląęczmi m dj
AL