ZESPÓŁ KONTROLI ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH
Narodowego Instytutu Ooo
im. Marii Skłodowskiej-Curie
Państwowego Instytutu Badawczego
« Zśskdy póstęPOWAKiS JW przypadku podejrzenia i/ lub zakażenia
koronawirusem SARS-CoV-2 ( COVID-19) pacjenta hospitalizowanego w
obszarze klinik/ oddziałów/ zakładów Narodowego Instytutu Onkologii w
Warszawie.
DEFINICJA PRZYPADKU NA POTRZEBY NADZORU NAD ZAKAŻENIAMI LUDZI
NOWYM KORONAWIRUSEM SARS-CoV-2
(definicja z dnia 22.03.2020)
Kryteria kliniczne
Każda osoba, u której wystąpił
Grupa A. Kryteria wymagające dodatkowo spełnienia kryterium epidemiologicznego.
Co najmniej jeden z wymienionych objawów ostrej infekcji układu oddechowego:
- gorączka
- kaszel
- duszność
Grupa B. Kryteria niewymagające spełnienia kryterium epidemiologicznego
- osoba hospitalizowana z objawami ciężkiej infekcji układu oddechowego bez stwierdzenia
innej etiologii w pełni wyjaśniającej obraz kliniczny
LUB
- osoba w nagłym stanie zagrożenia życia lub zdrowia z objawami niewydolności oddechowej
Kryteria laboratoryjne
Kryteria laboratoryjne przypadku potwierdzonego:
- wykrycie kwasu nukleinowego SARS-CoV-2 z materiału klinicznego(1 ) potwierdzone
badaniem molekularnym ukierunkowanym na inny obszar genomu wirusa(2).
1 Próbki materiału klinicznego z dolnych dróg oddechowych (popłuczyny pęcherzykowo —
oskrzelowe (BAL), bronchoaspirat, odkrztuszana plwocina) mają większą wartość
diagnostyczną niż próbki z górnych dróg oddechowych (np. wymaz z nosogardła)
2 Jeżeli to możliwe, należy wykonać sekwencjonowanie.
3 Informacje na temat obszarów z lokalną transmisją znajduje się w aktualnym dokumencie
publikowanym przez WHO pod linkiem https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-
coronavirus-2019/situation-reports/ można s
Kryteria laboratoryjne przypadku prawdopodobnego:
Co najmniej jedno z następujących kryteriów:
- dodatni wynik molekularnego testu w kierunku obecności koronawirusów (pan-coronavirus
RT-PCR)
- niejednoznaczny wynik badania wykrywającego kwas nukleinowyCOVID-19
Kryteria epidemiologiczne
Każda osoba, która w okresie 14 dni przed wystąpieniem objawów spełniała co najmniej
jedno z następujących kryteriów:
1) przebywała lub powróciła z obszaru, w którym występuje też lokalna lub o małym
stopniu rozpowszechnienia transmisja COVID-193,
2) miała bliski kontakt z osobą, u której stwierdzono zakażenie COVID-19 (kontakt z
-przypadkiem potwierdzonym lub prawdopodobnym). Jako bliski kontakt należy
rozumieć:
. zamieszkiwanie z przypadkiem COVID-19,
„bezpośredni kontakt fizyczny z przypadkiem COVID-19 (np. podanie ręki),
„bezpośredni kontakt bez zabezpieczania z wydzielinami osoby z COVID-19 (np.
dotykanie zużytej chusteczki higienicznej, narażenie na kaszel osoby chorej),
. przebywanie w bezpośredniej bliskości (twarzą w twarz) osoby chorej-przez dowolny
czas,
„ przebywanie w odległości 2 metrów od przypadku COVID-19 przez czas dłuższy niż 15
minut w sytuacji każdej innej ekspozycji niewymienionej powyżej,
. personel medyczny lub inna osoba bezpośrednio opiekująca się chorym z COVID-19
lub osoba pracująca w laboratorium bezpośrednio z próbkami osób z COVID-19 bez
odpowiedniego zabezpieczania lub w przypadku gdy doszło do uszkodzenia
stosowanych środków ochrony osobistej lub w przypadku stwierdzenia ich
nieprawidłowego zastosowania ,
. kontakt na pokładzie samolotu i innych zbiorowych środków transportu obejmujący
osoby zajmujące dwa miejsca (w każdym kierunku) od osoby z COVID-19, osoby
towarzyszące w podróży lub sprawujące opiekę, członkowie załogi obsługujący sekcję,
w której znajduje się chory (w przypadku ciężkich objawów u osoby z COVID-19 lub jej
przemieszczania się za bliski kontakt należy uznać wszystkich pasażerów znajdujących się
w sekcji lub na pokładzie środka transportu);
. uzyskanie informacji od odpowiednich służb, że miał miejsce kontakt z potwierdzonym
przypadkiem.
3) Czynni zawodowo przedstawiciele zawodów medycznych, mogący mieć kontakt z
osobą zakażoną, podczas wykonywania obowiązków zawodowych, u których wystąpiły
objawy infekcji układu oddechowego bez stwierdzenia innej etiologii w pełni
wyjaśniającej obraz kliniczny.
Klasyfikacja przypadku
A Podejrzenie przypadku
Każda osoba spełniająca:
- kryterium kliniczne grupy A bez stwierdzenia innej etiologii w pełni wyjaśniającej obraz
kliniczny oraz kryterium epidemiologiczne nr 1)
LUB
- spełniająca kryterium kliniczne grupy A oraz kryterium epidemiologiczne nr 2) lub 3)
LUB
- spełniająca kryterium kliniczne grupy B
B Przypadek prawdopodobny
Każda osoba spełniająca kryteria podejrzenia przypadku oraz kryteria laboratoryjne
przypadku prawdopodobnego
C Przypadek potwierdzony
Każda osoba spełniająca kryteria laboratoryjne przypadku potwierdzonego
Uwaga: spełnienie kryteriów podejrzenia przypadku jest wskazaniem do przeprowadzenia
diagnostyki laboratoryjnej.
ZASADY PRZYGOTOWANIA PERSONELU DO PRACY W PRZYPADKU
PODEJRZENIA KORONAWIRUSA SARS-CoV-2
Personel obowiązuje stosowanie się w zakresie higieny rąk do wskazań ujętych w 5
MOMENTACH HIGIENY RĄK oraz mycie i dezynfekcja rąk po zdjęciu ŚOI:
« Personel pracuje bez biżuterii, zegarków, krawatów, identyfikatorów na tzw. smyczy
« Paznokcie — krótko obcięte, bez sztucznej warstwy.
« Personel pracuje TYLKO w fartuchach / mundurkach z krótkim rękawem — obowiązuje
zasada „nic poniżej łokcia.”
« Personel dezynfekuje stetoskopy (po każdym pacjencie), długopisy, telefony
komórkowe itp. — kilka razy dziennie.
Środki ochrony indywidualnej (ŚOI) stosowane w przypadku podejrzenia COVID-
19 (dwie wersje)
UWAGA !
— maseczki, rękawice, fartuchy/kombinezony, czapki, osłony na buty — TO ŚRODKI
OCHRONY INDYWIDUALNEJ JEDNORAZOWEGO UŻYTKU !!!
PO ZDJĘCIU NALEŻY JE WYRZUCIĆ
JAK ODPAD MEDYCZNY WYSOCE ZAKAŹNY (18 01 03*) !!!
NIEDOPUSZCZALNE JEST NOSIĆ MASKI ZAWIESZONE NA SZYI I UŻYWAĆ KILKAKROTNIE.
Maska chirurgiczna zapewnia ochronę przez maks. 1 godzinę od nałożenia — zapobiega
rozsiewaniu drobnoustrojów przez osobę ją noszącą, chroni osobę noszącą maskę przed
fizycznym narażeniem na np. rozprysk materiału biologicznego, nie chroni osoby noszącej
maskę przed aspiracją bioaerozolu zawierającego drobnoustroje (w tym wirusy).
Półmaska filtrująca typu FFP2 lub FFP3 zapewnia ochronę przez maks. 8 godzin od nałożenia.
(jeżeli producent nie wskazuje inaczej) — chroni osobę noszącą przed aspiracją bioaerozolu
(FFP2=N95 — chroni w 95 % przed przenikaniem, FFP3=N99 — chroni w 99 % przed
przenikaniem).
INFORMACJE OGÓLNE:
— zaleca się codzienne prowadzanie inwentaryzacji ŚOI,
— personel musi mieć łatwy dostęp do ŚOI oraz preparatu alkoholowego do dezynfekcji rąk
na stanowiskach pracy(w tym w rejestracji),
— wszyscy pracownicy muszą znać miejsce przechowywania ŚOI i wiedzieć do czego są
przeznaczone. — ŚOI nie powinny być przechowywane w miejscu, w którym będą narażone
na skażenie.
SKŁAD ZESTAWU OCHRONY INDYWIDUALNEJ:
« kombinezon ochrony biologicznej jednorazowego użytku, *
« osłona na buty jednorazowego użytku,
« półmaska filtrująca (z filtrem klasy 2 lub 3)- tzw. FFP-2, FFP-3,
* przyłbice lub okulary lub gogle ochraniające twarz, w tym spojówkę oka przed
ewentualną ekspozycją,
e rękawice jednorazowe.
* Dopuszcza się w miejsce kombinezonu ochrony biologicznej :
« fartuch jednorazowy wiązany od tyłu, jednorazowy, z długimi rękawami i mankietami
+ nienasiąkliwa osłona (np. foliowa) zakładana na poprzednią warstwę fartuchową,
« okrycie włosów (czepek chirurgiczny).
INSTRUKCJA ZAKŁADANIA I ZDEJMOWANIA ŚRODKÓW OCHRONY INDYWIDUALNEJ
ZESTAW — Z KOMBINEZONEM BIOMEDYCZNYM
Kolejność ZAKŁADANIA zestawu z kombinezonem biomedycznym :
* wyjąć z kieszeni zbędne przedmioty, usunąć biżuterię, zegarki itp.
« usiąść na krześle, zdjąć obuwie
+ ostrożnie umieścić nogi w nogawkach kombinezonu, założyć buty, założyć
ochraniacze na buty
» wstać, podciągnąć kombinezon do pasa, umieścić ręce w rękawach i naciągnąć
kombinezon na ramiona
« założyć maskę, okulary lub gogle (jeśli w użyciu są przyłbice zakładać je po
naciągnięciu na głowę kaptura*)
* naciągnąć kaptur na głowę (*założyć przyłbicę)
« zasunąć kombinezon do samej góry
« założyć parę rękawic zakrywając nadgarstek oraz rękawy kombinezonu
Kolejność ZDEJMOWANIA zestawu z kombinezonem biomedycznym:
« ŚOI- za wyjątkiem maseczki ! — zdejmować przed opuszczeniem pokoju izolacji lub
obszaru opieki, najlepiej w odległości ok. 2 m od pacjenta (jeżeli pacjent jest nadal w
sali izolacji) lub w przedsionku sali pacjenta (traktowanego jako brudny),
oddzielonej drzwiami od pokoju izolacji, po ich zamknięciu i wyrzucać do kosza na
odpady medyczne wysoce zakaźne 18 01 03*.
« podczas zdejmowania ŚOI zachować szczególną ostrożność — nie dopuścić do
zanieczyszczenia krzyżowego między skażoną powierzchnią ŚOI a skórą, włosami, nie
trzepać, nie wzniecać pyłu, bioaerozolu,
« nie zdejmując rękawic zdjąć przyłbicę (jeśli używana — jednorazową umieścić w
pojemniku na odpady medyczne wysoce zakaźne 18 01 03*, jeśli jest wielorazowa —
wrzucić do pojemnika na skażony drobny sprzęt), powoli odchylić kaptur do tyłu
uważając aby nie dotknąć głowy, włosów, twarzy,
« umieścić obie ręce za plecami i pociągnąć za rękawy aż do całkowitego ich zdjęcia
« zdjąć ochraniacze na buty, zsunąć kombinezon do końca (uważać aby nie skazić
spodniej odzieży),
. umieścić ostrożnie ochraniacze na buty i kombinezon w koszu na odpady medyczne
wysoce zakaźne 18 01 03*
« zdjąć rękawice (umieścić je w koszu na odpady medyczne wysoce zakaźne 18 01
03*), zdezynfekować ręce,
« zdjąć ostrożnie okulary/gogle (jeśli używane) nie dotykając eksponowanej
(przedniej) części tych elementów (czaszy maski, okularów), umieścić je w pojemniku
na odpady medyczne wysoce zakaźne 18 01 03* lub jeśli okulary/gogle są
wielorazowe — wrzucić do pojemnika na drobny sprzęt skażony, ponownie
zdezynfekować ręce,
zdjąć maskę (po wyjściu z pokoju izolacji, można w przedsionku sali
umieścić ją w pojemniku na odpady medyczne wysoce zakaźne 18 01 03*,
przeprowadzić kolejną dezynfekcję rąk.
Patrz zalecenia ECDC dotyczące zakładania i zdejmowania środków ochrony
indywidualnej w czasie opieki nad pacjentem z podejrzeniem lub potwierdzonym
zakażeniem COVID-
ZESTAW — Z FARTUCHEM JEDNORAZOWYM
Kolejność ZAKŁADANIA zestawu z fartuchem jednorazowym:
« wyjąć z kieszeni zbędne przedmioty, usunąć biżuterię, zegarki itp.
« założyć zewnętrzny jednorazowy fartuch ochronny oraz nienasiąkliwy fartuch
ochronny, ochraniacze na nogi,
« założyć maskę, okulary/gogle (jeśli w użyciu),
« założyć czepek ochronny, na czepek założyć przyłbicę (jeśli w użyciu),
« założyć parę rękawic.
Kolejność ZDEJMOWANIA zestawu z fartuchem jednorazowym:
ŚOI — za wyjątkiem maseczki ! — zdejmować przed opuszczeniem pokoju izolacji lub
obszaru opieki, najlepiej w odległości ok. 2 m od pacjenta (jeżeli pacjent jest nadal w
sali izolacji) lub w przedsionku sali pacjenta (traktowanego jako brudny),
oddzielonej drzwiami od pokoju izolacji, po ich zamknięciu i wyrzucać do kosza na
odpady medyczne wysoce zakaźne 18 01 03*
podczas zdejmowania ŚOI zachować szczególną ostrożność — nie dopuścić do
zanieczyszczenia krzyżowego między skażoną powierzchnią ŚOl a skórą, włosami, nie
trzepać, nie wzniecać pyłu, bioaerozolu
nie zdejmując rękawic zdjąć przyłbicę, czepek i okulary lub gogle uważając aby nie
dotknąć głowy, włosów, twarzy (czepek, jednorazową osłonę twarzy/oczu umieścić w
pojemniku na odpady medyczne wysoce zakaźne 18 01 03*, wielorazowe elementy —
wrzucić do pojemnika na skażony drobny sprzęt)
zdjąć foliowy fartuch nieprzemakalny (fartuch umieścić w pojemniku na odpady
medyczne wysoce zakaźne 18 01 03*)
zdjąć jednorazowy fartuch ochronny, pociągnąć za rękawy aż do całkowitego ich
zdjęcia (fartuch umieścić w pojemniku na odpady medyczne wysoce zakaźne 18 01
03*)
zdjąć ochraniacze na buty (ochraniacze umieścić w pojemniku na odpady medyczne
wysoce zakaźne 18 01 03*)
zdjąć parę rękawic (umieścić je w pojemniku na odpady wysoce zakaźne 18 01 03*),
zdezynfekować ręce
zdjąć maskę (po wyjściu z pokoju izolacji, można w przedsionku sali
umieścić ją w pojemniku na odpady medyczne wysoce zakaźne 18 01 03*,
przeprowadzić kolejną dezynfekcję rąk
Patrz zalecenia ECDC dotyczące zakładania i zdejmowania środków ochrony
indywidualnej w czasie opieki nad pacjentem z podejrzeniem lub potwierdzonym
zakażeniem COVID-19
Pomieszczenie izolacji dla pacjenta z podejrzeniem COVID-19 — warunki, wyposażenie
l
Ł
w pomieszczeniu znajdują się tylko niezbędne sprzęty między innymi stetoskop,
aparat do mierzenia ciśnienia, termometr itp.
kosze na odpady medyczne wysoce zakaźne o kodzie 18 01 03*- minimum 2 szt.
1 — w pokoju izolacji,
2 — w przedsionku sali pacjenta (lub przy wejściu do pokoju izolacji, jeśli nie ma śluzy)
+ dostępny (tzn. umieszczony w miejscu, w którym nie będzie narażony na skażenie)
pojemnik stanowiący opakowanie zewnętrzne, wyłożony czerwonym workiem
(pojemnik opisany zgodnie z obowiązującą procedurą: etykietą z wymaganymi
danymi o wytwórcy odpadu /nazwą szpitala i komórki organizacyjnej, numerem
REGON, numerem księgi rejestrowej wytwórcy odpadów medycznych wraz z
podaniem organu rejestrowego/, kodem odpadu, datą i godziną otwarcia oraz
zamknięcia pojemnika, opisem „MATERIAŁ ZAKAŹNY DLA LUDZI”, piktogramem)
,
3. kosz na bieliznę skażoną wielorazową jeśli jest w użyciu (lub stelaż), otwierany bez
dotyku rąk — z czerwonym workiem + dostępny (tzn. umieszczony w miejscu, w
którym nie będzie narażony na skażenie) drugi worek stanowiący dodatkowe
opakowanie zewnętrzne, opisany UWAGA ! SARS-CoV-2 !,
4. pojemnik na skażony drobny sprzęt wielorazowy — transport narzędzi do Centralnej
Sterylizatorni — jak najszybciej (max. do 3godz) „na sucho” lub po wstępnej
dezynfekcji preparatem dezynfekcyjnym aktywnym wobec wirusów osłonkowych.
Pojemnik musi być szczelnie zamknięty.
5. Wyposażone stanowisko do higieny rąk —
— umywalka z bieżącą wodą,
— dozownik z mydłem w płynie,
— podajnik na papierowe ręczniki jednorazowe,
— dozownik z preparatem alkoholowym do dezynfekcji rąk,
— instrukcja mycia i dezynfekcji rąk.
6. Dostęp do toalety — najlepiej w obrębie pokoju izolacji, bez potrzeby opuszczania
pomieszczenia przez pacjenta lub jednorazowa kaczka / basen
7. Drzwi do pokoju izolacji — zaleca się ich zamykanie.
8. Oznakowanie pomieszczenia —zgodnie z procedurą izolacji powietrzno-kropelkowej(
czerwona plakietka).
9. Bielizna najlepiej bielizna jednorazowa — traktować jak odpad medyczny wysoce
zakaźny 18 01 03*;bielizna wielorazowa — traktować jak bieliznę skażoną — dotyczy
powłoczek, poduszek, koców itp.
10. Wietrzyć pomieszczenia kilkukrotnie w ciągu dnia.
11. Personel sprzątający dokładnie myje i dezynfekuje powierzchnie i sprzęt —
dezynfekować co 2 h (o parzystych godzinach) klamki, gałki, przełączniki, poręcze,
oparcia krzeseł oraz toalety.
12. Toalety muszą być wyposażone w stanowisko do mycia rąk i na bieżąco uzupełniane
mydło w płynie, ręczniki jednorazowe, papier toaletowy, instrukcje prawidłowego
mycia rąk.
13. W wyznaczonych, newralgicznych punktach umieścić preparaty do dezynfekcji rąk.
14. Wszystkie powierzchnie zanieczyszczone materiałem biologicznym poddawane są
myciu i dezynfekcji z użyciem środków na bazie aktywnego chloru.
Postępowanie z pacjentem
a ) pacjent nie opuszcza sali chorych, zamykamy oddział,
b) zakładamy pacjentowi maskę chirurgiczną, która może być używana max przez 1h, po
użyciu należy maskę usunąć do odpadów zakaźnych (czerwony worek) i założyć kolejną,
c) wdrażamy zasady izolacji powietrzno- kropelkowej i kontaktowej,
d) do opieki nad pacjentem należy dedykować osobny personel medyczny,
e) Transport i przemieszczanie pacjenta ograniczyć do niezbędnego minimum,
f) na czas transportu oraz badań poza oddziałem/ kliniką / zakładem pacjent powinien
mieć założona maskę z filtrem hepa/ chirurgiczną
Ill. Zalecenia dla personelu sprzątającego
Personel sprzątający musi być zabezpieczony w środki ochrony indywidualnej.
Patrz zalecenia ECDC dotyczące zakładania i zdejmowania środków ochrony indywidualnej w
czasie opieki nad pacjentem z podejrzeniem lub potwierdzonym zakażeniem COVID-19.
1. Powierzchnie bezdotykowe poddawane są myciu, dezynfekcji z wykorzystaniem
preparatów o działaniu wirusobójczym, zalecane są preparaty na bazie aktywnego chloru.
2 Wszystkie powierzchnie „dotykowe” należy dezynfekować preparatami o działaniu
wirusobójczym.
3. W przypadku powierzchni zanieczyszczonych materiałem biologicznym, które nie mogą być
dezynfekowane środkami chlorowymi stosuje się środki dezynfekcyjne na bazie alkoholu
etylowego.
4. Za materiał potencjalnie zakaźny uważa się wydzielinę z nosa, gardła, oskrzeli, łzy, w
późniejszej fazie kał i mocz.
5. Zabrania się stosowania szorowarek, odkurzaczy.
6. Sprzątanie codzienne sali powinno odbywać się w ostatniej kolejności.
7. Nie należy stosować dezynfekcji powierzchni przez spryskiwanie- zalecana metoda to
przecieranie.
8. Zabrania się stosowania wentylatorów chłodzących lub ogrzewających pomieszczenie.
9. Środki ochrony indywidualnej po zakończonej pracy personelu sprzątającego należy zdjąć
w sposób minimalizujący skażenie i usunąć do pojemnika na odpady medyczne ( czerwony
worek).
10. Wszystkie odpady z pomieszczenia, gdzie przebywał pacjent z zakażeniem SARS-CoV-2
umieszczane są w czerwonych workach ( materiał wysoce zakaźny- oznakowanych datą
otwarcia i zamknięcia ) umieszczonych na metalowych stelażach otwieranych pedałowo(
bezdotykowo!!!.)
11. Po wypisie /zgonie pacjenta należy wywietrzyć pomieszczenie, wykonać prace porządkowe
zgodnie z obowiązującymi zasadami.
12. Po zakończeniu prac porządkowych( mycie i dezynfekcja) wskazane jest zastosowanie
dekontaminacji na bazie nadtlenku wodoru.
Ocena ryzyka zakażenia personelu medycznego na chorobę wywoływaną
przez SARS-CoV-2 i postępowanie po kontakcie z pacjentem, u którego
potwierdzono zakażenie
Wysokie ryzyko zakażenia występuje w następujących sytuacjach :
1. Kontakt przez 15 minut lub dłużej w odległości poniżej 2 metrów bez zabezpieczenia w
maskę chirurgiczną lub FFP2/3.
2. Jakikolwiek czas bezpośredniego kontaktu z narażeniem na aerozol wydechowy bez
zabezpieczenia w maskę ochronną, sprzęt ochraniający oczy i fartuch barierowy. Dotyczy
kontaktu i wykonywania procedur na drogach oddechowych, w tym pobierania wymazu z
nosogardła na badanie PCR w kierunku SARS-CoV-2.
3. Brak właściwej higieny rąk po kontakcie w przypadku braku rękawiczek.
Postępowanie :
1. Kwarantanna 14-dniowa w warunkach domowych lub w miejscu ustalonym przez PSSE.
2. Kwarantanna może być opóźniona o 48 godzin. Wynika to z najkrótszego możliwego
okresu wylęgania wirusa i wystąpienia zakaźności u osoby eksponowanej. W tym czasie
osoba z kontaktu może pracować z pacjentami.
3. Okres 14 -dniowy kwarantanny może być skrócony, na podstawie wyniku badania PCR
materiału pobranego od osoby nią objętej.
4.Jedynie badanie przeprowadzone NAJWCZEŚNIEJ w 7 dniu od styczności osoby
kwarantannowanej z pacjentem zakażonym SARS-CoV-2 może potwierdzić lub wykluczyć
zakażenie SARS-CoV-2. Wynika to z okresu wylęgania wirusa wynoszącego 2-14 dni, średnio
5-7 dni. Badanie polega na pobraniu próbki (głęboki wymaz z gardła) wyłącznie przez
wykwalifikowane w tym kierunku osoby, z zachowaniem przyjętych procedur. Optymalny
punkt pobrania materiału gwarantuje 95% wiarygodność wyniku.
5. W przypadku kontaktu z pacjentem o dużym prawdopodobieństwem zakażenia SARS-CoV-
2 na podstawie objawów i badań krwi i/lub badań obrazowych kwarantanna zostaje
zniesiona po uzyskaniu wyniku ujemnego badania PCR w kierunku koronawirusa u pacjenta.
6. Każdy kontakt z zachowaniem procedur to niskie ryzyko i nie wymaga kwarantanny.
7. W przypadku rozerwania rękawiczki zastosowanie higieny rąk to niskie ryzyko i nie
wymaga kwarantanny.
8. W przypadku rozerwania fartucha/kombinezonu należy odejść od pacjenta zmienić
ubrania i fartuch, zastosować procedurę higieny rąk, to niskie ryzyko i nie wymaga
kwarantanny.
9. Personel po kontakcie z zakażonym przez pierwsze 48 godzin nie stanowi zagrożenia
(najkrótszy okres inkubacji wynosi 2 dni, mediana 5 dni). Nie ma uzasadnienia wykonywanie
testów genetycznych przed upływem 5-7 dni od kontaktu ze względu na wysokie ryzyko
wyników fałszywie ujemnych.
Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych powinien być informowany na bieżąco o
podejmowanych działaniach.
Mał
"z ita Nowącka
.. ds.lepide .
sDecjalistą anestezjol Miorogii
Ogii i inte! j aniak;
4113283p o e elopiki
6738
sią ź ; U H4
Mu goi PwĘż
TYAOWMGOWILAR
HOYMJEKUTNZ WARAJÓS UAT AMON UMOAGAS
HgoacanO udtużytern
- arwO-abiewobwiAć ineM. „ni
uęeszwaneB wiułętańi ogowowień s
sinatosś ansteti padwńebito A
4
r Bia BDÓ
i A ióstcięzą
MOBI ż o ż
fet
ib