- Warunki pracy w szpitalach w związku z SARS-CoV-2
- Warunki pracy w szpitalach w związku z SARS-CoV-2 #416
Warunki pracy w szpitalach w związku z SARS-CoV-2 #416
Instytucja: |
|
Monitoring: |
|
Liczba listów: |
3 |
Liczba spamu: |
0 |
Status pierwszego wniosku: |
Otwarte |
Status ostatniego wniosku: |
|
Otrzymano potwierdzenie: |
|
Otrzymano odpowiedź: |
|
Poddany kwarantannie: |
Znormalizowana odpowiedź
Treść
-
Wniosek o informację publiczną przez KatarzynaBatkoToluc
Szanowni Państwo,
Na podstawie art. 61 ust. 1 i 2 Konstytucji RP wnosimy o udostępnienie informacji dotyczących wirusa SARS-CoV-2. Zdajemy sobie sprawę z obecnego obciążenia personelu zarządzającego szpitalem. Nie chcemy zwiększać tego obciążenia. Jednocześnie widzimy, że szpitale potrzebują wsparcia społecznego, a informacja o problemach rozchodzi się dzięki sygnalistom. Naraża to osoby dbające o dobro pacjentów na dodatkowe konsekwencje. Potrzebna jest usystematyzowana informacja z wielu placówek. W związku z tym, dla dobra zarówno personelu szpitala, jak i zdrowia obywateli, wnioskujemy o:
1) Informację u jakiej liczby osób hospitalizowanych w państwa placówce w czasie od 4 marca do daty otrzymania wniosku potwierdzono zakażenie wirusem SARS-CoV-2
2) Informację ilu pacjentów zakażonych SARS-CoV-2 jest hospitalizowanych na dzień otrzymania wniosku?
3) Informację jaka liczba osób, które zmarły w szpitalu od 4 marca do dnia poprzedzającego dzień wykonania wniosku, miało dodatni wynik testu na SARS-CoV-2?
4) Informację o tym, czy w Państwa placówce funkcjonuje izba przyjęć /szpitalny oddział ratunkowy, w którym mogą być przyjmowane osoby z podejrzeniem zakażenia wirusem SARS-CoV-2.
a) jeśli tak, prosimy o podanie nazwy takiego oddziału lub oddziałów,
b) Jeśli tak, prosimy o udostępnienie dokumentu określającego procedury na wypadek konieczności przyjęcia takiego pacjenta na izbie przyjęć/oddziale ratunkowym.5) Informację czy przyjmowanie pacjenta z podejrzeniem SARS-CoV-2 odbywa się w budynku placówki czy jest oddzielne miejsce wyznaczone do tego działania.
6) Treść wszystkich dokumentów opisujących procedury na oddziałach i w poradniach szpitalnych oraz na blokach operacyjnych i porodowych, wprowadzone w placówce w odniesieniu do zagrożenia epidemicznego związanego z wirusem SARS-CoV-2 ,7) Informację o rodzaju środków ochrony osobistej, dostępnych w placówce: ich wykaz, ich ilość na dzień otrzymania niniejszego wniosku,
8) Informację, czy w Państwa szpitalu przeprowadza się testy na obecność wirusa SARS-CoV-2?
a) Jeśli tak to jaki to jest typ testu i jaki jest średni czas oczekiwania na wynik?
b) Jeśli tak, to ile testów na obecność SARS-CoV-2 wykonano w szpitalu do dnia otrzymania wniosku?9) Informację, jaka jest procedura postępowania z pacjentem podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2, w czasie oczekiwania na wynik testu,
10) Informację czy wobec personelu zatrudnionego w Państwa szpitalu wprowadzono zakaz wypowiadania się o sytuacji w szpitalu, jeżeli tak to prosimy o udostępnienie treści komunikatu przekazanego personelowi szpitala.
Wnioskowane informacje prosimy przesłać na adres {{EMAIL}}
Członkowie zarządu, zgodnie z zasadami reprezentacji
Katarzyna Batko-Tołuć, Szymon Osowski -
Potwierdzenie doręczenia wiadomości (wyświetlono) - Wniosek o informację publiczną przez SZPITAL POWIATOWY IM. JANA PAWŁA II W TRZCIANCE
To jest potwierdzenie doręczenia wiadomości, która została wysłana na adres {{ email }}.
Uwaga: To potwierdzenie doręczenia wiadomości oznacza tylko, że wiadomość została wyświetlona na komputerze adresata. Nie ma żadnej gwarancji, że treść tej wiadomości została przeczytana lub zrozumiana.
Załączniki
- MDNPart3.txt
X-Account-Key: account1
X-UIDL: 000042f95c7652df
X-Mozilla-Keys:
Return-Path: <el.0acdd6e0d402f608c81bbe881d37472d.1.siecobywatelska.smtp@news.emaillabs.co>
Delivered-To: kancelaria@szpital-trzcianka.pl
Received: from da1.bcenter.eu
by da1.bcenter.eu with LMTP
id oc6HAKaog154UQAA4vP9YQ
(envelope-from <el.0acdd6e0d402f608c81bbe881d37472d.1.siecobywatelska.smtp@news.emaillabs.co>)
for <kancelaria@szpital-trzcianka.pl>; Tue, 31 Mar 2020 22:31:34 +0200
Return-path: <el.0acdd6e0d402f608c81bbe881d37472d.1.siecobywatelska.smtp@news.emaillabs.co>
Envelope-to: kancelaria@szpital-trzcianka.pl
Delivery-date: Tue, 31 Mar 2020 22:31:34 +0200
Received: from mail by da1.bcenter.eu with spam-scanned (Exim 4.91)
(envelope-from <el.0acdd6e0d402f608c81bbe881d37472d.1.siecobywatelska.smtp@news.emaillabs.co>)
id 1jJNXo-00061G-Ig
for kancelaria@szpital-trzcianka.pl; Tue, 31 Mar 2020 22:31:33 +0200
X-Spam-Checker-Version: SpamAssassin 3.4.2 (2018-09-13) on da1.bcenter.eu
X-Spam-Level:
X-Spam-Status: No, score=0.2 required=5.5 tests=DKIM_SIGNED,DKIM_VALID,
DKIM_VALID_EF,HEADER_FROM_DIFFERENT_DOMAINS,HTML_MESSAGE,SPF_HELO_NONE,
SPF_PASS,URIBL_BLOCKED autolearn=no autolearn_force=no version=3.4.2
Received: from smtp2-2131.emaillabs.co ([185.243.31.151])
by da1.bcenter.eu with esmtps (TLSv1.2:ECDHE-RSA-AES256-GCM-SHA384:256)
(Exim 4.91)
(envelope-from <el.0acdd6e0d402f608c81bbe881d37472d.1.siecobywatelska.smtp@news.emaillabs.co>)
id 1jJNXo-00061B-Bo
for kancelaria@szpital-trzcianka.pl; Tue, 31 Mar 2020 22:31:32 +0200
Received: from smtp2-2131 (smtp2-2131.emaillabs.co [185.243.31.151])
by smtp2-2131.emaillabs.co (SMTP) with ESMTP id 48sLZq5pz4z8RvN7
for <kancelaria@szpital-trzcianka.pl>; Tue, 31 Mar 2020 20:31:31 +0000 (UTC)
DKIM-Signature: v=1; a=rsa-sha1; c=relaxed/relaxed; d=emaillabs.co;
s=emaillabs; t=1585686691; bh=WH9m9XVsSk5duG6dmxmZEY42Yxo=;
h=Subject:From:To:Reply-To:Date;
b=Qqi9cnTJ87FZD6Ch8mDHR7gSGUjoNOQRagAVwFTmCjcijSSTBQlRtU3jFcPUpU6U2
bkMNe1bcO6H/QVekODJ42g9bqsw3dmgzmD02F8bGp9+Av9cM8nDVlm8PPWp3hhcm9u
6Qm2o2qnnlpMhWgFDoR3CCDbzL+3BFo/6IrmU0m0=
Received: from app-prod.watchdog.internal (localhost [127.0.0.1])
by app-prod.watchdog.internal (SMTP) with ESMTP id 551F71F245
for <kancelaria@szpital-trzcianka.pl>; Tue, 31 Mar 2020 22:31:30 +0200 (CEST)
Content-Type: multipart/alternative;
boundary="===============1155647830868933840=="
MIME-Version: 1.0
Subject: =?utf-8?q?Wniosek_o_informacj=C4=99_publiczn=C4=85?=
From: sprawa-20557@fedrowanie.siecobywatelska.pl
To: kancelaria@szpital-trzcianka.pl
Reply-To: sprawa-20557@fedrowanie.siecobywatelska.pl
Date: Tue, 31 Mar 2020 20:31:30 -0000
Return-Receipt-To: sprawa-20557@fedrowanie.siecobywatelska.pl
Disposition-Notification-To: sprawa-20557@fedrowanie.siecobywatelska.pl
Message-ID:
<158568669033.41667.13537171417203246817@fedrowanie.siecobywatelska.pl>
Feedback-ID: :siecobywatelska.emaillabs.co:1.siecobywatelska.smtp:emaillabs
X-Sid: 0acdd6e0d402f608c81bbe881d37472d@emaillabs.co
X-Return-Path: <el.0acdd6e0d402f608c81bbe881d37472d.1.siecobywatelska.smtp@news.emaillabs.co>
X-Antivirus-Scanner: Clean mail though you should still use an Antivirus -
Re: Wniosek o informację publiczną przez SZPITAL POWIATOWY IM. JANA PAWŁA II W TRZCIANCE
Szanowni Państwo,
w odpowiedzi na wiadomość z dnia 31.03.2020 r. poniżej przesyłam
odpowiedź na pytania:ad. 1) 0
ad. 2) 0
ad.3) 0
ad. 4a) Ambulatorium/ Szpitalny Oddział Ratunkowy Zakaźny
ad. 5) Przyjmowanie pacjenta z podejrzeniem SARS-CoV-2 odbywa się w
oddzielnym miejscu wyznaczonym do tego działania.ad. 6) Procedury w załączeniu.
ad. 7) W załączeniu.
ad. 8) Nie przeprowadza się testów.
ad. 9) Nie są wykonywane testy.
ad. 10) Nie wprowadzono zakazu wypowiadania się o sytuacji w szpitalu.
z poważaniem,
Dominika Lebioda
W dniu 2020-03-31 o 22:31, {{ email }} pisze:
--________________
Dominika Lebioda
Sekretariat Szpitala Powiatowego im. Jana Pawła II w Trzciance
tel. 67 35 23 100
Informacje o Administratorze oraz sposobie przetwarzania danych
osobowych znajdują się w Klauzuli informacyjnej
<https://szpital-trzcianka.pl/rodo/>Szanowni Państwo,
w odpowiedzi na wiadomość z dnia 31.03.2020 r. poniżej przesyłam
odpowiedź na pytania:ad. 1) 0
ad. 2) 0
ad.3) 0
ad. 4a) Ambulatorium/ Szpitalny Oddział Ratunkowy Zakaźny
ad. 5) Przyjmowanie pacjenta z podejrzeniem SARS-CoV-2 odbywa się w
oddzielnym miejscu wyznaczonym do tego działania.ad. 6) Procedury w załączeniu.
ad. 7) W załączeniu.
ad. 8) Nie przeprowadza się testów.
ad. 9) Nie są wykonywane testy.
ad. 10) Nie wprowadzono zakazu wypowiadania się o sytuacji w szpitalu.
z poważaniem,
Dominika Lebioda
W dniu 2020-03-31 o 22:31, {{ email }} pisze:
>
> Szanowni Państwo,
>
> Na podstawie art. 61 ust. 1 i 2 Konstytucji RP wnosimy o udostępnienie
> informacji dotyczących wirusa SARS-CoV-2. Zdajemy sobie sprawę z
> obecnego obciążenia personelu zarządzającego szpitalem. Nie chcemy
> zwiększać tego obciążenia. Jednocześnie widzimy, że szpitale
> potrzebują wsparcia społecznego, a informacja o problemach rozchodzi
> się dzięki sygnalistom. Naraża to osoby dbające o dobro pacjentów na
> dodatkowe konsekwencje. Potrzebna jest usystematyzowana informacja z
> wielu placówek. W związku z tym, dla dobra zarówno personelu szpitala,
> jak i zdrowia obywateli, wnioskujemy o:
>
> 1) Informację u jakiej liczby osób hospitalizowanych w państwa
> placówce w czasie od 4 marca do daty otrzymania wniosku potwierdzono
> zakażenie wirusem SARS-CoV-2
>
> 2) Informację ilu pacjentów zakażonych SARS-CoV-2 jest
> hospitalizowanych na dzień otrzymania wniosku?
>
> 3) Informację jaka liczba osób, które zmarły w szpitalu od 4 marca do
> dnia poprzedzającego dzień wykonania wniosku, miało dodatni wynik
> testu na SARS-CoV-2?
>
> 4) Informację o tym, czy w Państwa placówce funkcjonuje izba przyjęć
> /szpitalny oddział ratunkowy, w którym mogą być przyjmowane osoby z
> podejrzeniem zakażenia wirusem SARS-CoV-2.
> a) jeśli tak, prosimy o podanie nazwy takiego oddziału lub oddziałów,
> b) Jeśli tak, prosimy o udostępnienie dokumentu określającego
> procedury na wypadek konieczności przyjęcia takiego pacjenta na izbie
> przyjęć/oddziale ratunkowym.
>
> 5) Informację czy przyjmowanie pacjenta z podejrzeniem SARS-CoV-2
> odbywa się w budynku placówki czy jest oddzielne miejsce wyznaczone do
> tego działania.
>
> 6) Treść wszystkich dokumentów opisujących procedury na oddziałach i w
> poradniach szpitalnych oraz na blokach operacyjnych i porodowych,
> wprowadzone w placówce w odniesieniu do zagrożenia epidemicznego
> związanego z wirusem SARS-CoV-2 ,
>
> 7) Informację o rodzaju środków ochrony osobistej, dostępnych w
> placówce: ich wykaz, ich ilość na dzień otrzymania niniejszego wniosku,
>
> 8) Informację, czy w Państwa szpitalu przeprowadza się testy na
> obecność wirusa SARS-CoV-2?
> a) Jeśli tak to jaki to jest typ testu i jaki jest średni czas
> oczekiwania na wynik?
> b) Jeśli tak, to ile testów na obecność SARS-CoV-2 wykonano w szpitalu
> do dnia otrzymania wniosku?
>
> 9) Informację, jaka jest procedura postępowania z pacjentem
> podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2, w czasie oczekiwania na wynik testu,
>
> 10) Informację czy wobec personelu zatrudnionego w Państwa szpitalu
> wprowadzono zakaz wypowiadania się o sytuacji w szpitalu, jeżeli tak
> to prosimy o udostępnienie treści komunikatu przekazanego personelowi
> szpitala.
>
> Wnioskowane informacje prosimy przesłać na adres
> {{ email }}
>
> Członkowie zarządu, zgodnie z zasadami reprezentacji
> Katarzyna Batko-Tołuć, Szymon Osowski
>
> --
>
> Sieć Obywatelska Watchdog Polska
> ul. Ursynowska 22/2 | 02-605 Warszawa
> KRS: 0000181348
> tel: +48 22 844 73 55
> www.siecobywatelska.pl | www.watchdogportal.pl |
> www.informacjapubliczna.org
> NIP 526282872
> KRS 0000181348 Sąd Rejonowy dla m. st. Warszawy w Warszawie, XIII
> Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego
>--
________________
Dominika Lebioda
Sekretariat Szpitala Powiatowego im. Jana Pawła II w Trzciance
tel. 67 35 23 100
Informacje o Administratorze oraz sposobie przetwarzania danych
osobowych znajdują się w Klauzuli informacyjnej
<https://szpital-trzcianka.pl/rodo/>Załączniki
- 202004091042.pdf
- Procedura_E-4.pdf
- Procedura_E-3.pdf
- Procedura_E-2-1.pdf
- Procedura_E-1.pdf
- Procedura_LM-22.pdf
Środki ochrony indywidualnej-starry magazynowe
na dzień 31.03.2020r.:
LOkulary ochronne- gogle
ż.Okulary(darowizna Hydro)
3.Kornbinezony ochronne Tyrek
4.Kombinezony ochronne 3M
4Kornbinezony ochronne 3M BHP
6.Półmaska z filtrem FFP3
4 Fartuch ochronny z flizeliny
d.Maseczka chir.pełnoberierowa,na troki
3. Maseczka chir.pełnobarierowa na gumkę
10.Bękawice foliowe
11. Rękawice sterylne,chirurgiczne
12.Rekawice lateksowe
13.Rękawice nitrylowe
14. Rękawice winylowe
15.Ręki ryine bezpudrowe
» sterylne, syntetycznie
-zki(boriagamy zszywarny)
18. Komtbinezony
Trzcianka 31.03.2020r.
szt FO
szt 15
szt oda
op 1
op 10,5
op 5fLop-100szt)
par 1665 |
op 52(10p-100szt) |
op 61(Lop-400szt) |
op 66(L0p-100szt)
par 50
par 150
szt d50
sztżiż
wi le lk, kkowiak
SZPITAL POWIATOWY im. JANA PAWŁA II W TRZCIANCE
Wersja nr 1 |
STANDARDOWA PROCEDURA OPERACYJNA(SOP) NR E-4
Załączniki 3
Procedura postępowania w przypadku izolacji pacjenta
Sporządził: Speejaligia Data sporządzenia: Podpis , |
»óeREN PORE, | 194-200 Mszaste
Katar OSO ką h
Zatwierdził, 0 Data zatwierdzenia: Podpis s
19-03-2020 , /% Ez
Kierownik Podmiotu „„ - f | . Ż
Szpital Powiatowy [m.Ja , Obowiązuje: /|' Zastępuj
w Trzolnca o MAI | 19-03-2020 /K| QP-ZSŹ-1
Zespół ds. Kontroj Zakażeń Szpłstnych / ż
1. Cel procedury
Celem procedury jest prawidłowe postępowanie w przypadku izolacji pacjenta, zapobieganie rozprzestrzenianiu
się zakażeń.
2. Definicja i terminołogia
Izolacja — odosobnienie osoby lub grupy osób z zakażeniem, chorobą zakaźną albo osoby lub grupy osób
podejrzanych o chorobę zakaźną, w celu uniemożliwienia przeniesienia biologicznego czynnika chorobotwórczego
na inne osoby.
Izolacja standardowa — obejmuje rutynowe środki ostrożności stosowane wobec każdego pacjenta, niezależnie
od jego stanu zdrowia.
Izolacja kontaktowa — stosowana u pacjentów w celu zapobiegania przenoszenia drobnoustrojów od zakażonego
lub skolonizowanego pacjenta drogą kontaktu bezpośredniego np. przez dotyk lub kontaktu pośredniego np.
otoczenie pacjenta, środowisko szpitalne.
Wskazania do izolacji kontaktowej:
« Zakażenia paciorkowcowe (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactie, Streptococcus pneumoniae),
Staphylococcus aureus MRSA,
Zakażenia wywołane przez meningokoki (Neisseria meningitidis),
Wankomycynooporne enterokoki VRE,
Cłostridium difficile,
Cłostridium perfringens,
Zakażenia jelit wywołane przez Salmonella, Shigella,
rotawirusy.
Izołacja powietrzno — kropelkowa — zapobiega transmisji drobnoustrojów przez cząstki aerozolu o średnicy powyżej
5 Hm powstające w trakcie mówienia, kaszlu, kichania oraz zabiegów wykonywanych w obrębie dróg oddechowych
zakażonego pacjenta, np.: (bronchoskopia, odsysanie, intubacja, fizykoterapia). Cząstki te z, powodu dużych
rozmiarów nie pozostają długo zawieszone w powietrzu; mogą być przeniesione na odległość do 1 metra.
Procedura nr E-4 Wersjal Strona 1 z 8
Wskazania do zastosowania izolacji powietrzno — kropełkowej :
e zakażenia bakteryjne wywołane przez Haemophilus influenzae typu b,
zakażenia wywołane przez meningokoki (Neisseria meningifidis),
penicylinooporne pneumokoki Pseudomonas aeruginosa,
paciorkowce ropotwórcze odpowiedzialne za zapalenie gardła,
grypa,
gruźlica płuc.
Koronawirusy szczególnie niebezpieczne: SARS- CoV-2 i inne
Izolacja powietrzno — pyłowa — zapobiega transmisji drobnoustrojów przez jądra kondensacji lub skażone cząstki
kurzu o średnicy mniejszej niż 5 um. Cząstki są przenoszone przez prądy powietrza na znaczne odległości i mogą
utrzymywać się w powietrzu przez dłuższy czas
Izolacja ochronna — stosowana u pacjentów z ciężkim upośledzeniem odporności, którzy są bardzo wrażliwi na
zakażenia (np. Pacjenci po przeszczepach).
3. Opis postępowania
5.1. Izolacja standardowa
3.1.1. Wykonać higieniczną dezynfekcję rąk QP ZSZ 05
3.1.2. W zależności od zagrożenia stosować środki ochrony indywidualnej QP ZKZ, 09
3.1.3. Odpady medyczne segregować w miejscu powstania.
3.1.4. Bieliznę pościelową zmieniać według potrzeb.
5.2. Izolacja kontaktowa
5.2.1. Wydzielić salę chorych w miarę możliwości z odrębną toaletą.
5.2.2. W przypadku braku możliwości wydzielenia Sali jednoosobowej wyodrębnić miejsce izolacji -- przestrzeń
izolacji na Sali chorych.
5.2.3. Ograniczyć do minimum liczbę osób przebywających w strefie izolacji.
5.2.4. Decyzję o ograniczeniu odwiedzin podejmuje lekarz.
5.2.5. Drzwi do sali nie muszą być zamknięte.
5.2.6. Przed kontaktem z pacjentem i przed wykonaniem czystej /aseptycznej procedury wykonać :
e higieniczną dezynfekcję rąk lub higieniczne mycie i dezynfekcję rąk QPZSZ05
e założyć rękawice medyczne,
s założyć inne środki ochrony indywidualnej QP ZSZ 09 stosownie do zagrożenia biologicznego.
5.2.7. Środki ochrony indywidualnej po zdjęciu umieścić w worku czerwonym na odpady medyczne.
5.2.8. Po kontakcie z pacjentem, jego otoczeniem wykonać higieniczną dezynfekcję rąk lub higieniczne mycie i
higieniczną dezynfekcję rąk QP ZSZ. 05.
5.2.9. Po kontakcie z materiałem biologicznym wykonać higieniczne mycie i higieniczną dezynfekcję rąk QP ZSZ 05.
5.2.10.Sprzęt medyczny jednorazowego użycia po zastosowaniu musi być umieszczony w worku czerwonym na
odpady medyczne lub w pojemniku twardo ściennym.
5.2.11. Wydzielić sprzęt medyczny wielorazowego użycia, który jest stosowany tylko u tego pacjenta.
5.2.12. Sprzęt medyczny wielorazowy (także wydzielony), po użyciu musi być poddany dekontaminacji stosownie do
zagrożenia biologicznego.
5.2.13. Za poprawność dekontaminacji sprzętu medycznego odpowiada personel używający tego sprzętu.
5.2.14. Zmianę bielizny osobistej i pościelowej oraz toaletę ciała pacjenta wykonać codziennie i w razie potrzeby.
5.2.15. W uzasadnionych przypadkach stosować bieliznę jednorazowego użycia.
5.2.16. Brudną bawełnianą bieliznę osobistą i pościelową pacjenta traktować jako zakaźną spakować do czerwonego
worka w miejscu izolacji, opisać jako zakaźną i przekazać do prania.
5.2.17. Materiał do badań laboratoryjnych i mikrobiologicznych pobrać w miejscu izolacji ( z zachowaniem zasad
izolacji oraz zastosowaniem PPE- Środki ochrony indywidualnej).
5.2.18. W uzasadnionych przypadkach do posiłków stosować naczynia i sztućce jednorazowego użycia.
5.2.19. odpady segregować w miejscu izolacji.
5.2.20. Transport pacjenta ograniczyć do niezbędnego minimum, w czasie transportu przestrzegać zasad izolacji
kontaktowej.
Procedura nr E-4 Wersjal Strona 2 z 8
53. Izolacja powietrzno — kropelkowa
5.3.1.
5.3.2.
5.3.3.
5.3.4.
5.3.5.
5.36.
e
5.3.7.
5.3.8.
5.3.10.
5.3.11.
5.3.12.
5.3.13.
5.3.14.
5.3.15.
5.3.16.
53417.
5.3.18.
5.3.19.
Pacjenta umieścić w jednoosobowej Sali (izolatce) z wydzielonym węzłem sanitarnym dla tego pacjneta.
W miarę możliwości wydzielić personel medyczny do leczenia i opieki nad pacjentem.
Ograniczyć do minimum liczbę osób przebywających w strefie izolacji.
Drzwi do sali (izolatki) powinny być zamknięte.
Przed wejściem do sali (izołatki) założyć maskę ochronną.
Przed kontaktem z pacjentem, przed wykonaniem czystej/aseptycznej procedury wykonać :
higieniczną dezynfekcję rąk lub higieniczne mycie i higieniczną dezynfekcję rąk QP ZSZ 05
założyć środki ochrony indywidualnej QP ZSZ 09 stosowane do zagrożenia biologicznego,
założyć rękawice medyczne.
Środki ochrony indywidualnej po zdjęciu umieścić w worku czerwonym na odpady medyczne.
Po kontakcie z pacjentem, i jego otoczeniem wykonać higieniczną dezynfekcję rąk lub
higieniczne mycie i higieniczną dezynfekcję rąk QP ZSZ 05.
Po kontakcie z materiałem biologicznym wykonać higieniczne mycie i higieniczną dezynfekcję
rąk QP ZSZ, 05.
Odpady segregować w miejscu izolacji.
Sprzęt medyczny jednorazowego użycia po zastosowaniu musi być umieszczony w worku
czerwonym na odpady medyczne lub w pojemniku twardo ściennym.
Wydzielić sprzęt wielorazowego użycia, który jest używany tylko u tego pacjenta.
Sprzęt medyczny wielorazowy (także wydzielony) po użyciu musi być poddany
dekontaminacji stosownie do zagrożenia biologicznego.
Za poprawność dekontaminacji sprzętu medycznego odpowiada personel używający tego
sprzętu.
Zmianę bielizny osobistej i pościelowej oraz toaletę ciała pacjenta wykonać codziennie i w
razie potrzeby.
Brudną bieliznę osobistą i pościelową pacjenta spakować do czerwonego worka w miejscu
izolacji i opisać jako zakaźną.
Materiał do badań laboratoryjnych i mikrobiologicznych pobrać w miejscu izolacji ( z zachowaniem zasad
izolacji oraz zastosowaniem PPE- Środki ochrony indywidualnej).
Transport pacjenta ograniczyć do niezbędnego minimum, w czasie transportu przestrzegać
zasad izolacji powietrzno — kropelkowej.
Pacjent po opuszczeniu sali (izolatki) oraz w trakcie transportu musi mieć założoną maskę
ochronną.
5.4. Izolacja powietrzno — pyłowa
Pacjenta umieścić w jednoosobowej sali (izolatce) z wydzielonym węzłem sanitarnym przeznaczonym dla tego
pacjenta.
Drzwi do sali (izolatki) muszą być zamknięte.
W miarę możliwości wydzielić personel medyczny do leczenia i opieki nad pacjentem.
Przed wejściem do sali (izolatki) założyć maskę ochronną.
Przed kontaktem z pacjentem, przed wykonaniem czystej/aseptycznej procedury wykonać
higieniczną dezynfekcję rąk lub higieniczne mycie i dezynfekcję rąk QP ZSZ 05,
założyć środki ochrony indywiduałnej QP ZSZ 09 stosownie do zagrożenia biologicznego,
założyć rękawice medyczne.
Środki ochrony indywidualnej po zdjęciu umieścić w worku czerwonym na odpady medyczne.
Po kontakcie z pacjentem, jego otoczeniem wykonać higieniczną dezynfekcję rąk lub
higieniczne mycie i higieniczną dezynfekcję rąk QP ZSZ. 05.
Po kontakcie z materiałem biologicznym wykonać higieniczne mycie i higieniczną dezynfekcję
rąk QP ZSZ 05.
Sprzęt medyczny jednorazowego użycia po zastosowaniu umieścić w worku czerwonym na
odpady medyczne lub w pojemniku twardo ściennym.
Procedura nr E-4 Wersjal Strona 3 z 8
5.4.10. Wydzielić sprzęt wielorazowego użycia, który jest stosowany tylko u tego pacjenta.
5.4.11. Sprzęt medyczny wielorazowy (także wydzielony) po użyciu poddać dekontaminacji
stosownie do zagrożenia biologicznego.
5.4.12. Za poprawność dekontaminacji sprzętu medycznego odpowiada personel używający tego
sprzętu.
5.4.13. Zmianę bielizny osobistej i pościelowej oraz toaletę ciała pacjenta wykonać codziennie i w
razie potrzeby.
5.4.14. Brudną bieliznę osobistą i pościelową pacjenta spakować do worka czerwonego w miejscu
izolacji, worek zawiązać i opisać jako zakaźną.
5.4.15. Materiał do badań laboratoryjnych i mikrobiologicznych pobierać w miejscu izolacji.
5.4.16, Odpady segregować w miejscu izolacji do worka czerwonego na odpady medyczne oraz do
pojemnika twardo ściennego. i
5.4.17. Pacjent po opuszczeniu sali (izolatki) oraz w trakcie transportu musi mieć założoną maskę i
achronną,
5.5. Izolacja ochronna
5.5.1. Pacjenta izolować w jednoosobowej sali z wydzielonym węzłem sanitarnym dla tego pacjenta.
5.5.2. - Drzwi do sali zawsze muszą być zamknięte.
5.5.3, Przed wejściem i po wyjściu z sali wykonać higieniczną dezynfekcję rąk lub higieniczne mycie
i higieniczną dezynfekcję rąk QP ZSZ 05,
5.5.4. Przed wejściem do sali założyć środki ochrony indywidualnej (fartuch ochronny, maska
ochronna) QP ZSZ 09.
5.5.5. Na Sali chorych założyć rękawice medyczne.
5.5.7, Za poprawność dekontaminacji sprzętu medycznego odpowiada personel używający tego
sprzętu.
5.5.8. Badania i Zabiegi wykonać w sali pacjenta.
5.5.9. Badania lub zabiegi poza miejscem izolacji zorganizować tak, by pacjent nie czekał i nie
kontaktował się z innymi pacjentami.
5.5.10. Zmianę bielizny osobistej i pościelowej oraz toaletę całego ciała pacjenta wykonać codziennie
i w razie potrzeby.
5.5.11. Odpady segregować w miejscu izolacji, usuwać nie rzadziej niż dwa razy dziennie.
5.5.12. Ograniczyć liczbę osób mających kontakt z pacjentem.
5.5.13. Każda osoba wchodząca do sali pacjenta powinna być zdrowa, wolna od infekcji i zakażeń.
5.5.14. Transport pacjenta nałeży ograniczyć do niezbędnego minimum, w czasie transportu
przestrzegać zasad izolacji ochronnej.
MAE BOR
Procedura nr E-4 Wersjal Strona 4 z 8
Standardowe Środki ostrożności
- Standardowe środki ostrożności wymagania
Procedura nr E-4 Wersjal Strona 5 z 8
Rozdzielnik
Lp. | Komórka organizacyjna Data przekazania | Podpis osoby Data zwrócenia | Podpis
odbierająca procedurę odbierającej osoby
odbierającej
1 Oddział Internistyczno- -
kardiologiczny
2 Oddział Chirurgii z
pododdziałem
ortopedycznym
3 Oddział Rehabilitacyjny
4 Oddział Intensywnej Terapii
i Anestezjologii
5 Oddział Dziecięcy
6 Oddział Położniczo -
Ginekologiczny
7 Oddział Noworodkowy
8 Szpitalny Oddział
Ratunkowy(SOR) oraz PRM
9 Zespół ds. Kontroli
Zakażeń Szpitalnych
10 Laboratorium
11 Mikrobiologia |
12 Endoskopia
13 ZDO
14 Dział Fizykoterapii i
Rehabilitacji |
15 go, A
Mak UBOsyy
16 >
17 — |
18
19
20
21
22
23
24
25
26
Procedura nr E-4
Wersjal
Strona 7 z 8
Załączniki I
Oświadczenie:
Oświadczam, że zapoznałem(-łam) się z powyższą procedurą i zobowiązuję się do jej stosowania
Lp. | Nazwisko i imię osoby przeszkolonej Data przeszkolenia Podpis osoby
przeszkolonej
d| o| a|ja|j w| | w| oj =
pal
eo
=
-
nm
—
NR
=
w
-
=
mnie
pa
m
Haan
m
m
_
—
ma
Go
—
>
>
©
nb
=
r
NR
na
©
N
—
na
0
|
EJ
No
A
3
©
Nn
>
w
=
lz
—
©
3
s
Procedura nr E--4 Wersjal Strona 6 z 8
Załącznik nr 2
5 MOMENTÓW
ena
Wykonaj higienę rąk bezpośrednio przed kontaktem
pacjentem.
Dla ochrony pacjenta przed szkodliwymi drobnoustrojami
znajdującymi się na twoich dłoniach.
Wykonaj higienę rąk bezpośrednio przed wykonaniem
czystej/aseptycznej procedury.
Dla ochrony pacjenta przed szkodliwymi drobnoustrojami,
dlaczegoł | włączając w to własną florę bakteryjna pacjenta, mogąca
przemieścić się do pierwotnie jałowych tkanek.
Wykonaj higienę rąk bezpośrednio po ekspozycji ha płyny ma
ustrojowe (po zdjęciu rękawiczek).
Dia ochrony siebie i środowiska szpitalnego przed szkodliwymi
drobnoustrojami pacjenta.
Wykonaj higienę rąk po kontakcie z pacjentemijego |
najbliższym otoczeniem.
kiedył
tlaczego?
kiedyt
Dla ochrony siebie i środowiska szpitalnego przed szkodliwymi
drobnoustrojami pacjenta.
Wykonaj higienę rąk po bezpośrednim kontakcie z
przedmiotami z najbliższego otoczenia pacjenta zaraz po jego
zakończeniu - nawet, jeśli nie miałeś kontaktu z pacjentem.
Dla ochrony siebie i środowiska szpitalnego przed szkodliwymi
drobnoustrojami pacjenta.
Przettumaczośe £4 zgodą wydawcy (poda iz 121858 wrydana dla Aleksandry biączyńskiej Gal 28/10/2043)
ih Organizaljan "Yaur s Kiomzent for Hand bjitteńe sy 200%,
Ul: poy//wwwyho jnygosc/5may/taolsfuaining gducadon/ślides/en/indexktal - decesed H/P2013
Ay Urivieroślę Masz
Fródła: Geneva, łurd |
Załącznik nr 3 = Piramida pomagająca podejmować decyzje, kiedy należy nosić (lub nie) rękawiczki
NIEJAŁOWE RĘKAWICZKI JEDNORAZOWE
Możliwośc kontaktu z krwią, płynami ustrojowymi,
wydzielinami I wydallnami, czy przedmiotami
wizualnie zabrudzonymi płynami ustrojowymi.
BEZPOŚREDNI KONTAKT Z PACJENTEM; kontakt z: krwią,
błonami śluzowymi I uszkodzoną skórą, materatem potencjalnie
zakaźnym lub niehezpiecznym; w przypadkii sytuacji epidemiologicznych
lub nagłych; usunięcie lub założenie obwodowej linii naczyniowej;
pobieranie krwi; odłączenie linii naczyniowej; badanie pochwy lub mledalcy;
odsysanie wydzieliny z rurki lntiubacyjnej w przypadku hlezamkniętego systemu.
POŚREDNI KONTAKT Z PACJENTEM: sprzątanie wymiocin, przenoszenie i czyszczenie
narzędzi, przenoszenie śmieci, sprzątanie zanieczyszczeń płynów ustrojowych.
RĘKAWICZKI NIE SĄ WYMAGANE (z wyjątkiem KONTAKTU z pacjentami w
przypadku izolacji kontaktowej)
Brak ekspozycji na krew, płyny ustrojowe lub kontakt ze skażonym środowiskiem.
BEZPOŚREDNI KONTAKT Z PACJENTEM: pomiar ciśnienia krwi, temperatury, pulsu, wykonanie iniekcji
podskórnych i domięśniowych, kąpieli ubieranie pacjenta, transport pacjenta, płelegnacja oczu i uszu (bez
obecności wydzieliny), manipulacje przy obwodowych liniach naczynłowych bez kontaktu z krwią,
POŚREDNI KONTAKT Z PACJENTEM: wżywanie telefonu, dokumentowanie w karcie pacjenta, podawanie leków
dwogą doustną, podawanie i odbieranie tac z posiłkami, usuwanie i wymiana pościeli pacjenta, podawanie
tlenu Ilnnego nielnwazyjnego sprzętu do wentylacji, przenoszenie mebli pacjenta
Piramida pomagająca podejmować decyzje kiedy należy nosić (lub nie) rękawiczki.
Źródło: Przetłumaczone za zgodą wydawcy: Hand Hygiene Why How and When Brochure, Geneva, World Health Organization, 2010
(Figure on page6)
http://www.who lnt/gpsc/5may/Hand_Hygiene Why_How_and_When Brochure.pdf, accessed 16 September 2013,
|
Weryfikacja
Lp. | Data weryfikacji
Oznaczenie* i podpis osoby dokonującej weryfikacji
| 13]3| 7040
Mate
ż: SIĘBCA Dyrektora ts. kach
te
Kawki:
tala Powiatowego im. Jana
wczrwych
w Frzelance -
i
lek, Marejn Karolewski
Procedura nr E-4
Wersjal
Strona 8 z 8
SZPITAL POWIATOWY im. JANA PAWŁAJ W TRZCIANCE
Wersja nr 2
Standardowa Procedura Operacyjna (SOP) E-3
Załączniki 2
Procedura postępowania z pacjentem z urazem podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2, bądź
inne patogeny ogłoszone WHO i GIS jako szczególnie niebezpieczne
Sporządził | specjatista Data sporządzenia Podpis
ds. proc medycznych -03- be
pielęgniark isęńjiologiczna 19-03-2020 „bo CELL
Zatwierdził: £
Data zatwierdzenia
19-03-2020
Kiergwnik pądyiotu
w Trzciance Obowiązuje od:
Zespół ds. Kontroli Zakażeń Szpitalnych 19-03-2020
Komórka tworząca
1 Cel
Celem procedury jest zapewnienie właściwego i jednolitego postępowania we wszystkich oddziałach
szpitalnych, szczególności na oddziale Chirurgicznym z Pododdziałem Chirurgii Urazowo-Ortopedycznym oraz
Bloku operacyjnym przy kontakcie z pacjentem z urazem podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2/bądź inne
patogeny szczególnie niebezpieczne.
2. Przedmiot i zakres stosowania
Przedmiotem realizacji procedury jest zapewnienie właściwych działań profilaktycznych „organizacyjnych,
diagnostyczno-leczniczych na wypadek podejrzenia wystąpienia SARS-CoV-2 lub inne patogeny szczególnie
niebezpieczne wśród pacjentów szpitala oraz profilaktycznych działań wobec personelu szpitala.
Procedura obowiązuje wszystkich pracowników szpitala stosownie do zakresu wykonywanych obowiązków.
3. Odpowiedzialność i uprawnienia
Nadzór nad realizacją procedury sprawuje Dyrektor Szpitala , Komitet Kontroli Zakażeń Szpitalnych oraz Zespół
ds. Kontroli zakażeń Szpitalnych.
Zgodnie z ustawą z 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (art.
27.1 ust 1) lekarz lub felczer, który podejrzewa lub rozpoznaje zakażenie, chorobę zakaźną lub zgon z powodu
zakażenia ma obowiązek, w ciągu 24 godz. od momentu rozpoznania lub powzięcia podejrzenia zakażenia ,
choroby zakaźnej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej, zgłoszenia tego faktu państwowemu
powiatowemu inspektorowi sanitarnemu właściwemu dla miejsca rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej.
4. Opis postępowania
Zalecenia konsultanta krajowego w dziedzinie chorób zakaźnych i Prezesa Polskiego Towarzystwa
Epidemiologów I Lekarzy Chorób Zakaźnych
Przypadek podejrzany:
W obecnej sytuacji epidemiologicznej związanej ze stwierdzeniem transmisji lokalnej koronawirusa
SARS-CoV-2 (COVID-19) w Polsce, zgodnie z zaleceniami ECDC rekomenduje się przyjąć
następujący sposób postępowania:
Osobą spełniającą kryteria przypadku podejrzanego o COYVID-15 jest pacjent z ostrą infekcją
dxóg oddechowych o nagłym początku i przynajmniej z jednym z objawów:
KASZEL, GORĄCZKA, DUSZNOŚĆ
Procedura nr E-3 Wersja 2 Strona 1z 7
Dodatkowo prawdopodobieństwo COVID-9 wzrasta, jeśli wystąpiło jedno z poniższych:
a) bliski kontakt z potwierdzonym lub prawdopodobnym przypadkiem COVID-19 w ostatnich 14 dniach
lub
b) wywiad podróży lub pobytu w ostatnich 14 dniach, licząc od początku choroby, w regionie w którym
odnotowano zachorowania na COVID-19
lub
c) ciężki stan wymagający hospitalizacji przy braku innej etiologii mogącej tłumaczyć obraz kliniczny.
Bliski kontakt jest definiowany jako:
* ekspozycja pracowników medycznych sprawujących bezpośrednią opiekę nad pacjentami z zakażeniem SARS-
CoV-2
+ przebywanie w bliskim otoczeniu pacjenta z zakażeniem SARS-CoV-2_ lub inne szczególnie niebezpieczne.
II. Ogólne zasady postępowania służb medycznych w przypadku pacjenta z urazem podejrzanym
o zakażenie SARS-CoV-2_:
1. Pacjent manifestujący objawy powinien być hospitalizowany w oddziale zakaźnym (obserwacyjno-zakaźnym)
z zapewnieniem warunków izolacji oddechowej i ścisłego reżimu sanitarnego, w przypadku pacjenta z urazem gdy
transport pacjenta nie jest możliwy należy rozważyć leczenie w naszym Szpitalu.
2. Każdą informację o stwierdzonym przypadku, podejrzanym 0 zakażenie SĄRS-CoV-2 lub inne szczególnie
niebezpieczne patogeny należy w trybie natychmiastowym zgłosić do właściwego, ze względu na miejsce
podejrzenia, Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego lub innego organu Państwowej Inspekcji
Sanitarnej.
3. Personel medyczny mający bezpośrednią styczność z osobą z urazem podejrzaną o zakażenie SARS-CoV-
2 powinien bezwzględnie zastosować się do Procedury postępowania w przypadku izolacji SOP E-4 i wdrożyć
izolację _powietrzno-kropelkową wraz izolacją kontaktową oraz do procedury SOP_E-1_Procedurą
postępowania z pacjentem podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2, bądź inne patogeny ogloszone WHO i
GIS jako szczególnie niebezpieczne.
Środki ochrony dla personelu:
* - obowiązują ubrania jednorazowe z długim rękawem, rękawiczki jednorazowe, okulary typu gogle, albo
przyłbice chroniące oczy, higiena rąk zwłaszcza w kontakcie wydzielinami i wydalinami pacjenta;
* maseczka twarzowa - powinna być przynajmniej chirurgiczna lub mieć filtr FPP2 albo FPP3, N95i
dobrze przylegać do twarzy; nie dopuszcza się maseczek papierowych ani flizelinowych.
Środki ochrony dla pacjenta — powinna być zastosowana maseczka ochronna, zwłaszcza, jeśli pacjent kicha lub
kaszle.
Jednocześnie należy podkreślić, iż osoby z podejrzeniem zakażenia _SARS-CoV-2 bądź innymi patogenami
szczególnie niebezpiecznymi : powinny być przewożone bezpośrednio do szpitala dysponującego oddziałem
chorób zakaźnych.
* należy niezwłocznie poinformować
PSSE Czarnków telefon ałarmowy / całodobowy 608636590
Procedura nr E-3 Wersja 2 Strona 2 z 7
5
Zgłaszanie zgodnie z procedurą zawartą w „, Zasadach kontroli zakażeń szpitalnych Szpital Powiatowy im.
Jana Pawła II w Trzciance” należy niezwłocznie poinformować:
Dyrektor lek. Mirosław Szymajda 602 595 387
Z-ca Dyrektora ds. Medycznego lek. M. Karolewskiego 691 957 929
Lekarza ds. kontroli Zakażeń Szpitalnych — tel : 600 027 189/ lub
Zespół ds. Kontroli Zakażeń Szpitalnych — tel: 67 3523287
Jakie działania należy podjąć wobec pacjenta podejrzanego o zakażenie jeżeli nie może być przewieziony na
Oddział Zakaźny i musi być hospitalizowany w naszym Szpitalu z powodu urazu.
W przypadku ieczenia pacjenta urazowego podejrzanego, bądź manifestującego wyżej wymienione objawy
należy natychmiast i niezwłocznie odizolować w wyznaczonym miejscu odosobnienia chorego odpowiednio
stosując PROCEDURĘ POSTEPOWANIA W PRZYPADKU IZOLACJI PACJENTA SOP E-4
Izolacja powietrzno — kropelkowa: —zapobiega transmisji drobnoustrojów przez cząstki aerozolu o średnicy
powyżej 5 um powstające w trakcie mówienia, kaszłu, kichania oraz zabiegów wykonywanych w obrębie dróg
oddechowych zakażonego pacjenta, np.: (bronchoskopia, odsysanie, intubacja, fizykoterapia). Cząstki te z,
powodu dużych rozmiarów nie pozostają długo zawieszone w powietrzu; mogą być przeniesione na odległość do
1-2 metrów.
Izolacja powietrzno — kropelkowa
Pacjent jest poddany bezwzględnej izolacji kropelkowej.
Pacjenta umieścić w jednoosobowej Sali (izolatce) z wydzielonym węzłem sanitarnym.
W miarę możliwości wydzielić personel medyczny do leczenia i opieki nad pacjentem.
Ograniczyć do minimum liczbę osób przebywających w strefie izolacji.
Drzwi do sali (izolatki) powinny być zamknięte i oznakowane.
Przed wejściem do sali izolatki) założyć PPE (ŚRODKI OCHRONY INDY WIDUALNEJ).
Przed kontaktem z pacjentem, przed wykonaniem czystej/aseptycznej procedury wykonać :
w v v v v vw
« higieniczną dezynfekcję rąk lub higieniczne mycie i higieniczną dezynfekcję rąk
" - założyć środki ochrony indywidualnej stosowane do zagrożenia biologicznego,
* założyć rękawice medyczne.
> Środki ochrony indywidualnej po zdjęciu umieścić w worku czerwonym na odpady medyczne i stosować się do
procedury SOP E-1 załącznik Nr 5 ( zakładanie i zdejmowanie PPE)
> Po kontakcie z pacjentem, i jego otoczeniem wykonać higieniczną dezynfekcję rąk lub higieniczne mycie i
higieniczną dezynfekcję rąk.
> Po kontakcie z materiałem biologicznym wykonać higieniczne mycie i higieniczną dezynfekcję rąk.
» Odpady segregować w miejscu izolacji.
> Sprzęt medyczny jednorazowego użycia po zastosowaniu musi być umieszczony w worku czerwonym na odpady
medyczne lub w pojemniku twardo ściennym.
> - Wydzielić sprzęt wielorazowego użycia, który jest używany tylko u tego pacjenta.
>» Sprzęt medyczny wielorazowy (także wydzielony) po użyciu musi być poddany dekontaminacji stosownie do
zagrożenia biologicznego.
» Za poprawność dekontaminacji sprzętu medycznego odpowiada personel używający tego sprzętu.
>» Zmianę bielizny osobistej i pościelowej oraz toaletę ciała pacjenta wykonać codziennie i w razie potrzeby.
> Brudną bieliznę osobistą i pościelową pacjenta spakować do czerwonego worka w miejscu izolacji i opisać jako
zakaźną.
> Materiał do badań laboratoryjnych i mikrobiologicznych pobrać w miejscu izolacji, zachowaniem zasad izolacji
(zastosowaniem PPE odpowiednie do zagrożenia biologicznego)
> Transport pacjenta ograniczyć do niezbędnego minimum, w czasie transportu przestrzegać zasad izolacji
powietrzno — kropelkowej.
Procedura nr E-3 Wersja 2 Strona 3 z 7
> Nasali chorego izolowanego powierzchnie często dotykane: są dezynfekowane przynajmniej 2-3 x dziennie przy
zastosowaniu środka wirusobójczego.
> Jeżeli to możliwe ograniczyć do minimum odwiedziny, osoby odwiedzające chorego zachowują zasady jak personel
medyczny; na salę nie powinny wchodzić osoby z obciążeniem zdrowotnym narażone na ciężki przebieg zakażenia .
» Pacjent po opuszczeniu sali (izolatki) oraz w trakcie transportu musi mieć założoną maskę ochronną.
> w nadzwyczajnym przypadku dalsze postępowanie z pacjentem lekarz dyżurny ustala z lekarzem dyżurnym Szpitala
Zakaźnego, bądź lekarzem Zespołu ds. Kontroli Zakażeń Szpitalnych — tełefon kontaktowy Łukasz Majchrzak
600 027 189, dotyczy to również wdrożenia leczenia i diagnostyki laboratoryjnej zależności od wskazań.
» - Zależności od stanu pacjenta należy rozważyć wdrożenie leczenia pacjenta oraz określić wskazania do profilaktycznego
stosowania leków i jej wdrożenie u pracowników szpitala,
Izolacja kontaktowa — stosowana u pacjentów w celu zapobiegania przenoszenia drobnoustrojów od
zakażonego lub skolonizowanego pacjenta drogą kontaktu bezpośredniego np. przez dotyk lub kontaktu
pośredniego np. otoczenie pacjenta, środowisko szpitalne.
Tabela nr 1 Izolacja uwzględniająca drogi przenoszenia zakażeń
Kryteria/
procedury
Obowiązujące zasady
Uwagi
Pomieszczenie
* zalecane: izolatka, separatka lub jednoosobowa sala z węzłem
sanitarnym
*_ dopuszczalne: osobna sala z umywalką oraz toaletą wydzieloną na
oddziale
*_ pomieszczenie wyraźnie oznakowane
można kohortować
pacjentów z tym samym
zakażeniem we wspólnej
sali po potwierdzeniu
wyniku
Sprzęt medyczny i
niemedyczny
* wyłącznie niezbędny
* wydzielony tylko do stosowania w izolatce, separatce, jednoosobowej
sali
w miarę możliwości
stosować sprzęt
jednorazowy
Dekontaminacja
środowiska
* w czasie pobytu: zgodnie z planem higieny, ale nie rzadziej niż 2 x
dziennie i w razie potrzeby — mycie i dezynfekcja powierzchni w
otoczeniu pacjenta (stolik, ramy łóżka itp.) powierzchni podłogowych,
umywalek i baterii umywalkowych wraz z kafelkami, zewnętrznej
części dozowników, mycie i dezynfekcja łazienek i toalet
* w pomieszczeniu obowiązuje grafik sprzątania
* po wypisaniu pacjenta:
- dezynfekcja i mycie wszystkich powierzchni i sprzętów
- materac, poduszki, koce, kołdry podlegają dezynfekcji termiczno-
chemicznej lub w procesie prania
dezynfekcja przy użyciu
preparatów
dopuszczonych do
stosowania w obecności
pacjenta
Odpady szpitalne
* wszystkie odpady traktować jako odpady medyczne niebezpieczne
Bielizna
pościełowa
* _ użytą bieliznę traktować jako skażoną
Naczynia i sztućce
* nie wymagają szczególnych metod postępowania z wyjątkiem
standardowej dezynfekcji i mycia
w miarę możliwości
stosować sprzęt
jednorazowy
Personel medyczny | * obowiązany do przestrzegania wszystkich zasad izolacji zalecane wyznaczenie
osobnego personelit
Odwiedzający stosują odzież ochronną zależnie od rodzaju izolacji ograniczyć odwiedziny
poinformowani przez lekarza o zasadach postępowania
Transport chorego
ograniczyć do niezbędnego minimum
w czasie transportu przestrzegać zalecanych zasad izolacji
Postępowanie ze
zwłokami
x|* *|* *
stosować zalecane środki ostrożności także po śmierci pacjenta,
zwłaszcza w przypadku osób zakażonych prątkami gruźlicy,
paciorkowcami ropotwórczymi, meningokokami, patogenami
jelitowymi, HBV, HCV, HIV, wirusami gorączki krwotocznej, SARS-
CoV-2
* na etykiecie identyfikacyjnej należy umieścić informację
„niebezpieczeństwo skażenia”
Procedura nr E-3 Wersja 2 Strona 4 z 7
Załącznik nri
Oświadczenie: |
|
Oświadczam, że zapoznałem(-łam) się z powyższą procedurą i zobowiązuję się do jej stosowania |
Nazwisko i imię osoby Data przeszkołenia Podpis osoby przeszkołonej
przeszkolonej
Procedura nr E-3 Wersja 2 Strona Sz 7
Załącznik nr2
Rozdzielnik
Lp. | Komórka organizacyjna | Data przekazania | Podpis osoby Data zwrócenia Podpis
odbierająca procedurę odbierającej osoby
odbierającej
1 Oddział Internistyczno-
kardiologiczny |
2 Oddział Chirurgii z
pododdziałem
ortopedycznym
3 Oddział Rehabilitacyjny
4 Oddział Intensywnej
Terapii i Anestezjologii
5 Oddział Dziecięcy
6 Oddział Położniczo -
Ginekalogiczny
7 Oddział Noworodkowy
8 Szpitalny Oddział
Ratunkowy(SOR) oraz
PRM
9 Zespół ds. Kontroli
Zakażeń Szpitalnych
10 |. Laboratorium
1l | Mikrobiologia
12 | Endoskopia
13 | ZDO
14 JĄ 6
Qiot (dany |
15
16
7 i
18
19
Procedura nr E-3 Wersja 2 Strona 6 z 7
Weryfikacja
Lp. | Data weryfikacji Oznaczenie* i podpis osoby dokonującej weryfikacji
, j mmtwrrne LŻĘT TWE CER BRSGYCZTYYCT
mj w fo . , Szplłała Powiatewego im. Jana Pawia li
I 44 | Ą | 16 20 M Łęki kowe lua w Frzoiance
jek. Marcin Karolowski
2
3
Opracowano na podstawie:
* WYTYCZNYCH GIS,
* - ZALECENIA IZOLACJI CHORYCH W TRAKCIE HOSPITALIZACJI 2017 POLSKIE STOWARZYSZENIE
PIELĘGNIAREK EPIDEMIOLOGICZNYCH KATOWICE, 2017 R.
+ - PROCEDURY OBOWIĄZUJĄCE W |SZPITALU POWIATOWYM IM. JANA PAWŁALJI w TRZCIANCE
Procedura nr E-3
Wersja 2 Strona 7 z 7
SZPITAL POWIATOWY im. JANA PAWŁAJI W TRZCIANCE
Wersja nr 1
Standardowa Procedura Operacyjna E-2/1 Załączniki $
Procedura postępowania z pacjentem podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2, bądź inne patogeny ogłeszone
WHO i GISKoronawirus SARS-CoV-2/ Schemat postępowania dla zespołów ratownictwa medycznego
Systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne z pacjentem spełniającym kryteria epidemiologiczne
Koronawirus SARS-CoV-2
Sporządził Specjalista Data sporządzenia Podpis
3, proce Inerycznych 23-03-2020 A
pielęgniar iologicz! a =
miołogiczna RZS nt.
Katarzyńd Sasnowska
Zatwierdził: a Bły
Data zatwierdzenia Podpis '
23-03-2020 Udlu.
Kierownik podwiotu leczniczego
s i Obowiązuje od: Zastępuje SOP numer
Szpital Powlatowy im.Jana Pawła il 23-03-2020 | neeeeammnennonawacennam
w Trzciance
BspAl ds. Kontroli Zakażeń Szpitalnych
Komórki
1. Cel
Celem procedury jest zapewnienie wlaściwego i jednolitego postępowania w PRM / ORM przy kontakcie z pacjentem
podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2/bądź inne patogeny szczególnie niebezpiecznych
2. Przedmiot i zakres stosowania
Przedmiotem realizacji procedury jest zapewnienie właściwych działań profilaktycznych „organizacyjnych,
diagnostyczno-leczniczych na wypadek podejrzenia wystąpienia SARS-CoV-2 lub inne patogeny szczególnie
niebezpieczne wśród pacjentów szpitala oraz profilaktycznych działań wobec personelu szpitala. Procedura obowiązuje
wszystkich pracowników szpitala stosownie do zakresu wykonywanych obowiązków.
3. Odpowiedzialność i uprawnienia
Nadzór nad realizacją procedury sprawuje Dyrektor Szpitala , Komitet Kontroli Zakażeń Szpitalnych oraz Zespół ds.
Kontroli zakażeń Szpitalnych.
Zgodnie z ustawą z $ grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (art, 27.1 ust I)
lekarz lub felczer, który podejrzewa lub rozpoznaje zakażenie, chorobę zakaźną lub zgon z powodu zakażenia ma obowiązek,
w ciągu 24 godz. od momentu rozpoznania lub powzięcia podejrzenia zakażenia , choroby zakażnej lub zgonu z powodu
zakażenia lub choroby zakaźnej, zgłoszenia tego faktu państwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu właściwemu
dla miejsca rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej.
Zgłaszanie zgodnie z procedurą zawartą w ,, Zasadach kontroli zakażeń szpitalnych Szpital Powiatowy im. Jana Pawła
II w Trzciance” należy niezwłocznie poinformować
Dyrektor lek. Miroslaw Szymajda 602 595 387
Z-ca Dyrektora ds. Medycznego lek, M, Karolewskiego 691 957 929
Lekarza ds, kontroli Zakażeń Szpitalnych — tel : 600 627 189/ lub
Zespół ds. Kontroli Zakażeń Szpitamych — tel: 67 3523287
4. Opis postępowania:
Schemat postępowania w przypadku podejrzenia zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2, Załącznik nr 1
W uzasadnionych przypadkach rozszerz wywiad medyczny pod kątem występowania poniższych kryteriów
NIE ZAWSZE OBJAWY W POWIĄZANIU Z KONTAJCTEM W OKRESIE ODSTANICH 14 DNI ŚWIADCZĄ O
KORONAWIRUS SARS-CoV-2
PODOBNE OBJAWY MANIFESTUJE GRYPA I PARAGRYPA!!!
Procedura nrE-2/1 Wersja | Strona 124
ta
Ministerstwo Zdrowia Załącznik nr 1
Koronawirus SARS-CoV-2
Schemat postępowania dla zespołów ratownictwa
medycznego systemu Państwowe Ratownictwo
Medyczne z pacjentem spełniającym kryteria
epidemiologiczne
Zastosuj dostępne środki ochrony osobistej
Obowiązują ubrania jednorazowe z długim rękawem, rękawiczki jednorazowe, okulary typu gogle, albo przyłbice
chroniące oczy, higiena rąk zwłaszcza w kontakcie z wydzielinami dróg oddechowych chorego, maseczka twarzowa
- powinna mieć filtr FFP2 albo FFP3, N 95 i dobrze przylegać do twarzy; w przypadku braku powinna być
przynajmniej maseczka chirurgiczna. Nie dopuszcza się maseczek papierowych ani flizelinowych.
KRYTERIUM A KRYTERIUM B KRYTERIUM C€
Postępowanie z pacjentem
z objawami chorobowymi stan
Postępowanie z pacjentem z objawami
podgorączkowy, kaszel, złe < PAC) J
Postępowanie z pacjentem ostrej infekcji układu oddechowego o
bez
objawów chorobowych, który: samopoczucie, nieżyt nosa, ból
gardła BEZ jakichkolwiek oznak
takich jak gorączka
>38 ” C, liczba oddechów >20/min,
SaO2 <95%, kaszel, duszność, który:
nagtym początku, spełniający
którykolwiek z warunków:
gorączka >38 €
liczbą oddechów >20/min,
SaQ2 <95%, który:
spełnia KRYTERIA EPIDEMIOLOGICZNE, tj.:
w okresie ostatnich 14 dni:
miał bliski kontakt z osobą zakażoną lub z osobą z podejrzeniem zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2
KRYTERIUM A
1. Uzyskaj dane osobowe
(imię, nazwisko, adres i
telefon, email, PESEL)
pacjenta.
2. Poinformuj pacjenta o
konieczności prowadzenia u
siebie samoobserwacji przez
okres 14 dni od czasu
kontaktu z pacjentem, u
której stwierdzono
zakażenie SARS-CoV-2 w
tym codziennego (rano i
wieczorem) pomiaru
temperatury.
3. Poinformuj
KRYTERIUM B
KRYTERIUM C
„ Uzyskaj dane osobowe (imię,
nazwisko, adres i telefon,
email, PESEL) pacjenta.
„ Pacjent z objawami, np. stan
podgorączkowy, kaszel, złe
samopoczucie, nieżyt nosa, ból
gardła BEZ jakichkolwiek
oznak takich jak gorączka
>380C, liczba oddechów <20/min,
SaO02 >95%, nie wymaga
hospitalizacji.
pacjenta o
konieczności _ odbycia 14-
dniowej kwarantanny w domu
1. Pacjent wymaga hospitalizacji.
2. Uzyskaj dane osobowe (imię,
nazwisko, adres i telefon, PESEL)
pacjenta.
3. Wrazie potrzeby zastosuj
standardowe objawowe
postępowanie w przypadku
duszności — unikaj nebulizacji.
4. Poinformuj rodzinę i osoby z
najbliższego kontaktu konieczności
odbycia 14- dniowej kwarantanny w
domu oraz o konieczności
wykonania testu w kierunku SARS
CoV-2 najwcześniej po 7. dniach
|
|
|
Ministerstwo Zdrowia
3.
Poinformuj pacjenta o
konieczności odbycia 14-
dniowej kwarantanny w
domu lub innym miejscu
odosobnienia (licząc od
dnia kontaktu).
Poinformuj pacjenta o
konieczności wykonania
testu w kierunku SARS CoV-
2 najwcześniej po 7. dobie
od kontaktu z osobą z
potwierdzonym
zakażeniem SARS CoV-2
przez zespół „wymazowy”.
Poinformuj dyspozytora
głównego, o konieczności
przekazania danych
pacjenta do Powiatowego
Inspektora Sanitarnego
właściwego ze względu
dla miejsca podejrzenia.
Poinformuj pacjenta o
możliwości teleporady w
POZ/NIŚOZ, w przypadku
wystąpienia objawów takich
jak stan podgorączkowy,
kaszel, złe samopoczucie,
nieżyt nosa, ból gardła.
Poinformuj pacjenta o
możliwości wezwania ZRM
(112, 999) w przypadku
wystąpienia stanu nagłego
zagrożenia zdrowotnego
(np. duszność).
Pozostaw pacjenta w
miejscu wezwania lub
przewieź pacjenta miejsca
odosobnienia w przypadku
braku możliwości
odbywania kwarantanny
w odosobnieniu.
lub innym
odosobnienia (licząc od dnia
kontaktu).
„ Poinformuj pacjenta o
konieczności wykonania testu
w kierunku SARS CoV-2 po 7.
dobie od kontaktu z osobą z
potwierdzonym zakażeniem
SAR$ CoV-2 przez zespół
wymazowy.
. Poinformuj dyspozytora
głównego, o konieczności
przekazania danych pacjenta
do Powiatowego Inspektora
Sanitarnego właściwego
ze względu dla miejsca
podejrzenia.
„ Poinformuj pacjenta o
możliwości teleporady w
POZ/NIŚOZ.
„Poinformuj pacjenta o
możliwości wezwania ZRM
(112, 999) w przypadku
wystąpienia stanu nagłego
zagrożenia zdrowotnego (np.
duszność).
„ Pozostaw pacjenta w miejscu
wezwania lub przewieź
pacjenta miejsca odosobnienia
w przypadku braku możliwości
odbywania kwarantanny w
odosobnieniu.
miejscu
10.
11.
przez zespół „wymazowy”.
Poinformuj rodzinę i osoby z
najbliższego kontaktu o konieczności
prowadzenia u siebie samoobserwacji
przez okres 14 dni od czasu
ostatniego kontaktu z pacjentem, u
której wystąpiło podejrzenie
zakażenie koronawirusem SARS-CoV-
2 w tym codziennego (rano i
wieczorem) pomiaru temperatury.
Poinformuj dyspozytora głównego,
o konieczności przekazania danych
pacjenta do Powiatowego
Inspektora Sanitarnego właściwego
ze względu dla miejsca podejrzenia.
Skontaktuj się z DMW celem
ustalenia wolnego miejsca w
oddziale zakaźnym lub
obserwacyjno-zakaźnym.
W przypadku pacjenta z innymi
ciężkimi schorzeniami np. uraży —
transport pacjenta do szpitala
jednoprofilowego zakaźnego.
Transport pacjenta ambulansem
umożliwiającym przewóz chorego
w warunkach zapewniających jego
izolację (personel wyposażony w
odpowiednie środki ochrony
osobistej).
Zastosuj środki ochrony dla pacjenta
— maseczka ochronna, zwłaszcza,
jeśli pacjent kicha lub kaszle.
Po zrealizowaniu wyjazdu i
przekazaniu pacjenta konieczna
jest dezynfekcja ambulansu.
Personel mający bliski kontakt z pacjentem bez zabezpieczenia w środki ochrony osobistej powinien zostać odsunięty
od świadczenia pracy a po 7 dniach od kontaktu należy wykonać testu w kierunku koronawirusa.
Dysponent ZRM zwraca się do powiatowej stacji sanitarno-epidemiologicznej o wynik testu w kierunku koronawirusa
SARS CoV-2 skierowanego pacjenta (PSSE ma obowiązek udzielić tej informacji).
|
NUMURBUWUNER
w
Ministerstwo Zdrowia
Definicja bliskiego kontaktu personelu:
pozostawanie w bezpośrednim kontakcie z pacjentem z podejrzeniem zakażenia koronawirusem SARS CoV-2, lub w
odległości mniejszej niż 2m przez ponad 15 min, BEZ ODZIEŻY OCHRONNEJ lub NIEPRAWIDŁOWO STOSOWANĄ
ODZIEŻĄ OCHRONNĄ
prowadzenie rozmowy twarzą w twarz z pacjentem z podejrzeniem zakażenia koronawirusem SARS CoV-2 w odległości
do 1m BEZ ODZIEŻY OCHRONNEJ
Do zadań dyspozytora głównego należy przekazanie danych pacjenta do Powiatowej
Nr tel:
Powiatowy Inspektor Sanitarny
Wojewódzki Inspektor Sanitarny
Oddział ZAKAŹNY W uuu anawa
Oddział ZakaŹny W... oaza
E-mail:
E-mail Sanepidu do zgłaszania pacjenta
Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej
Zgłoszenie powinno zawierać:
Imię i Nazwisko.
PESEL (albo rodzaj, nr i seria innego dokumentu potwierdzającego tożsamość).
Adres zamieszkania (państwo, miasto, województwo/region, powiat, ulica, nr domu, nr mieszkania, kod pocztowy).
Nr tel, do kontaktu (najlepiej komórkowy, może być więcej niż jeden).
Adres e-mail do kontaktu.
Adres tymczasowy — jeżeli pacjent jest w Polsce tylko przejazdem (miasto, ulica, nr domu, nr mieszkania, kod
pocztowy, ew. nazwa hotelu).
Osoba do kontaktu w razie nagłej potrzeby (imię i nazwisko, nr tel. najlepiej
komórkowy). Zgłoszenie telefonicznie lub e-mail.
Załącznik nr 2
Oświadczenie:
Oświadczam, że zapoznałem(-łam) się z powyższą procedurą i zobowiązuję się do jej stosowania
Nazwisko i imię osoby
przeszkolonej
Data przeszkolenia
Podpis osoby przeszkolonej
Procedura nr E-2/1
Wersja |
Strona 2z 4
Załącznik nr3
Rozdzielnik
Lp. | Komórka organizacyjna | Data Podpis osoby Data zwrócenia | Podpis osoby
odbierająca procedurę przekazania odbierającej odbierającej
1 Szpitalny Oddział
Ratunkowy(SOR) oraz
PRM
2 ORM Krzyż Wlkp.
3 ORM Wieleń
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Wersja | Strona 3z 4
Procedura nr E-2/1
Załącznik 4
ZAKŁADNIE I ZDEJMOWANIE PPE( ŚRODKÓW OCHRONY INDYWIDUALNEJ)
ZAKŁADANIE:
1. Fartuch/ Kombinezon:
« - Powinien zakrywać ciało od szyi/głowy do kolan/stóp, mankiety muszą obejmować nadgarstki
» Zawiąż ztyłu na szyi i pasie/ zapnij zamek maksymalnie
2. Maska filtrująca lub chirurgiczna( w zależności od rodzaju wytycznych)
* - Zawiąż tasiemki lub umieść gumki na potylicy i szyi
» Dopasuj elastyczny pasek do grzbietu nosa
* - Maska powinna przylegać do (twarzy i pod brodą
« Maski N95 należy sprawdzić szczelność i przyleganie poprzez wzięcie wdechu i wydechu jeżeli się załamuje i
niema przecieków jest prawidłowo założona
3. Gogle lub przyłbica
* załóż na oczy lub twarz i dopasuj przyleganie
4. Rękawice:
* - Naciągni na mankiety fartucha/kombinezonu
ZDEJMOWANIE:
1.Rękawice: Zewnętrzna powierzchnia rękawic jest skażona
* - Ręką w rękawicy chwyć drugą rękawicę od zewnątrz i ściągnij ją, wywracając na drugą stronę
» - Zdjętą rękawica pozostaje w drugiej ręce(ubranej w rękawicę)
« - Zdejmij drugą rękawicę, wsuwając pod nią palec na wysokości nadgarstka i ściągając tak, aby ją wywrócić na
drugą stronę i nadciągając na pierwszą rękawicę
«Wrzuć rękawice do kosza na śmieci przeznaczonego na odpady skażone( czerwony worek)
2.Fartuch : przednia powierzehnia i rękawy fartucha są skażone!
e rozwiąż tasiemki
» Ściągnij fartuch z szyi i ramion, dotykając tylko jego wewnętrznej strony
- wywróć fartuch na drugą stronę
© złóż lub zwiń fartuch i wyrzuć do odpowiedniego kosza na odpady
3.Gogie lub przyłbica
* Zdejmij chwytając za opaskę na głowie lub nauszniki
e Umieść w pojemniku na przedmioty do dezynfekcji lub wyrzuć do odpowiedniego kosza na śmieci
4.Maska: zewnętrzna powierzchnia maski jest skażona!
« Chwyć najpierw za dolne, a potem z górne tasiemki lub gumki i zdejmij maskę
+ Wrzuć do odpowiedniego pojemnika na odpady
UWAGA!!!
Jeśli ręce uległy skażeniu przy zdejmowaniu w poszczególnych etapach, należy umyć je
lub zdezynfekować przed przejściem do następnego etapu; higiena rąk obowiązuje także
natychmiast po zdjęciu wszystkich PPE
Załącznik nr 5
Oddziały zakaźne w woj. wielkopolskim
Lp. Nazwa m Adres > Nazwą óddzialu Telefony
» szpitala =, szpitala. adres >
Szpital Kliniczny im. K. ul. Szpitalna 27/33 m sy
1. Jonschera UM im. K. 60-572 Poznań Oda Zn 504 907 994
Marcinkowskiego w Poznaniu (61) 849-12-18 "8zp *
ospy eny Szpitał Prof. Iwona Mozer
im. 3. Str wiz Zakładem ul. Szwajcarska 3 Oddział Zakaźny Lisewska
2. Opiekuńczo Leczniczym 61-285 Poznań uł. Szwajcarska 3 Tel. 501221919
_ * -93. 9
SPZOZ (61) 873-93-76 61 843 9295
w Poznaniu
Ginekologiczno-Położniczy
Szpital Kliniczny UL. Połna 33 „ . a
3. Uniwersytetu Medycznego 60-535 Poznań i (61) 841 92 23
im. Karola Marcinkowskiego (61) 841 92 73 MOLE
w Poznaniu
Lekarz dyżurny Oddziału żon; a
4 Chorób Zakaźnych Dzwoni tylko iekarz 539 190 752
Transport sanitarny dla pacjentów z podejrzeniem COVID-19 987
|
Weryfikacja |
Lp. | Data weryfikacji Oznaczenie* i podpis osoby dokonującej weryfikacji |
I
|
2
3
Procedura nr E-2/1 Wersja I Strona 4 z 4
SZPITAL POWIATOWY im. JANA PAWŁAII W TRZCIANCE
Wersja nr 3
Standardowa Procedura Operacyjna(SOP) E-1
Załączniki 9
Procedura postępowania z pacjentem podejrzanym 0 zakażenie SARS-CoV-2, bądź inne patogeny
ogłoszone WHO i GIS jako szczególnie niebezpieczne
Data sporządzenia Podpis
18-03-2020 bybre.
Data zatwierdzenia
Podpi$, ;
18-03-2020 A I
pH 7
Kierownik podnieufjęfawiciego Szymajda
Szpital Powiatowy im.Jana Pawia Hi Obowiązuje od: /|Żhstępuje SO? nu. f
w Trzciance 18-03-2020 FAB wersją,
Zespół ds. Kontroli Zakażeń Szpitalnych j
Komórka tworząca ś |E-* . wersją 2
1. Cel i
Celem procedury jest zapewnienie właściwego i jednolitego postępowania we wszystkich oddziałach szpitalnych
oraz AOS, NIŚOZ przy kontakcie z pacjentem podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2 (COVID-19) /bądź inne
patogeny szczególnie niebezpieczne.
2. Przedmiot i zakres stosowania
Przedmiotem realizacji procedury jest zapewnienie właściwych działań profilaktycznych „organizacyjnych,
diagnostyczno-leczniczych na wypadek podejrzenia wystąpienia SARS-CoV-2 lub inne patogeny szczególnie
niebezpieczne wśród pacjentów szpitala oraz profilaktycznych działań wobec personelu szpitala. Procedura
obowiązuje wszystkich pracowników szpitala stosownie do zakresu wykonywanych obowiązków.
3. Odpowiedzialność i uprawnienia
Nadzór nad realizacją procedury sprawuje Dyrektor Szpitala , Komitet Kontroli Zakażeń Szpitalnych oraz Zespół
ds. Kontroli zakażeń Szpitalnych.
Zgodnie z ustawą z 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (art. 27.1
ust 1) lekarz lub felczer, który podejrzewa lub rozpoznaje zakażenie, chorobę zakaźną lub zgon z powodu zakażenia
ma obowiązek, w ciągu 24 godz. od momentu rozpoznania lub powzięcia podejrzenia zakażenia , choroby zakaźnej
lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej, zgłoszenia tego faktu państwowemu powiatowemu
inspektorowi sanitarnemu właściwemu dla miejsca rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej.
4. Opis postępowania
Zalecenia konsultanta krajowego w dziedzinie chorób zakaźnych i Prezesa Polskiego Towarzystwa
Epidemiologów I Lekarzy Chorób Zakaźnych
Przypadek podejrzany:
W obecnej sytuacji epidemiologicznej związanej ze stwierdzeniem transmisji lokalnej koronawirusa
SARS-CoV-2 (COVID-19) w Polsce, zgodnie z zaleceniami ECDC rekomenduje się przyjąć następujący
sposób postępowania:
Osobą spełniającą kryteria przypadku podejrzanego o COVID-19 jest pacjent z ostrą infekcją dróg
oddechowych o nagłym początku i przynajmniej z jednym z objawów:
KASZEL, GORĄCZKA, DUSZNOŚĆ
Procedura nr E-1 Wersja 3 Strona 1z 6
Dodatkowo prawdopodobieństwo COVID-9 wzrasta, jeśli wystąpiło jedno z poniższych:
a) bliski kontakt z potwierdzonym lub prawdopodobnym przypadkiem COVID-19 w ostatnich 14 dniach
lub
b) wywiad podróży lub pobytu w ostatnich 14 dniach, licząc od początku choroby, w regionie w którym odnotowano
zachorowania na COVID-19
lub
©) ciężki stan wymagający hospitalizacji przy braku innej etiologii mogącej tłumaczyć obraz kliniczny.
W każdej jednostce ochrony zdrowia, do której się taka osoba się zgłosi, należy stosować następującą
procedurę:
ł. pacjent wypełnia ankietę według załącznika
2. personel. jednostki ochrony zdrowia postępuje zgodnie z podanym poniżej algorytmem postępowania
załącznik nr 8
3. pacjent do wypisu otrzymuje ulotkę do wypisu załącznik 9 lub 10
Bliski kontakt jest definiowany jako:
* ekspozycja pracowników medycznych sprawujących bezpośrednią opiekę nad pacjentami z zakażeniem SARS-
CoV-2 , bez zabezpieczeń
+ przebywanie w bliskim otoczeniu pacjenta z zakażeniem SARS-CoV-2 lub inne szczególnie niebezpieczne.
II. Ogólne zasady postępowania służb medycznych w przypadku podejrzenia SARS-CoV-2 :
1.Pacjent manifestujący objawy powinien być hospitalizowany w oddziale zakaźnym (obserwacyjno-zakąźnym) z
zapewnieniem warunków izolacji oddechowej i ścisłego reżimu sanitarnego do czasu transportu na oddział w
Szpitał Zakaźnego.
2.Każdą izolację pacjenta w przypadku, podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2 lub inne szczególnie
niebezpieczne patogeny należy w trybie natychmiastowym zgłosić telefonicznie do właściwego, ze względu na
miejsce podejrzenia, Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego lub innego organu Państwowej Inspekcji
Sanitarnej, a następnie wypełnić druk ZLK-1.
3. Personel tj. lekarz, pielęgniarka , ratownik medyczny mający bezpośrednią styczność z osobą podejrzaną lub
zakażoną, w tym lekarze konsułtujący, powinni być zabezpieczeni w środki ochrony indywidualnej jednorazowego
użycia tj. gogle, maska, fartuch chirurgiczny jednorazowy ( w przypadku braku założyć fartuch flizelinowy, maskę
chirurgiczną)
Środki ochrony dla personelu z bezpośredniego kontaktu:
* zespół anesiezjologiczny (lekarz, pielęgniarka) przy wykonaniu procedur z wytwarzaniem aerozoli np.
intubacja,
* ratownicy medyczni w transporcie medycznym pacjenta,
* personel odbierający poród u osoby podejrzanej bądź zakażonej (lekarz położnik, położna)
obowiązują ubrania jednorazowe z długim rękawem, rękawiczki jednorazowe, okulary typu gogle, albo przyłbice
chroniące oczy, higiena rąk zwłaszcza w kontakcie wydzielinami i wydalinami pacjenta;
«maseczka twarzowa - powinna być przynajmniej chirurgiczna lub mieć filtr FFP2 albo FFP3, N 95 i dobrze
przylegać do twarzy; nie dopuszcza się maseczek papierowych.
Środki ochrony dła pacjenta — powinna być zastosowana maseczka ochronna (FFP2/FFP3 lub maseczka
chirurgiczna), zwłaszcza, jeśli pacjent kicha lub kaszle. Nie jest konieczny transport pacjenta w izolatorze.
Po zrealizowaniu wyjazdu i przekazaniu pacjenta - dezynfekcja ambulansu środkami przeciwwirusowymi.
Jednocześnie należy podkreślić, iż osoby z podejrzeniem zakażenia SARS-CoV-2 bądź innymi patogenami
szczególnie niebezpiecznymi : powinny być przewożone bezpośrednio do szpitala dysponującego oddziałem
chorób zakaźnych.
Procedura nr E-1 Wersja 3 Strona 2 z 6
* należy niezwłocznie poinformować:
PSSE Czarnków tełefon alarmowy / całodobowy 608636590
Zgłaszanie zgodnie z procedurą zawartą w „, Zasadach kontroli zakażeń szpitalnych Szpital Powiatowy im. Jana
Pawła I w Trzciance” należy niezwłocznie poinformować
Dyrektor lek Mirosław Szymajda 602 595 387
Z-ca Dyrektora ds. Medycznego lek M, Karolewskiego 691 957 929
Lek ds. kontroli Zakażeń Szpitalnych — tel : 600 027 189
Jakie działania należy podjąć wobec pacjenta który zgłosił się do ambulatorium SOR z kryteriami
podejrzenia zakażenia COVTID-19
Wstępna weryfikacja odbywa się w śluzie wejścia na SOR w głównym budynku szpitala i opiera się na
algorytmie postępowania z osobami z podejrzenia COVID-19 załącznik nr 8
+ Weryfikacja polega na pomiarze temperatury, SaO2, liczby oddechów i wypelnieniu ankiety — załącznik nr 7.
+ W przypadku zgłoszenia się pacjenta podejrzanego, bądź manifestującego wyżej wymienione objawy należy
natychmiast wyposażyć w maseczkę i niezwłocznie odizolować w wyznaczonym miejscu odosobnienia i
pozostać do czasu badania przez lekarza dyżurnego.
Jeżeli pacjent nie wymaga hospitalizacji po badaniu otrzymuje wypis do domu z informacją (załącznik nr 10)
w celu pozostania w izolacji/ kwarantannie lub jest bez objawów po kontakcie z osobą zarażoną, w
oczekiwaniu na dalsze instrukcje z PSSE,
« - Pacjent bez objawowy otrzymuje informację postępowania załącznik nr 9
* Należy pacjenta zgłosić do PSSE
W przypadku gdy pacjent wymaga hospitalizacji z powodu nasilenia objawów i po wstępnej weryfikacji w
śluzie:
>. na czas badania pacjenta należy umieścić w osobnym pomieszczeniu tj. sala monitorowania i nadzoru , bez
kontaktu z innymi osobami, nie należy przekraczać czerwonej linii oddziału
> badanie należy przeprowadzić przy zachowaniu zasad izolacji kropelkowej z zastosowaniem maskę z filtrem (
maski dostępne w oddziale SOR) i PPE,
> pacjent jest poddany bezwzględnej izolacji kropelkowej
> jeżeli to możliwe i stan pacjenta na to pozwala należy pacjenta przekazać na oddział do Szpitala Zakaźnego, a
do tego czasu pacjent powinien pozostawać w izolacji na SOR, nie należy przekazywać pacjenta na inny
oddział naszego szpitala,
> w nadzwyczajnym przypadku (pogarszający się stan zdrowia) dalsze postępowanie z pacjentem ustala lekarz
dyżurny ustala, dotyczy to wdrożenia leczenia diagnostyki laboratoryjnej zależności od wskazań.
> W przypadku pacjenta wymagającego zabezpieczenia dróg oddechowy wzywany jest zespół anestezjologiczny
który jest zabezpieczony w PPE.
> Po wstępnej weryfikacji kobiety ciężarnej do badania jest wezwany lekarz położnik, który ustali dalsze
postępowanie z pacjentką,
> W przypadku braku możliwości odesłania pacjentki rodzącej na oddział zakaźny, należy w odizolowaniu chorej
od innych pacjentów niepodejrzanych odebrać poród w zabezpieczeniu PPE.
Lekarz dyżurujący po zebraniu wywiadu i zbadaniu osoby podejrzanej o zakażenie koronawirusem
natychmiast kontaktuje się z telefonicznie z lekarzem dyżurnym Szpitala Zakaźnego w Poznaniu
(załącznik 6 tabela nr 2 ) celem ustalenia dalszych procedur oraz przekazania pacjenta na oddział
zakaźny.
Pacjenci z podejrzeniem zakażenia SARS-CoV-2 lub innym patogenem szczególnie niebezpiecznym
owinni być natychmiast kierowani z poziomu SOR do Szpitala Chorób Zakaźnych- załącznik nr 6 tabela
ur 2 -
Procedura nr E-1 Wersja 3 Strona 3 z6
Załącznik nr2
Oświadczenie:
Oświadczam, że zapoznałem(-lam) się z powyższą procedurą i zobowiązuję się do jej stosowania
Lp.
Nazwisko i imię osoby
przeszkołonej
Data przeszkolenia
Podpis osoby przeszkołonej
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Procedura nr E-1
Wersja 3
Strona 4z 6
Załącznik nr3
Rozdzielnik
Lp. | Koinórka organizacyjna | Data Podpis osoby Data zwrócenia Podpis
odbierająca procedurę przekazania odbierającej osoby
odbierającej
1 Oddział Internistyczno-
kardiologiczny
2 Oddział Chirurgii z
pododdziałem
ortopedycznym
3 Oddział Rehabilitacyjny
4 Oddział Intensywnej Terapii
i Anestezjologii
5 Oddział Dziecięcy
6 Oddział Położniczo -
Ginekologiczny
7 Oddział Noworodkowy
8 Szpitalny Oddział
Ratunkowy(SOR) oraz
PRM
9 Zespół ds. Kontroli
Zakażeń Szpitalnych
10 Laboratorium
1 Mikrobiologia
12 Endoskopia
13 ZDO
1 bid Ogosywą
15
16
17
Procedura ar E-1
Wersja 3
Strona 5z 6
Weryfikacja
Lp. | Data weryfikacji Oznaczenie* i podpis osoby dokonującej weryfikacji
-astępcą Dyrektor. is Medycz
pitt Fawiatov/ego im. Jana a
ięż/ MOLO Muza auc WZA "acne
ZTCI Rarolówskę
Procedura nr E-1 Wersja 3 Strona 6z 6
Załącznik nr4
PACJENT ZAKAŻONY LUB
PODEJARZANY O ZAKAŻENIE
SARS-COV-2 WYWIADZIE
POZIOM SOR: natychmiastowo należy wdrożyć
izolację i powiadomić WSSE/PSSE oraz Dyrekcję i/lub
Zespół ds Kontroli Zakażeń 600 027 189.
Bezwględnie należy stosować środki ochrony
osobistej i przestrzegać procedury SOP
Wyznaczyć osobę koordynującą
Skontaktuj się z lekarzem dyżurnym Oddziału
Zakaźnego w celu ustalenia dalszego postępowania
Izolacja pacjenta na SOR do czasu
przetransportowania pacjenta na Oddział Szpitala
Zakażnego
NL
POZIOM ZESPOŁU PRM
Nie należy transportować pacjenta na SOR
jeżeli stan pacjenta tego nie wymaga,
Należy skontaktować się z dyspozytorem w
celu dlaszego przetransportowania
pacjenta bezpośrednio z miejsca pobytu na
Oddział Zakaźny.
Przestrzegać procedury SOP i ALGORYTMU
załącznik nr 8
Po przekazaniu pacjenta należy
zdezynfekować wnętrze ambulansu
ZAKŁADNIE I ZDEJMOWANIE PPE( ŚRODKÓW OCHRONY INDYWIDUALNEJ)
Załącznik 5
ZAKŁADANIE:
1. Fartuch/ Kombinezon:
* - Powinien zakrywać ciało od szyi/głowy do kolan/stóp, mankiety muszą obejmować nadgarstki
* Zawiąż z tyłu na szyi i pasie/ zapnij zamek maksymalnie
2. Maska filtrująca lub chirurgiczna( w zależności od rodzaju wytycznych)
* Zawiąż tasiemki lub umieść gumki na potylicy i szyi
» Dopasuj elastyczny pasek do grzbietu nosa
* Maska powinna przylegać do twarzy i pod brodą
* Maski N95 należy sprawdzić szczelność i przyleganie poprzez wzięcie wdechu i wydechu jeżeli się
załamuje i niema przecieków jest prawidłowo założona
3. Gogłe lub przyłbica
e załóż na oczy lub twarz i dopasuj przyleganie
4. Rękawice:
* Naciągni na mankiety fartucha/kombinezonu
ZDEJMOWANIE:
1.Rękawice: Zewnętrzna powierzchnia rękawie jest skażona
* Ręką w rękawicy chwyć drugą rękawicę od zewnątrz i ściągnij ją, wywracając na drugą stronę
+ Zdjętą rękawica pozostaje w drugiej ręce(ubranej w rękawicę)
* Zdejmij drugą rękawicę, wsuwając pod nią palec na wysokości nadgarstka i ściągając tak, aby ją
wywrócić na drugą stronę i nadciągając na pierwszą rękawicę
* Wrzuć rękawice do kosza na śmieci przeznaczonego na odpady skażone( czerwony worek)
2.Fartuch/ kombinezon : przednia powierzchnia i rękawy fartucha są skażone!
* rozwiąż tasiemki
* ściągnij fartuch z szyi i ramion, dotykając tylko jego wewnętrznej strony
* wywróć fartuch na drugą stronę
* złóż lub zwiń fartuch i wyrzuć do odpowiedniego kosza na odpady
3.Gogle lub przyłbica
* Zdejmij chwytając za opaskę na głowie tub nauszniki
+ Umieść w pojemniku na przedmioty do dezynfekcji lub wyrzuć do odpowiedniego kosza na śmieci
4.Maska: zewnętrzna powierzchnia maski jest skażona!
« Chwyć najpierw za dolne, a potem z górne tasiemki lub gumki i zdejmij maskę
+ Wrzuć do odpowiedniego pojemnika na odpady
UWAGA!!!
Jeśli ręce uległy skażeniu przy zdejmowaniu w poszczególnych etapach, należy umyć je
lub zdezynfekować przed przejściem do następnego etapu; higiena rąk obowiązuje także
natychmiast po zdjęciu wszystkich PPE
|
ZAŁĄCZNIK NR 6
Tabelka nr.1
"Tabela przedstawia sugerowany przez ECDC minimalny zestaw PPE(Środki ochrony indywidualnej)
Typ
Sprzęt
Ochrona układu oddechowego
Półmaska FFP2/FFP3( zastawką lub bez)*
Ochrona oczu
Gogle/okulary ochronne lub przyłbica
Ochrona ciała
Wodoodporny fartuch z długim rękawem np.
chirurgiczny
Ochrona rąk
Rękawiczki
Tabełka nr 2
*w przypadku braku półmasek FFP2/FFP3 zaleca się stosowanie zwykłych masek chirurgicznych. W takim
wypadku należy na bieżąco oceniać ryzyko i adekwatność PPE w kontekście konkretnych pacjentów
Oddziały zakaźne w woj. wielkopolskim
(Lp|
szwa oddziału
dres. Telefony 0
Szpital ikliniczny im, K.
1. Jonschera UM im. K.
Marcinkowskiego w Poznaniu
ul. Szpitalna 27/33
60-572 Poznań
(61) 849-12-18
Oddział Żakaźny VIII
ul. Szpitalna 27/33 504 207 994
Wielospecjalistyczny Szpital
Miejski
im. J. Strusia z Zakładem
uł. Szwajcarska 3
Prof. Iwona Mozer
Oddział Zakaźny Lisewska
3. Uniwersytetu Medycznego
im. Karola Marcinkowskiego
w Poznaniu
60-535 Poznań
(61) 841 92 73
2. Opiekuńczo-Leczniczym 61-285 Poznań ul. Szwajcarska 3 Tel. 501221919
SPZOZ (61) 873-93-76 61 843 9295
w Poznaniu
Ginekologiczno-Położniczy
Szpital Kliniczny Ul. Polna 33 Oddziała Niepłodności i
Endokrynologii Rozrodu (61)841 9225
4 Lekarz dyżurny Oddziału
Chorób Zakaźnych
Dzwoni tylko iekarz
539 190 752
Transport sanitarny d
la pacjentów z podejrzeniem COVID-19
987
Załącznik ur 7
ANKIETA PACJENTA ZGŁASZAJĄCEGO SIĘ Z POWODU PODEJRZENIA
ZAKAŻENIA KORONAWIRUSEM SARS-COV-2
PROSZĘ WYPEŁNIAĆ LITERAMI DRUKOWANYMI
Dane osobowe:
Imię i nazwisko:
Adres zamieszkaniał pobytu awaria anna
Telefon kontaktowy pacjenta: ..... ea a aaa iaA
AdreS E-Mall: ee aaa aaa ztizaca
Wyrażam zgodę na przekazanie wyniku badania drogą telefoniczną lub elektroniczną
Podpis Pacjenta/data
Czy miał/a Pani/Pan kontakt z osobą, u której potwierdzono zakażenie SARS-CoV-2? TAK / NIE
Jeśli tak, to kiedy? aa
Jeśli tak, z kim (proszę podać dane osoby)
Czy w ciągu ostatnich 24 godzin występowały następujące objawy: (odpowiednie zakreślić)
Temperatura powyżej 38 st. C
Kaszel
Duszność
Karta badania pielęgniarskiego (dla pacjentów z grupy B/posiadających objawy)
Ciepłota ciała... st. C
Liczba oddechów ................... Imin
Złącznik nr 8
ALGORYTM POSTĘPOWANIA Z OSOBAMI 2 PODEJRZENIEM COVID-19
Załącznik nr 9
INFORMACJA DLA PACJENTA BEZOBJAWOWEGO
Załącznik nr 10
INFORMACJA DLA PACJENTA BEZOBIAWOWEGO PO KONTAKCIE Z OSOBĄ Z POTWIERDZONYM ZAKAŻENIEM SARS-
CoV-2
Załącznik nr 11
UJEDNOLICONE ZALECENIA ZAWARTE W KARCIE INFORMACYJNEJ IZBY PRZYJĘĆ WYDAWANEJ PACJENTOWI, OD
KTÓREGO POBRANO MATERIAŁ DO BADANIA W KIERUNKU SARS-CoV-2
Załącznik nr 12
UJEDNOLICONE ZALECENIA ZAWARTE W KARCIE INFORMACYJNEJ IZBY PRZYJĘĆ WYDANEJ PACJENTOWI, OD
KTÓREGO POBRANO MATERIAŁ DO BADANIA W KIERUNKU SARS-CoV-2 cd.
NA ŁĄCZNI Kk NRŚ
NN.
Ministerstwo Zdrowia
Zalecenia konsultanta krajowego w dziedzinie chorób zakaźnych i Prezesa Polskiego Towarzystwa Epidemiologów
I Lekarzy Chorób Zakaźnych z dnia 15-03-2020
W obecnej sytuacji epidemiologicznej związanej ze stwierdzeniem transmisji lokalnej koronawirusa SARS-CoV-2 w Polsce, zgodnie z zaleceniami
ECDC rekomenduje się przyjąć następujący sposób postępowania:
Osobą spełniającą kryteria przypadku podejrzanego o COVID-19 jest pacjent z ostrą infekcją dróg oddechowych o nagłym początku
i przynajmniej z jednym z objawów:
KASZEL, GORĄCZKA, DUSZNOŚĆ
Dodatkowo prawdopodobieństwo COVID-9 wzrasta, jeśli wystąpiło jedno z poniższych:
a) bliski kontakt z potwierdzonym lub prawdopodobnym przypadkiem COVD-19 w ostatnich 14 dniach
lub
b) wywiad podróży łub pobytu w ostatnich 14 dniach, licząc od początku choroby, w regionie w którym odnotowano zachorowania na COVID-19
tub
c) ciężki stan wymagający hospitalizacji przy braku innej etiologii mogącej tłumaczyć obraz kliniczny.
W każdej jednostce ochrony zdrowia, do której się taka osoba się zgłosi, należy stosować następującą procedurę:
1. pacjent wypelnia ankietę według załącznika t
2. personel jednostki ochrony zdrowia postępuje zgodnie z podanym poniżej algorytmem postępowania.
ALGORYTM POSTĘPOWANIA Z OSOBAMI Z PODEJRZENIEM COVID-19
Każdy pacjent zgłaszający się do każdej placówki ochrony zdrowia i/łub SOR/izby Przyjęć z podejrzeniem COMD-19 otrzymuje i zakłada maskę
zakrywającą nos i usta oraz otrzymuje zalecenie zachowania odległości co najmniej 1m od innych osób i wypełnia ankietę (zał. 1)
AŻ. Pacjent bezobjawowy z kontaktu z osobą
z potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2
*_ Otrzymuje ulotkę informacyjną (zał. 2a)
*_ Postępuje zgodnie z podanymi zaleceniami
A1. - Pacjent bezobjawowy
*_ Otrzymuje ulotkę informacyjną (zał, 2)
*-Postępuje zgodnie z podanymi zaleceniami
Ocena pielęgniarki/ratownika medycznego:
ciepłota ciała, liczba oddechów, Sa0,
B2. spełniony którykolwiek z warunków:
T>38 "C, liczba oddechów >20/min;
SaO, <95%
B1. Pacjent skapoobjowowy
T<38 *C, liczba oddechów <20/min, Sa0, >95 %
|
Skierować do pomieszczenia zapewniającego izolację
Konsultacja jekarska w ciągu 4 godzin
|
* Zgłosić podejrzenie do PSSE w celu wdrożenia
odpowiednich procedur
+ Włączyć leczenie objawowe
* Pacjent udaje się do domu transportem własnym
lub sanitarnym lub do miejsca kwarantanny
wskazanego przez Wojewodę Kontakt z najbliższym oddziałem
Zgłosić podejrzenie do PSSE w celu wdrożenia
odpowiednich procedur
zakaźnym dedykowanym COVID-19
Telefon:
dńrącznik NR 3
ZWANA
Ministerstwo Zdrowia
Informacja dla pacjenta bezobjawowego
Na podstawie zgłoszonych przez Panią/ Pana dolegliwości obecnie nie ustalono wskazań
do rozpoczęcia diagnostyki w kierunku zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2.
Proszę stosować ogólne zasady ograniczające szerzenie zakażenia tj.
. Ograniczyć do minimum kontakty z innymi osobami
. Przy niezbędnych kontaktach z innymi osobami
. zachować odległość co najmniej im.
. zasłaniać usta i nos w przypadku kichania i kaszlu
Często myć i dezynfekować ręce
W przypadku wystąpienia objawów takich jak:
* wzrost temperatury ciała powyżej 38 st. C,
. kaszel i/lub duszność
proszę skontaktować się z PSSE lub infolinią NFZ.
Infolinia NFZ
ZAŁĄCZNIK R 10
Infolinia NFZ
AW.
Ministerstwo Zdrowia
informacja dla pacjenta bezobjawowego
po kontakcie z osobą
z potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2
Na podstawie zgłoszonych przez Panią/ Pana dolegliwości obecnie nie ustalono wskazań
do rozpoczęcia diagnostyki w kierunku zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2.
Podał/a Pan/Pani, że ciągu ostatnich 14 dni miał/a Pani/Pan kontakt z osobą
z potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2, dlatego niezależnie od tego
czy wystąpią objawy chorobowe, proszę pilnie skontaktować się z PSSE
celem wdrożenia odpowiednich procedur nadzoru epidemiologicznego.
Do czasu ustalenia reżimu sanitarnego przez PSSE proszę stosować zasady
ograniczające szerzenie zakażenia tj.
. unikać kontaktu z innymi osobami (kwarantanna w warunkach domowych)
. w przypadku nieuniknionego kontaktu z domownikami
. zachowywać odległość co najmniej 1m.
. zasłaniać usta i nos w przypadku kaszlu lub kichania
wietrzyć pomieszczenia domowe
często myć i /lub dezynfekować ręce
W przypadku wystąpienia objawów takich jak:
. wzrost temperatury ciała powyżej 38 st. C,
. kaszel
. duszność
proszę telefonicznie zgłosić je pracownikowi PSSE lub samodzielnie zgłosić się
do Izby Przyjęć Szpitala Zakaźnego, o ile dysponuje Pan/Pani środkiem transportu
indywidualnego.
KAkaca Nik NRA |
NN.
Ministerstwo Zdrowia
Ujednolicone zalecenia zawarte
w Karcie Informacyjnej izby Przyjęć
wydawanej pacjentowi, od którego pobrano materiał
do badania w kierunku SARS-CoV-2
Pani/a dane, jako dane osoby podejrzanej o zakażenie SARS-CoV-2, zostały zgłoszone
do nadzoru epidemiologicznego (PSSE)
Wynik badania w kierunku SARS-CoV-2 zostanie przekazany do PSSE
O wyniku badania w kierunku SARS-CoV-2 zostanie Pan/i poinformowany/a w sposób
wskazany przez Panią/Pana w ankiecie - telefonicznie lub za pośrednictwem poczty
elektronicznej (e-mail)
Do czasu uzyskania informacji o wyniku badania w kierunku SARS-CoV-2 należy
. Unikać kontaktu z innymi osobami (izolacja w warunkach domowych)
. W przypadku kontaktu z domownikami
. zachować odległość co najmniej 1 m
. zasłonić usta i nos w przypadku kaszlu i kichania
Wietrzyć pomieszczenia domowe
Często myć i/lub dezynfekować ręce
Infolinia NFZ
ZAŁĄCZNIK NAŁ |
Infolinia NFZ z |
A Z |
/N ya
Ministerstwo Zdrowia
Ujednolicone zalecenia zawarte
w Karcie Informacyjnej izby Przyjęć
wydawanej pacjentowi, od którego pobrano materiał
do badania w kierunku SARS-CoV-2
Na podstawie zgłoszonych przez Panią/ Pana dolegliwości
obecnie nie ustalono wskazań do rozpoczęcia diagnostyki
w kierunku zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2.
Do czasu ustalenia reżimu sanitarnego przez PSSE proszę stosować zasady
ograniczające szerzenie zakażenia tj.
. ograniczyć do minimum kontakty z innymi osobami
. przy niezbędnych kontaktach z innymi osobami
. zachowywać odległość co najmniej 1m.
. zasłaniać usta i nos w przypadku kichania i kaszlu
Często myć i dezynfekować ręce
W przypadku wystąpienia objawów takich jak:
. wzrost temperatury ciała powyżej 38 st. C,
oraz
. kaszel i/lub duszność
proszę telefonicznie zgłosić je pracownikowi PSSE lub samodzielnie zgłosić się
do izby Przyjęć Szpitala Zakaźnego, o ile dysponuje Pan/Pani środkiem transportu
indywidualnego.
|
|
i
SZPITAL POWIATOWY im. JANA PAWŁA II W TRZCIANCE
Wersja nr 2
STANDARDOWA PROCEDURA OPERACYJNA(SOP) L/M nr 22 |————
Załączniki 3
Prawidłowe pobieranie i transport materiału w kierunku koronawirusa SARS-CoV-2— badania
molekularne RI-PCR
Sporządził; RÓWNI Data sporządzenia: Podpis ; o
Karolina MIARRWWIAE ŚROBIOLOGII | 30.03.2020 AZ
55... *UGł Karolina Musiało Ę (AU Agfa
t A Na
Data zatwierdzenia: Podpis
Kierownik Podmiotu |
Pracownia Mikrobielogii Obowiązuje od: Zastępuje:
30.03.2020 SOP L/M nej22 wersja 1
1. Cel procedury:
Celem procedury jest prawidłowe pobranie, zabezpieczenie pobranego materiału w podejrzeniu
zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2 oraz transport do Wojewódzkiej Stacji-Sanitarno-
Epidemiologicznej w Poznaniu, aby uniknąć błędów przedlaboratoryjnych i zapewnić
wiarygodność otrzymanych wyników.
2. Zakres stosowania procedury i kogo dotyczy:
Procedura stosowana jest w oddziałach szpitalnych, poradniach, punktach pobrań materiałów i
dotyczy lekarzy i pielęgniarek uprawnionych do pobierania materiałów diagnostycznych.
3. Materiały:
« aspiraty przeztchawice
s popłuczyny oskrzełowo-pęcherzykowe (BAŁ)
e płwocina nieidukowana
s wymaz z nosogardła / aspiraty z nosogardła
e wymaz z gardła
s krew pełna
REA
|
Procedura SOP L/M ur 22 Wersja 2 - Js 1 123
4. Część szczegółowa procedury:
4.1 Metody pobierania materiałów:
UWAGA!Do pobierania materiałów należy używać WYŁĄCZNIE wymazówek wykonanych w
całości tworzywa sztucznego z wacikiem z włókna syntetycznego. np. sztuczny jedwab, wiskoza,
dacron.
4.2 Aspiraty przeztchawicze (FTA)
4.2.1 Materiał w objętości 1-2 ml należy dostarczyć do WSSE w Poznaniu w jałowej zamkniętej
probówce niezwłocznie po pobraniu transportując w pozycji pionowej w temp. +49C.
4.3 Popłuczyny oskrzelowo — pęcherzykowe (BAL)
4.3,1 Materiał w objętości min. 15ml nałeży dostarczyć do WSSE w Poznaniu w jałowej zamkniętej
probówce niezwłocznie po pobraniu transportując w pozycji pionowej w temp. +4"C.
4.4 Piwocina nieindukowana
4.4,| Materiał w objętości należy dostarczyć do WSSE w Poznaniu w jałowej zamkniętej probówce
niezwłocznie po pobraniu transportując w pozycji pionowej w temp. +4'C.
4.4.2 Nie załeca się indukowania plwociny ze wzgłędu na ryzyko zakażenia personelu.
4.5 Wymaz z nosogardła / aspirat z nosogardła
4.5.1 Wymaz z nosogardła pobrać giętką wymazówką, ułamać w miejscu zagięcia, włożyć do
probówki i zalać ok. 2ml soli fizjologicznej, tak aby wacik był zamoczony. Dostarczyć do WSSE w
pozycji pionowej w temp. +4*C.
4.5.2 Aspirat z nosogardła w objętości 2-4 mił należy dostarczyć do WSSE w Poznaniu w jałowej
zamkniętej probówce niezwłocznie po pobraniu transportując w pozycji pionowej w temp. +4"C.
4.6 Wymaz z gardła
UWAGA! Do pobierania materiałów należy używać WYŁĄCZNIE wymazówek wykonanych w
całości tworzywa sztucznego z wacikiem z włókna syntetycznego, np. sztuczny jedwab, wiskoza,
dacron.
4.6.1 Ża pomocą sterylnego patyczka wymazowego energicznie potrzeć powierzchnie migdałków
oraz tylna ścianę gardła zwracając uwagę na miejsca zmienione zapalnie (Ryc. 1)
4.6.2 Koniec patyczka wymazowego (tuż przy zakrętce) odłamać.
4.6.3 Patyczek wymazowy z pobranym materiałem umieścić w jałowej probówce transportowej, z
którą został on dostarczony.
4.6.4 Do probówki dodać tyle soli fizjologicznej lub PBS aby TYLKO WACEKI były całkowicie
zanurzone. .
4.6.5 Materiał dostarczyć do WSSE w Poznaniu niezwłocznie po pobraniu w temp. +4C.
języczek
migdałek
tylna ściana gardła
Ryc.l
oczu SOP L/M nr 2 |wa 2 Strona 2 z3 |
4.7 Krew pełna
4.7.1 Krew pełną pobrać do probówki z EDTA (zalecane jedynie w pierwszym tygodniu choroby)
4.7.2 Materiał dostarczyć do WSSE w Poznaniu niezwłocznie po pobraniu w temp. +4*C.
5. Transport pobranych materiałów:
5.1 Przesyłanie materiału może nastąpić po wcześniejszym uzgodnieniu telefonicznym z
laboratorium:
Pracownia Wirusologii LB-MP WSSE w Poznaniu — tel. 61 8544-900 lub 910 pn-nd w godz.
8.00 do 21.00.
5.2 Pojemniki z materiałem do analizy powinny być zapakowane zgodnie z ogólną zasadą
pakowania wymaganą dla czynników biologicznych wywołujących choroby ludzi.
5.3 Obowiązuje zasada potrójnego opakowania:
- naczynie zasadnicze — próbka z materiałem do badania (np. wymaz zalany solą fizjologiczną
zamknięty w plastikowej probówce)
- opakowanie wtórne — zasadnicze, szczelne (plastikowy worek z klipsem lub stroną)
(dopuszcza się umieszczenie w jednym opakowaniu wtórnym kilku naczyń zasadniczych z
materiałem klinicznym pod warunkiem ich dokładnego opisania danymi pacjenta)
- opakowanie zewnętrzne — transportowe / termoizolacyjne (zakręcany lub zamykany wiekiem
czerwony pojemnik plastikowy na ostre odpady włożony do czerwonego worka)
5.4 Złecenie na badanie (zał. 3) dołączone do próbek nie może być umieszczone w opakowaniu
wtórnym! Dokumentację dołączoną do badań należy umieścić oddzielnie w zamkniętej kopercie
przytwierdzonej do opakowania zewnętrznego
5.5 Materiał dostarczany jest do WSSE w temperaturze lodówki (suchy lód, lód) przez środek
transportu szpitala.
Weryfikacja
Lp Data weryfikacji Oznaczenie i podpis osoby dokonującej weryfikacji -
> - _ _
> - - _ -
Załączniki:
Załącznik nr 1: Lista pracowników oddziałów szpitalnych przeszkolonych w zakresie procedury.
Załącznik nr 2: Rozdzielnik
Załącznik nr 3: Zlecenie na badanie do WSSE w Poznaniu
Odnośniki:
SOP L/M ne 1 — Pobieranie, transport i przechowywanie materiałów do badań mikrobiolo gicznych
( zasady ogólne ).
SOP L/M ne 2 — Przyjmowanie, weryfikacja i rejestracja materiałów do badań mikrobiologicznych.
SOP L/M QAG nr 9 - Zasady współpracy z podwykonawcami.
Procedura SOP L/M nr 22 - Wersja 2 Strona 3z3
Załącznik nr 1 do SOP L/M m 21
Oświadczenie:
Oświadczam, że zapoznałam (-tem) się z powyższą procedurą i zobowiązuję się do jej stosowania
Nazwisko i imię osoby Data Podpis osoby przeszkolonej
przeszkolonej przeszkolenia
P
5
—|ofe|alaofufailw[ol e!
>
i —
—
m
N
m
10)
—
>
—
m
—
jo
—
2
—
| 00
o
S
| ©
Rozdzielnik
Załącznik nr 2 do SOP L/M nr 21
Komórka organizacyjna
odbierająca procedurę
Oddział internistyczno-
kardiologiczny
Data
przekazania
Podpis osoby | Data
|Podpis osoby
zwrócenia _ |odbierającej
Oddział Chirurgii z
Oddział Rehabilitacyjny
Oddział Intensywnej Terapii i
Anestezjologii
Oddział Dziecięcy
|
Oddział Położniczo-
[Ginekologiczny
Oddział Noworodkowy a
Szpitalny Oddział Ratunkowy.
Załącznik nr 3 do SOP L/M nr 22
Zdł.IN-06.02-1,B-MP- Dział Laborałoryjny WSSE” Wyd. 6 strona M2
LB-MP.9055. uma nina Nr kancelaryjny: .......... aaa zania
ZLECENIE BADANIA
DZIAŁ LABORATORYJNY Kod próbki: ......... beacia N20.ab aaa
Wojewódzka Stacja Sanitarno - Epidemiologiczna w Poznaniu
61-705 Poznań, uł; Noskowskiego 23 / 120 I
NIP: 778-11-71-963, REGON: 000294065, BDO: 000207899 | Pow
LABORATORIUM MIKROBIOŁOGII I PARAZYT! OLOGII ł 10. /
61-734 Poznań, ul. Nowowiejskłiego6ćb 60
tel. 61 8544 901, fax, 6! 8544 910
e-mail: lmpćQwssepoznan.pl
"WYPEŁNIA ZLECENIODAWC
Pićczęć:/ dane
Zleceniodawcy
(jeśli dotyczy)
iier dómu/lokaiu
zamieszkanią
ż DaGi Jodi pobi nia próbki
Pi óbka AT 4
Próbka BEŻ
Próbka nna...
Rodzaj /kigrunek: badani
| Diagnoza /rozpoznanie: ..
> badania. SA ś
ŚLaboratoriuni M krobiolózii Ę i Parazytologii wj
dodatkowo okteśki WICDCWNOŚĆ. badaniń dłą CYM
CU wilków badań oraz i
jszą1nb równą niepóWliości: +
'
Dział Laborątorejyy WSSE. Wyd. 6 strona 2/2
ZAŁ IN-06.02-LB-MP
wisko Złecowiadańici/ pieczęć tókarza alecując
WYPEŁNIA WSSE
Materiał pobrał: Zleceniodawca WSSE LJ
Płatność: przelew z konta opłata w kasie WSSE Nr faktury / paragonu... eee zaczna ca
Uwagi.
Próbki przyjęte do badań: akceptuję nie akceptuję
Data i godzina przyjęcia próbek: |... ea
OCHRONA DANYCH OSOBOWYCH - informacja dotycząca przetwarzania danych osobowych
1. Administratorem Państwa danych osobowych jest Wojewódzka Stacja Sauitumo-Epidemiologiczna w Poznaniu
2 siedzi l. Noskowskiego 23, 61-705 Poznań.
Kontakt:
a) listownie: ul. Naskowskiego 23, 61-705 Poznań
b) elektroniczna skrzynka podawcza: /wssepoznan/SkrytkaESP
©) telefonicznie: (61) 854 48 02
2. inspektor ochrony danych
Z Inspektorem Ochrony Darych (TOD) można się kontaktować poprzez Elektroniczną Skrzynkę Podawczą Urzędu lub e-mailem na adres: iodfowssepoznan.pl
3. Cele i podstawy przetwarzania
Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane na podstawie art, 6 ust. | lit a i b, art, 9 ust. 2 lit. a Rozporządzenia (UE) 2016/679 w celach związanych z zawarciem i
izacją umowy/złecenia na wykonanie pomiarów i badań laboratoryjnych.
+4. Okres przechowywania danych
Dane osobowe przetwarzane będą do chwili realizacji zadania, do którego dane osobowe zostały zebrane, a materiały archiwalne przez dany czas zgodnie z
Rozporządzeniem Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 stycznia 20L1r w sprawie instrukcji kancełaryjnej, jednolitych rzeczewych wykazów akt oraz instrukcji w
sprawie organizacji i zakesu działania archiwów zakładowych (Dz. U. z 201 fr, nr 14, paz. 67 z późn. zm.)
5. Odbiorcy danych osobowych
Odbiorcami, do których mogą być przekazane Państwa dane osobowe będą strony i uczestnicy postępowań lub organy właściwe do załatwienia spraw na macy
przepisów prawa, którym WSSE w Poznaniu sprawy przekazała. Odrębną kategorię odbiorców, którym mogą być ujawnione Państwa dane są podmioty
uprawnione do obsługi doręczeń [1] oraz podmioty, z którymi WSSE w Poznaniu zawarła umowę na świadczenie uslug serwisowych dla użytkowanych w Urzędzie
systemów informatycznych.
6. Prawa osób, których dane dotyczą
Zgodnie z RODO przysługuje Państwu:
a) prawo dostępu do swoich danych oraz otrzymania ich kopii;
b) prawo do sprostowania (poprawiania) swoich danych;
©) prawo do usunięcia danych osobowych, w sytuacji, gdy przetwarzanie danych nie następuje w celu wywiązania się z obowiązku wynikającego z przepisu prawa
iub w ramach sprawowania władzy publicznej;
4d) prawo do ograniczenia przetwarzania danych;
©) prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych;
) prawo do wniesienia skargi do Prezes UODO (na adres Urzędu Ochrony Danych Osobowych, ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa).
[1] Sytuacja dotyczy głównie podmiotów świadczących usługi doręczania przy użyciu środków komunikacji elektronicznej w tym m.in. ePUAP w związku z $ 8 ust. 2
Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z 14 września 2011 r. w sprawie sporządzania i doręczania dokumentów elektronicznych oraz udostępniania formularzy,
wzorów i kopii dokumentów elektronicznych (Dz. U. ź 2018r. poz. 180, tekst jednolity).