- Warunki pracy w szpitalach w związku z SARS-CoV-2
- Warunki pracy w szpitalach w związku z SARS-CoV-2 #7
Warunki pracy w szpitalach w związku z SARS-CoV-2 #7
Instytucja: |
|
Monitoring: |
|
Liczba listów: |
3 |
Liczba spamu: |
0 |
Status pierwszego wniosku: |
Dostarczony |
Status ostatniego wniosku: |
|
Otrzymano potwierdzenie: |
|
Otrzymano odpowiedź: |
|
Poddany kwarantannie: |
Znormalizowana odpowiedź
Treść
-
Wniosek o informację publiczną przez KatarzynaBatkoToluc
Szanowni Państwo,
Na podstawie art. 61 ust. 1 i 2 Konstytucji RP wnosimy o udostępnienie informacji dotyczących wirusa SARS-CoV-2. Zdajemy sobie sprawę z obecnego obciążenia personelu zarządzającego szpitalem. Nie chcemy zwiększać tego obciążenia. Jednocześnie widzimy, że szpitale potrzebują wsparcia społecznego, a informacja o problemach rozchodzi się dzięki sygnalistom. Naraża to osoby dbające o dobro pacjentów na dodatkowe konsekwencje. Potrzebna jest usystematyzowana informacja z wielu placówek. W związku z tym, dla dobra zarówno personelu szpitala, jak i zdrowia obywateli, wnioskujemy o:
1) Informację u jakiej liczby osób hospitalizowanych w państwa placówce w czasie od 4 marca do daty otrzymania wniosku potwierdzono zakażenie wirusem SARS-CoV-2
2) Informację ilu pacjentów zakażonych SARS-CoV-2 jest hospitalizowanych na dzień otrzymania wniosku?
3) Informację jaka liczba osób, które zmarły w szpitalu od 4 marca do dnia poprzedzającego dzień wykonania wniosku, miało dodatni wynik testu na SARS-CoV-2?
4) Informację o tym, czy w Państwa placówce funkcjonuje izba przyjęć /szpitalny oddział ratunkowy, w którym mogą być przyjmowane osoby z podejrzeniem zakażenia wirusem SARS-CoV-2.
a) jeśli tak, prosimy o podanie nazwy takiego oddziału lub oddziałów,
b) Jeśli tak, prosimy o udostępnienie dokumentu określającego procedury na wypadek konieczności przyjęcia takiego pacjenta na izbie przyjęć/oddziale ratunkowym.5) Informację czy przyjmowanie pacjenta z podejrzeniem SARS-CoV-2 odbywa się w budynku placówki czy jest oddzielne miejsce wyznaczone do tego działania.
6) Treść wszystkich dokumentów opisujących procedury na oddziałach i w poradniach szpitalnych oraz na blokach operacyjnych i porodowych, wprowadzone w placówce w odniesieniu do zagrożenia epidemicznego związanego z wirusem SARS-CoV-2 ,7) Informację o rodzaju środków ochrony osobistej, dostępnych w placówce: ich wykaz, ich ilość na dzień otrzymania niniejszego wniosku,
8) Informację, czy w Państwa szpitalu przeprowadza się testy na obecność wirusa SARS-CoV-2?
a) Jeśli tak to jaki to jest typ testu i jaki jest średni czas oczekiwania na wynik?
b) Jeśli tak, to ile testów na obecność SARS-CoV-2 wykonano w szpitalu do dnia otrzymania wniosku?9) Informację, jaka jest procedura postępowania z pacjentem podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2, w czasie oczekiwania na wynik testu,
10) Informację czy wobec personelu zatrudnionego w Państwa szpitalu wprowadzono zakaz wypowiadania się o sytuacji w szpitalu, jeżeli tak to prosimy o udostępnienie treści komunikatu przekazanego personelowi szpitala.
Wnioskowane informacje prosimy przesłać na adres {{EMAIL}}
Członkowie zarządu, zgodnie z zasadami reprezentacji
Katarzyna Batko-Tołuć, Szymon Osowski -
Potwierdzenie otrzymania: Wniosek o informację publiczną przez Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Żywcu
To jest potwierdzenie dostarczenia Twojej wiadomości
Do: {{ email }}
Temat: Wniosek o informację publiczną
Data: 2020-03-27 06:48Uwaga: To potwierdzenie dostarczenia wiadomości oznacza tylko, że wiadomość
została wyświetlona na komputerze adresata. Nie ma żadnej gwarancji, że
odbiorca przeczytał czy też zrozumiał treść wiadomości. -
odpowiedź na wniosek o informację publiczną przez Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Żywcu
W załączeniu przekazujemy odpowiedź na wniosek o udostępnienie
informacji publicznej z dn. 27 marca 2020r. wraz z 3 załącznikami.Z poważaniem
--
Anna Harężlak
Dział Prawno - Organizacyjny i Nadzoru
Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Żywcu
ul. Sienkiewicza 52
34-300 Żywiec
tel.: 33 861-40-31 wew. 214_Informuję Panią/Pana, że Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Żywcu
jako Administrator Danych będzie przetwarzał Państwa dane osobowe celem
realizacji zadania zgodnie z treścią złożonego wniosku/pisma. Kontakt z
Inspektorem Ochrony Danych można uzyskać pod adresem poczty
elektronicznej {{ email }} lub pisemnie w siedzibie ZZOZ w
Żywcu. Ze szczegółową informacją można zapoznać się na stronach
internetowych ZZOZ w Żywcu lub w siedzibie ZZOZ w Żywcu_Załączniki
- odp._na_wniosek_.pdf
- PROCEDURY_1.pdf
- PROCEDURY_2.pdf
- PROCEDURY_3.pdf
Le SPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDRÓWU: :. Żywiec, dn. 31 marca 2020r.
34-300 Świ ul. Sienkiewicza 52
tel. 33 861-40-.
tax 33 881-29-95, 851-00-15
e-mail: zoz_zywbb.onet.pi
ogon 000304421 NIP 553-20-80-30 Sieć Obywatelska
Watchdog Polska
ul. Ursynowska 22/2
02-605 Warszawa
W odpowiedzi na wniosek o udostępnienie informacji publicznej z dnia 27 marca
2020r, podajemy według Państwa wniosków:
1) Informację u jakiej liczby osób hospitalizowanych w państwa placówce w czasie od 4
marca do daty otrzymania wniosku potwierdzono zakażenie wirusem SARS-CoV-2
Odp.: 0 osób
2) Informację ilu pacjentów zakażonych SARS-CoV-2 jest hospitalizowanych na dzień
otrzymania wniosku?
Odp.: 0 pacjentów
3) Informację jaka liczba osób, które zmarły w szpitalu od 4 marca do dnia
poprzedzającego dzień wykonania wniosku, miało dodatni wynik testu na SARS-CoV-2?
Odp.: 0 osób
4) Informację o tym, czy w Państwa placówce funkcjonuje izba przyjęć /szpitalny
oddział ratunkowy, w którym mogą być przyjmowane osoby z podejrzeniem zakażenia
wirusem SARS-CoV-2.
Odp.: Tak
a) jeśli tak, prosimy o podanie nazwy takiego oddziału lub oddziałów,
Odp.: Izba Przyjęć Szpitala Powiatowego w Żywcu.
b) Jeśli tak, prosimy o udostępnienie dokumentu określającego procedury na wypadek
konieczności przyjęcia takiego pacjenta na izbie przyjęć/oddziale ratunkowym.
Odp.: PROCEDURY W ZAŁACZENIU
5) Informację czy przyjmowanie pacjenta z podejrzeniem SARS-CoV-2 odbywa się
w budynku placówki czy jest oddzielne miejsce wyznaczone do tego działania.
Odp. : Oddzielne miejsce - namioty przed Izbą Przyjęć.
6) Treść wszystkich dokumentów opisujących procedury na oddziałach i w poradniach
szpitalnych oraz na blokach operacyjnych i porodowych, wprowadzone w placówce
w odniesieniu do zagrożenia epidemicznego związanego z wirusem SARS-CoV-2,
Odp.: PROCEDURY W ZAŁĄCZENIU.
7) Informację o rodzaju środków ochrony osobistej, dostępnych
w placówce: ich wykaz, ich ilość na dzień otrzymania niniejszego wniosku,
e Rękawice jednorazowe,
e Kombinezony ochronne,
e Maski ochronne,
e Ochraniacze na obuwie,
e Gogle,
e Przyłbice,
e Czepki.
8) Informację, czy w Państwa szpitalu przeprowadza się testy na obecność wirusa SARS-
CoV-2?
Odp.: Nie
a) Jeśli tak to jaki to jest typ testu i jaki jest średni czas oczekiwania na wynik?
b) Jeśli tak, to ile testów na obecność SARS-CoV-2 wykonano w szpitalu do dnia
otrzymania wniosku?
9) Informację, jaka jest procedura postępowania z pacjentem podejrzanym o zakażenie
SARS-CoV-2, w czasie oczekiwania na wynik testu,
Odp.: PROCEDURY W ZAŁĄCZENIU.
10) Informację czy wobec personelu zatrudnionego w Państwa szpitalu wprowadzono
zakaz wypowiadania się o sytuacji w szpitalu, jeżeli tak to prosimy o udostępnienie
treści komunikatu przekazanego personelowi szpitala.
Odp.: Nie wprowadzono takiego zakazu. DYR
OR
Zespołu Zakł ieki Zdrowotnej
toni Juraszek
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej
w Żywcu ul.
Sienkiewicza 52
POSTĘPOWANIE Z OSDOBAMI
PODEJRZANYMI O ZAKAŻENIE
KORONAWIRUSEM
Opracowano; 19.02.20r. Wersja 1. Aktualizacja :
04.03.2020r. Wersja 2. 06.03.2020r.Wersja 3.
12.03.2020r. Wersja 4. 13.03.2020r. Wersja 5
18.03.2020r. Wersja 6 24.03.2020r. Wersja 7.
P. Z. Ep. Nr 6.7.
Strona / stron 1/15
SPIS TREŚCI
I. INFORMACJE WSTĘPNE I KRYTERIA KWALIFIKACJI -wywiad - aktualizacja
www.gis.gov.pl
II.
OGÓLNE
ZASADY
POSTĘPOWANIA
MEDYCZNEGO
W
PRZYPADKU
PODEJRZENIA ZAKAŻENIA NOWYM KORONAWIRUSEM (SARS-COV-2):
III. ŚRODKI OCHRONY OSOBISTEJ MAJĄCE ZASTOSOWANIE W KONTAKCIE Z
PODEJRZANYMI
IV. ZALECENIA DLA ZESPOŁÓW TRANSPORTU SANITARNEGO /MEDYCZNEGO
ORAZ ZESPOŁÓW RATOWNICTWA MEDYCZNEGO W ZWIĄZKU Z RYZYKIEM
WYSTĄPIENIA ZAKAŻEŃ KORONOWIRUSEM SARS -COV-2
V. OGRANICZANIE RYZYKA ZAKAŻENIA
VI. POSTĘPOWANIE DALSZE – A.B.C.
VII. SCHEMATY POSTĘPOWANIA DLA ; ( KOMUNIKATY pis gis – skrzynki e mailowe )
- Dyspozytor medyczny systemu PRM, Wytycznych dla POZ, AOS, NiŚOZ
- Wytyczne konsultantów w poszczególnych specjalizacjach medycznych
ZałącznikNr.1.ANKIETA WSTEPNEJ KWALIFIKACJI *Załącznik Nr.1.1. Ankieta pacjenta
zgłaszającego się z powodu podejrzenia zakażenia koronawirusem SARS -cov-2- JAKO Zał. 1
do komunikatu Min.Zdr z dnia 15.03.2020r.. *Załącznik2. Zalecenia konsultanta krajowego w
dziedzinie chorób zakaźnych i Prezesa Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób
Zakaźnych z dnia 15.03.2020r. *Załącznik3 Wytyczne postępowania dla lekarzy mających kontakt
z osobą zakażoną sars-cov-2- 14.03.2020r.Załacznik4..Algorytm postępowania z pacjentami
podejrzanymi o COVID -19 ( 20.03.2020r. - dostępny email.) Załącznik Nr 5 wytyczne Dyrektora i
Zespołu Stanu Epidemicznego z dnia 23.03.2020r.
Opracował ; ZKZS w/m. Zatwierdził ; Lekarz ZKZS w/m. Wilczyńska Jadwiga
Wprowadził : Dyrektor ZZOZ w Żywcu;
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej
w Żywcu ul.
Sienkiewicza 52
POSTĘPOWANIE Z OSDOBAMI
PODEJRZANYMI O ZAKAŻENIE
KORONAWIRUSEM
Opracowano; 19.02.20r. Wersja 1. Aktualizacja :
04.03.2020r. Wersja 2. 06.03.2020r.Wersja 3.
12.03.2020r. Wersja 4. 13.03.2020r. Wersja 5
18.03.2020r. Wersja 6 24.03.2020r. Wersja 7.
P. Z. Ep. Nr 6.7.
Strona / stron 2/15
W miejscach widocznych przy wejściach umieszczono numery telefonów do:
*powiatowej stacji sanitarno- epidemiologicznej w Żywcu tel :
605 538 283
*najbliższego oddziału zakaźnego ; ZZOZ Szpital Śląski w Cieszynie ul. Bielska 4, 43-
400 Cieszyn Tel. 33 852 15 69 ( IP/SOR ) Tel. 33 852 14 91 ( lekarz dyżurny )Tel. 33 852
14/93 ( dyżurka pielęgniarska)
* Szpitale z oddziałem zakaźnym w woj śląskim :
Chorzów , Bytom, Tychy, Cieszyn, Częstochowa, Racibórz, Zawiercie
- Ochronna jednorazowa odzież w każdej komórce organizacyjnej w wyznaczonym
miejscu dla personelu, w gotowości. Nie ma konieczności ciągłej pracy personelu w
maskach ochronnych, fartuchach / kombinezonach ochronnych. Personel ma
odpowiednio przygotowane ręce do pracy oraz właściwie prowadzi procesy mycia i
dezynfekcji rąk. i ( nic poniżej łokcia )jak również na bieżąco prowadzi procesy
dezynfekcji użytego sprzętu wobec pacjenta.
- Przeprowadzone szkolenia Osób Łącznikowych i pracowników w zakładzie
dotyczące zasad postępowania z osobami w przypadku podejrzenia zakażenia
koronawirusem SARS CoV-2 przekazywanie są zasasdniczo drogą e-mailową a ich
aktualizacje i pisemne potwierdzenie po zapoznawaniu się z aktualnymi wytycznymi ,
po wydrukowaniu w wersji papierowej. Wszelkie komunikaty i informacje przesyłane
są również na skrzynki e-mailow każdej komórki organizacyjnej do zapoznania się na
bieżąco . Pracowwnicy medyczni rozpoczyjający dyżur mają oboaiązek zapoznania się z
aktualnymi wytycznymi i komunikatami na skrzynce emeilowej w każdej komórce
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej
w Żywcu ul.
Sienkiewicza 52
POSTĘPOWANIE Z OSDOBAMI
PODEJRZANYMI O ZAKAŻENIE
KORONAWIRUSEM
Opracowano; 19.02.20r. Wersja 1. Aktualizacja :
04.03.2020r. Wersja 2. 06.03.2020r.Wersja 3.
12.03.2020r. Wersja 4. 13.03.2020r. Wersja 5
18.03.2020r. Wersja 6 24.03.2020r. Wersja 7.
P. Z. Ep. Nr 6.7.
Strona / stron 3/15
organizacyjnej zakładu.
WYTYCZNE POSTĘPOWANIA DLA LEKARZY MAJĄCYCH KONTAKT Z
OSOBĄ ZAKAŻONĄ SARS-CoV-2 Warszawa, 14.03.2020 r.
1. Podstawą wszelkich działań lekarza jest postępowanie zgodne z procedurami przewidzianymi dla
postępowania z pacjentami chorymi na choroby zakaźne układu oddechowego.
2. W przypadku podjęcia przez lekarza podejrzenia o zakażenie koronawirusem (np. w wyniku
postępowania niezgodnego z ww. procedurami lub wystąpienia zdarzenia ryzykownego), wskazane jest
przeprowadzenie badania w kierunku koronawirusa.
3. Przesłanką do wykonania badania w każdym przypadku jest wyłącznie wystąpienie objawów takich jak
gorączka pow. 38°C, kaszel, duszność.
4. Badanie można przeprowadzić dopiero na następny dzień po zaobserwowaniu objawów (optymalny
punkt pobrania materiału gwarantujący 95% wiarygodności wyniku).
5. Jedynie badanie przeprowadzone w 7 dniu (co wynika z okresu wylęgania 2-14 dni, średnio 5-7 dni) od
wystąpienia zdarzenia o wysokim ryzyku kontaktu, może potwierdzić lub wykluczyć zakażenie
SARS-CoV-2.
6. Badanie polega na pobraniu próbki (głęboki wymaz z gardła) wyłącznie przez delegowane
i wykwalifikowane w tym kierunku osoby, z zachowaniem przyjętych procedur.
7. Nie można dokonywać pobrań samodzielnie/na własną rękę.
8. Wynik ujemny badania na zakażenie SARS-CoV-2 w podanym terminie (7 dni od zdarzenia – połowa
okresu kwarantanny) lub w terminie późniejszym należy interpretować, jako brak zakażenia.
9. Po uzyskaniu wyniku ujemnego lekarz może niezwłocznie wrócić do pracy, obserwując swój stan
zdrowia.
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej
w Żywcu ul.
Sienkiewicza 52
POSTĘPOWANIE Z OSDOBAMI
PODEJRZANYMI O ZAKAŻENIE
KORONAWIRUSEM
Opracowano; 19.02.20r. Wersja 1. Aktualizacja :
04.03.2020r. Wersja 2. 06.03.2020r.Wersja 3.
12.03.2020r. Wersja 4. 13.03.2020r. Wersja 5
18.03.2020r. Wersja 6 24.03.2020r. Wersja 7.
P. Z. Ep. Nr 6.7.
Strona / stron 4/15
Izba Przyjęć : POSTĘPOWANIE Z PACJENTEM PRZY PRZYJĘCIU
1. Na stałe zamknięte wejścia na Izbę Przyjęć
2. Wszyscy pacjenci podchodzą pod wejście główne
3. Korzystać należy z dzwonka ( dezynfekownego systematycznie ) I telefonu nr tel
komórk. umieszczonego na drzwiach Izba Przyjęć ogólna 663 644 848
4. Do wejścia podchodzi personel który zabezpieczony w środki osobistej ochrony (
maska + rękawice ochronne+ fartuch ochronny ) i przez telefon pyta o powód
przybycia oraz czy występują u pacjenta objawy sugerujące zakażenie COVID-19 ,
wypełnia ANKIETĘ WSTEPNEJ KWALIFIKACJI a następnie dokonuje pomiaru
temperatury ciała termometrem bezdotykowym .
5. Pacjent bez temperatury i innych objawów, oraz bez obciążenia epidemiologicznego
wchodzi na Izbę Przyjęć do przyjęcia.
6. Pacjent z gorączką i objawami kaszlu oraz trudności w oddychaniu (duszności) ,czy
innymi objawami mogącymi sugerować podejrzenie zagrożenia zakażeniem COVID -19
otrzymuje maskę na usta i nos oraz długopis i ankietę do wypełnienia :
ANKIETĘ PACJENTA ZGŁASZAJĄCEGO SIĘ Z POWODU PODEJRZENIA
ZAKAŻENIA KORONAWIRUSEM SARS-COV-2 oraz zalecenie zachowania
odległości co najmniej jednego metra od innych osób - przechodzi do namiotu nr 2 i
tam oczekuje na personel. Dalsze postępowanie :
7. Algorytm postępowania z pacjentami podejrzanymi o COVID -19(
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej
w Żywcu ul.
Sienkiewicza 52
POSTĘPOWANIE Z OSDOBAMI
PODEJRZANYMI O ZAKAŻENIE
KORONAWIRUSEM
Opracowano; 19.02.20r. Wersja 1. Aktualizacja :
04.03.2020r. Wersja 2. 06.03.2020r.Wersja 3.
12.03.2020r. Wersja 4. 13.03.2020r. Wersja 5
18.03.2020r. Wersja 6 24.03.2020r. Wersja 7.
P. Z. Ep. Nr 6.7.
Strona / stron 5/15
Załącznik Nr 4. Z dnia 20.03.2020r. - dostępny komunikaty email.) + Załącznik Nr 5
Wytyczne Dyrektora i Zespołu roboczego ds Zagrozenia epidemicznrgo z dnia 23.03.2020r.
8. Pacjent ankietę po wypełnieniu przekaże pracownikowi medycznemu (
pielęgniarka/położna / ratownik medyczny , który pojawi się w pełnym zabezpieczeniu
ochronnym, uzupełnia dalszą część ankiety ( wpisze temperaturę) i podpisuje .
9. Pacjent razem z pielęgniarką przechodzi do wskazanego namiotu Nr 1, gdzie
oczekuje na badanie lekarskie i decyzje co do dalszego postępowania .
10. Personel medyczny mający kontakt bezpośredni z pacjentem podejrzanym, musi
być wyposażony w pełne zabezpieczenie ochronne .
11. Personel pomocniczy odpowiada za utrzymanie podstawowej higieny szpitalnej
wyposażenia , powierzchni , pomieszczeń poprzez właściwa realizacje procedur
utrzymania czystości wg procedur zakładowych utrzymania higieny szpitalnej z
zaznaczeniem konieczności dezynfekcji klamek, uchwytów , powierzchni blatów
roboczych min. 3x /dobę i wg potrzeby po każdym pacjencie podejrzanym .
12.W pomieszczeniach pierwszego kontaktu ( namioty) tylko niezbędne wyposażenie i
na bieżąco dezynfekowane po użyciu przez spryskanie preparatem dezynfekcyjnym.
13.Personel medyczny po kontakcie z pacjentem podejrzanym o zakażenie COVID-19
zdejmyje wg wskazań Pkt. III. odzież ochronną.
14. Dezynfekcja wyposażenia i sprzętu w namiotach po każdym pacjencie przez
spryskanie i pozostawienie do wyschnięcia.
15. Wszystkie czynności wobec pacjenta wykonuje się w miejscu wyznaczonym,
zachowując zasady izolacji powietrzno- kropelkowej i kontaktowej wg
P.Z.Ep.Nr 6.
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej
w Żywcu ul.
Sienkiewicza 52
POSTĘPOWANIE Z OSDOBAMI
PODEJRZANYMI O ZAKAŻENIE
KORONAWIRUSEM
Opracowano; 19.02.20r. Wersja 1. Aktualizacja :
04.03.2020r. Wersja 2. 06.03.2020r.Wersja 3.
12.03.2020r. Wersja 4. 13.03.2020r. Wersja 5
18.03.2020r. Wersja 6 24.03.2020r. Wersja 7.
P. Z. Ep. Nr 6.7.
Strona / stron 6/15
Pacjenta kierujemy do oddziału zakaźnego lub obserwacyjno-zakaźnego .
Wykaz szpitali z oddziałem zakaźnym w województwie śląskim zawierają Komunikaty
skrzynka e mailowa kom.org w zakładzie . Dotyczy to szpitali ; Chorzów , Bytom, Tychy,
Cieszyn, Częstochowa, Racibórz, Zawiercie
W przypadku braku miejsc – kontakt z koordynatorem w Sztabie Kryzysowym
przy Urzędzie Wojewódzkim w Katowicach : tel; 32 2077622
Najbliższy szpital ; ZZOZ Szpital Śląski w Cieszynie ul. Bielska 4, 43- 400 Cieszyn Tel.
33 852 15 69 ( IP/SOR ) Tel. 33 852 14 91 ( lekarz dyżurny )Tel. 33 852 14/93 (
dyżurka pielęgniarska)
Wskazany szpital jednoimienny dla Żywca to Racibórz.
II. Ogólne zasady postępowania medycznego w przypadku podejrzenia
zakażenia nowym koronawirusem (SARS-CoV-2):
1. Pacjent manifestujący objawy powinien być hospitalizowany w oddziale
zakaźnym (obserwacyjno - zakaźnym) z zapewnieniem warunków izolacji
oddechowej i ścisłego reżimu sanitarnego.
2. Każdą informację o stwierdzonym przypadku, podejrzanym o zakażenie SARS-
CoV-2, należy w trybie natychmiastowym zgłosić do właściwego, ze względu na
miejsce podejrzenia, Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego lub innego
organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej.
3.W przypadku ZZOZ Żywiec tel : 605 538 2833. Personel medyczny mający
bezpośrednią styczność z osobą podejrzaną, w tym lekarze konsultujący, powinni
być zabezpieczeni w środki ochrony indywidualnej jednorazowego użycia ( wg
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej
w Żywcu ul.
Sienkiewicza 52
POSTĘPOWANIE Z OSDOBAMI
PODEJRZANYMI O ZAKAŻENIE
KORONAWIRUSEM
Opracowano; 19.02.20r. Wersja 1. Aktualizacja :
04.03.2020r. Wersja 2. 06.03.2020r.Wersja 3.
12.03.2020r. Wersja 4. 13.03.2020r. Wersja 5
18.03.2020r. Wersja 6 24.03.2020r. Wersja 7.
P. Z. Ep. Nr 6.7.
Strona / stron 7/15
pkt.III.)
4. W przypadku transportu pacjenta z wezwania, przez zespół ratownictwa
medycznego i przeprowadzeniu wstępnej ankiety telefonicznie przez
dyspozytora i obsadę karetki - uzyskaniu wywiadu epidemicznego bez
obciążania ale , uzyskując nagle informacje o podejrzeniu zagrożenia w toku
transportu należy, natychmiast założyć pacjentowi maseczkę ochronną na usta i
nos, zdezynfekować ręce, obsada katertki zakłada środki ochrony i w czasie
transportu telefonicznie powiadomia dyspozytora oraz podejmuje postępowania
przekazania pacjenta do oddziału obserwacyjno-zakażnego czy zakaźnego.
Obsada karetki pogotowia, jeżeli nie była zabezpieczona w środki ochrony
osobistej podlega kwarantannie przymusowej ( w domu) i powiadamia
Inspekcje Sanitarną, która obejmuje dalszy nadzór. Karetka pogotowia wraca
do bazy, gdzie podlega dezynfekcji oraz przekazuje odpady medyczne i odzież
roboczą do dekontaminacji.
5. Osoba, która zgłosi się bezpośrednio do POZ-NŚOM, postepowaniwe wg
wskazań teleporad i postępowania dedykowanego tylko do NŚOM. Wyznaczony
personel przeprowadza wstępną ankiete kwalifikacji pacjenta co do zagrożenia
epidemicznego i uzyskanie informacji o podejrzenia zagrożenia Sars-CoV-2,
powinna natychmiast być zabezpieczona w maseczkę ochronną na usta i nos,
umieszczona w miejscu wyznaczonym i poinformowana o postępowaniu podczas
kaszlu czy kichania oraz konieczności dezynfekcji rak, a lekarz po
zabezpieczeniu się w podstawowe środki ochrony decyduje o dalszym
postępowaniu z pacjentem. Powiadomienie Inspekcji Sanitarnej na telefon
alarmowy. Na wypadek uzasadnionego podejrzenia zakażenia koronawirusem
lekarz wzywa karetkę tel. 112 lub 999 i informuje o podejrzeniu, aby
zespół karetki zabezpieczył się w środki ochrony i transportował pacjenta do
wskazanego oddziału zakaźnego. Personel powiadamia telefonicznie PPIS w
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej
w Żywcu ul.
Sienkiewicza 52
POSTĘPOWANIE Z OSDOBAMI
PODEJRZANYMI O ZAKAŻENIE
KORONAWIRUSEM
Opracowano; 19.02.20r. Wersja 1. Aktualizacja :
04.03.2020r. Wersja 2. 06.03.2020r.Wersja 3.
12.03.2020r. Wersja 4. 13.03.2020r. Wersja 5
18.03.2020r. Wersja 6 24.03.2020r. Wersja 7.
P. Z. Ep. Nr 6.7.
Strona / stron 8/15
Żywcu o zdarzeniu i udziela wszystkich informacji powiązanych na telefon
alarmowy 605 538 283
6. Osoby transportowane z wypadku czy pourazowe postępowanie zgodnie z
wytycznymi dla Dyspozytorów i Zespołów Ratownictwa Medycznego.
Lekarz ambulatorium Chirurgicznego konsultuje pacjenta pourazowego ( po
wstępnej ankicie kwalifikacynej ujemnej ) nagle otrzymuje jednak informację o
podejrzeniu zagrożenia koronawirusem u pacjenta, należy natychmiast
zabezpieczyć; pacjentowi usta i nos maską ochronną a personel zabezpiecza się
w środki ochrony, przeprowadza ankietę wobec pacjenta zagrozonego COVID
19. Lekarz ocenia czy nie ma zagrożenia życia i kalectwa – udziela pacjentowi
niezbędnych pomocy medycznej ( zabezpieczając się w podstawowe środki
ochrony indywidualnej ) i przekazuje do Oddziału Ortopedii gdzie jest
możliwość izolacji pacjenta lub do oddziału obserwacyjnego zakaźnego gdzie
jest możliwość zabezpieczenia pacjenta pourazowego.
Jeżeli pacjent pourazowy jest hospitalizowany w tut. oddziale Ortopedii i ze
względu na stan zdrowia pozostaje na hospitalizacji w tutejszym oddziale , w
przypadku uzyskania informacji o podejrzeniu wystąpienia zakażenia
koronawirusem pacjenta, wskazane jest; natychmiast odizolowanie pacjenta w
zakresie możliwym do zrealizowania w osobnej sali i przeprowadzenie badania
w kierunku koronawirusa. Wg procedury wewnętrznej . Przesłanka do
wykonania badania w każdym przypadku jest temperatura powyżej 38°C,
kaszel i dusznosć czy inne objawy zakażenia COVID -19.
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej
w Żywcu ul.
Sienkiewicza 52
POSTĘPOWANIE Z OSDOBAMI
PODEJRZANYMI O ZAKAŻENIE
KORONAWIRUSEM
Opracowano; 19.02.20r. Wersja 1. Aktualizacja :
04.03.2020r. Wersja 2. 06.03.2020r.Wersja 3.
12.03.2020r. Wersja 4. 13.03.2020r. Wersja 5
18.03.2020r. Wersja 6 24.03.2020r. Wersja 7.
P. Z. Ep. Nr 6.7.
Strona / stron 9/15
7. Pacjent zgłaszający się do Pracowni lub Poradni musi być poddany wstępnej
segregacją ( ANKIETA WSTEPNEJ KWALIFIKACJI) i kontroli temperatury,
termometrem bezdotykowym, ( kontrola u każdej nowej osoby pojawiającej
się) w przypadku gorączki powyżej 38°c lub innych objawów sugerujących
zakażenie czy wywiadu epidemicznego obciążającego ( pacjenta nie wchodzi do
poczekalni) należy nakazać kontakt telefoniczny z lekarzem rodzinnym a
pacjent sam wraca do domu własnym transportem.
DEFINICJA BLISKIEGO KONTAKTU PERSONELU:
* pozostawanie w bezpośrednim kontakcie z pacjentem z podejrzeniem
zakażenia koronawirusem SARS CoV-2, lub w odległości mniejszej niż 2m przez
ponad 15 min, BEZ ODZIEŻY OCHRONNEJ
* prowadzenie rozmowy twarzą w twarz z pacjentem z podejrzeniem zakażenia
koronawirusem
SARS
CoV-2
w
odległości
do
1m
BEZ
ODZIEŻY
OCHRONNEJ
Zgłoszenie do Sanepidu powinno zawierać:
1. Imię i Nazwisko.
2. PESEL (albo rodzaj, nr i seria innego dokumentu potwierdzającego tożsamość).
3. Adres zamieszkania (państwo, miasto, województwo/region, powiat, ulica, nr domu,
nr mieszkania, kod pocztowy).
4. Nr tel. do kontaktu (najlepiej komórkowy, może być więcej niż jeden).
5. Adres e-mail do kontaktu. 6. Adres tymczasowy – jeżeli pacjent jest w Polsce tylko
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej
w Żywcu ul.
Sienkiewicza 52
POSTĘPOWANIE Z OSDOBAMI
PODEJRZANYMI O ZAKAŻENIE
KORONAWIRUSEM
Opracowano; 19.02.20r. Wersja 1. Aktualizacja :
04.03.2020r. Wersja 2. 06.03.2020r.Wersja 3.
12.03.2020r. Wersja 4. 13.03.2020r. Wersja 5
18.03.2020r. Wersja 6 24.03.2020r. Wersja 7.
P. Z. Ep. Nr 6.7.
Strona / stron 10/15
przejazdem (miasto, ulica, nr domu, nr mieszkania, kod pocztowy, ew. nazwa hotelu).
7. Osoba do kontaktu w razie nagłej potrzeby (imię i nazwisko, nr tel. najlepiej
komórkowy).
III. Środki ochrony osobistej mające zastosowanie w kontakcie z podejrzanymi
muszą być jednorazowe, zabezpieczone na stanowisku pracy /miejscu działania :
1) przy kontakcie z osobą bezobjawową podejrzaną o zakażenie:
- maseczka na twarz z filtrem - klasy FP 2 lub FP3 (jeśli jest dostępna) lub maseczka
chirurgiczna, tkaninowa, która zachowuje barierowość ok. 15-20 minut, maks.do 1
godziny przy kontakcie z pacjentem.
- fartuch ochronny z długim rękawem, rękawice ochronne jednorazowe założone na
mankiet fartucha ochronnego oraz wg potrzeby okulary typu gogle/ osłona na oczy.
2) przy kontakcie z osobą z objawami choroby:
- kombinezon ochrony, jednorazowego użytku z długimi rękawami z mankietami,
kapturem osłaniającym włosy, okulary/ gogle ochronne chroniące spojówkę oka
przed zakażeniem, lub tzw.przyłbica na twarz oraz maska z filtrem klasy P3 lub P2
czy maska chirurgiczna ,
- ręce MUSZĄ BYC zabezpieczone podwujnymi rekawicami (wewnętrzna pod
makietem i zewnąrzna na mankiecie rekawa kombinezonu) z zestawu a w sytuacji
fartucha ochronnego barierowego; rękawice ochronne jednorazowe po 2 na każdej
dłoni nasuniete na mankiet fartucha .
- ochraniacze foliowe na obuwie z zabezpieczeniem do zapięcia czy zaklejenia
Kolejność zdejmowania środków ochrony osobistej ; rękawice zewnętrzne do
worka z odpadem medycznym, luzje kombinezon zamkiem , od tyłu podciąga
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej
w Żywcu ul.
Sienkiewicza 52
POSTĘPOWANIE Z OSDOBAMI
PODEJRZANYMI O ZAKAŻENIE
KORONAWIRUSEM
Opracowano; 19.02.20r. Wersja 1. Aktualizacja :
04.03.2020r. Wersja 2. 06.03.2020r.Wersja 3.
12.03.2020r. Wersja 4. 13.03.2020r. Wersja 5
18.03.2020r. Wersja 6 24.03.2020r. Wersja 7.
P. Z. Ep. Nr 6.7.
Strona / stron 11/15
kaptur aby go zsunąć z głowy do tyłu, odpina kombinezon i zsuwa do tyłu , dalej
zsuwa rękawy odwaracają je na stronę zewnętrzną, potem zdejmuje
kombinezon, nogami zwija do środka i wrzuca do pojemnika z czerwonym
workiem na odpad zakaźny 180103 , zdejmuje ochraniacze z obuwia wrzuca do
worka z odpadem medycznym i zdejmuje rękawice wewnętrzne do odpadu
medycznego , dezynfekuje ręce higienicznie, zdejmuje gogle i odkłada na stolil
do dezynfekcji, zdejmuje rękawice ochronne do worka i dezynfekuje ręce – z
dozownika kieszonkowego. Udaje się do szatni na Izbie przyjęć aby zdjąć
ubranie robocze do prania jak bielizna robocza skażona do ( woreka hydrobag i
czerwony). Bierze prysznic i ubiera się do czystej odzieży roboczej. Dezynfekcja
wyposażenia i sprzętu w miescu wyznaczonym / pomieszczeniu / po każdym
pacjencie przez spryskanie i pozostawienie do wyschnięcia .
IV. Zalecenia dla zespołów transportu sanitarnego /medycznego oraz zespołów
ratownictwa medycznego w związku z ryzykiem wystąpienia zakażeń koronowirusem
SARS -CoV-2. Zgodne z aktualizowanymi wytycznymi i schematami postępowania
dla dyspozytorów medycznych i zespołów wyjazdowych systemy PRM czy
WWW.gov.gis.pl oraz wytycznych wewnętrznego transportu w szpitalu.
1. Środki ochrony dla personelu: kombinezon ochrony biologicznej - obowiązują
ubrania jednorazowe z długim rękawem, rękawiczki jednorazowe, okulary typu gogle, albo
przyłbice chroniące oczy, higiena rąk zwłaszcza w kontakcie wydzielinami i wydalinami
pacjenta; maseczka twarzowa - powinna być P3 lub P2 lub maska chirurgiczna i dobrze
przylegać do twarzy; nie dopuszcza się maseczek papierowych ani flizelinowych.
2. Środki ochrony dla pacjenta – powinna być zastosowana maseczka ochronna,
zwłaszcza, jeśli pacjent kicha lub kaszle. Nie jest konieczny transport pacjenta w izolatorze.
3. Pacjent podejrzany o zakażenie koronowirusem SARS-CoV-2 powinien być
przetransportowany bezpośrednio do szpitala zakaźnego albo do szpitala dysponujacego
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej
w Żywcu ul.
Sienkiewicza 52
POSTĘPOWANIE Z OSDOBAMI
PODEJRZANYMI O ZAKAŻENIE
KORONAWIRUSEM
Opracowano; 19.02.20r. Wersja 1. Aktualizacja :
04.03.2020r. Wersja 2. 06.03.2020r.Wersja 3.
12.03.2020r. Wersja 4. 13.03.2020r. Wersja 5
18.03.2020r. Wersja 6 24.03.2020r. Wersja 7.
P. Z. Ep. Nr 6.7.
Strona / stron 12/15
oddziałem chorób zakaźnych . Każdorazowo personel transportujacy pacjenta lub główny
dyspozytor medyczny , w sytuacji gdy pacjent transportowany jest przez zespół ratownictwa
medycznego , powinien poinformować szpital o takim transporcie i uwzględnić ścieżkę
przekazania pacjenta w taki sposób , aby odbyło się ono bez narażenia na zakażenia innych
osób. Po transporcie dekontaminacja karetki wg procedur wewnętrznych
V. Ograniczenie ryzyka zakażenia ; aktualizacja ; www.gov.gis.pl
Pracownicy powinni przestrzegać zasad postępowania ograniczającego ryzyko
zakażenia koronawirusem ;
- higiena rąk - przed jedzenie, po korzystaniu z toalety po wykonaniu określonych
czynności medycznych, pielęgnacyjnych , opiekuńczych
- właściwe zachowanie podczas kaszlu, kichania,
- chronić siebie i innych ; właściwa dezynfekcja i mycie higieniczne rąk, unikanie
bliskiego kontaktu z każdym kto ma gorączkę i kaszle,
- stosować zasady bezpieczeństwa żywności i żywienia wskazanych na informacjach
na stronach www.gis.gov.pl
- kontakt z osobą prawdopodobną ; prowadzą obserwacje i samokontrole w razie
objawów zakażenia kontaktuja się z lekarzem POZ.
Koronawirus wywołujacy chorobe COVID-19 przenosi się zasadniczo drogą
kropelkową, ale obowiązują zasady izolacji powietrznej ( kropelkowo -pyłowej
(koronawirus unosić może się na odległość 4- 5 metrów ) oraz kontaktowej ( na
powierzchniach może przetrwać kilkanaście ) godzin do 2 czy wicej dni.
Używany powinien być sprzęt jednorazowy, a tam, gdzie to niemożliwe, sprzęt
powinien być dedykowany pacjentowi, a następnie poddany dekontaminacji.
Konieczne jest założenie maseczki chirurgicznej na usta i nos celem
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej
w Żywcu ul.
Sienkiewicza 52
POSTĘPOWANIE Z OSDOBAMI
PODEJRZANYMI O ZAKAŻENIE
KORONAWIRUSEM
Opracowano; 19.02.20r. Wersja 1. Aktualizacja :
04.03.2020r. Wersja 2. 06.03.2020r.Wersja 3.
12.03.2020r. Wersja 4. 13.03.2020r. Wersja 5
18.03.2020r. Wersja 6 24.03.2020r. Wersja 7.
P. Z. Ep. Nr 6.7.
Strona / stron 13/15
ograniczenia rozprzestrzeniania się wirusa. Rutynowe sprzątanie i dezynfekcja
powierzchni, z którymi pacjent miał kontakt. Osoba podejrzana o zakażenie
powinna mieć ograniczony kontakt z innymi osobami, w tym z rodziną.
VI. POSTĘPOWANIE DALSZE ;
Po opuszczeniu pomieszczenia przez pacjenta z podejrzeniem zakażenia
koronawirusem SARS CoV-2 należy:
- wyłączyć z funkcjonowania pomieszczenia, w którym przebywał pacjent
wystawiając informacje pisemną ;
„ Prowadzona dekontaminacja „
- wstrzymać przyjęcia pacjentów
- następnie umyć i zdezynfekować powierzchnie, meble, sprzęt wg
wewnętrznych instrukcji procedur zakładowych epidemiologicznych
– po dezynfekcji, wywietrzyć pomieszczenie w którym przebywał pacjent i
może ponownie użytkować pomieszczenie
- zdezynfekować drogę dojścia pacjenta do pomieszczenia (poręcze schodów,
klamki, lady, etc. – czyli elementy, których mógł dotykać pacjent),
- ustalić, czy personel zajmujący się pacjentem był odpowiednio zabezpieczony i
czy miał bliski kontakt z pacjentem.
* Personel mający bliski kontakt z pacjentem bez zabezpieczenia w środki
ochrony osobistej powinien zostać odsunięty od świadczenia pracy, do czasu
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej
w Żywcu ul.
Sienkiewicza 52
POSTĘPOWANIE Z OSDOBAMI
PODEJRZANYMI O ZAKAŻENIE
KORONAWIRUSEM
Opracowano; 19.02.20r. Wersja 1. Aktualizacja :
04.03.2020r. Wersja 2. 06.03.2020r.Wersja 3.
12.03.2020r. Wersja 4. 13.03.2020r. Wersja 5
18.03.2020r. Wersja 6 24.03.2020r. Wersja 7.
P. Z. Ep. Nr 6.7.
Strona / stron 14/15
uzyskania informacji o wyniku testu pacjenta.
Personel może zwrócić się do powiatowej stacji sanitarno-epidemiologicznej o wynik
testu w kierunku koronawirusa SARS CoV-2 skierowanego pacjenta (PSSE ma
obowiązek udzielić tej informacji).
A. Postępowanie z bielizną brudną lub skażoną
Bieliznę szpitalną wielorazowego użycia od pacjentów podejrzanych o zakażenie
koronawirusem uznajemy jako wysoce zakaźną, umieszczamy bezpośrednio w
worku hydrobag, następnie w foliowym zbiorczym worku koloru czerwonego ,
napełnianym do 2/3 objętości, który po zawiązaniu przekazujemy najszybciej jak to
jest możliwe do magazynu bielizny używanej w szpitali. Worki należy oznakować
zagrożenie epidemiczne i kom org. Postępowanie to dotyczy również odzieży
roboczej personelu z maskami tkaninowymi włącznie . Transport bielizny brudnej i
skażonej, zabezpieczony i opisany odbywa się wg Procedury Zakładowej Nr .5
B. Dezynfekcja pomieszczenia , powierzchni i sprzętu
Należy przestrzegać właściwej higieny pomieszczeń, powierzchni i sprzętu podczas
opieki nad pacjentem oraz po jego wypisie. Do dezynfekcji powierzchni i sprzętu –
preparaty o szerokim spectrum działania(również wirusobójczym), zgodnie z
planem higieny , oraz zgodnie z procedurami dezynfekcji sprzętu i programu higieny
szpitalnej.Wszystkie czynności dekontaminacji należy odnotować w rejestrach .
C. Postępowanie z odpadami medycznymi
Wszystkie części odzieży ochronnej jednorazowe po użyciu oraz pozostały odpad
medyczny traktujemy jako odpad medyczny wysoce niebezpieczny i zakaźny
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej
w Żywcu ul.
Sienkiewicza 52
POSTĘPOWANIE Z OSDOBAMI
PODEJRZANYMI O ZAKAŻENIE
KORONAWIRUSEM
Opracowano; 19.02.20r. Wersja 1. Aktualizacja :
04.03.2020r. Wersja 2. 06.03.2020r.Wersja 3.
12.03.2020r. Wersja 4. 13.03.2020r. Wersja 5
18.03.2020r. Wersja 6 24.03.2020r. Wersja 7.
P. Z. Ep. Nr 6.7.
Strona / stron 15/15
zgodnie z P.Z.Ep.Nr.1 na stanowisku pracy \odpad umieszczamy w
przezroczystym worku strunowym, dalej do worka czerwonego opisanego jak
odpad medyczny 18 01 03 zamykamy i umieszczamy w pojemniku o sztywnych
ścianach trudnych do przekłucia ,następnie zamykamy trwale pojemnik i
opisujemy jak odpad medyczny wysoce niebezpieczny i zakaźny.
Po zabezpieczeniu, bezpiecznie transportujemy do magazynu wstępnego
przechowywania odpadów medycznych w szpitalu niezwłocznie ..
Wykaz osób, które zapoznały się z procedurą epidemiologiczna w ZZOZ Żywiec Wersja 4.
Komórka Organizacyjna : ….........................................................................................................
- Oświadczam że zapoznałam się z treścią procedury, instrukcji i przyjmuje do wiadomości, iż ponoszę
odpowiedzialność za stosowanie wszelkich ustaleń wynikających z procedury a dotyczących mojego stanowiska pracy
oraz ponoszę odpowiedzialność za skutki jej nieprzestrzegania.
Lp. Nazwisko Imię
Stanowisko
Data
Podpis
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej
w Żywcu ul.
Sienkiewicza 52
POSTĘPOWANIE Z OSDOBAMI
PODEJRZANYMI O ZAKAŻENIE
KORONAWIRUSEM
Opracowano; 19.02.20r. Wersja 1. Aktualizacja :
04.03.2020r. Wersja 2. 06.03.2020r.Wersja 3.
12.03.2020r. Wersja 4. 13.03.2020r. Wersja 5
18.03.2020r. Wersja 6 24.03.2020r. Wersja 7.
P. Z. Ep. Nr 6.7.
Strona / stron 16/15
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej
w Żywcu ul.
Sienkiewicza 52
POSTĘPOWANIE Z OSDOBAMI
PODEJRZANYMI O ZAKAŻENIE
KORONAWIRUSEM
Opracowano; 19.02.20r. Wersja 1. Aktualizacja :
04.03.2020r. Wersja 2. 06.03.2020r.Wersja 3.
12.03.2020r. Wersja 4. 13.03.2020r. Wersja 5
18.03.2020r. Wersja 6 24.03.2020r. Wersja 7.
P. Z. Ep. Nr 6.7.
Strona / stron 17/15
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej w
Żywcu
ul. Sienkiewicza 52
Postępowanie wobec Pacjenta
hospitalizowanego podejrzanego o
zakażenie SARS CoV-2.
Opracowanie aktualizujące 29.03.2020r.
PROCEDURA ZAKŁADOWA NR 6. 7. 1.
strona / stron 1/13
SPIS TREŚCI
I. POSTĘPOWANIE PERSONELU Z HOSPITALIZOWANYM W PRZYPADKU
PODEJRZENIA O ZAKAŻENIE SARS COV-2.
I.1. ŚRODKI OCHRONY
I.2. TRANSPORT PACJENTA
I.3. KONTAKT PRACOWNIKA Z PODEJRZANYM
II. STOSOWANE ŚRODKI OCHRONY
1) pacjent bezobjawowy
2) pacjent objawowy
3) A.B. Zasady zakładania i zdejmowania środków ochrony indywidualnej
III. OGRANICZENIE RYZYKA ZAKAŻENIA
IV. IZOLACJA WOBEC PACJENTA PODEJRZANEGO
A. Zasady izolacji kontaktowej
B. Zasady izolacji powietrznej; kropelkowo- pyłowej
V. POSTĘPOWANIE DALSZE ;
A. POSTĘPOWANIE Z BIELIZNA SWZPITALNĄ
1) Zasady gromadzenia bielizny uzuwanej i skażonej
2) Zasady transportu bielizny skażonej do magazynu
B. DEKONTAMINACJA ŚRODOWISKA
C. POSTĘPOWANIE Z ODPADAMI MEDYCZNYMI
Opracował : Specjalista ds Epidemiologii ; Halina Copija
Zatwierdził : Lekarz Przewodniczący ZKZS w/m.;Jadwiga Wilczyńska
Wprowadził : Dyrektor Zakładu
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej w
Żywcu
ul. Sienkiewicza 52
Postępowanie wobec Pacjenta
hospitalizowanego podejrzanego o
zakażenie SARS CoV-2.
Opracowanie aktualizujące 29.03.2020r.
PROCEDURA ZAKŁADOWA NR 6. 7. 1.
strona / stron 2/13
I. POSTĘPOWANIE PERSONELU Z HOSPITALIZOWANYM W PRZYPADKU
PODEJRZENIA O ZAKAŻENIE SARS COV-2.
Wszystkie czynności wobec pacjenta wykonuje się w miejscu wskazanym , zachowyjąc zasady
izolacji powietrzno-kropelkowej i kontaktowej wg P.Z.Ep. Nr 6. - Załącznik 1,2,3,4.
I. 1. ŚRODKI OCHRONY TO ( P.Z.Ep. Nr. 6.6) :
* Kombinezony ochrony biologicznej, kombinezony częściowe , kombinezony włókninowe
* Fartuchy barierowe ochronne
* maska ochronna typ ; FP3, FP2, maska chirurgiczna - założona na twarz na czas
bezpośredniego kontaktu z pacjentem podejrzanym bądź zakażonym
Uwaga. Maska chirurgiczna spełnia warunki barierowości 15 - 20 minut, po tym czasie należy
ja usunąć lub wymienić na nową jeżeli jest konieczny dalszy kontakt z zakażonym.
* rękawice ochronne - założone rękawice podczas kontaktu z pacjentem i przedmiotami mającymi
kontakt z pacjentem lub materiałem zakaźnym
* Fartuch barierowy ochronny -
* Fartuch fliselinowy ochronny-
* fartuch foliowy ochronny - założony na fartuch ochrommy flizelinowy przy wykonywaniu
czynności i procedur ryzyka u pacjenta dla zabezpieczenia odzieży roboczej pracownika
* zabezpieczenie oczu – gogle, okulary, przyłbice, zakładane tylko przy wykonywaniu procedur
czy bliskim kontakcie z pacjentem obciążonym
* ochraniacze na obuwie
I..2 TRANSPORT PACJENTA DO BADAŃ DIAGNOSTYCZNYCH
Uwaga!!
Zawsze powiadom Pracownie Diagnostyki jeżeli będze transportowany pacjent podejrzany do
badania ( RTG kl.piersiowej, TK klatki piersiowej, . USG itp.) aby personel przygotował się na
kontakt z pacjentem podejrzanym i wykonał badanie bez oczekiwań – najlepeiej ustal konkretną
godzine badania.
* pacjent zabezpieczony maską ochronną – nos, usta i ma dezynfekowane higienicznie ręce,
* personel zabezpieczony w odzież ochronną ( maska, rękawice ochronne, fartuch ochronny )
Gdy pacjent będzie przekazywany z diagnostyki na oddział szpitalny – powiadom wskazany
oddział o planowanym przekazaniou pacjenta do danego oddziału aby personel przygotował
się na przyjęcie pacjenyta i sali gdzie będzie pacjent hospitalizowany.
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej w
Żywcu
ul. Sienkiewicza 52
Postępowanie wobec Pacjenta
hospitalizowanego podejrzanego o
zakażenie SARS CoV-2.
Opracowanie aktualizujące 29.03.2020r.
PROCEDURA ZAKŁADOWA NR 6. 7. 1.
strona / stron 3/13
I. 3. PRACOWNICY A KONTAKT Z PODEJRZANYM O ZAKAŻENIE SARS COV-2
DEFINICJA BLISKIEGO KONTAKTU PERSONELU:
* pozostawanie w bezpośrednim kontakcie z pacjentem z podejrzeniem
zakażenia koronawirusem SARS CoV-2, lub w odległości mniejszej niż 2m przez
ponad 15 min, BEZ ODZIEŻY OCHRONNEJ
* prowadzenie rozmowy twarzą w twarz z pacjentem z podejrzeniem zakażenia
koronawirusem
SARS
CoV-2
w
odległości
do
1m
BEZ
ODZIEŻY
OCHRONNEJ
II. STOSOWANE ŚRODKI OCHRONY
Środki ochrony osobistej mające zastosowanie w kontakcie z podejrzanymi
muszą być jednorazowe, zabezpieczone na stanowisku pracy /miejscu działania :
II. 1) przy kontakcie z osobą bezobjawową podejrzaną o zakażenie:
- maseczka na twarz z filtrem - klasy FP 2 lub FP3 (jeśli jest dostępna) lub maseczka
chirurgiczna, tkaninowa, która zachowuje barierowość ok. 15-20 minut, maks.do 1
godziny przy kontakcie z pacjentem.
- fartuch ochronny z długim rękawem, rękawice ochronne jednorazowe założone na
mankiet fartucha ochronnego oraz wg potrzeby okulary typu gogle/ osłona na oczy.
II. 2) przy kontakcie z osobą z objawami choroby:
- kombinezon ochrony, jednorazowego użytku z długimi rękawami z mankietami,
kapturem osłaniającym włosy, okulary/ gogle ochronne chroniące spojówkę oka
przed zakażeniem, lub tzw.przyłbica na twarz oraz maska z filtrem klasy P3 lub P2
czy maska chirurgiczna ,
- ręce MUSZĄ BYC zabezpieczone podwujnymi rekawicami (wewnętrzna pod
makietem i zewnąrzna na mankiecie rekawa kombinezonu) z zestawu a w sytuacji
fartucha ochronnego barierowego; rękawice ochronne jednorazowe po 2 na każdej
dłoni nasuniete na mankiet fartucha .
- ochraniacze foliowe na obuwie z zabezpieczeniem do zapięcia czy zaklejenia
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej w
Żywcu
ul. Sienkiewicza 52
Postępowanie wobec Pacjenta
hospitalizowanego podejrzanego o
zakażenie SARS CoV-2.
Opracowanie aktualizujące 29.03.2020r.
PROCEDURA ZAKŁADOWA NR 6. 7. 1.
strona / stron 4/13
II. 3)A. Kolejność zakłądania środków ochrony osobistej;
1.Załóż ubranie i obuwie robocze
2. Umyj higienicznie ręce
3. Załóż jednorazowy czepek ochronny
4. Załóż medyczną maskę twarzową.
5. Załóż wewnętrzne rękawice ochronne ( lateks, nitryl,
6. Załóż gogle i ubranie ochronne.
7. Załóż jednorazowe rękawice ochronne zewnętrzne i dobrze naciągnij na
mankiet fatuch /kombinezonu.
8. Zakładanie zakończone – gotowy do kontaktu z pacjentem .
II. 3).B. Kolejność zdejmowania środków ochrony osobistej ;
1. Umyj rękawice zewnętrzne czy usuń materiał organiczny z powierzchni obu
dłoni z rękawicami –
2. Usuń rękawice zewnętrzne po wyluzowaniu zamka kombinezonu ,
od tyłu podciąga kaptur aby go zsunąć z głowy do tyłu,
3. Odepnij kombinezon i zsuń do tyłu , dalej zsuwaj rękawy odwaracając je na
stronę zewnętrzną,
4. Zdejmuj kombinezon, nogami zwiń do środka i wrzuć do pojemnika z
czerwonym workiem na odpad zakaźny 180103 i do specjalnego pojemnika na
odpad „ Materiał zakaźny dla ludzi”,
5. Zdejmij ochraniacze z obuwia wrzuć do worka z odpadem medycznym
6. Zdejmuij rękawice wewnętrzne do odpadu medycznego ,
7. Zdezynfekuj ręce higienicznie,
8. Zdejmij gogle/ przyłbice i włóż do pojenika do dezynfekcji,
9. Zdejmuij rękawice ochronne do worka
10 . Zdezynfekuj ręce higienicznie
11. Pracownik udaje się do szatni, aby zdjąć ubranie robocze do prania jak
bielizna robocza skażona do ( woreka hydrobag i czerwony).
12. Pracownik bierze prysznic i ubiera się do czystej odzieży roboczej.
13. Dezynfekcja wyposażenia i sprzętu w miescu wyznaczonym / pomieszczeniu
/ po każdym pacjencie przez spryskanie czy zanurzenie i pozostawienie do
wyschnięcia .
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej w
Żywcu
ul. Sienkiewicza 52
Postępowanie wobec Pacjenta
hospitalizowanego podejrzanego o
zakażenie SARS CoV-2.
Opracowanie aktualizujące 29.03.2020r.
PROCEDURA ZAKŁADOWA NR 6. 7. 1.
strona / stron 5/13
Koronawirus wywołujacy chorobe COVID-19 przenosi się zasadniczo drogą
kropelkową, ale obowiązują zasady izolacji powietrznej ( kropelkowo -pyłowej
(koronawirus unosić może się na odległość 4- 5 metrów ) oraz kontaktowej ( na
powierzchniach może przetrwać kilkanaście ) godzin do 2 czy wicej dni.
Używany powinien być sprzęt jednorazowy, a tam, gdzie to niemożliwe, sprzęt
powinien być dedykowany pacjentowi, a następnie poddany dekontaminacji.
Konieczne jest założenie maseczki chirurgicznej na usta i nos celem
ograniczenia rozprzestrzeniania się wirusa. Rutynowe sprzątanie i dezynfekcja
powierzchni, z którymi pacjent miał kontakt. Osoba podejrzana o zakażenie
powinna mieć ograniczony kontakt z innymi osobami, w tym z rodziną.
III. OGRANICZENIE RYZYKA ZAKAŻENIA AKTUALIZACJA
www.gov.gis.pl-
- Pracownicy powinni przestrzegać zasad postępowania ograniczającego ryzyko
zakażenia koronawirusem ;
- higiena rąk - przed jedzenie, po korzystaniu z toalety po wykonaniu określonych
czynności medycznych, pielęgnacyjnych , opiekuńczych
- właściwe zachowanie podczas kaszlu, kichania,
- chronić siebie i innych ; właściwa dezynfekcja i mycie higieniczne rąk, unikanie
bliskiego kontaktu z każdym kto ma gorączkę i kaszle,
- stosować zasady bezpieczeństwa żywności i żywienia wskazanych na informacjach
na stronach www.gis.gov.pl
- kontakt z osobą prawdopodobną ; prowadzą obserwacje i samokontrole w razie
objawów zakażenia kontaktuja się z lekarzem POZ.
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej w
Żywcu
ul. Sienkiewicza 52
Postępowanie wobec Pacjenta
hospitalizowanego podejrzanego o
zakażenie SARS CoV-2.
Opracowanie aktualizujące 29.03.2020r.
PROCEDURA ZAKŁADOWA NR 6. 7. 1.
strona / stron 6/13
IV. ZASADY IZOLACJI PACJENTA HOSPITALIZOWANEGO Z
PODEJRZENIEM ZAKAŻENIA KORONAWIRUSEM SARS COV-2,
A. Zasady izolacji kontaktowaej (Załącznik 2 –P.Z. Nr 6 )
Dotyczy zakażeń przenoszonych drogą bezpośredniego kontaktu z pacjentem lub skażonymi
powierzchniami i materiałem zakaźnym .* zakażenia gronkowcowe MRSA, * zakażenia paciorkowcowe(
Streptoccoccus pyogenes, pneumoniae )* zakażenia enterokokami ( Enterococcus faecalisVRE i HLAR, Enterococcus
fecium VRE i HLAR)* zakażenia pałeczkami G(-) np. Enterobacteriacae ESBL lub oporne na karbapenemy , zakażenia
pałeczkami G(-) niefermentującymi np. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Bordatella pertussis)-
Błonnicy ( postać skórna) , Czyraczności ( u dzieci dodatkowo izolacja powietrzna) - Zakażeń wirusowych np.
Herpes simplex, Varicella zoster (dodatkowo izolacja powietrzna u wszystkich pacjentów )Koronawirus SARS COV-2,
Rotawirusy , zakażenie pokarmowe ( Salmonella ) , Zgorzeli gazowej , Świerzbu, Wszawicy ( przez 24 godziny ).
Czynności i środki objęte izolacją
1. Pomieszczenie : powinna być sala z umywalką, możliwość wykonania higienicznego mycia i
dezynfekcji rak, pacjenci z tym samym zakażeniem czy zagrozeniem, ( chorobą zakaźną czy
kolonizacją) mogą być umieszczeni w tej samej sali , drzwi do sali powinny być zamknięte, drzwi
sali oznaczone np. czysta kartka A5 w osłonie foliowej, na drzwiach , na sali tylko potrzebny
sprzęt i aparatura.
2. Pacjenta informujemy o konieczności izolacji i zasadności jej stosowania.
3. Personel medyczny : wyznaczony na dany odcinek oddziału w danym dniu i stały do opieki nad
chorym, obowiązany do przestrzegania zasad izolacji wg procedury. UWAGA! Personel z
chorobami skóry nie może sprawować opieki nad pacjentem z zakażeniem.
4. Badanie lekarskie : pacjenta izolowanego tylko 1 osoba zabezpieczona w srodki ochrony i
ograniczony kontakt do minimum .
UWAGA ! Po badaniu pacjenta, a przed opuszczeniem sali chorego należy, bezwzględnie umyć i
zdezynfekować higienicznie ręce – P. Z. Nr 2, oraz zdezynfekować słuchawki lekarskie Instrukcja
5. 8 – P.Z.Ep. Nr 3.
6. Higieniczne mycie i dezynfekcja rąk : wykonać przed i po kontakcie z pacjentem oraz zawsze
po zdjęciu rękawic ochronnych.
7. Rękawice ochronne : należy stosować podczas bezpośredniego kontaktu z pacjentem i
materiałem zakaźnym, (po dwie rękawice na obu rekach)po użyciu należy postępować wg P.Z.Nr.1.
8. Odzież ochronna : ( fartuch ochronny jednorazowy, czepek, maska, rękawice ochronne)
zakładać do wykonywania procedur ryzyka zakażenia wykonywanych u pacjenta, po użyciu
traktować jak odpad medyczny zakaźny, w obrębie sali/ stanowiska pracy z pacjentem
9. Sprzęt oraz materiał medyczny i niemedyczny : sprzęt niezbędny przeznaczony tylko dla
chorego i na odpad medyczny oraz środki czystości tylko dla pacjenta.
10. Bielizna pościelowa : należy traktować jak skażoną i umieszczać w specjalnych workach
rozpuszczalnych typu HYDROBAG.
11. Odpady medyczne : wrzucać do worka koloru czerwonego na odpad skażony lub pojemnika
na odpad skażony i niebezpieczny ( włącznie z odpadami po konsumpcyjnymi w opakowaniach
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej w
Żywcu
ul. Sienkiewicza 52
Postępowanie wobec Pacjenta
hospitalizowanego podejrzanego o
zakażenie SARS CoV-2.
Opracowanie aktualizujące 29.03.2020r.
PROCEDURA ZAKŁADOWA NR 6. 7. 1.
strona / stron 7/13
jednorazowych wraz ze sztućcami jednorazowymi).
12. Dokumentacja medyczna (dotycząca izolacji i pacjenta) : prowadzona jest poza obrębem
salą izolacji i po dokonaniu higienicznego mycia i dezynfekcji rąk, po kontakcie z pacjentem lub
przez telehon i odnotowana przez druga osobe na zewnątrz.
13. Materiał do badań diagnostycznych : Cały zestaw – wg opracowania wewnętrznego
obowiązującego w zakładzie. A pozostały transportowany w srodkach ochrony w zamknietym
pojemniu
14. Czas trwania izolacji : czas i okres izolacji pacjenta. wyznacza lekarz prowadzący.
15. Postępowanie ze zwłokami : środki ostrożności obowiązują nadal po śmierci pacjenta a w
przypadkach choroby o dużym wysokim ryzyku i dużej zakaźności wysoce niebezpiecznym
patogenem SARS COV-2,zwłoki opisać na etykiecie informacyjnej dodatkowo „ niebezpieczeństwo
zakażenia” , o czym informujemy osoby odbierające zwłoki z oddziału szpitalnego do przekazania
do prosektorium.
16. Dekontaminacja środowiska przez personel sprzątający : - przestrzeganie zasad izolacji,
sprzątanie sali gdzie przebywa pacjent izolowany powinno odbywać się w ostatniej kolejności
sprzątania oddziału, sprzęt do sprzątania wydzielony do tego pomieszczenia i szczególnie
dokładnie dezynfekowany po użyciu, dekontaminacja wszystkich powierzchni minimum 3 razy na
dobę i wg potrzeby wskazanej wewnętrznie P.Z. Nr 3 – Procedura 4 A i B, 4C, 7 A i B, 9 A lub 9B.
Dezynfekcja powierzchni i sprzętu - zgodnie z planem higieny, preparatami o szerokim
spektrum ( w tym wirusobójczym). i tak : Dekontaminacja sal chorych czy tzw. pomieszczeń
izolacji pacjentów gdzie są pacjenci z podejrzeniem zakażenia – min.3 razy na dzień i wg potrzeby,
z wuzględnieniem dezynfekcji wszystkich powierzchni dotykowych jak klamek, uchwytów
powierzchni blatów, roboczych i po każdym pzcjencie podejrzanym.Dekontaminacja Dyżurek
Pielęgniarskich - 3x dziennie a dekontaminacja generalna 2 x w tygodniu Dekontaminacja łazienek
i wc 4 x dziennie i w/g potrzeby a generalna dekontaminacja 2 raz /dobę rano i wieczorem.
Dekonmtaminacja windy transportowej bieżąca po każdym transporcie pacjenta z podejrzeniem
SARS COV-2 wraz z drogami przejścia czy przejazdu pacjenta , oraz gruntowna 3 razy dziennie z
udokumentowaniem w rejestrach dekontamionackji higieny szpitalnej . ( dotyczy oddziałów
Wew.I. Wew.II. Chir.O. Ortopedia , Rehabilitacja )
17.Sterylizacja sprzętu- zgodnie z obowiązującą procedurą P.Z. Nr 12
18. Dekontaminacja sali po zakończeniu izolacji:
a) bielizna szpitalna – umieścić w HYDROBAGU i postępować WG p.z.eP.nR 5.
b) odpady medyczne zakaźne wysice niebezpieczne jako materiał zakaźny dla ludzi w/g P.Z. Nr 1.
c) dekontaminacja gruntownw środowiska wg P.Z. Nr 3 – Inst.4B, 7B, 9A lub 9B, z całkowitą
wymianą pościeli, osłon materiałowych, parawanów itp.,
d) sale wywietrzyć, jeżeli możliwe ; e)dezynfekacja sali przez naświetlenie promieniami UV przez
1 godzine i ponowne wietrzenie pomieszczeń .
f) dekontaminacje gruntowna , odnotować w karcie rejestru higieny szpitalnej. .
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej w
Żywcu
ul. Sienkiewicza 52
Postępowanie wobec Pacjenta
hospitalizowanego podejrzanego o
zakażenie SARS CoV-2.
Opracowanie aktualizujące 29.03.2020r.
PROCEDURA ZAKŁADOWA NR 6. 7. 1.
strona / stron 8/13
B. Zasady izolacji powietrznej: kropelkowo – pyłowej (Zał. 3- p. z. Nr 6) wobec
Dotyczy zakażeń przenoszonych w aerozolu kropelek lub pyłów zawieszonych w powietrzu,
powstających na wskutek oddychania, odkrztuszania i kichania dotyczy min.
- drogi kropelkowe: błonica gardła, meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
krztusiec(koklusz), paciorkowcowe zapalenie gardła, zakażenia pneumokokowe, grypa, świnka,
różyczka, ospa wietrzna, półpasiec, adenowirusowe zapalenie płuc, SARS COV-2,
- drogi pyłowe :gruźlica, płuc odra, ospa wietrzna, półpasiec z rozsianymi zmianami,
Czynności i środki objęte izolacją
1. Pomieszczenie : opisane w zasadach izolacji kontaktowej z możliwością mycia i dezynfekcji
rąk, pacjenci z tym samym czynnikiem zakaźnym mogą być razem, drzwi do sali zamknięte i
oznakowane.
2. Informacja pacjenta o konieczności izolacji oraz jej celu i zasadach.
3. Personel medyczny : wskazane aby pracowały osoby uodpornione na dane zakażenie -
wyznaczony personel i przestrzega zasad izolacji.
4. Odwiedzający; oddział zamkniety.
5. Odzież ochronna : wskazane fartuchy ochronne jednorazowe, czepek, maski P2.P3, lub
chirurgiczne, rękawice ochronne, gogle oraz dodatkowe środki ochrony zależnie od zagrożenia.
6. Rękawice ochronne : stosowane przez personel podwujne
7. Sprzęt i materiał medyczny i niemedyczny : wskazany przede wszystkim jednorazowy np. (
maski inhalacyjne) wielorazowy dekontaminowany wg P.Z.Ep.Nr3.
8.Dokumentacja medyczna :prowadzona poza salą pacjenta,
9. Materiał do badań diagnostycznych : transport do laboratorium w pojemniku zamkniętym.
10. Bielizna pościelowa ; traktować jak skażoną wg P.Z. Nr 5.
11.Odpady medyczne : traktować wg P.Z.Nr1.aktualizacja 29.03.2020r. Gromadzone w
specjalnycjh pojemnikach dodatkowych i usuwane niezwłocznie z miejsca powstania.
12. Naczynia i sztućce: w sytuacji zagrożenia epidemicznego stosuje się jednorazowe pojemniki i
sztućce oraz pojemniki jednorazowe na posiłki, po użyciu stanowią odpad zakaźny.
13.Transport chorego :ograniczyć do minimum, a w sytuacjach koniecznych, założyć pacjentowi
maskę na twarz i dezynfekować higienicznie ręce pacjenta.
14.Personel sprzątający; dekontaminacja wg „zasad izolacji kontaktowej”.
V. POSTĘPOWANIE DALSZE ;
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej w
Żywcu
ul. Sienkiewicza 52
Postępowanie wobec Pacjenta
hospitalizowanego podejrzanego o
zakażenie SARS CoV-2.
Opracowanie aktualizujące 29.03.2020r.
PROCEDURA ZAKŁADOWA NR 6. 7. 1.
strona / stron 9/13
Po opuszczeniu pomieszczenia przez pacjenta z podejrzeniem zakażenia
koronawirusem SARS CoV-2 należy:
- wyłączyć z funkcjonowania pomieszczenia, w którym przebywał pacjent
wystawiając informacje pisemną ;
„ Prowadzona dekontaminacja „
- wstrzymać przyjęcia pacjentów
- następnie umyć i zdezynfekować powierzchnie, meble, sprzęt wg
wewnętrznych instrukcji procedur zakładowych epidemiologicznych
– po dezynfekcji, wywietrzyć pomieszczenie w którym przebywał pacjent i
może ponownie użytkować pomieszczenie
- zdezynfekować drogę dojścia pacjenta do pomieszczenia (poręcze schodów,
klamki, lady, etc. – czyli elementy, których mógł dotykać pacjent),
- ustalić, czy personel zajmujący się pacjentem był odpowiednio zabezpieczony i
czy miał bliski kontakt z pacjentem.
* Personel mający bliski kontakt z pacjentem bez zabezpieczenia w środki
ochrony osobistej powinien zostać odsunięty od świadczenia pracy, do czasu
uzyskania informacji o wyniku testu pacjenta DO TZW. IZOLACJI
DOMOWEJ I PROWADZIĆ SAMOOBSERWACJE .
A. POSTĘPOWANIE Z BIELIZNĄ SZPITALNĄ BRUDNĄ I SKAŻONA
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej w
Żywcu
ul. Sienkiewicza 52
Postępowanie wobec Pacjenta
hospitalizowanego podejrzanego o
zakażenie SARS CoV-2.
Opracowanie aktualizujące 29.03.2020r.
PROCEDURA ZAKŁADOWA NR 6. 7. 1.
strona / stron 10/13
1) Zbieranie bielizny brudnej i skażonej.
1. Do pracy z bielizną używaną zakładamy; czepek, rękawice ochronne, fartuch ochronny i
foliowy , maskę ochronna.
2. Nie wolno rzucać bielizny na podłogę, elementy wyposażenia czy sprzęt medyczny bądź
łóżko innego pacjenta
3. Bielizna od pacjentów z zagrożenia epidemicznego uznaj jako wysoce zakaźną i
niebezpieczna i umieszczamy w worku hydrobag, następnie w foliowym zbiorczym worku
koloru czerwonego, napełnianym do 2/3 pojemności i zawiązujemy, opisujemy; „zagrożenie
epidemiczne” kom.org.,
przekazując do magazynu bielizny brudnej najszybciej jak to możliwe.
4. Bieliznę w workach zamkniętych usuwamy z sal chorych, izolacyjnych i staramy się
przekazać ją niezwłocznie jak to możliwe do magazynu bielizny brudnej do wyznaczonego
pojemnika transportowego z opisem „ tu składowana bielizna używana z zagrożenia
epidemicznego.
5. Odzież robocza brudna od kontaktu z zagrożeniem epidemicznym gromadzona jest w
workach typu hydrobag i foliowych,czerwonych przeznaczonych tylko do tego celu, które po
napełnieniu do 2/3 pojemności są zamykane i opisane : miejscem pochodzenia oraz rodzajem
bielizny szpitalnej w tym przypadku odzież robocza z zagrożenia epidemicznego i
przekazywane
do
magazynu
bielizny
szptalnej
uzywanej
do
wyznaczonego
konteneraniezwłocznie. Maski ochronne na twarz po użyciu umieszczamy w worku odrębnym
hydrobag a następnie w małym czerwonym worku i po wypełnieniu zamykamy, opisujemy i
przekazujemy codzienne do prania.
6. Bielizna brudna, skażona, zbierana w workach jw jest zanoszona niezwłocznie, do
magazynu bielizny uzywanej.
7. Bielizna brudna zbierana w innych porach dnia lub dniach wolnych od pracy,
gromadzona jest w brudowniku lub wyznaczonym do tego celu miejscu i przekazana do
magazynu niezwłocznie jak to jest możliwe
8. Worek zbiorczy z brudną bielizną po napełnieniu jest zawiązywany i opisany czarnym
markerem z informacją ; * miejscem pochodzenia * bielizna z zagrożenia epidemicznego.
9. Po zakończeniu czynności gromadzenia bielizny i opisaniu oraz przekazaniu, zdejmij
odzież ochronną jednorazową i postępuj w/g obowiązującej P.Z. Nr 1 a następnie umyj i
zdezynfekuj higienicznie ręce.
10.Uwaga ! W przypadku rozerwania worka z bielizną brudna czy skażoną należy go umieścić
w drugim, nowym nieuszkodzonym worku.
2). Transport bielizny brudnej i skażonej do magazynu bielizny brudnej .
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej w
Żywcu
ul. Sienkiewicza 52
Postępowanie wobec Pacjenta
hospitalizowanego podejrzanego o
zakażenie SARS CoV-2.
Opracowanie aktualizujące 29.03.2020r.
PROCEDURA ZAKŁADOWA NR 6. 7. 1.
strona / stron 11/13
1. Załóż fartuch ochronny jednorazowy ( + foliowy )przeznaczony do tego celu oraz
rękawice ochronne.
2. Bieliznę brudną i skażoną odpowiednio zabezpieczoną w workach koloru czerwonego i
opisaną transportujemy ręcznie a w przypadku bloku operacyjnego wózkiem do tego
przeznaczonym i wydzielonym dla Bloku Operacyjnego.
3. Bielizna uzywana w sytuacji zagrożenia epidemicznego przekazywana jest do magazynu
bielizny brudnej/ używanwejniezwłocznie jak jest to możliwe.
4. Bielizna skażona przekazywana jest do magazynu bielizny brudnej odpowiednio
zabezpieczona jako bielizna skażona w workach hydrobag i dodatkowo czerwonych workach
z opisem rodzaju zagrożenia ( bądź w podwójnych workach czerwonych jako materiał wysoce
niebezpieczny i zkaźny np. w przypadku materacy .
5. Worki w/w transportujemy droga najkrótszą, bezpośrednio do magazynu bielizny brudnej.
6. Niedopuszczalne jest w magazynie wysypywanie , segregowanie czy liczenie bielizny
skażonej – wskazane liczenie przy wkładaniu do hydrobagu zaraz po usunięciu z bielizny
pościelowej na sali chrych
7. Po przekazaniu w/w bielizny do magazynów zdejmij rękawice ochronne i traktuj jak odpad
zakaźny. Używaną fodzież ochronną usuń do odpadu medycznego zakaźnego w magazynie
bielizny. Po czym zdezynfekuj i umyj higienicznie ręce. w magazynie bielizny.
B. Dezynfekcja pomieszczenia , powierzchni i sprzętu
Należy przestrzegać właściwej higieny pomieszczeń, powierzchni i sprzętu podczas opieki nad
pacjentem oraz po jego wypisie. Do dezynfekcji powierzchni i sprzętu – preparaty o szerokim
spectrum działania(również wirusobójczym), zgodnie z planem higieny , oraz zgodnie z
procedurami dezynfekcji sprzętu i programu higieny szpitalnej.Wszystkie czynności
dekontaminacji należy odnotować w rejestrach .
C. Postępowanie z odpadami medycznymi
Wszystkie części odzieży ochronnej jednorazowe po użyciu oraz pozostały odpad
medyczny traktujemy jako odpad medyczny wysoce niebezpieczny i zakaźny
zgodnie z P.Z.Ep.Nr.1 na stanowisku pracy \odpad umieszczamy w
przezroczystym worku strunowym, dalej do worka czerwonego opisanego jak
odpad medyczny 18 01 03 zamykamy i umieszczamy w pojemniku o sztywnych
ścianach trudnych do przekłucia ,następnie zamykamy trwale pojemnik i
opisujemy jak odpad medyczny wysoce niebezpieczny i zakaźny dla ludzi.
Odpady medyczne o kodzie 18 01 02, 18 01 03, w których zidentyfikowano lub
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej w
Żywcu
ul. Sienkiewicza 52
Postępowanie wobec Pacjenta
hospitalizowanego podejrzanego o
zakażenie SARS CoV-2.
Opracowanie aktualizujące 29.03.2020r.
PROCEDURA ZAKŁADOWA NR 6. 7. 1.
strona / stron 12/13
co do których istnieje uzasadnione podejrzenie, że zawierają biologiczne
czynniki chorobotwórcze ( Załącznik 1 do P. Z. Ep. Nr 1), które podlegają
zakwalifikowaniu do kategorii zwanej dalej „ wysoce zakaźnymi odpadami
medycznymi” ,koronawirus SARS CoV-2, zbiera się w miejscu ich powstania do
: worka przezroczystego ze struną,zamyka, dalej do opakowania wewnętrznego ,
które jest złożone z :
a) worka jednorazowego użycia z z folii polietylenowej , koloru czerwonego ,
wytrzymałego, odpornego na działanie wilgoci i środków chemicznych , z
możliwością jednokrotnego zamknięcia, który po wypełnieniu i zamknięciu jest
umieszczony w drugim worku spełniającym te same wymagania, lub
b) sztywnego, odpornego na działanie wilgoci, mechanicznie odpornego na
przekłucie lub przecięcie pojemnika koloru czerwonego – w przypadku odpadów o
ostrych końcach i krawędziach; a w przypadku koronawirusa Sars CoV-2
pojemnika specjalnego oznaczonego znakiem bohazard i MATERIAŁ
ZAKAŹNY DLA LUDZI ”
2) opakowania zewnętrznego , które stanowi pojemnik koloru czerwonego ,
wytrzymały , odporny na działanie wilgoci i środków chemicznych, wykonany w
sposób umożliwiający dezynfekcje z możliwością szczelnego zamknięcia.
5.2. Wysoce zakaźne odpady medyczne mogą być przechowywane w miejscu ich
powstania , nie dłużej niż 24 godziny a w przypadku odpadu wysoce
niebezpiecznego w zakażności jako” MATERIAŁ ZAKAŹNY DLA LUDZI ” w
tym koronawirus SARS CoV-2 usuniete ze stanowiska niezwłocznie.
Po zabezpieczeniu, bezpiecznie transportujemy do magazynu wstępnego
przechowywania odpadów medycznych w szpitalu niezwłocznie ..
Wykaz osób, które zapoznały się z procedurą epidemiologiczna …..... w ZZOZ Żywiec.
Zespół Zakładów
Opieki Zdrowotnej w
Żywcu
ul. Sienkiewicza 52
Postępowanie wobec Pacjenta
hospitalizowanego podejrzanego o
zakażenie SARS CoV-2.
Opracowanie aktualizujące 29.03.2020r.
PROCEDURA ZAKŁADOWA NR 6. 7. 1.
strona / stron 13/13
Komórka Organizacyjna : ….........................................................................................................
- Oświadczam że zapoznałam się z treścią aktualnych załączników procedury zakładowej Nr 6., i przyjmuje do
wiadomości, iż ponoszę odpowiedzialność za stosowanie wszelkich ustaleń wynikających z procedury a dotyczących
mojego stanowiska pracy oraz ponoszę odpowiedzialność za skutki jej nieprzestrzegania.
Lp. Nazwisko Imię
Stanowisko
Data
Podpis
ZALECENIA
Zespołu ds. koordynowania działań prowadzonych przez ZZ0Z w Żywcu
w zakresie walki z koronawirusem SARS-CoV-2
powołanego Zarządzeniem Wewnętrznym nr 9/2020 Dyrektora Z0ZZ w Żywcu
z dnia 26 marca 2020 roku.
l.$egregacja _ pacjentów zgłaszających_ się__ do Izby Przyjęć odbywa się
w_Namiocie N 1,
Każdy pacjent ma otrzymać maskę ochronną i ma mieć zdezynfekowane ręce.
Personel Izby Przyjęć - Namiotu powinien być zabezpieczony w środki ochrony
indywidualnej w pełnym zakresie (czepek, maska chirurgiczna, gogle, fartuch
barierowy, rękawice, ochraniacze na obuwie);
-Pielęgniarka pełniąca dyżur w Namiocie wypełnia ankietę wstępnej kwalifikacji,
a następnie dokonuje pomiaru temperatury ciała, częstości oddechu i saturacji pacjenta
W przypadku kiedy :
A/ Pacjent jest bezobjawowy - temperatura ciała i inne parametry są w normie,
a wywiad epidemiologiczny jest ujemny pacjent udaje się na Izbę Przyjęć.
Personel Izby Przyjęć udzieła świadczeń pacjentowi w zabezpieczony w podstawowe
środki ochrony indywidualnej (maseczka chirurgiczna, fartuch fliselinowy, rękawice).
B/ Pacjent objęty kwarantanną, który zgłasza się na Izbę Przyjęć z innymi
schorzeniami, jednak bez objawów COVID-19, jest zaopatrzony przez Personel Izby
Przyjęć, zabezpieczony w środki ochrony indywidualnej w pełnym zakresie (czepek,
maska chirurgiczna, gogle, fartuch barierowy, rękawice, ochraniacze na obuwie).
Jeśli pacjent nie wymaga hospitalizacji po zaopatrzeniu powinien wrócić do miejsca
odbywania kwarantanny.
C/ Pacjent jest w trakcie kwarantanny, z objawami infekcji górnych dróg
oddechowych i innymi schorzeniami wymagający hospitalizacji -
Pacjent taki - bezpośrednio z Namiotu, powinien zostać skierowany do Szpitala
Jednoimiennego (próba taka dokonywana jest przez ZRM). Jeśli odmówiono przyjęcia do
takiej jednostki pacjent zostaje w tutejszym szpitalu. Pacjent - bezpośrednio z Namiotu
transportowany jest na oddział przez personel zabezpieczony w środki ochrony
indywidualnej: maska FP-2 lub FP - 3, kombinezon, gogle (przyłbica), fartuch, podwójne
rękawice, ochraniacze na obuwie, czepek);
Postępowanie na oddziale prowadzone jest tak jak w stosunku do pacjenta potencjalnie
zakażonego.
D/ Pacjent z objawami COVID-19 - stosuje się postępowanie jak w pkt.C.
2. Każdy pacjent kierowany z Izby Przyj ć i z oddziału na badanie dia: nostyczne
obrazowe zabezpieczony jest maską ochronną i powinien być po dezynfekcji rąk.
O „każdym pacjencie kierowanym na badanie diagnostyczne personel Pracowni
Diagnostyki Obrazowej jest_wcześniej informowany przez jednostkę zlecającą badanie
i zabezpiecza się w środki ochrony indywidualnej w zależności od charakteru
ew. zagrożenia epidemicznego.
Pacjent transportowany jest przez personel zabezpieczony w środki ochrony
indywidualnej. W środki ochrony_indywidualnej zabezpieczony jest również personel
diagnostyki obrazowej wykonujący badanie, w szczególności badanie USG.
Opracował: Zespołu ds. koordynowania działań Zatwierdził, 70:02.04.20 r:
prowadzonych przez 2207 w Żywcu w zakresie . z YRE OR
walki z koronawirusem SARS-CoV-2 * "poło Zakładów Gpłóki Zjsowojnej
w Żor,
UG Gfooa
mgr Arń oni Juraszek