- Warunki pracy w szpitalach w związku z SARS-CoV-2
- Warunki pracy w szpitalach w związku z SARS-CoV-2 #97
Warunki pracy w szpitalach w związku z SARS-CoV-2 #97
Instytucja: |
|
Monitoring: |
|
Liczba listów: |
5 |
Liczba spamu: |
0 |
Status pierwszego wniosku: |
Otwarte |
Status ostatniego wniosku: |
|
Otrzymano potwierdzenie: |
|
Otrzymano odpowiedź: |
|
Poddany kwarantannie: |
Znormalizowana odpowiedź
Treść
-
Wniosek o informację publiczną przez KatarzynaBatkoToluc
Szanowni Państwo,
Na podstawie art. 61 ust. 1 i 2 Konstytucji RP wnosimy o udostępnienie informacji dotyczących wirusa SARS-CoV-2. Zdajemy sobie sprawę z obecnego obciążenia personelu zarządzającego szpitalem. Nie chcemy zwiększać tego obciążenia. Jednocześnie widzimy, że szpitale potrzebują wsparcia społecznego, a informacja o problemach rozchodzi się dzięki sygnalistom. Naraża to osoby dbające o dobro pacjentów na dodatkowe konsekwencje. Potrzebna jest usystematyzowana informacja z wielu placówek. W związku z tym, dla dobra zarówno personelu szpitala, jak i zdrowia obywateli, wnioskujemy o:
1) Informację u jakiej liczby osób hospitalizowanych w państwa placówce w czasie od 4 marca do daty otrzymania wniosku potwierdzono zakażenie wirusem SARS-CoV-2
2) Informację ilu pacjentów zakażonych SARS-CoV-2 jest hospitalizowanych na dzień otrzymania wniosku?
3) Informację jaka liczba osób, które zmarły w szpitalu od 4 marca do dnia poprzedzającego dzień wykonania wniosku, miało dodatni wynik testu na SARS-CoV-2?
4) Informację o tym, czy w Państwa placówce funkcjonuje izba przyjęć /szpitalny oddział ratunkowy, w którym mogą być przyjmowane osoby z podejrzeniem zakażenia wirusem SARS-CoV-2.
a) jeśli tak, prosimy o podanie nazwy takiego oddziału lub oddziałów,
b) Jeśli tak, prosimy o udostępnienie dokumentu określającego procedury na wypadek konieczności przyjęcia takiego pacjenta na izbie przyjęć/oddziale ratunkowym.5) Informację czy przyjmowanie pacjenta z podejrzeniem SARS-CoV-2 odbywa się w budynku placówki czy jest oddzielne miejsce wyznaczone do tego działania.
6) Treść wszystkich dokumentów opisujących procedury na oddziałach i w poradniach szpitalnych oraz na blokach operacyjnych i porodowych, wprowadzone w placówce w odniesieniu do zagrożenia epidemicznego związanego z wirusem SARS-CoV-2 ,7) Informację o rodzaju środków ochrony osobistej, dostępnych w placówce: ich wykaz, ich ilość na dzień otrzymania niniejszego wniosku,
8) Informację, czy w Państwa szpitalu przeprowadza się testy na obecność wirusa SARS-CoV-2?
a) Jeśli tak to jaki to jest typ testu i jaki jest średni czas oczekiwania na wynik?
b) Jeśli tak, to ile testów na obecność SARS-CoV-2 wykonano w szpitalu do dnia otrzymania wniosku?9) Informację, jaka jest procedura postępowania z pacjentem podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2, w czasie oczekiwania na wynik testu,
10) Informację czy wobec personelu zatrudnionego w Państwa szpitalu wprowadzono zakaz wypowiadania się o sytuacji w szpitalu, jeżeli tak to prosimy o udostępnienie treści komunikatu przekazanego personelowi szpitala.
Wnioskowane informacje prosimy przesłać na adres {{EMAIL}}
Członkowie zarządu, zgodnie z zasadami reprezentacji
Katarzyna Batko-Tołuć, Szymon Osowski -
Read: Wniosek o informację publiczną przez UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY W BIAŁYMSTOKU
Twoja wiadomość
Do: szpital
Temat: Wniosek o informację publiczną
Wysłano: piątek, 27 marca 2020 06:58:15 (UTC+01:00) Sarajewo, Skopie, Warszawa, Zagrzebzostała przeczytana: piątek, 27 marca 2020 08:43:15 (UTC+01:00) Sarajewo, Skopie, Warszawa, Zagrzeb.
-
Odpowiedź na wniosek z 27.03.2020r. dot. Informacji publicznej przez UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY W BIAŁYMSTOKU
Dzień dobry,
W załączeniu przesyłam skan odpowiedzi z dnia 8 kwietnia 2020 r. znak: OP/IV/2020/501 na wniosek z 27.03.2020 r. dot. Informacji publicznej.
Z poważaniem,
Katarzyna Cybula
Specjalista ds. prawnych
Dział Organizacyjno – Prawny
Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w BiałymstokuZałączniki
- odpowiedź_na_informację_publiczna_-_wniosek_z_27.03.2020r..pdf
Uniwersytecki Szpital Kliniczny
w Białymstoku
ul. M. Skłodowskiej-Curie 24A
NZ
W BIAŁYMSTOKU 15-276 Białystok
tel.: 85 831 83 35
www.uskwb.pl
Białystok, dnia 8 kwietnia 2020 r.
OP/IV/2020/501
Pani Katarzyna Batko-Tołuć
Pan Szymon Osowski
Członkowie zarządu
Sieci Obywatelskiej Watchdog Polska
ul. Ursynowska 22/2
02-605 Warszawa
[sprawa-20220Q0fedrowanie.siecobywatelska.pl]
W odpowiedzi na wniosek z dnia 27 marca 2020 r. o udostepnienie informacji w trybie informacji
publicznej informuję, że w zakresie odpowiedzi na zapytania sformułowane jako:
1) Znformację u jakiej liczby osób hospitalizowanych w państwa placówce w czasie od 4 marca
do daty otrzymania wniosku potwierdzono zakażenie wirusem SARS-CoV-2 — W okresie od 4 marca
do 27 marca 2020 r. potwierdzano zakażenie wirusem SARS-CoV-2 u 4 osób hospitalizowanych
Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym w Białymstoku.
2) Informację ilu pacjentów zakażonych SARS-CoV-2 jest hospitalizowanych na dzień otrzymania
wniosku? — W Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym w Białymstoku, na dzień otrzymania wniosku,
było 4 hospitalizowanych pacjentów, zakażonych wirusem SARS-CoV-2.
3) Informację jaka liczba osób, które zmarły w szpitalu od 4 marca do dnia poprzedzającego dzień
wykonania wniosku, miało dodatni wynik testu na SARS-CoV-2? — We wskazanym terminie,
w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym w Białymstoku nie odnotowano zgonu pacjenta zakażonego
wirusem SARS-CoV-2.
4) Informację o tym, czy w Państwa placówce funkcjonuje izba przyjęć /szpitalny oddział ratunkowy,
w którym mogą być przyjmowane osoby z podejrzeniem zakażenia wirusem SARS-CoV-2. —
Tak, w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym w Białymstoku funkcjonuje zarówno izba przyjęć
i szpitalny oddział ratunkowy, w których mogą być przyjmowani pacjenci z podejrzeniem zakażenia
wirusem SARS-CoV-2.
a) jeśli tak, prosimy o podanie nazwy takiego oddziału lub oddziałów, — Są to Izba Przyjęć Chorych
Zakaźnych i Szpitalny Oddział Ratunkowy.
5) Informację czy przyjmowanie pacjenta z podejrzeniem SARS-CoV-2 odbywa się w budynku placówki
czy jest oddzielne miejsce wyznaczone do tego działania. — Pacjent z podejrzeniem SARS-CoV-2
jest przyjmowany w wyznaczonym miejscu Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku.
7) Informację o rodzaju środków ochrony osobistej, dostępnych w placówce: ich wykaz, ich ilość na dzień
otrzymania niniejszego wniosku, — Na dzień otrzymania wniosku Uniwersytecki Szpital Kliniczny
w Białymstoku posiadał:
- Maski FFP 2 i FFP 3 — 218 sztuk
- Kombinezony typu lekkiego — 206 sztuk
- Maski chirurgiczne — 18 834 sztuki
- Gogle — 188 sztuk
- Przyłbice — 148 sztuk
- Rękawice jednorazowe nitrylowe + nitrylowe long — 1724 opakowania.
8) Informację, czy w Państwa szpitalu przeprowadza się testy na obecność wirusa SARS-CoV-2? —
W Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym w Białymstoku nie są przeprowadzane testy na obecność
wirusa SARS-CoV-2.
a) Jeśli tak to jaki to jest typ testu i jaki jest średni czas oczekiwania na wynik?
b) Jeśli tak, to ile testów na obecność SARS-CoV-2 wykonano w szpitalu do dnia otrzymania wniosku?
10) Informację czy wobec personelu zatrudnionego w Państwa szpitalu wprowadzono zakaz
wypowiadania się o sytuacji w szpitalu, jeżeli tak to prosimy o udostępnienie treści komunikatu
przekazanego personelowi szpitala. — W Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym w Białymstoku wobec
pracowników nie wprowadzono zakazu wypowiadania się o sytuacji Szpitala.
Jednocześnie powiadamiam, iż brak możliwości udostępnienia informacji, w zakresie pytań o
numerach 4b, 6 i 9, stanowiących część wyżej wymienionego wniosku, gdyż obecnie nie ma ona
charakteru informacji publicznej.
Ponadto, działając na podstawie art. 13 ust. 2 ustawy o dostępie do informacji publicznej
(Dz. U. z 2018 r. poz. 1330), powiadamiam, iż wyznaczam dzień 25 maja 2020 r. jako nowy termin
na załatwienie wniosku o udostępnienie informacji publicznej z dnia 27 marca 2020 r. z uwagi na wydanie
decyzji administracyjnej.
-
dotyczy wniosku z 27 marca 2020 r. o udostępnienie informacji publicznej przez UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY W BIAŁYMSTOKU
Dzień dobry,
W załączaniu uprzejmie przesyłam skan decyzji z dnia 22 maja 2020 r. znak: OP/V/2020/748.
Z poważaniem,
Katarzyna Cybula
Specjalista ds. prawnych
Dział Organizacyjno-Prawny
Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego
w BiałymstokuZałączniki
- skan_informacja_publiczna_-_decyzja.pdf
Uniwersytecki Szpital Kliniczny
SWARIA w Białymstoku
UNIWERSYTECKI
SĘ kk ul. M. Skłodowskiej-Curie 24A
> W BIAŁYMSTOKU 15-276 Białystok
ć tel.: 85 831 83 35
www.uskwb.pl
Białystok, dnia 22 maja 2020 r.
OP/V/2020/748
Pani Katarzyna Batko-Tołuć
Pan Szymon Osowski
Członkowie zarządu
Sieci Obywatelskiej Watchdog Polska
ul. Ursynowska 22/2
02-605 Warszawa
[sprawa-20220Q0fedrowanie.siecobywatelska.pl]
DECYZJA
Na podstawie art. 10, art. 14 ust. 2 i art. 16 ust. | ustawy z 6 września 2001 r. o dostępie
do informacji publicznej (Dz.U. z 2018 r., poz. 1330) oraz art. 104, art. 105 i art. 107 ustawy
z 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (Dz.U. z 2018 r., poz. 2096),
Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku
Odmawia
udostępnienia informacji publicznej, w zakresie następujących pytań o numerach 4b, 6 i 9:
1) „4b) Informację o tym, czy w Państwa placówce funkcjonuje izba przyjęć /szpitalny oddział
ratunkowy, w którym mogą być przyjmowane osoby z podejrzeniem zakażenia wirusem
SARS-CoV-2.
b) Jeśli tak, prosimy o udostępnienie dokumentu określającego procedury na wypadek
konieczności przyjęcia takiego pacjenta na izbie przyjęć/oddziale ratunkowym. ';
2) „6) Treść wszystkich dokumentów opisujących procedury na oddziałach i w poradniach
szpitalnych oraz na blokach operacyjnych i porodowych, wprowadzone w placówce
w odniesieniu do zagrożenia epidemicznego związanego z wirusem SARS-CoV-2';
3) „9) Informację, jaka jest procedura postępowania z pacjentem podejrzanym o zakażenie
SARS-CoV-2, w czasie oczekiwania na wynik testu, ".
UZASADNIENIE
Wnioskodawca zażądał udostępnienia powyższej informacji w formie elektronicznej
poprzez przesłanie jej na podany we wniosku z dnia 27 marca 2020 r. adres poczty
elektronicznej (sprawa-20220Q0fedrowanie.siecobywatelska.pl
Stosownie do treści art. 13 ust. 2 ustawy o dostępie do informacji publicznej
(Dz. U. z 2018 r. poz. 1330), zawiadomiono wnioskodawcę, że wyznacza się nowy termin na
rozpatrzenie wniosku, wskazując dzień 25 maja 2020 r.
Dokonując analizy przedmiotowego wniosku Uniwersytecki Szpital Kliniczny
w Białymstoku (zwany dalej: Szpitalem lub USK w Białymstoku) pismem z dnia 8 kwietnia
2020 r. znak: OP/IV/2020/501 poinformował Wnioskodawcę, że wewnętrzne procedury
dotyczące postępowania z pacjentem podejrzanym o zakażenie SARS-CoV-2, nie zawierają
danych o sprawach publicznych i nie stanowi informacji publicznej podlegającej udostępnieniu
w trybie ustawy z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (t.j. Dz. U. z 2016
r. poz. 1764). Prowadzona dokumentacja służy zapewnieniu bezpieczeństwa i nie stanowi
dokumentu urzędowego.
Podkreślić należy, że dokumenty wewnętrzne nie przesądzają o kierunkach działania
organu i nie są skierowane do podmiotów zewnętrznych. Dokumenty takie służą wymianie
informacji, zgromadzeniu niezbędnych materiałów, uzgadnianiu poglądów i stanowisk.
Mogą mieć dowolną formę, nie są wiążące co do sposobu załatwienia sprawy, nie są w związku
z tym wyrazem stanowiska organu i nie stanowią informacji publicznej, o czym organ
poinformował.
Treść żądanej dokumentacji należy zakwalifikować jako dokumentację wewnętrzną,
a tego rodzaju dokumenty (jak to wynika z orzecznictwa) nie stanowią informacji publicznej
i nie powinny podlegać udostępnieniu. Równie dobrze efektem finalnym uzgodnień
wewnętrznych mogłaby być notatka służbowa, czy też ustna wymiana informacji i ustalenie
stanowisk. Przedmiotowe procedury miały przede wszystkim za zadanie wymianę informacji
w zakresie informacji i wytycznych istotnych dla postępowania z pacjentem zakażonym
COVID-19. Uściślają zasady działania w określonych sytuacjach, ale nie stanowią o kierunku
działania Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku. Bez wątpienia przedmiotowe
procedury są związane z wewnętrzną organizacją funkcjonowania Szpitala, ale nie stanowią
dokumentów urzędowych, nie stanowią bowiem ani oświadczenia woli, ani oświadczenia
wiedzy, nie są też kierowane do innego podmiotu bądź składane do akt sprawy.
Zatem, dokumenty tego rodzaju należy kwalifikować jako dokumenty wewnętrzne.
W ocenie USK w Białymstoku, jeśli bowiem uznać, że procedury wewnętrzne,
nie są dokumentem wewnętrznym i powinno się je upublicznić zatem należałoby uznać,
że wszystkie notatki, zapiski ze spotkań, dokumenty powstające w toku codziennej pracy także
powinny podlegać udostępnieniu. W wyroku NSA z dnia 17 października 2013 r.,
I OSK 1105/13 podkreślono, że od „dokumentów urzędowych” w rozumieniu
art. 6 ust. 2 ustawy o dostępie do informacji publicznej odróżnia się bowiem „dokumenty
wewnętrzne” służące wprawdzie realizacji jakiegoś zadania publicznego, ale nie przesądzające
o kierunkach działania organu. Dokumenty takie służą wymianie informacji, zgromadzeniu
niezbędnych materiałów, uzgadnianiu poglądów i stanowisk. Mogą mieć dowolną formę,
nie są wiążące, co do sposobu załatwienia sprawy, nie są w związku z tym wyrazem stanowiska
organu, nie stanowią więc informacji publicznej. Ta linia orzecznicza znalazła
odzwierciedlenie także w wielu innych wyrokach jak chociażby w wyroku NSA z dnia
21 czerwca 2012 r., I OSK 666/12, wyroku z dnia 29 lutego 2012 r., I OSK 2196/11, wyroku
z dnia 27 stycznia 2012 r., I OSK 2130/11, czy też wyroku z dnia 15 lipca 2010 r..
I OSK 707/10.
Mając na uwadze powyższe, wnioskowane dokumenty są nośnikiem informacji
o charakterze wewnętrznym, pomocniczo służącym do zarządzania personelem medycznym.
Przy tym gromadzenie i posiadanie tego typu informacji nie jest wymagane przepisami prawa.
Nie jest dokonywane w związku w główną działalnością organu, a tylko wspomagają pracę
pracowników w sferze porządku i bezpieczeństwa Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego
w Białymstoku. Nie odnoszą się zatem do obszaru jakiejkolwiek działalności organu,
o której mowa w art. 1 i 6 ustawy o dostępie do informacji publicznej, a tym samym
nie zawierają komunikatu o sprawach publicznych. Zatem Szpital skategoryzował żądaną
informację, jako niepodlegającą udostępnieniu w drodze dostępu do informacji publicznej.
Wobec powyższych należało orzec jak w sentencji.
POUCZENIE
Od niniejszej decyzji nie służy odwołanie, jednakże przysługuje prawo złożenia
wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy. Przedmiotowy wniosek składa
się do Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku, w terminie 14 dni od dnia
doręczenia decyzji.
W trakcie biegu terminu do wniesienia odwołania strona może zrzec się prawa
do wniesienia odwołania wobec organu administracji publicznej, który wydał decyzję. Z dniem
doręczenia organowi administracji publicznej oświadczenia o zrzeczeniu się prawa
do wniesienia odwołania przez ostatnią ze stron postępowania, decyzja staje się ostateczna
i prawomocna. Nie jest możliwe skuteczne cofnięcie oświadczenia o zrzeczeniu się prawa
do wniesienia odwołania.
YE JE bele
yteckie, zpiłala Klinicznego
W r kwa
KR n. med. Jan Kochanowicz
-
Uzupełnienie odpowiedzi na wniosek z 27.03.2020 r. o udostępnienie informacji publicznej przez UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY W BIAŁYMSTOKU
Dzień dobry,
W załączeniu, uprzejmie przesyłam skan pisma z dnia 30 czerwca 2020 r. znak: OP/VI/2020/955 wraz z załącznikami.
Z poważaniem,
Katarzyna Cybula
Specjalista ds. prawnych
Dział Organizacyjno-Prawny
Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego
w BiałymstokuZałączniki
- Załącznik_nr_2_do_Zarządzenia_nr_72_2020.pdf
- załącznik_nr1_do_Zarządzenia_73_2020_Procedura_postępowania_z_ciężarną.pdf
- Zarządądzenie_67_2020.pdf
- Zarządzenie_51_2020.pdf
- Zarządzenie_62_2020.pdf
- Zarządzenie_73_2020.pdf
- Zarządzenie_75_2020.pdf
- Zarządzenie_nr_56_2020.pdf
- Zarządzenie_nr_61_2020.pdf
- Zarządzenie_Nr_76_2020.pdf
- pismo_uzupełniające_odpowiedź__na_wniosek_z_27.03.2020r..pdf
- Regulamin_odwiedzin.pdf
- Załącznik_nr_1_do_Zarządzenia_nr_75_2020.pdf
- załącznik_nr_2_do_Zarządzenia_73_2020_Procedura_postępowania.pdf
Załącznik nr 2
do Zarządzenia nr 75/2020
ZASADY POSTĘPOWANIA NA SALACH OPERACYJNYCH BLOKU
OPERACYJNEGO KLINIKI KARDIOCHIRURGII W SYTUACJI ZAGROŻENIA
EPIDEMIOLOGICZNEGO COVIDD - 19.
CZĘŚĆ I
PRZYJĘCIE PACJENTA Z PODEJRZENIEM LUB ROZPOZNANIEM COVID — 19
10.
11.
. W pokoju przygotowawczym znajduje się osoba P2 (pielęgniarka lub perfuzjonista),
NA BLOKU OPERACYJNYM KLINIKI KARDIOCHIRURGII
Pacjent w stanie zagrożenia życia przyjmowany bezpośrednio na Blok Operacyjny
kardiochirurgiczny powinien być transportowany windą, która znajduje się przy
bufecie na poziomie „,0” (winda powinna być po przewozie poddana dekontaminacji).
Pacjent w czasie transportu powinien mieć założoną maseczkę chirurgiczną.
Na sali operacyjnej pozostają jedynie niezbędne aparaty oraz minimalne ilości sprzętu
na poszczególnych stanowiskach.
Wejście na salę operacyjną odbywa się TYLKO przez myjnię chirurgiczną po myciu
i dezynfekcji rąk oraz założeniu zgodnie z instrukcją środków ochrony indywidualnej
(ŚON). Jałowy, operacyjny fartuch zakładamy w sali operacyjnej.
W sali operacyjnej znajduje się tylko personel medyczny biorący udział w zabiegu.
W sali operacyjnej pacjenta przyjmuje pielęgniarka anestezjologiczna.
W trakcie znieczulania na sali operacyjnej przebywa jedynie pielęgniarka
anestezjologiczna oraz lekarz anestezjolog (wyposażeni w maskę z filtrem FFP2/FFP3
—lub jej odpowiednik).
Pozostały personel wchodzi na salę po zakończonej intubacji, cewnikowaniu pęcherza
oraz założeniu elektrody do pomiaru temperatury.
Aparat do Krążenia Pozaustrojowego (KPU) przygotowywany jest w pomieszczeniu
przygotowawczym perfuzji. Odpowietrzony zestaw jest wprowadzany na salę
operacyjną przez perfuzjonistę pomagającego. Aparat przejmuje perfuzjonista
prowadzący krążenie pozaustrojowe na sali operacyjnej.
Wyjście z sali operacyjnej jest możliwe TYLKO przez pomieszczenie
przygotowawcze po zdjęciu fartucha operacyjnego w sali operacyjnej (personel
przekazujący pacjenta zostaje w ŚOI).
Pielęgniarka pomagająca pozostaje na sali operacyjnej przez cały zabieg.
która:
— ubrana jest w czapkę wiązaną, maskę chirurgiczną, w razie potrzeby używa
rękawic, obowiązuje częsta dezynfekcja rąk
— nie wchodzi na salę operacyjną,
— wykonuje gazometrie, pomiar ACT,
— wrazie potrzeby podaje niezbędne instrumentarium lub inny sprzęt niezbędny do
zabiegu, który przynosi z innych pomieszczeń znajdujących się na terenie bloku
operacyjnego,
— pomaga ubrać się osobie (w myjni chirurgicznej), która musi dołączyć do zespołu
operującego,
— po kontakcie ze sprzętem z sali operacyjnej zdejmuje rękawice, dezynfekuje ręce
i wrazie konieczności zakłada kolejne czyste rękawice.
13. Po zabiegu operacyjnym pacjent jest transportowany przez anestezjologa oraz chirurga
do pomieszczenia przygotowawczego i tam przekazywany zespołowi oddziału
pooperacyjnego, który jest ubrany w ŚOL.
14. Pozostały personel w sali operacyjnej porządkuje i dekontaminuje swoje stanowisko.
15. Obieg kontenerów z narzędziami przez strefę brudną bloku operacyjnego
(postępowanie tak jak dotychczas)
16. Osoba P2 powiadamia CS o dostarczeniu narzędzi po kontakcie z COVID-19 (tel.
7975).
17. Po uporządkowaniu stanowiska, personel zdejmuje ŚOI w sali operacyjnej. Kolejność
zdejmowania ŚOI opisana w instrukcji.
18. Salowa wchodzi na salę ubrana w ŚOI stosownie do zagrożenia, dopiero kiedy zespół
operujący zakończy sprzątanie swoich stanowisk.
19. Salę operacyjną po gruntownym sprzątaniu należy poddać fumigacji.
Załącznik nr 2
do Zarządzenia nr 75/2020
CZĘŚĆ II
PRZYJĘCIE PACJENTA NA ODDZIAŁ POOPERACYJNY KLINIKI
KARDIOCHIRURGII Z PODEJRZENIEM LUB ROZPOZNANIEM COVID -19.
1.
Pacjent po zabiegu operacyjnym będzie umieszczony w sali jednoosobowej,
z oddzielnym węzłem sanitarnym oraz śluzą. Drzwi do sali pacjenta MUSZĄ być cały
czas zamknięte. W śluzie powinien być kosz na odpady medyczne (z czerwonym
workiem) oraz środki ochrony indywidualnej (SON).
Na sali pacjenta pozostają jedynie niezbędne oraz w minimalnej ilości aparatura oraz
sprzęt (najlepiej jednorazowego użytku). Sprzęt wielokrotnego użytku jest
dedykowany tylko pacjentowi z COVID-19. Po zakończonej hospitalizacji jest on
poddawany dekontaminacji.
W miarę możliwości, należy dedykować personel do opieki tylko nad pacjentem z
COVID-19.
W celu ograniczenia kontaktu z chorym do minimum, personel grupuje czynności
wykonywane przy pacjencie.
Na salę, w której jest hospitalizowany pacjent z COVID-19 pracownicy wchodzą po
wykonaniu dezynfekcji rąk i założeniu ŚOI, tj. fartucha barierowego, maski, przyłbicy,
rękawic.
U pacjenta należy stosować pościel jednorazową. Pościel wielorazowego użytku
należy traktować jako skażoną i wkładać do koszy (z czerwonymi workami), które
szczelnie się zamyka i oznakowuje).
. Na całym oddziale, przynajmniej co 2 godziny, personel sprzątający dezynfekuje
preparatem dezynfekująco-myjącym powierzchnie dotykowe tj. klamki, blaty robocze,
słuchawki telefonów, poręcze, itp.
Po zakończonym pobycie pacjenta, sala musi być poddana gruntownej
dekontaminacji, zakończonej fumigacją.
Żadne materiały pobrane od pacjenta podejrzanego / zakażonego COVID-19 nie
mogą być przekazywane pocztą pneumatyczną.
Z up. DYR
Uniwersyteckiego
w Bi
tala,Klinicznego
ej Dąbrowski
Zastępca Dfrekt: ta ds. LecznictwaZałącznik Nr 1
do Zarządzenia Nr 73/2020
PROCEDURA POSTĘPOWANIA Z CIĘŻARNĄ — RODZĄCĄ Z ROZPOZNANIEM LUB
PODEJRZENIEM INF EKCJI KORONA WIRUSEM OZNACZONYM SKRÓTEM SARS-
COV-2, WYWOŁUJĄCYM COVID-19
Do wiadomości:
Klinika Perinatologii
Klinika Neonatologii
Ogólny Blok Operacyjny
Klinika Ginekologii
Uniwersyteckie Centrum Onkologii (UCO)
Klinika Rozrodczości
Ginekologiczny Blok Operacyjny
POSTĘPOWANIE Z PACJENTKĄ PODEJRZANĄ / ZAKAŻONĄ SARS-COV-2
Ww przypadku stanu nagłego, uniemożliwiającego przetransportowanie pacjentki na SOR
PIT.
Lekarz dyżurny SOR-u POŁOŻNICZO-GINEKOLOGICZNEGO decyduje o sposobie
rozwiązania sytuacji z zastosowaniem poniższego schematu postępowania:
A. PACJENTKI CIĘŻARNE — RODZĄCE - II OKRES PORODU
Pacjentka zgłaszająca się na SOR Położniczo-Ginekologiczny z rozpoczętym porodem
i z obciążonym wywiadem epidemiologicznym — uzyskanym przez położną.
Na dyżurze są dwie położne:
1. Pierwsza położna zbiera wywiad przez domofon (ubrana w maseczkę, fartuch ochronny
flizelinowy, przyłbicę) i prowadzi pacjentkę/wiezie wózkiem na „awaryjną Salę porodową” na
oddziale pobytu dziennego Kliniki Ginekologii w obrębie SOR-u POŁOŻNICZO-
GINEKOLOGICZNEGO:
a. Pacjentka otrzymuje od razu (przy drzwiach) maskę ochronną, fartuch ochronny
flizelinowy (lub przykrycie prześcieradłem flizelinowym),
b. Druga położna w tym czasie ubiera się w zestaw ochrony biologicznej, dokonuje badania
wewnętrznego, sprawdza tętno płodu (UDT- zapewnia SOR Położniczo- Ginekologiczny po
czym przystępuje do założenia wkłucia obwodowego (pobiera krew do analizy), pobiera
wymaz w kierunki COVID-19 zgodnie z Załącznikiem nr 1. Przygotowuje 10 jednostek
Oxytocyny,
c. W tym samym czasie pierwsza położna zawiadamia lekarza dyżurnego(ostry dyżur lekarz
SOR-u, tępy dyżur lekarz nadzorujący),
d. O przyjęciu pacjentki podejrzanej o COVID-19 pierwsza położna powiadamia także
niezwłocznie położną z Sali Porodowej (nr tel: 8356) oraz położną Kliniki Neonatologii
(OITN tel; 8290), które ubierają się w zestaw ochrony biologicznej,
e. Zestawy ochrony biologicznej (środki ochrony osobistej) znajdują się w oznakowanej
szafce na SOR-rze POŁOŻN ICZO-GINEKOLOGICZNYM,
Załącznik Nr 1
do Zarządzenia Nr 73/2020
f. Lekarz ubrany w PPE (środki ochrony osobistej) ocenia stan pacjentki- „awaryjną Salę
porodową” na oddziale pobytu dziennego Kliniki Ginekologii w obrębie SOR-u
POŁOŻNICZO-GINEKOLOGICZNEGO,
g. Położna z Sali Porodowej jest odpowiedzialna za przygotowanie zestawu do porodu, zestawu
do szycia krocza, ciśnieniomierza, zestawu do odpępnienia noworodka, kropli do zabiegu
Credego, przenośnego pulsoksymetru dla noworodka,
h. Położna z Kliniki Neonatologii jest odpowiedzialna za poinformowanie lekarza neonatologa
oraz przygotowanie inkubatora oraz innych niezbędnych materiałów.
i. Położna neonatologiczna jest odpowiedzialna za oznakowanie noworodka.
Na dyżurze tępym SOR-u, gdy jest jedna położna i salowa, położna SOR-u dzwoni na Salę
Porodową po położną z Sali Porodowej do pomocy i takim samym trybem jak wyżej pracują
dwie położne. Do dyspozycji lekarza nadzorującego są również położne z KI. Ginekologii, Kl.
Rozrodczości, UCO w razie konieczności pomocy.
a. Poród odbywa się na w/w „awaryjnej Sali Porodowej”- na oddziale pobytu dziennego Kliniki
Ginekologii,
b. Noworodek po urodzeniu, zgodnie z procedurą obowiązującą w Klinice Neonatologii oraz
wytycznymi Krajowego Konsultanta ds. Neonatologii, zostaje umieszczony w inkubatorze
i odizolowuje się go od matki. Dziecko transportowane jest do Kliniki Neonatologii do
dedykowanej sali izolacyjnej. Noworodek może być karmiony odciągniętym pokarmem
matki.
Do momentu przyjazdu karetki, pacjentką opiekuje się położna odbierająca poród z Sali
Porodowej.
Po porodzie lekarz powiadamia Wojewódzkiego Koordynatora Ratownictwa Medycznego
i kartkę, aby przekazać pacjentkę do Jednoimiennego Szpitala Zakaźnego. W przypadku
ujemnego wyniku w kierunku COVID-19, pacjentka pozostaje w USK.
Dyżurny lekarz neonatolog powiadamia Wojewódzkiego Koordynatora Ratownictwa
Medycznego i zamawia karetkę N do transportu noworodka. Dziecko jest transportowane do
Jednoimiennego Szpitala Zakaźnego. W przypadku ujemnego wyniku w kierunku COVID-19
dziecko pozostaje w USK.
W sytuacji, gdy stan pacjentki nie pozwala na transport do Jednoimiennego Szpitala Zakaźnego,
wówczas do czasu transportu powinna pozostać na Sali dziennego pobytu Kliniki Ginekologii —
do końca dyżuru opiekę sprawuje położna, która przyjmowała poród. Jeśli zajdzie potrzeba
dalszej hospitalizacji pacjentki na „awaryjnej Sali porodowej” na oddziale pobytu dziennego
Kliniki Ginekologii, decyzję oddelegowania położnych podejmuje lekarz dyżurny
(nadzorujący), mając do dyspozycji położne z Kliniki Perinatologii, Kliniki Ginekologii, Kliniki
Rozrodczości lub UCO — w dni wolne od pracy; w pozostałe dni decyduje o tym Naczelna
pielęgniarka.
Cały szlak transportu pacjentki oraz sala gdzie odbył się poród jest sprzątana i dezynfekowana
przez salową SOR-u POŁOŻNICZO-GINEKOLOGICZNEGO, która ubiera się w zestaw
ochronny (dostępny na SOR POŁOŻNICZO-GINEKOLOGICZNYM). Po sprzątnięciu należy
koniecznie wywietrzyć pomieszczenie. Następnie, „awaryjna Sala porodowa” jest odpowiednio
oznakowywana i oczekuje na fumigację. Srodki dezynfekcyjne zapewnia IMPEL.
B.
Załącznik Nr 1
do Zarządzenia Nr 73/2020
PACJENTKI CIĘŻARNE — Z OBFITYM KRWAWIENIM DO PILNEGO CIĘCIA
CESARSKIGO — Z PODEJRZENIEM INFEKCJI SARS-COV-2
Pacjentka zgłaszająca się na SOR POŁOŻN ICZO-GINEKOLOGICZNY z obfitym krwawieniem,
z obciążonym wywiadem epidemiologicznym — uzyskanym przez położną.
Na dyżurze są dwie położne
1:
Pierwsza położna zbiera wywiad przez domofon (ubrana w maseczkę, fartuch ochronny
flizelinowy, przyłbicę) i prowadzi/wiezie wózkiem pacjentkę na „awaryjną Salę porodową” na
oddziale pobytu dziennego Kliniki Ginekologii:
a. Pacjentka otrzymuje od razu (przy drzwiach) maskę ochronną, fartuch ochronny
flizelinowy /prześcieradło flizelinowe,
b. Druga położna w tym czasie ubiera się w zestaw ochrony biologicznej i bada pacjentkę,
sprawdza tętno płodu, dokonuje badania wewnętrznego, po czym przystępuje do założenia
wkłucia obwodowego (pobiera analizy). Przygotowuje 10 jednostek Oxytocyny, pobiera
wymaz w kierunki COVID-19, zgodnie z Załącznikiem nr.
c. W tym samym czasie pierwsza położna zawiadamia lekarza dyżurnego (ostry dyżur - lekarz
SOR-u, tępy dyżur - lekarz nadzorujący).
„ Lekarz ubrany w PPE ocenia stan pacjentki na oddziale pobytu dziennego Kliniki Ginekologii
z „awaryjną Salą porodową”.
. W przypadku gdy pacjentka jest w stanie dobrym i może być transportowana, zostaje
przewieziona do cięcia cesarskiego na blok operacyjny, który znajduje się na SOR PIT.
. Wówczas powiadamiane są położne pracujące na oddziale ginekologii (umówionym hasłem —
„pilne cięcie”), które wiedzą, że muszą pozamykać drzwi do wszystkich sal i swojej dyżurki —
korytarz ma być pusty na przejazd pacjentki i jest transportowany na SOR PIT sala operacyjna.
Transport odbywa się wózkiem transportowym w obecności dwóch położnych, które wiozą
pacjentkę (trzecia położna z Kliniki Ginekologii jest „pilotem”) i lekarza. W sytuacji, gdy jest
jedna położna na SOR Położniczo-Ginekologicznym, na czas transportu przez położną z SOR-
u, salowa z SOR-u wzywa położną z UCO. (Powiadamianie zespołu od punktu 6).
. W przypadku, gdy cięcie cesarskie musi być wykonane w trybie natychmiastowym (z powodu
zagrożenia życia dziecka i matki zachodzi potrzeba wykonania pilnego cięcia cesarskiego) —
cięcie cesarskie będzie wykonane na sali operacyjnej bloku operacyjnego KI. Ginekologii (sala
cięć cesarskich).
. Pierwsza położna (tel.: 8263) niezwłocznie powiadamia położne instrumentariuszki oraz
zespół operacyjny, tj. lekarza położnika (tel. 8508), lekarza anestezjologa (tel. 8040, 1750),
pielęgniarkę anestezjologiczną (tel.7945) i zespół noworodkowy (OITN tel. 8290).
- Instrumentariuszka przychodzi na SOR po klucz od bloku operacyjnego, który znajduje się
w skrzynce z kluczami pod numerem 2.
. Na dyżurze tępym, gdy obecna jest jedna położna i salowa, położna SOR-u wzywa położną
instrumentariuszkę do pomocy i takim samym trybem jak wyżej pracują dwie położne. Do
dyspozycji lekarza nadzorującego są również położne z Kliniki Ginekologii lub Kliniki
Rozrodczości i UCO.
. Cięcie cesarskie odbywa się na bloku operacyjnym przy Klinice Ginekologii, gdzie pacjentka
jest przewożona wózkiem transportowym przez położne SOR-u.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Załącznik Nr 1
do Zarządzenia Nr 73/2020
Zespół operacyjny ubiera się w ubrania jednorazowego użytku i zestawy obrony biologicznej,
które znajdują się na Sali operacyjnej (szafka podpisana).
Powiadamiane są położne pracujące na oddziale ginekologii (umówionym hasłem — „pilne
cięcie”), które wiedzą że muszą pozamykać drzwi do wszystkich sal i swojej dyżurki —
korytarz ma być pusty na przejazd pacjentki.
Położne z kliniki ginekologii przygotowują łóżko (pościel jednorazowego użytku) i dostarczają
pod drzwi bloku operacyjnego do śluzy.
Po skończonym cięciu cesarskim pacjentka zostaje na bloku operacyjnym pod opieką
położnej/pielęgniarki anestezjologicznej i położnej instrumentariuszki do momentu
przetransportowania jej przez karetkę pogotowia do Jednoimiennego Szpitala Zakaźnego.
Pacjentka czeka na transport na łóżku przygotowanym przez położne z kliniki ginekologii.
Położna z Kliniki Neonatologii jest odpowiedzialna za powiadomienie lekarza neonatologa,
przygotowanie inkubatora oraz innych niezbędnych materiałów.
Położna neonatologiczna jest odpowiedzialna za oznakowanie noworodka.
Noworodek po urodzeniu, zgodnie z procedurą obowiązującą w Klinice Neonatologii oraz
wytycznymi Krajowego Konsultanta ds. Neonatologii, zostaje umieszczony w inkubatorze
i odizolowuje się go od matki. Noworodek transportowany jest do Kliniki Neonatologii do
dedykowanej sali izolacyjnej. Noworodek może być karmiony odciągniętym pokarmem matki.
Po porodzie lekarz dyżurny SOR-u powiadamia Wojewódzkiego Koordynatora Ratownictwa
Medycznego i karetkę, aby przekazać pacjentkę do Jednoimiennego Szpitala Zakaźnego.
W przypadku ujemiego wyniku w kierunku COVID-19, pacjentka pozostaje w USK.
Dyżurny lekarz neonatolog powiadamia Wojewódzkiego Koordynatora Ratownictwa
Medycznego o potrzebie przekazania dziecka karetką N do Jednoimiennego Szpitala
Zakaźnego. W przypadku ujemnego wyniku w kierunku COVID-19, dziecko pozostaje
w USK.
Cały szlak transportu pacjentki i blok operacyjny jest sprzątany i dezynfekowany przez
dyżurną salową SOR-u POŁOŻNICZO-GINEKOLOGICZNEGO, która stosuje ubranie
ochronne (zestaw na SOR Położniczo-Ginekologicznym). Środki dezynfekcyjne zapewnia
IMPEL. Następnego dnia jest wykonywana fumigacja Sali operacyjnej, wózka
transportowego, łóżka pacjentki.
W sytuacji, gdy stan pacjentki nie pozwala na niezwłoczne przetransportowanie do
Jednoimiennego Szpitala Zakaźnego — do czasu transportu powinna pozostać na Sali
dziennego pobytu Kl. Ginekologii — opiekę sprawuje położna instrumentariuszka, która
uczestniczyła przycięciu cesarskim. Jeśli stan pacjentki uniemożliwi w kolejnych dobach
przetransportowanie do Jednoimiennego Szpitala Zakaźnego, wówczas opiekę i decyzje
oddelegowania personelu położnych podejmuje lekarz dyżurny (nadzorujący); do dyspozycji
położne z Kliniki Perinatologii, Kliniki Ginekologii, Kliniki Rozrodczości lub UCO — w dni
wolne od pracy; w pozostałe dni decyduje Naczelna Pielęgniarka.
Uwaga:
. W sytuacji gdy na Sali porodowej są zajęte wszystkie sale, do pomocy na salę porodową jest
oddelegowana położna z Kliniki Perinatologii, Kliniki Ginekologii, Kliniki Rozrodczości lub
UCO. Natomiast w przypadku gdy w trakcie przyjęcia pacjentki z podejrzeniem COVID-19
trwa cięcie cesarskie, położna „brudna” zawiadamia dwie położne instrumentariuszki bloku
Załącznik Nr 1
do Zarządzenia Nr 73/2020
operacyjnego ginekologicznego lub dwie pielęgniarki instrumentariuszki bloku z III piętra, aby
jedna zeszła na sale cięć cesarskich, druga na blok operacyjny wraz z położną
instrumentariuszką.
2. W sytuacji tępego dyżuru SOR-u, lekarz Kliniki Ginekologii przejmuje opiekę nad
pacjentkami Sali porodowej.
3. _ Wszyscy uczestniczący powinni zabrać ze swoich klinik przyłbice.
4. Osoby uczestniczące:
a. Lekarz SOR Ginekologiczny, lekarz asysta ginekolog, lekarz anestezjolog, 2
instrumentariuszki, pielęgniarka anestezjologiczna, lekarz neonatolog, położna
neonatologiczna, położna SOR Ginekologiczny, położne: Kliniki Perinatologii, Kliniki
Ginekologii Kliniki Rozrodczości, UCO, pielęgniarka instrumentariuszka Blok Operacyjny
III piętro, 2 położne Bloku Operacyjnego Ginekologicznego
b. Założenie i zdjęcie PPE zespołu w wyznaczonym miejscu - miejsce wyznacza położna
oddziałowa SOR-u POŁOŻNICZO-GINEKOLOGICZNEGO, do czerwonego worka- zakaz
wychodzenia w PPE poza wyznaczoną salą,
c. Po zdjęciu PPE zespół ma zalecany prysznic.
5. Po wykonaniu wszystkich czynności medycznych jest uzupełniana dokumentacja medyczna.
UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY
u.M.
fet. cent 88
W BIAŁYMSTOKU
cawskie-Ouie 242, 15-276 Biełystok
0-00, fax 65 331-86-80
NIP '542-25-34:008, REGON 000286810
Z ARZĄDZENIE NR 76/2020
Dyrektora Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku
z dnia 26 marca 2020 r. w sprawie wprowadzenia zmian organizacyjnych
na terenie Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku
ul. Skłodowskiej-Curie 24A.
Zgodnie z art. 30 ust. 2 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym
(DzU. z 2019 r. poz. 993 z późn. zm.) Decyzją Wojewody Podlaskiego z dnia
29 lutego 2020 r. (sygn. ZK-V.6310.24.2020.I') wprowadzającej obowiązek pozostawania
w stanie podwyższonej gotowości, w celu przyjęcia osób znajdujących się w stanie nagłego
zagrożenia zdrowotnego oraz $ Ll ust. 3 Statutu Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego
w Białymstoku zarządzam, co następuje:
s
e do budynku Szpitala (załącznik mr 1). z którego
1. Zostaje uruchomione dodatkowe wejś
korzystają wyłącznie:
a) personel medyczny Szpitala,
b)personel administracyjny Szpitala.
©) osoby upoważnione do przebywania na terenie Kliniki/Oddziału/Zakładu.
d)studenci
2. Wejście personelu do budynku Szpitala będzie możliwe jedynie po wcześ
identyfikatora obowiązującego w USKwk.
szym okazaniu
3. Lista osób upoważnionych przebywających na terenie Kliniki'Oddziału/Zakładu nie
posiadających identyfikatora wymienionego w ust. 2, będzie dostępna przy wejściu do budynku
wskazanym w ust. 1.
4. Studenci odbywający zajęcia na terenie USKwB, przy wejściu do Szpitala zgodnie z ust. I, mają
obowiązek wcześniejszego okazania legitymacji studenckiej
5. Wejście do budynku USKwB, osób upoważnionych innych niż wymienione w ust.l, będzie
możliwe jedynie od strony Szpitalnego Oddziału Ratunkowego (ul. J. Waszyngtona), po
dokonaniu wstępnej oceny w pomieszczeniu przed SOR USKwk.
s2
k organizacyjnych Szpitala są odpowiedzialni za
jszym Zarządzeniu.
1. Kierownicy poszczególnych komi
przestrzeganie zasad zawartych w ni
2. Zobowiązuję Kierowników wszystkich komórek organizacyjny y
zdrowotnych, do zapoznania 2 treścią Zarządzenia podległych pracowników oraz
bezwzględnego stosowania ich w praktyce.
83
1. Traci moc Zarządzenie Nr 61/2020 Dyrektora z dnia 10 marca 2020 r. w sprawie wprowadzenia
zmian organizacyjnych na terenie Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku,
ul. Skłodowskiej — Curie 24A.
2. Zarządzenie obowiązuje od dnia 27 marca 2020 r. do odwołania.
prof. dr hab. n. Sakai Dąbrowski
ul. Wołodyjowskiego
|]
[6
ny budynek
sdministracji
Stacja Dializ
ul. M. Skłodowskiej - Curie
Eeuo]3uAzse/] *jnMIWER
| ra GilĄ
U M. c
tel. C<
NIP 5
RSYTECKI
276 B Bale tok
5 A 085, REGON 0002886 10
ZARZĄDZENIE NR 51/2020
Dyrektora Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku
z dnia 2 marca 2020 r. w sprawie wprowadzenia zmian organizacyjnych
w Budynku € USKwB ul. Żurawia 14 oraz Klinice Chorób Zakaźnych i Hepatologii
Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku
Zgodnie z art. 30 ust. 2 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie
Medycznym (Dz.U. z 2019 r. poz. 993 z późn. zm.), Decyzją Wojewody Podlaskiego z dnia
29 lutego 2020 r. (sygn. ZK-V.6310.24.2020.IF) wprowadzającej obowiązek pozostawania
w stanie podwyższonej gotowości, w celu przyjęcia osób znajdujących się w stanie nagłego
zagrożenia zdrowotnego oraz $ Il ust. 3 Statutu Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego
w Białymstoku zarządzam, co następuje:
$1
I. W Klinice Chorób Zakaźnych i Hepatologii wprowadzam wstrzymanie przyjęć wszelkich
pacjentów nie podlegających warunkom podejrzenia o COVID-19.
2. Ewentualne wyjątki należy uzgodnić z Kierownikiem Kliniki — prof. Robertem Flisiakiem lub
prof. Tadeuszem W. Łapińskim.
$2
Wprowadzam, zakaz odwiedzin w całym Budynku C USKwB, ul. Żurawia 14.
$3
Dodatkowo, wprowadzam „,, Zasady obowiązujące w Klinice Chorób Zakaźnych i Hepatologii
Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku w związku z zagrożeniem pojawienia się
COVID-19 na terenie województwa podlaskiego i koniecznością zapewnienia miejsca do leczenia
pacjentów zakażonych wirusem ”, stanowiące załącznik nr | do niniejszego Zarządzenia.
$4
Zobowiązuje się Kierowników wszystkich komórek organizacyjnych udzielających świadczeń
zdrowotnych, do zapoznania z treścią Zarządzenia podległych pracowników oraz bezwzględnego
stosowania ich w praktyce.
$5
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem 2 marca 2020 r.
II.
III.
IV.
VT.
VII.
Załącznik Nr 1
do Zarządzenia Nr 51/2020
Zasady obowiązujące
w Klinice Chorób Zakaźnych i Hepatologii USKwB
w związku z zagrożeniem pojawienia się COVID-19 na terenie województwa
podlaskiego i koniecznością zapewnienia miejsca do leczenia pacjentów zakażonych
wirusem
Wstrzymanie przyjęć wszelkich pacjentów nie podlegających warunkom podejrzenia
o COVID-19.
(Ewentualne wyjątki podlegają uzgodnieniu z Kierownikiem Kliniki — prof. Robertem
Flisiakiem lub z prof. Tadeuszem Łapińskim).
Zakaz odwiedzin w całym Budynku C USKwB ul. Żurawia 14.
Pacjenci ambulatoryjni i oczekujący przed Izbą Przyjęć i punktem leczenia WZW mają
zakaz wchodzenia na oddziały USKwB ul. Żurawia 14.
Drzwi wejściowe do poszczególnych oddziałów USKwB ul. Żurawia 14 mają być
zamknięte.
Pacjenci z Oddziału 3B zostają przenoszeni sukcesywnie, w miarę wolnych miejsc, na
Oddział 3A. Pion B zostaje przeznaczony dla potencjalnych pacjentów z infekcjami górnych
dróg oddechowych spełniających kryteria przypadku podejrzanego, czyli:
a) Gorączka, kaszel lub duszność + w ciągu 14 dni przed wystąpieniem objawów kontakt
z osobą z rozpoznanym COVID-19 lub przebywanie w regionie występowania COVID-
19 (nawet jeśli jest to kraj o małym występowaniu jak na przykład Litwa lub Białoruś),
b) Wirusowe zapalenia płuc lub objawy ciężkiej infekcji układu oddechowego (wówczas
wywiad epidemiologiczny pobytu w strefie "zagrożonej" nie jest wymagany).
Pacjent przyjęty z podejrzeniem zakażenia może być wypisany jeżeli wynik badania jest
ujemny, lecz w obserwacji (niekoniecznie szpitalnej) powinien pozostawać przez
przynajmniej 14 dni licząc od czasu ekspozycji.
Jeżeli pacjent przyjęty, z podejrzeniem zakażenia, może opuścić oddział przed upływem
14 dni ze względu na ujemny wynik badania i stan kliniczny, to należy wypisać mu
zwolnienie na czas przynajmniej dopełniający do 14 dni i zalecić w tym czasie izolację
domową. W takim przypadku należy wystawić informację do Sanepidu z ustaleniem
rozpoznania i zaleceniem nadzoru epidemiologicznego.
Y KTÓR
Jntwersyteckie! zpitala Klinicznego
w B mstoku
Maręk Karp
ZARZĄDZENIE NR 62/2020
Dyrektora Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku
z dnia 10 marca 2020 r. w sprawie wprowadzenia zmian organizacyjnych dotyczących
pacjentów przebywających na terenie Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego
w Białymstoku
Zgodnie z ar. 30 ust, 2 ustawy £ dnia $ września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie
Medycznym (Dz.U. z 2019 r. poz. 993 z późn. zm.), Decyzją Wojewody Podlaskiego z dnia
29 lutego 2020 r. (sygn. ZK-V.6310.24.2020.IF) wprowadzającej obowiązek pozostawania
w stanie podwyższonej gotowości, w celu przyjęcia osób znajdujących się w stanie nagłego
zagrożenia zdrowotnego oraz $ 11 ust. 3 Statutu Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego
w Białymstoku zarządzam, co następuje
śI
1. Utrzymuję bezwzględny zakaz przebywania osób nieupoważnionych, w tym odwiedzających
pacjentów hospitalizowanych na terenie Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku
przy ul. Skłodowskiej — Curie 24a oraz przy ul. Żurawiej 14.
2. Zakaz odwiedzin pacjentów USKwB wskazanych w ust. I nie obejmuje:
a) - matek pacjentów Kliniki Neonatologii,
b) - osób najbliższych pacjentów znajdujących się w stanie bezpośredniego zagrożenia życia,
82
1. Osoby wskazane w $1 ust. 2 mają możliwość wejścia do budynku Szpitala, po uprzedniej
wstępnej ocenie w pomieszczeniu przed wejściem do SOR USKwii.
2. Po uzyskaniu pozytywnej kwalifikacji, wskazanej w ust. I, mają możliwość wejścia na teren
SzpitalarKliniki'Oddziału, po weryfikacji z listą przekazaną na poniemnię przez
Klinike'Oddział.
s3
1. Kierownicy poszczególnych komórek organizacyjnych Szpitala są odpowiedzialni za
przestrzeganie zasad zawartych w niniejszym Zarządzeniu.
Zobowiązuję Kierowników wszystkich komórek organizacyjnych udzielających świadczeń
zdrowotnych, do zapoznania z treścią Zarządzenia podległych pracowników oraz
bezwzględnego stosowania ich w praktyce.
$4
1. "Traci moc Zarządzenie Nr 54/2020 Dyrektora z dnia 3 marca 2020 r. w sprawie wprowadzenia
zmian organizacyjnych na terenie Liniwersyreckiego Szpilala Klinicznego w Białymstoku.
2. Zarządzenie obowiązuje od dnia 11 marca 2020 r. do odwołania.
DYREKTOR
Uniwersyteckiacł] Szplala Klinicznego
w Blidy stoku
arek Karę...UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY
W BIAŁYMSTOKU
li. M. Skłodowskiej-Curie 24A, 15-276 Białystok
tel. centr. 85 831-80-00, fax 85 831-88-80
NIP 542-25-34-985, REGON 000288610
ZARZĄDZENIE nr 73/2020
Dyrektora Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku
z dnia 24 marca 2020 r. w sprawie wprowadzenia procedur postępowania
w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym w Białymstoku
Zgodnie z art. 30 ust. 2 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym
(Dz.U. z 2019 r., poz. 993 z późn. zm.), Decyzją Wojewody Podlaskiego z dnia 29 lutego 2020 r.
(sygn. ZK-V.6310.24.2020.IF) wprowadzającej obowiązek pozostawania w stanie podwyższonej
gotowości, w celu przyjęcia osób znajdujących się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego oraz
$ II ust. 3 Statutu Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku, zarządzam, co
następuje:
$1
l. Wprowadzam „Procedurę postępowania w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym
w Białymstoku z ciężarną — rodzącą z rozpoznaniem lub podejrzeniem infekcji
koronawirusem oznaczonym skrótem _SARS-COV-2, wywołującym COVID-19”,
stanowiącą Załącznik nr 1 do niniejszego Zarządzenia.
2. Wprowadzam „Procedurę postępowania w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym
w Białymstoku na wypadek konieczności przyjęcia oraz hospitalizacji pacjenta w stanie
nagłego zagrożenia zdrowotnego, zakażonego lub podejrzanego o zakażenie SARS-CoV-2,
który nie może być skierowany do oddziału chorób zakaźnych lub do szpitala
jednoimiennego”, stanowiącą Załącznik nr 2 do niniejszego Zarządzenia.
$2
Zobowiązuję Kierowników wszystkich komórek organizacyjnych udzielających świadczeń
zdrowotnych, do zapoznania z powyższą procedurą podległych pracowników oraz
bezwzględnego stosowania jej w praktyce.
$3
Zarządzenie obowiązuje od dnia 24 marca 2020 r. do odwołania.
Zatwięrdzam:
DYREKTOR
Uniwersyteckistkkokpitala Klinicznego
w Biatyrphsioku
Mardk KarpUNIWERSYTECKI SZPITAŁ KLINICZNY
w BIAŁYMSTOKU
ul. M. Skłodowskiej-Curie 24A, 15-276 Białystok
tel. centr. 85 831-80-00, fax 85 831-88-80
NIP 542-25-34-985, REGON 000288610
ZARZĄDZENIE nr 75/2020
Dyrektora Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku
z dnia 25 marca 2020 r. w sprawie wprowadzenia procedur postępowania
w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym w Białymstoku
Zgodnie z art. 30 ust. 2 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym
(Dz.U. z 2019 r., poz. 993 z późn. zm.), Decyzją Wojewody Podlaskiego z dnia 29 lutego 2020 r.
(sygn. ZK-V.6310.24.2020.IF) wprowadzającej obowiązek pozostawania w stanie podwyższonej
gotowości, w celu przyjęcia osób znajdujących się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego oraz
$ 11 ust. 3 Statutu Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku, zarządzam, co
następuje:
$1
1. Wprowadzam Zasady postępowania na salach operacyjnych Bloku operacyjnego Kliniki
Anestezjologii i Intensywnej Terapii w sytuacji zagrożenia epidemiologicznego COVID-19
stanowiącą Załącznik nr I do niniejszego Zarządzenia.
N
. Wprowadzam Zasady postępowania na salach operacyjnych Bloku operacyjnego Kliniki
Kardiochirurgii w sytuacji zagrożenia epidemiologicznego COVID-19, stanowiącą
Załącznik nr 2 do niniejszego Zarządzenia.
$2
Zobowiązuję Kierowników wszystkich komórek organizacyjnych udzielających świadczeń
zdrowotnych, do zapoznania z powyższą procedurą podległych pracowników oraz
bezwzględnego stosowania jej w praktyce.
$3
Zarządzenie obowiązuje od dnia 25 marca 2020 r. do odwołania.
Zatwięrdzam:
DYREKTOR
Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego
w Bii oku
Marek Kąrp
ZARZĄDZENIE NR 56/2020
Dyrektora Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku
z dnia 5 marca 2020 r.
w sprawie powołania Zespołu do spraw monitorowania sytuacji epidemiologicznej
w związku z zagrożeniem pojawienia się COVID-19 na terenie województwa
podlaskiego i koniecznością zapewnienia miejsca do leczenia pacjentów zakażonych
iego Szpitala Klinicznego w Białymstoku
na terenie Uniwersytet
Zgodnie z $ 11 ust. 3 i $ Statutu Uniwersywekiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku
zarządzam, co następuje:
śl
1. Powołuję Zespół do spraw monitorowania sytuacji epidemiologicznej w związku z zagrożeniem
pojawienia się COVID-19 na terenie województwa podlaskiego i koniecznością zapewnienia
miejsca do leczenia pacjentów zakażonych na terenie Uniwersyteckiego Szpiralą Klinicznego
w Białymstoku. w dalszej części zwany „Zespołem””, w składzie:
1) prof. dr hab. Andrzej Dąbrowski — Zastępca Dyrektora ds. Lecznictwa
Zespołu,
2) drm. o zdr. Barbara Bebko - Naczelna Pielęgniarka,
3) dr n.med. Jerzy Kamiński — Pełnomocnik Dyrektora USK ul. Żurawia,
4) prof. dr hab. Jolanta Zajkowska — Przewodnicząca Zespołu Kontroli Zakażeń Szpitaln
5) prof. dr hab. Robert Flisiak — Kierownik Kliniki Chorób Zakaźnych i Llepatologi,
6) dr hab. Marzena Wojewódzka-Żeleźniakowicz — p.o. Kierownika Szpitalnego Oddziału
Ratunkowego.
7) dr n. med. Sławomir Czaban — p.o. Kierownika Kliniki Anestezjologii i Intensywnej
Terapii,
$) Fmilia Jachimska — kierownik Działu Organizacyjno-Prawnego.
— Przewodniczący
2. W pracach Zespołu mogą brać udział również osoby, zaproszone przez Przewodn
Zespołu, inne niż wymienione w ust. I, których wiedzę uważa się za pomocną w za
przypisanych zadań.
cego
resie
3. W przypadku braku możliwości uczestniczenia w pracach Zespołu, osoby wskazane w ust. 1
mogą wyznaczyć swoje zastępstwo.
$2
Do zadań Zespołu należy
1). monitorowanie sytuacji epidemiologiczne
2) opracowywanie rekomendzcji postępowania,
3). opracowanie projektów procedur wewnętrznych USKwB,
4) bieżące raportowanie Dyrektorowi USKwB.
$3
1. Pracami Zespołu kieruje Przewodniczący
2. Przewodniczący Zespołu na bieżąco informuję Dyrektora Szpitala o wynikach prac Zespołu.
3. Obsługę organizacyjno-techniczną Zespołu zapewnia Dział Organizacyjno-Prawny.
$4
Wykonanie Zarządzenia powierzam Przewodniczącemu oraz członkom Zespołu.
85
Zarządzenie obowiązuje od dnia 5 marca 2020 r.
ZARZĄDZENIE NR 61/2020
Dyrektora Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku
z dnia 10 marca 2020 r. w sprawie wprowadzenia zmian organizacyjnych
na terenie Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku
ul. Skłodowskiej-Curie 24A.
Zgodnie z art. 30 ust. 2 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie
Medycznym (Dz.U. z 2019 r. poz. 993 z późn. zm.), Decyzją Wojewody Podlaskiego z dnia
29 lutego 2020 r. (sygn. ZK-V.6310.24.2020.IF) wprowadzającej obowiązek pozostawania
w stanie podwyższonej gotowości, w celu przyjęcia osób znajdujących się w stanie nagłego
zagrożenia zdrowotnego oraz $ ll ust. 3 Statutu Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego
w Białymstoku zarządzam, co następuje:
$1
l. Zostaje uruchomione dodatkowe wejście do budynku Szpitala (załącznik nr 1). z którego
korzystają wyłącznie:
a) personel medyczny Szpitala,
b) personel administracyjny Szpitala,
c) osoby upoważnione do przebywania na terenie Kliniki/Oddziału/Zakładu,
d) studenci.
2. Wejście personelu do budynku Szpitala będzie możliwe jedynie po wcześniejszym okazaniu
identyfikatora obowiązującego w USKwB.
3. Lista osób upoważnionych przebywających na terenie Kliniki/Oddziału/Zakładu nie
posiadających identyfikatora wymienionego w ust. 2, będzie dostępna przy wejściu do
budynku wskazanym w ust. 1.
4. Studenci odbywający zajęcia na terenie USKwB, przy wejściu do Szpitala zgodnie z ust. 1,
mają obowiązek wcześniejszego okazania legitymacji studenckiej.
5. Wejście do budynku USKwB, osób upoważnionych innych niż wymienione w ust.l, będzie
możliwe jedynie od strony Szpitalnego Oddziału Ratunkowego (ul. J. Waszyngtona), po
dokonaniu wstępnej oceny w pomieszczeniu przed SOR USKwB.
$2
l. Kierownicy poszczególnych komórek organizacyjnych Szpitala są odpowiedzialni za
przestrzeganie zasad zawartych w niniejszym Zarządzeniu.
2. Zobowiązuję Kierowników wszystkich komórek organizacyjnych udzielających świadczeń
zdrowotnych, do zapoznania z treścią Zarządzenia podległych pracowników oraz
bezwzględnego stosowania ich w praktyce.
$3
l. Traci moe Zarządzenie Nr 54/2020 Dyrektora z dnia 3 marca 2020 r. w sprawie wprowadzenia
zmian organizacyjnych na terenie Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku.
2. Zarządzenie obowiązuje od dnia 11 marca 2020 r. do odwołania.
g DY KTOKR
niwersyteckieg zpitala Klinicznego
w Bi stoku
Marek arp
ul. Wołodyjowskiego
"GY Kadyosk
| administracji
Tymczasowe
wejście
dla pracowników fo
Szpitala B
SOR Ginekol
ogiczny |
ul. M. Skłodowskiej - Curie
Stacja Dializ
EUOJ3UAZSEĄĄ '|NUNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY
u.M.
fet. cent 88
W BIAŁYMSTOKU
cawskie-Ouie 242, 15-276 Biełystok
0-00, fax 65 331-86-80
NIP '542-25-34:008, REGON 000286810
Z ARZĄDZENIE NR 76/2020
Dyrektora Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku
z dnia 26 marca 2020 r. w sprawie wprowadzenia zmian organizacyjnych
na terenie Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku
ul. Skłodowskiej-Curie 24A.
Zgodnie z art. 30 ust. 2 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym
(DzU. z 2019 r. poz. 993 z późn. zm.) Decyzją Wojewody Podlaskiego z dnia
29 lutego 2020 r. (sygn. ZK-V.6310.24.2020.I') wprowadzającej obowiązek pozostawania
w stanie podwyższonej gotowości, w celu przyjęcia osób znajdujących się w stanie nagłego
zagrożenia zdrowotnego oraz $ Ll ust. 3 Statutu Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego
w Białymstoku zarządzam, co następuje:
s
e do budynku Szpitala (załącznik mr 1). z którego
1. Zostaje uruchomione dodatkowe wejś
korzystają wyłącznie:
a) personel medyczny Szpitala,
b)personel administracyjny Szpitala.
©) osoby upoważnione do przebywania na terenie Kliniki/Oddziału/Zakładu.
d)studenci
2. Wejście personelu do budynku Szpitala będzie możliwe jedynie po wcześ
identyfikatora obowiązującego w USKwk.
szym okazaniu
3. Lista osób upoważnionych przebywających na terenie Kliniki'Oddziału/Zakładu nie
posiadających identyfikatora wymienionego w ust. 2, będzie dostępna przy wejściu do budynku
wskazanym w ust. 1.
4. Studenci odbywający zajęcia na terenie USKwB, przy wejściu do Szpitala zgodnie z ust. I, mają
obowiązek wcześniejszego okazania legitymacji studenckiej
5. Wejście do budynku USKwB, osób upoważnionych innych niż wymienione w ust.l, będzie
możliwe jedynie od strony Szpitalnego Oddziału Ratunkowego (ul. J. Waszyngtona), po
dokonaniu wstępnej oceny w pomieszczeniu przed SOR USKwk.
s2
k organizacyjnych Szpitala są odpowiedzialni za
jszym Zarządzeniu.
1. Kierownicy poszczególnych komi
przestrzeganie zasad zawartych w ni
2. Zobowiązuję Kierowników wszystkich komórek organizacyjny y
zdrowotnych, do zapoznania 2 treścią Zarządzenia podległych pracowników oraz
bezwzględnego stosowania ich w praktyce.
83
1. Traci moc Zarządzenie Nr 61/2020 Dyrektora z dnia 10 marca 2020 r. w sprawie wprowadzenia
zmian organizacyjnych na terenie Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku,
ul. Skłodowskiej — Curie 24A.
2. Zarządzenie obowiązuje od dnia 27 marca 2020 r. do odwołania.
prof. dr hab. n. Sakai Dąbrowski
ul. Wołodyjowskiego
|]
[6
ny budynek
sdministracji
Stacja Dializ
ul. M. Skłodowskiej - Curie
Eeuo]3uAzse/] *jn
Uniwersytecki Szpital Kliniczny
w Białymstoku
ul. M. Skłodowskiej-Curie 24A
15-276 Białystok
tel.: 85 831 83 35
www.uskwb.pl
Białystok, dnia 30 czerwca 2020 r.
OP/VI/2020/955
Pani Katarzyna Batko-Tołuć
Pan Szymon Osowski
Członkowie zarządu
Sieci Obywatelskiej Watchdog Polska
ul. Ursynowska 22/2
02-605 Warszawa
[sprawa-20220Qfedrowanie.siecobywatelska.pl]
Stosownie do wniosku z dnia 27 marca 2020 r. o udostepnienie informacji w trybie
informacji publicznej Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku w uzupełnieniu odpowiedzi
z dnia 8 kwietnia 2020 r. znak: OP/IV/2020/501 w zakresie odpowiedzi na zapytania sformułowane
w punktach o numerach 4b, 6 i 9:
)
„4b) Informację o tym, czy w Państwa placówce funkcjonuje izba przyjęć /szpitalny oddział
ratunkowy, w którym mogą być przyjmowane osoby z podejrzeniem zakażenia wirusem
SARS-CoV-2.
b) Jeśli tak, prosimy o udostępnienie dokumentu określającego procedury na wypadek
konieczności przyjęcia takiego pacjenta na izbie przyjęć/oddziale ratunkowym. '- przekazuje:
Zarządzenie Nr 51/2020 z dnia 2 marca 2020 r., Zarządzenie Nr 62/2020 z dnia 10 marca
2020 r., Zarządzenie Nr 73/2020 z dnia 24 marca 2020 r., Zarządzenie Nr 75/2020
z dnia 25 marca 2020 r., Regulamin odwiedzin obowiązujący w Klinice Neonatologii i ITN
USK w Białymstoku w związku z podwyższonym ryzykiem zakażeń koronawirusem.
Natomiast Zasady porodów rodzinnych w USK w Białymstoku w czasie epidemii znajdują
się na stronie Szpitala: https://www.uskwb.pl/pl_PL/strony/kategoria/wazne-komunikaty
2) „6) Treść wszystkich dokumentów opisujących procedury na oddziałach i w poradniach
szpitalnych oraz na blokach operacyjnych i porodowych, wprowadzone w placówce
w odniesieniu do zagrożenia epidemicznego związanego z wirusem SARS-CoV-2' —
przekazuje: Zarządzenie Nr 51/2020 z dnia 2 marca 2020 r., Zarządzenie Nr 56/2020
z dnia 5 marca 2020 r., Zarządzenie Nr 61/2020 z dnia 10 marca 2020 r., Zarządzenie
Nr 62/2020 z dnia 10 marca 2020 r., Zarządzenie Nr 6172020 z dnia 12 marca 2020 r.,
Zarządzenie Nr 73/2020 z dnia 24 marca 2020 r., Zarządzenie Nr 75/2020 z dnia 25 marca
2020 r., Zarządzenie Nr 76/2020 z dnia 26 marca 2020 r., Regulamin odwiedzin obowiązujący
3)
w Klinice Neonatologii i ITN USK w Białymstoku w związku z podwyższonym ryzykiem
zakażeń koronawirusem. Natomiast Zasady porodów rodzinnych w USK w Białymstoku
w czasie epidemii znajdują się na stronie Szpitala:
https://www.uskwb.pl/pl_PL/strony/kategoria/wazne-komunikaty
„9) Informację, jaka jest procedura postępowania z pacjentem podejrzanym o zakażenie
SARS-CoV-2, w czasie oczekiwania na wynik testu, ” — przekazuje: Zarządzenie Nr 73/2020
z dnia 24 marca 2020 r.,
dr hąh( n. med. Jan KochańowiczKLINIKA NEONATOLOGII I INTENSYWNEJ TERAPII NOWORODKA
UNIWERSYTECKIEGO SZPITALA KLINICZNEGO W BIAŁYMSTOKU
Lekarz Kierujący Kliniką: dr n. med. Elżbieta Ewa Kulikowska
Uniwersytecki Szpital Kliniczny ul. M. Skłodowskiej-Curie 24A 15-276 Białystok
tel. (085) 74 tel. (085) 7468498, (085) 7468663, e-mail: neonatologiaQpoczta-usk.pl
REGULAMIN ODWIEDZIN
OBOWIĄZUJĄCY W KLINICE NEONATOLOGII I ITN USK W BIAŁYMSTOKU
W ZWIĄZKU Z PODWYŻSZONYM RYZYKIEM ZAKAŻEŃ KORONA WIRUSEM
Zgodnie z zarządzeniem nr 62/2020 Dyrekcji USK w Białymstoku z dnia 10 marca zakaz
odwiedzin w Szpitalu nie obejmuje matek pacjentów Kliniki Neonatologii I [TN.
Klinika Neonatologii w związku z zagrożeniem epidemiologicznym wprowadza regulamin
odwiedzin matek dzieci hospitalizowanych w powyższym oddziale.
Na Oddziale Wcześniaków matki mogą odwiedzać dzieci jednokrotnie w ciągu dnia w
następujących godzinach:
I. 11:00 do 14:30
IL. 15:00 do 18:00
Na Oddziale Intensywnej Terapii Noworodka matki mogą odwiedzać dzieci jednokrotnie w ciągu
dnia w następujących godzinach:
I. 11:30 do 14:00
II. 16:00 do 18:00
Na powyższych odcinkach dostępna będzie lista z nazwiskami hospitalizowanych dzieci.
Każdego dnia należy zapisać się na wybraną turę odwiedzin w dniu następnym. Z uwagi na
sytuację epidemiologiczną, w celu ograniczenia ilości osób przebywających jednoczasowo na
salach pacjentów, zaleca się równomierne rozłożenie odwiedzin na obie tury.
Zgodnie z w/w rozporządzeniem osoby odwiedzające mają możliwość wejścia na teren
Szpitala po uprzedniej wstępnej ocenie w pomieszczeniu przed wejściem do SOR USKwB. Po
uzyskaniu pozytywnej kwalifikacji osoby te mają możliwość wejścia na teren Kliniki po
weryfikacji z listą przekazaną na portiernię przez Klinikę.
Jednocześnie informujemy, iż obowiązuje bezwzględny zakaz odwiedzin przez
osoby z jakimikolwiek objawami infekcji.
W związku z dynamicznym rozwojem sytuacji epidemiologicznej dopuszcza się
możliwość zmiany powyższego regulaminu w trybie natychmiastowym.
OŚWIADCZENIE
Niniejszym oświadczam, że zapoznałam się z treścią niniejszego formularza, zrozumiałam
informacje w nim zawarte oraz zobowiązuje się do ich przestrzegania.
data czytelny podpis uprawnionego opiekunaUNIWERSYTECKI SZPITAŁ KLINICZNY
W BIAŁYMSTOKU
ul. M. Skłodowskiej-Curie 24A, 15-276 Białystok
tel. centr. 85 831-80-00, fax 85 831-88-80
NIP 642-25-34-985, REGON 000288610 Załącznik nr 1
do Zarządzenia nr 75/2020
ZASADY POSTĘPOWANIA NA SALACH OPERACYJNYCH BLOKU OPERACYJNEGO
KLINIKI ANESTEZJOLOGII I INTENSYWNEJ TERAPII W SYTUACJI ZAGROŻENIA
EPIDEMIOLOGICZNEGO COVIDD - 19.
CZĘŚĆ I
POSTĘPOWANIE PIELĘGNIAREK OPERACYJNYCH W PRZYPADKU PODEJRZENIA
A.
I;
2;
Prz w
2
LUB ZAKAŻENIA COVID-19
W sytuacji, gdy stan pacjenta pozwala operacja odbywa się na sali operacyjnej SOR PIT—
decyzję podejmuje chirurg.
Zespół operacyjny tj.: lekarze, pielęgniarka anestezjologiczna, pielęgniarki instrumentariuszki
- jest powiadamiany przez pielęgniarkę/ratownika medycznego SOR PIT.
Pielęgniarki instrumentariuszki znają miejsce na SOR PIT gdzie znajdują się ŚOL. Cały
zespół przebiera się w wyznaczonym miejscu na SOR PIT. Dalsze postępowanie zgodnie
z Zarządzeniem Dyrektora nr 73/2020 Załącznik nr 2.
sytuacji gdy operacja nie może być przeprowadzona w SOR PIT:
Zaleca się, aby zabiegi operacyjne były wykonywane w sali nr 3 — stary blok operacyjny.
Przygotowanie sali operacyjnej - na sali powinien znajdować się tylko sprzęt i narzędzia
niezbędne do wykonania danego zabiegu.
Zestawy narzędzi do operacji, materiał opatrunkowy i szewny, pojemniki do badań
histopatologicznych, płyny do płukania jam ciała i płyny dezynfekcyjne, siatki do transportu
narzędzi do sterylizacji po zabiegu operacyjnym.
Należy przygotować ubrania oraz buty do zmiany po zabiegu operacyjnym w śluzie szatni
personelu, gdzie personel kąpie się i zakłada czyste ubranie operacyjne.
Należy poinformować Centralną Sterylizatornię (CS) o zagrożeniu epidemiologicznym
COVID-L9, tel. 7975
Należy przygotować w myjni chirurgicznej środki ochrony osobistej (ŚOI) dla zespołu
operującego (ilość zależna od liczby osób uczestniczących w zabiegu)
Ubranie operacyjne (jednorazowe)
Buty operacyjne — kalosze (z możliwością dezynfekcji)
Czapka typu Comodus (jednorazowe)
Maski FFP2 lub zamiennik
Przyłbice lub gogle
Rękawice — sterylne
Fartuch barierowy — (jednorazowy)
Zestaw indywidualnej ochrony osobistej (kombinezon) zakładany w przypadku
potwierdzonego zakażenia.
Przygotowanie zespołu operacyjnego (także pielęgniarki pomagającej) do zabiegu
w przypadku podejrzenia COVID-19:
— Dezynfekcja rąk
— Założenie czapki, maski, przyłbicy
—_ Chirurgiczne mycie rąk i dezynfekcja rąk
— Założenie fartucha barierowego i rękawic sterylnych na sali operacyjnej
— Wejście na salę operacyjną — po 10 min. od intubacji pacjenta
8. Przygotowanie zespołu operacyjnego do zabiegu w przypadku potwierdzonego zakażenia
COVID-19:
— Dezynfekcja rąk
— _ Założenie zestawu indywidualnej ochrony osobistej (kombinezonu)
— Wejście na salę operacyjną — po 10 min. od intubacji pacjenta
— Założenie fartucha barierowego i rękawic sterylnych na sali operacyjnej
9. Postępowanie po zakończonym zabiegu operacyjnym:
—_ Zespół operujący porządkuje miejsce pracy, następnie zdejmuje 1 parę rękawic oraz fartuch
operacyjny (wywijając do środka ).
— Zespół przechodzi do wyznaczonej śluzy, zdejmuje przyłbice, kombinezon, maskę, czepek
i drugą parę rękawic.
— Udaje się do kąpieli, zakłada czyste ubranie i buty.
— Pielęgniarka pomagająca postępuje j.w.
Po przebraniu w czyste ubranie, powiadamia CS o przekazaniu narzędzi.
Wychodzi do części brudnej, aby podstawić otwartą szafę z kontenerami lub wózek do
transportu skażonych narzędzi do CS.
Otwiera drzwi na salę operacyjną.
Po wstawieniu narzędzi zamyka szafę.
—_ Pielęgniarka instrumentująca pozostaje na Sali operacyjnej:
e zdejmuje obłożenie operacyjne z pacjenta,
« przygotowuje narzędzia do dekontaminacji — rozkłada na wcześniej przygotowane siatki,
e wkłada do podstawionej szafy narzędzia i kontenery użyte podczas zabiegu,
e narzędzia poddaje wstępnej dezynfekcji, tj. pokrywa dostępnym środkiem
dezynfekcyjnym,
e zamyka kontenery,
— Pielęgniarka instrumentująca rozbiera się wg zasad obowiązujących zespół operacyjny
— Pielęgniarka pomagająca zwozi narzędzia do CS
— Dezynfekuje ręce
—_ Sprzątanie sali operacyjnej rozpoczyna się nie wcześniej niż po 15 min. od wyjazdu pacjenta.
— Sprzątanie sali operacyjnej wykonuje firma sprzątająca, przygotowuj ąc salę do fumigacji,
pod nadzorem pielęgniarek uczestniczących w procedurze.
—_ Po zakończonym sprzątaniu wszystkie wejścia na salę należy oznakować zakazem wejścia.
—_ Pielęgniarki operacyjne zgłaszają salę do procesu fumigacji — tel. 8661
Uwaga: Na bloku operacyjnym znajdują się ubrania ŚOI - 2 komplety dedykowane
pracownikom odbierającym pacjenta.
Obowiązkiem pielęgniarki instrumentariuszki jest wcześniejsze (po zabiegu) poinformowanie
kliniki, w której będzie hospitalizowany pacjent o potrzebie odebrania w/w ubrań.
Załącznik nr 1
do Zarządzenia nr 75/2020
CZĘŚĆ II
POSTĘPOWANIE Z PACJENTEM PODEJRZANYM O ZAKAŻENIE LUB
ZAKAKŻONYM COVID - 19 W PRZYPADKU BRAKU MOŻLIWOŚCI
PRZEPROWADZENIA OPERACJI W OBSZARZE SOR PIT.
Postępowanie ma na celu maksymalne zabezpieczenie personelu medycznego.
Preferuje się znieczulenie miejscowe lub przewodowe
A.
1.
B.
W sytuacji gdy stan pacjenta pozwala operacja odbywa się na sali operacyjnej SOR
PIT— decyzję podejmuje chirurg.
Zespół operacyjny tj.: lekarze, pielęgniarka anestezjologiczna, pielęgniarki
instrumentariuszki - jest powiadamiany przez pielęgniarkę/ratownika medycznego SOR
PIT.
Pielęgniarki instrumentariuszki znają miejsce na SOR PIT gdzie znajdują się ŚOI. Cały
zespół przebiera się w wyznaczonym miejscu na SOR PIT. Dalsze postępowanie
zgodnie z Zarządzeniem Dyrektora nr 73/2020 Załącznik nr2.
W sytuacji gdy operacja nie może być przeprowadzona w SOR PIT:
1.
Zaleca się, aby zabiegi operacyjne były wykonywane w sali nr 3 — stary blok
operacyjny.
Wjazd pacjenta na blok operacyjny odbywa się przez śluzę tymczasową „brudną”,
stworzoną na potrzeby w/w procedury.
. Pacjenta na blok operacyjny transportuje na wózku transportowym zespół z kliniki,
w której pacjent jest hospitalizowany (lub której Zespół przeprowadza operację).
Personel medyczny mający kontakt z pacjentem jest ubrany w środki ochrony osobistej
(ŚOD.
„Pacjent w trakcie transportu musi mieć:
— maskę chirurgiczną
— koszulę jednorazową i jest przykryty prześcieradłem jednorazowego użytku.
Golenie zarostu twarzy i pola operacyjnego odbywa się na oddziale macierzystym (lub
w SOR PIT).
Pacjenta odbiera w śluzie tymczasowej „brudnej” lekarz anestezjolog i pielęgniarka
anestezjologiczna. Tam też pacjent jest przekładany na wózek transportowy „blokowy”.
Jeżeli obowiązuje zasada „jednych noszy” transport pacjenta na salę operacyjną odbywa
się wózkiem, którym został przywieziony. Po przełożeniu pacjenta na stół operacyjny
wózek wraca do śluzy tymczasowej i przekazywany jest do dekontaminacji.
Lekarz anestezjolog i pielęgniarka anestezjologiczna są ubrani w:
— _ Ubranie operacyjne (jednorazowe)
— _ Buty operacyjne — kalosze ( z możliwością dezynfekcji)
— _ Jednorazowe ochraniacze na buty
10.
1
[r
IŻ.
13.
— Czapka typu Comodus (jednorazowa)
— Maskę FFP3 lub jej odpowiednik
— Przyłbicę lub gogle
— Rękawice — 2 pary
— _ Fartuch barierowy
— W przypadku pacjenta z potwierdzonym zakażeniem COVID -19 — nakładają
zestaw indywidualnej ochrony biologicznej zawierający kombinezon.
Pacjent w sali operacyjnej - przygotowanie sali.
— Do momentu zakończenia intubacji i podłączenia do układu aparatu do znieczulenia
na sali znajdują się jedynie — anestezjolog i pielęgniarka anestezjologiczna.
— Należy podać leki p/wymiotne (należy unikać wymiotów).
— Do wentylacji należy stosować dopasowaną maskę anestetyczną, tak aby nie było
przecieków.
— Przez 5 min. należy wykonać preoksygenację 100% tlenem z użyciem
najmniejszego możliwego przepływu tlenu (3-61).
— Szybka indukcja w trybie RSI.
— Należy unikać wentylacji przez maskę anestezjologiczną twarzową i worek
samorozprężalny, jeśli zachodzi potrzeba wentylacji, musi być prowadzona przez 2
osoby, niskimi przepływami i możliwie najniższym ciśnieniem.
— Stosuj wideolaryngoskop.
— Stosuj prowadnicę bougie.
— Intubacja i podłączenie do zamkniętego systemu. Po intubacji należy zdjąć rękawice
zewnętrzne (pielęgniarka anestezjologiczna i anestezjolog powinni być
zabezpieczeni w dwie pary rękawic) i założyć czyste, po uprzedniej dezynfekcji
rękawic „wewnętrznych”.
— Nie wentyluj płuc ciśnieniem dodatnim dopóki nie zostanie potwierdzone
napełnienie mankietu. Sprawdź szczelność wszystkich połączeń układu.
— Określenie pozycji rurki intubacyjnej bez osłuchiwania — unoszenie ścian klatki
piersiowej P=L, kapnometria (etCO2).
Zespół operacyjny, jeśli to możliwe, wchodzi po 15 min po zakończonej intubacji.
W trakcie zabiegu operacyjnego:
— unikaj rozłączania układu, w razie konieczności wykonaj klemowanie rurki
intubacyjnej i wstrzymanie pracy respiratora anestetycznego
— stosuj zamknięty system odsysania.
Wyprowadzenie pacjenta ze znieczulenia odbywa się po wyjściu zespołu operacyjnego,
zostaje tylko anestezjolog i pielęgniarka anestezjologiczna.
— Unikaj czynności prowokujących kaszel pacjenta.
— Po zakończeniu procedury, pacjentowi należy założyć maseczkę chirurgiczną i
przykryć go na transport prześcieradłem jednorazowym.
„Pacjenta z sali operacyjnej transportuje zespół anestezjologiczny, na wózku
transportowym (blokowym) do śluzy tymczasowej „brudnej”.
Pacjenta w śluzie tymczasowej „brudnej” odbiera zespół z kliniki macierzystej ubrany
w ŚOI.
Pacjent do kliniki jest przewożony na wózku „blokowym”. Klinika odbierająca pacjenta
ma obowiązek przekazać wózek do dekontaminacji do CS.
14. Zespół anestezjologiczny po przekazaniu pacjenta udaje się do wyznaczonej śluzy
— Zdejmuje ŚOI
— Udaje się pod prysznic
— Zakłada czyste ubrania
15. Sprzątanie rozpoczyna się dopiero 30 min. po wywiezieniu pacjenta z sali operacyjnej.
16.W klinice macierzystej pacjent umieszczany jest w sali zapewniającej izolację
i oczekuje na transport do szpitala jednoimiennego. Transport do innego szpitala może
odbyć się dopiero po ocenie stanu chorego z uwzględnieniem czynników ryzyka
transportu, co musi być udokumentowane w historii choroby.
Ż up. DY
Uniwersyteckieg.
WB
prof. dr hab. g/
Zastępca Andrzej Dąbrowski
yrektora ds. LecznictwaZałącznik Nr 2
do Zarządzenia Nr 73/2020
Procedura postępowania w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym w Białymstoku
na wypadek konieczności przyjęcia oraz hospitalizacji pacjenta w stanie nagłego
zagrożenia zdrowotnego, zakażonego lub podejrzanego o zakażenie SARS-CoV-2,
który nie może być skierowany do oddziału chorób zakaźnych lub do szpitala
jednoimiennego.
Leczenie operacyjne ze wskazań pilnych, pacjentów zakażonych lub podejrzanych
0 zakażenie SARS-CoV-2 oraz ich hospitalizacja, odbywa się w obszarze resuscytacyjno-
zabiegowym, wstępnej intensywnej terapii oraz obserwacyjnym na Szpitalnym Oddziale
Ratunkowym USK w Białymstoku.
1. Pacjent zakażony lub podejrzany o zakażenie SARS-CoV-2 zgłaszający się na SOR USK
samodzielnie, podlega wstępnej segregacji w kontenerze zlokalizowanym przed wejściem
do USK. Otrzymuje maskę chirurgiczną zakładaną na twarz, obejmującą nos i usta.
W przypadku, w którym pacjent nie może być przekazany do Szpitala Jednoimiennego
(Łomża, MSWiA) lub oddziału Chorób Zakaźnych zlokalizowanym przy ul. Żurawiej
(nagłe, silne dolegliwości bólowe, poród, zawał Serca) z kontenera jest
przeprowadzany/przewożony do pomieszczenia izolacji na SOR.
2. W przypadku transportu pacjenta przez zespół ratownictwa medycznego (pacjent
wymagający leczenia chirurgicznego - Centrum Urazowe, rodząca) jest on bezpośrednio
z karetki przewożony do pomieszczenia izolacji SOR. (po uprzednim powiadomieniu
SOR).
3. W pomieszczeniu izolacji pacjent jest poddawany segregacji medycznej przez
pielęgniarkę/ratownika medycznego zabezpieczonego w środki ochrony osobistej zgodnie
z procedurą przyjętą w USK. Drugi ratownik medyczny/pielęgniarka (nie dotykający
pacjenta) rejestruje i wprowadza dane do komputera.
4. W pomieszczeniu izolacji pacjent jest badany przez chirurga lub ginekologa/położnika
oraz innych lekarzy (w razie potrzeby), którzy decydują o dalszym postępowaniu
z pacjentem.
5. Pobierany jest wymaz w kierunku SARS-CoV-2 oraz wykonywane inne niezbędne
badania. Próbki krwi do Laboratorium przekazywane są bez użycia transportu
pneumatycznego.
6. Obszar dekontaminacji, izolacji oraz pomieszczenie zabiegowe na SOR oddzielone są od
pozostałego obszaru SOR śluzą, w której zakładana jest odzież ochronna.
7. Odzież ochronna jest zdejmowana w pomieszczeniu dekontaminacji.
8. W razie konieczności wykonania diagnostyki obrazowej odpowiednie pracownie są
informowane telefonicznie o konieczności wykonania badania. Jeżeli jest to możliwe
badania obrazowe należy wykonać przy łóżku chorego. Do badania pacjent powinien być
zabezpieczony maską chirurgiczną oraz fartuchem lub prześcieradłem flizelinowym.
Zespół transportujący pacjenta na badanie oraz zespół wykonujący badanie powinien być
ubrany w maskę FFP2/3 (lub równoważną), gogle/przyłbicę, okrycie włosów, fartuch
barierowy. W przypadku dużego narażenia na kontakt z płynami ustrojowymi pacjenta
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
Załącznik Nr 2
do Zarządzenia Nr 73/2020
personel medyczny zakłada maskę FFP2/3 (lub równoważną), gogle/przyłbicę oraz
kombinezon.
Pacjentom z podejrzeniem COVID-19 wydziela się przylegające do SOR pracownie
tomografii i RTG.
Po zakończeniu badania należy umyć i zdezynfekować wszystkie powierzchnie
preparatem dezynfekcyjnym (zgodnie z procedurą opracowaną przez Zespół Kontroli
Zakażeń Szpitalnych).
W razie podjęcia decyzji o leczeniu operacyjnym, do pomieszczenia zabiegowego SOR
schodzi dedykowany zespół operacyjny.
Po leczeniu operacyjnym pacjent jest przekazywany do Jednoimiennego Szpitala
Zakaźnego. W przypadku ujemnego wyniku badania w kierunku COVID-19, pacjent
pozostaje w USK.
Gdy stan chorego nie pozwala na przekazanie do Jednoimiennego Szpitala Zakaźnego,
pacjent poddawany jest hospitalizacji w obszarze intensywnej terapii SOR.
Zaistnienie pkt 13 stanowi postawę czasowego (do uzyskania wyniku badania
w kierunku COVID-19) zamknięcia Szpitalnego Oddziału Ratunkowego.
Lekarz Główny SOR informuje Głównego Lekarza Dyżuru Medycznego USK
o hospitalizacji pacjenta z podejrzeniem COVID-19 na SOR. Główny Lekarz Dyżuru
Medycznego USK informuje zastępcę Dyrektora ds. Lecznictwa, który wydaje decyzję
o wstrzymaniu przyjęć pacjentów na SOR oraz ewakuacji wszystkich pacjentów
z obszaru SOR poddanego izolacji.
Po przyjęciu powyższej informacji Główny Lekarz Dyżuru Medycznego USK informuje
Wojewódzkiego Koordynatora Ratownictwa Medycznego o zamknięciu Szpitalnego
Oddziału Ratunkowego do odwołania (do czasu uzyskania wyniku badania w kierunku
SARS-CoV-2).
Jeżeli, pomimo powiadomienia Wojewódzkiego Koordynatora Ratownictwa Medycznego
o zamknięciu części czerwonej SOR, zespół Pogotowia wjedzie z pacjentem z urazem
wielonarządowym do obszaru rejestracji/segregacji, dalsze działania diagnostyczno-
terapeutyczne odbywają się obszarze bloku operacyjnego Kliniki Ginekologii.
UWAGA!!!! SOR nie kieruje pacjentów z podejrzeniem COVID-19 do dalszej izolacji
i obserwacji w Oddziałach USK. W przypadku rozpoznania/wystąpienia objawów
u pacjenta już hospitalizowanego w oddziałach USK i konieczności leczenia operacyjnego
obowiązuje procedura przygotowana przez Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych. Jeżeli
stan chorego na to pozwala, powinien być przewieziony do jednoimiennego Szpitala
Zakaźnego. W innym, przypadku pacjent po zabiegu izolowany jest w Klinice, w której
przebywał.
W przypadku konieczności leczenia operacyjnego większej liczby chorych z podejrzeniem
COVID-19, odizolowany obszar USK dedykowany tym pacjentom poszerza się o Klinikę
Ginekologii z przyległym Blokiem Operacyjnym.
DYREKTOR
Uniwersyteckiegjq Gzpitaia Klinicznego
w Bi toku