ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ W BRODNICY
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej
wyw im. R. Czerwiakowskiego
% ż ul. Y 9, 87-300 Brodnica
BRopNiĆ tel. 56 66 89 100, tel/fax. 56 66 89101, e-mail: sekretariatQzozbrodnica.pl
Brodnica, dn. 2019-10-25
Odpowiedzi na "Wniosek o informację publiczną" z dnia 2019-10-17
dot. żywienia w szpitalu, dietetyków i diety szpitalnej
1) Tak , w szpitalu zatrudnieni są dietetycy.
2) Na jednego zatrudnionego dietetyka przypada — średnio20 — 30 pacjentów
3) Tak, pacjenci mają kontakt z dietetykiem na każdym oddziale; 1 dietetyk jest na 2-3 oddziałach —
i w czasie dyżuru jest możliwość edukacji żywieniowej indywidualnej, w zależności od
zastosowanej diety.
W szpitalu jest także edukacja cykliczna (cotygodniowa); informacje dotyczące tematu szkolenia,
miejsca i czasu wywieszone są na tablicy informacyjnej przy każdej kuchence.
4) Stawka żywieniowa wynegocjowana przy przetargu — od 11,00 do 13,38 PLN netto w zależności
od rodzaju diety.
5) Tak, szpital'korzysta z usług zewnętrznej firmy cateringowej.
W umowie nie uwzględniono minimalnej kwoty / procentu przeznaczonego na zakup składników
użytych do przygotowania posiłków; ale przy najbliższej umowie będzie to zawarte.
6) Tak, w dostarczanych jadłospisach dekadowych, ustalanych przez firmę cateringową (a
akceptowanych przez dietetyka szpitalnego), zawarte są informacje o wartości odżywczej i
kalorycznej posiłków : kalorie, Białka, Tłuszcze, Węglowodany, oraz zawartości alergenów w
produktach i posiłkach.
7) Tak, kontrole jakości posiłków (ocena organoleptyczna, temperatura posiłków, gramatura potraw)
odbywają się co najmniej 2x w tygodniu, odpowiedzialną osobą za kontrole jest dietetyk szpitala —
koordynator Działu Żywienia; 1x w kwartale ocena organoleptyczna przeprowadzana jest przez
komisję w skład której wchodzi m.in. dyrektor szpitala.
8) Dietetyk oddziałowy codziennie podczas rozdawania posiłków i przy karmieniu pacjentów
potrzebujących pomocy, jest kontrola ilości spożywania posiłków przez pacjentów.
9) Tak, jest taki wymóg.
10) Tak, jest procedura nadzoru nad wyrobem , usługą niezgodną w zakresie żywienia.
Procedura zgłaszania skarg dotyczących niewłaściwego żywienia bądź zatrucia — jest opracowana,
aktualnie w trakcie aktualizowania.
11)Nie było skarg dotyczących niewłaściwego żywienia / zatrucia w szpitalu.
12) Tak.
13) Diety opracowane są zgodnie z zaleceniami Instytutu Żywności i Żywienia oraz wiedzą dietetyka.
Ilość i rodzaj diet stosowanych w szpitalu w załączeniu.
14) Szpital zapewnia pacjentom wszystkie diety wskazane i zlecane przez lekarza.
15) Szpital zapewnia także na życzenie pacjentów dietę wegetariańską i wegańską.
16) Tak, szpital zapewnia pacjentom doustne suplementy pokarmowe wspomagające powrót do
zdrowia, w zależności od zaleceń lekarskich. 266 sej żywienia
ho 1a
mgr inż. Batbara Ostrowska
Zespołu Orjc
wi
Olo fat —
Zakres czynności pracownika
Pan/Pani:
Zatrudniony(a) w Zespole Opieki Zdrowotnej w Brodnicy
na stanowisku : dietetyka
Podlega bezpośrednio : Dietetykowi Koordynującemu
(można wskazać kto zastępuje pracownika i kogo ewentualnie on zastępuje)
l. Zakres powinności wynikający z art. 100 i 211 K.p.:
(są to obowiązki dotyczące wszystkich pracowników)
Obowiązkiem pracownika jest sumienne i staranne wykonywanie pracy i stosowanie się
do poleceń przełożonych, które dotyczą pracy, jeżeli nie są sprzeczne z przepisami prawa
lub umową o pracę. Pracownik jest obowiązany w szczególności przestrzegać:
e obowiązującego u pracodawcy czasu pracy,
. regulaminu pracy i ustalonego porządku,
e przepisów oraz zasad bezpieczeństwa i higieny pracy, a także przepisów
przeciwpożarowych,
e _ tajemnicy określonej w odrębnych przepisach,
e zasad współżycia społecznego oraz dbać o dobro pracodawcy, chronić jego
mienie oraz zachować w tajemnicy informacje, których ujawnienie mogłoby
narazić pracodawcę na szkodę,
e _ udział w szkoleniach z zakresu bhp oraz ochrony przeciwpożarowej i poddawanie
egzaminom sprawdzającym,
e - dbałość o należyty stan maszyn, urządzeń, narzędzi i sprzętu oraz o porządek i ład
w miejscu pracy,
e stosowanie środków ochrony zbiorowej i indywidualnej oraz odzieży i obuwia
roboczego zgodnie z ich przeznaczeniem,
e poddawanie się wstępnym, okresowym i kontrolnym oraz innym badaniom
lekarskim i stosowanie się do wskazań lekarskich,
e niezwłoczne zawiadomienie przełożonych o zauważonym w zakładzie pracy
wypadku albo zagrożeniu życia lub zdrowia ludzkiego.
Ponadto podstawowym obowiązkiem pracownika jest przestrzegać:
N
e _ ustalonych strategii/polityk i realizować misję szpitala,
e zaplanowanych działań wynikających z przyjętych celów szpitala,
« - Regulaminu Organizacyjnego Szpitala,
e aktualnie obowiązujących wymagań dokumentów systemu zarządzania: (aktów
normatywnych wewnętrznych w tym Zarządzeń Dyrektora), standardów / procedur i
innych dokumentów związanych przede wszystkim wymaganych przez aktualne
przepisy prawne,
. określonych zasad obiegu dokumentów w szpitalu i zasad komunikacji ( w tym
korzystania z portalu informacyjnego szpitala,
e _ prowadzenia wymaganych zapisów na aktualnych stosowanych
formularzach/drukach w szpitalu oraz prowadzenia zapisów w programach
informatycznych użytkowych zgodnie z instrukcjami użytkownika,
. ustalonych w szpitalu zasad etycznych zgodnych z normami społecznymi i
systemami wartości tworzącymi kulturę organizacyjną
e _ zobowiązany jest przestrzegać wszelkich obowiązujących w szpitalu wewnętrznych
regulacj w zakresie realizacji polityki bezpieczeństwa informacj, w tym
bezpieczeństwa przetwarzania danych osobowych zgodnych z aktualnymi
«przepisami prawnymi,
e - udział w innych szkoleniach wymaganych w szpitalu w ramach wykonywanej pracy
Il. Zakres obowiązków na zajmowanym stanowisku pracy:
>
>
Zachowuje tajemnice służbową i zawodową oraz przestrzega Kodeksu Etyki Zawodowej
prowadzenie edukacji zdrowotnej pacjentów i ich rodzin (opiekunów) z zakresu żywienia;
wadzenie edukacji zdrowotnej pacjentów i ich rodzin (opiekunów) z zakresu żywienia;
wykonywanie zleceń lekarskich
przygotowywanie pacjentów do badań specjalistycznych , do zabiegu, diagnostyki, zgodnie
z obowiązującymi procedurami, standardami, instrukcjami.
stosowanie prawidłowego żywienia niemowląt, dzieci i osób dorosłych;
sporządzania raportów dziennych na diety dla pacjentów; różnicowanie diet i stosowanie
ich w żywieniu chorych; czuwanie nad zmianami diet dla chorych; realizowanie diet w
terminie
założenie, prowadzenie obowiązującej dokumentacji żywieniowej; uczestnictwo w realizacji
leczenia żywieniowego
kontrola jakości i estetyki posiłków; rozdawanie posiłków w oddziałach Szpitalnych; pomoc
vvvv
(data i podpis pracownika)
w spożywaniu posiłków, karmienie ciężko chorych pacjentów, dzieci; przekazywanie
następczyni zadań, które powinny być wykonane w czasie kolejnej zmiany.
realizacja zleceń zgodnie z obowiązującymi procedurami, instrukcjami, standardami,
wiedzą medyczną; dokumentowanie zrealizowanych czynności w sposób identyfikowalny,
czytelny.
dbałość o czystość i estetykę stanowiska pracy ; powierzone środki, sprzęt i aparaturę,
zgłaszanie dietetyczce koordynującej usterek i awarii zaistniałych w kuchenkach
oddziałowych
współpracuje z pozostałymi członkami zespołu terapeutycznego;
Ill. Zakres uprawnień i odpowiedzialności :
Realizuje świadczenia dietetyczne zgodnie z obowiązującymi aktami prawnymi oraz
standardami praktyki zawodowej i regulaminami
koordynuje i nadzoruje pracą personelu pomocniczego w czasie dyżuru popołudniowego i
w dni świąteczne
dobiera właściwe metody i techniki pracy zgodnie z posiadaną wiedzą i kwalifikacjami oraz
przyjętymi normami postępowania
doskonali doświadczenie zawodowe poprzez udział w różnych formach szkoleń
organizowanych na terenie zakładu i poza zakładem
Dietetyk odpowiada za:
poziom świadczonych usług dietetycznych
współpracę z rodziną i zespołem terapeutycznym
powierzone środki, sprzęt i aparaturę
właściwy poziom sanitarno-epidemiologiczny
(należy podać jakie uprawnienia kompetencyjne związane są z zajmowanym stanowiskiem oraz jaki jest
zakres odpowiedzialności np. uprawniony do podpisywania zaświadczeń, świadectw pracy,
odpowiedzialny za prawidłową sprawozdawczość, czy właściwe rozliczanie z ZUS lub organami
podatkowymi, itp.)
a
pracodawcy) = h i
s (ej
i
doł pw ==
24.10.2019 roku CZWARTEK
Dieta Normalna X
SNIADANIE OBIAD KOLACJA
Płatki żytnie na mleku 300ml 1.7. I. Ryżanka 350 ml 9. Ogórek zielony — 6 plastry
|Wędlina wieprzowa — 40g III. Filet soute w sosie własnym 100g/ 50 ml Szynka wieprzowa 40 g
|Pomidor — 4 LV. Kasza 200 g 1. Pieczywo pszenne -100 g 1.
Pieczywo 100 g 1. [V. Surówka z buraczków 80g Herbata — 250 ml
Kawa zbożowa 250 ml 1.7. |VI. Kompot 250 ml Masło — 15 g 7.
(Masło - 15 g 7.
K/T/ B/W — 2243/ 76/ 87/328
Dieta Normalna DZ- X
SNIADANIE OBIAD IKOLACJA
Płatki żytnie na mleku 300ml 1.7. IL. Ryżanka 350 ml 9. Ogórek zielony — 6 plastry
Wędlina wieprzowa — 40g II. Filet soute w sosie własnym 100g/ 50 ml Szynka wieprzowa 40 g
|Pomidor — % IV. Kasza 200 g 1. Pieczywo pszenne -100 g 1.
Pieczywo 100 g 1. V. Surówka z buraczków 80g Herbata — 250 ml
|Kawa zbożowa 250 ml 1.7. |VI. Kompot 250 ml Masło — 15 g 7.
Masło - 15 g 7. |PODWIECZOREK: OWOC
K/T/B/ W — 2262/ 77/ 91/326
Dieta lekkostrawna - I
SNIADANIE OBIAD KOLACJA
Płatki żytnie na mleku 300ml 1.7. Il. Ryżanka 350 ml 9. Sałata — 2 liście
ędlina wieprzowa — 40g II. Filet soute w sosie własnym 100g/ 50 ml Szynka wieprzowa 40 g
Pomidor — 4 IV. Kasza 200 g 1. Pieczywo pszenne -100 g 1.
Pieczywo 100 g 1. |V. Surówka z buraczków 80g Herbata — 250 ml
awa zbożowa 250 ml 1.7. VI. Kompot 250 ml Masło — 15 g 7.
asło - 15 g 7.
K/T/ B/ W — 2243/ 76/ 87/328
Dieta lekkostrawna -Dz - I Dieta DZIECI 1-3 rż -1/2 porcji
SNIADANIE OBIAD KOLACJA
Płatki żytnie na mleku 300ml 1.7. . Ryżanka 350 ml 9. Sałata — 2 liście
ędlina wieprzowa — 40g II. Filet soute w sosie własnym 100g/ 50 ml Szynka wieprzowa 40 g
Pomidor — 4 I[V, Kasza 200 g 1. Pieczywo pszenne -100 g 1.
Pieczywo 100 g 1. . Surówka z buraczków 80g Herbata — 250 ml
IKawa zbożowa 250 ml 1.7. IVI. Kompot 250 ml Masło — 15 g 7.
Masło - 15 g 7. PODWIECZOREK: OWOC
K/T/ B/ W — 2248/ 74/ 85/332
Dieta wysokobiałkowa - D
SNIADANIE OBIAD KOLACJA
Płatki żytnie na mleku 300mi 1.7. . Ryzanka 350 ml 9. Sałata — 2 liscie
ędlina drobiowa- 40g III. Filet soute w sosie własnym 100g/ 50 ml Szynka wieprzowa 40 g- POŁ — GINEK
Pomidor 4 IV. Kasza 200 g 1. (NA POZOSTAŁYCH ODDZ -
Pieczywo 100 g 1. , Surówka z buraczków 80g — POŁ — GINEK |DROBIOWA)
|Kawa zbożowa 250 ml 1.7. NA POZOSTAŁYCH ODDZ - BURACZKI GOTOWANE) Pieczywo pszenne -100 g 1.
asło - 15 g 7. |VI. Kompot 250 ml Herbata — 250 ml
II ŚNIADANIE: JOGURT OWOCOWY 7. Masło — 15 g 7.
PODWIECZOREK: OWOC
K/T/ B/ W — 2254/ 72/ 105/310
Dieta niskotłuszczowa — IV i VII
SNIADANIE OBIAD KOLACJA
Płatki żytnie na mleku 300ml 1.7. I.Ryżanka 350 ml9. JARSKA Sałata — 2 liscie
iWędlina drobiowa — 40g III. Filet soute w sosie własnym 100g/ 50 ml Wędlina drobiowa 40 g
Pomidor — 4 III. Ziemniaki 200 g 1. Pieczywo pszenne -100 g 1.
Pieczywo 100 g 1. V. Buraczki gotowane 80g Herbata — 250 ml
awa zbożowa 250 ml 1.7. IVL. Kompot 250 ml Masło — 15 g 7.
asło - 15 g 7.
K/T/ B/ W — 2190/ 48/ 81/353
* Zastrzegamy możliwość zmiany dań z przyczyn niezależnych od nas
Dieta Niskowęglowodanowa — Cukrzycowa (5 posił) v-5 pos
SNIADANIE
OBIAD
KOLACJA
ędlina wieprzowa — 40g
Pomidor — 4
Pieczywo razowe 100 g 1.
IL. Ryżanka 350 ml 9.
Il. Filet soute w sosie własnym 100g/ 50 ml
IV. Kasza 200 g 1.
|V. Surówka z buraczków 80g
Ogórek zielony — 6 plastry
Szynka wieprzowa 40 g
Pieczywo razowe -100 g 1.
Herbata — 250 ml
IKawa zbożowa 250 ml 1.7. |VI. Kompot 250 ml Masło — 15 g 7.
asło - 15 g 7.
II ŚNIADANIE: BUDYŃ NIESŁODZONY 7.|PODWIECZOREK: KANAPKA Z PIECZYWA RAZOWEGO Z
WAJKIEM I SAŁATĄ 1.3.7.
K/T/ B/ W — 2148/ 66/ 85/302
Dieta Niskowęglowodanowa — Cukrzycowa (6 posił) V-6 pos
ŚNIADANIE OBIAD KOLACJA
'ędlina wieprzowa — 40g
Pomidor — 4
Pieczywo razowe 100 g 1.
awa zbożowa 250 ml 1.7.
lasło - 15 g 7.
II ŚNIADANIE:BUDYŃ NIESŁODZONY 7.
I. Ryżanka 350 ml 9.
I. Filet soute w sosie własnym 100g/ 50 ml
TV, Kasza 200 g 1.
[V. Surówka z buraczków 80g
1. Kompot 250 ml
PODWIECZOREK: KANAPKA Z PIECZYWA RAZGWEGO Z
JAJKIEM I SAŁATĄ 1.3.7.
Ogórek zielony — 6 plastry
Szynka wieprzowa 40 g
Pieczywo razowe -100 g 1.
Herbata — 250 ml
Masło — 15 g 7.
KOLACJA II: KANAPKA Z
PIECZYWA RAZOWEGO Z WĘDLINĄ
IDROBIOWĄ
K/T/ B/ W — 2156/ 68/ 86/320
Dieta Cukrzyc
owa MIKSOWANA DO SONDY - 6 x330
ml — 2 1/ dobę
ŚNIADANIE
OBIAD
KOLACJA
'ędlina wieprzowa — 40g
Pomidor — 4
Pieczywo razowe 100 g 1.
IL. Ryżanka 350 ml 9.
II. Filet soute w sosie własnym 100g/ 50 ml
I[V. Kasza 200 g 1.
. Buraczki gotowane 80g
Ogórek zielony — 6 plastry
Szynka wieprzowa 40 g
Pieczywo razowe -100 g 1.
Herbata — 250 ml
Pieczywo pszenne 100 g 1.
IV. Buraczki gotowane 80g
|Kawa zbożowa 250 ml 1.7. VI. Kompot 250 ml Masło — 15 g 7.
asło - 15 g 7.
- PODWIECZOREK: MIX MIX
II ŚNIADANIE: MIX.
K/T/B/ W — 2146/ 68/ 88/316
Dieta PAPKA IX b- papkow
SNIADANIE OBIAD KOLACJA
I. Ryżanka 350 ml 9. Pomidor — 4 - zblendowany
IWędlina wieprzowa, seler, pietruszka — 40g - — [II. Filet soute w sosie własnym 100g/ 50 ml - rozdrobniony Szynka wieprzowa 40 g - pasta
pasta IV. Ziemniaki 200g 1. Pieczywo pszenne 100 g 1.
Herbata — 250 ml
Kawa zbożowa 250 ml 1.7. |VI. Kompot 250 ml Masło — 15 g 7.
IMasło - 15 g 7.
II ŚNIADANIE: BYDYŃ — 250 ML PODWIECZOREK: JOGURT NATURALNY 7.
K/T/ B/ W — 2232/ 68/ 88/323
Dieta Zupa pooperacyjna Chirurgia II
SNIADANIE OBIAD KOLACJA
IZupa mleczna z makaronem — 300 ml tylko 1.3.7.
1. Rosołek z kaszą manną i warzywami (warzywa
przetarte) — 350 ml 1.9.
[Zupa mleczna — 300 ml 1.3.7.
Wartości odżywcze: Energia: 1010 Kcal, Białko ogółem: 24 g/ dobę Węglowodany ogółem: 220 g/ dobę
* Zastrzegamy możliwość zmiany dań z przyczyn niezależnych od nas
dot pd —>—
Informacja o Alergenach
Przy każdym daniu numer alergenu jaki zawiera to danie.
Numery alergenów występujących w posiłkach:
1. Zboża zawierające gluten (pszenica, żyto, jęczmień, owies, orkisz, pszenica kamut)
2. Skorupiaki i produkty pochodne (produkty przygotowane na ich bazie)
3. Jaja i produkty pochodne (produkty przygotowane na ich bazie)
4. Ryby i produkty pochodne (produkty przygotowane na ich bazie)
5. Orzeszki ziemne (arachidowe i produkty przygotowane na ich bazie)
6. Soja i produkty pochodne (produkty przygotowane na ich bazie)
7. Mleko i produkty pochodne (produkty przygotowane na ich bazie)
8. Orzechy (migdały, orzechy laskowe, orzechy włoskie, orzechy nerkowca, orzechy pekan, orzechy
brazylijskie, orzechy pistacjowe, orzechy makadamia lub orzechy oraz produkty przygotowane na ich
bazie) ,
9. Seler i produkty pochodne (produkty przygotowane na ich bazie)
10. Gorczyca i produkty pochodne (produkty przygotowane na ich bazie)
11. Nasiona sezamu i produkty pochodne (produkty przygotowane na ich bazie)
12. Dwutlenek siarki
13. Łubin (produkty przygotowane na ich bazie)
14. Mięczaki (produkty przygotowane na ich bazie)
Do przygotowania posiłków używane są przyprawy:
pieprz, sól, ziele angielskie, liść laurowy, majeranek, oregano, bazylia, zioła prowansalskie, papryka słodka,
pieprz ziołowy, kwasek cytrynowy, cukier waniliowy.
Zgodnie z informacjami od producentów mogą one zawierać śladowe ilości: glutenu, mleka, jaj, soi,
selera i gorczycy.
Poriusz Srczepański
* Zastrzegamy możliwość zmiany dań z przyczyn niezależnych od nas
* Wykaz alergenów dostępny u Dietetyka.
s
1E5Pó,
gee 04
8
Ł „A ©
GRODNI”
1- X
2- Xa
3- Xb
4- I
5- Il
6- I
7- IV
8- IVa
9- V
10- VI
11- Vla
12- VII
13- VIII
14- villa
15- VIII b
16- IX
17- IXa
18- IXb
19- Chl
20- Chill
21- XI
22- XII
23- XIII
24- XIV
25- XIVa
26- XV
27- XIX
28- XVI
29- XVIII
deł-pld -/)5 —
NOMENKLATURA DIET W SZPITALU
Podstawowa
Wysoko resztkowa
Niskoresztkowa
Łatwo Strawna
Łatwo strawna bogatobiałkowa
Łatwo strawna niskobiałkowa
Łatwo strawna z ograniczeniem tłuszczu
O kontrowanej zawartości kwasów tłuszczowych
Z ograniczeniem łatwo przyswajalnych węglowodanów (5 — 6
posiłków)
Niskoenergetyczna
Wysokoenergetyczna
Z ograniczeniem substancji pobudzających wydzielanie soku
żołąkowego
Bezmleczna / Bezlaktozowa
Z ograniczeniem sodu
Z ograniczeniem potasu
Łatwostrawna o zmienionej konsystencji:
Płynna
Płynna miksowana do żywienia przez: sondę / PEG / gastr.
Łatwo strawna papkowata / mielona
Chirurgiczna I ( kleik/kisiel; suchary; herbata)
Chirurgiczna Il (xupa ryżowa; zupa mleczna; kleik/kisiel;
suchary; herbata)
Bezglutenowa
Wegetariańska
Niealergizujące
Pektynowa
Pektynowa rozrzerzana
Inne diety specjalne wg zleceń lekarskich
Dzieci od 1 do 3 rż
Żywienie Dojelitowe — zbilansowane diety przemysłowe
Żywienie Pozajelitowe — mieszanki przemysłowe pozajelitowe
Bol piak— 03 —
ski 2a,
o
> BW 7 s sę 2
4 WW : Specyfikacja rodzajów oraz zasady stosowania diet
4 4 " . A + .
BRopnić w żywieniu szpitalnym
Sposób przygotowania diety Wskazania do stosowania diet
W przypadku wątpliwości dot zaleceń dietetycznych,
zmodyfikowane po ustaleniu zaleceń żywieniowych
|a| Św KKM SE poleceń lekarza
X Podstawowa określa racjonalny sposób żywienia stosuje sięw ókorychinie wymagającychiŻy wienia
dietetycznego
dobór produktów, potraw i technik
sporządzania posiłków łatwo strawnych
jest podstawą do planowania diet
pozostałych
schorzenia układu pokarmowego, osoby starsze, dieta
wstępna przy przyjęciu pacjenta do szpitala do ustalenia
diety przez lekarza
Łatwo strawna
wyniszczenie organizmu, oparzenia, zranienia, choroby
gorączkowe
Łatwo strawna
bogatobiałkówa zaleca się powyżej 100 g białka na dobę
(O/Poł-Gin — kobiety w ciąży, matki z dziećmi)
ograniczenie białka do 40 g niewydolność wątroby, niewydolność nerek
i poniżej, nie mniej niż 20 g należy dietę ustalać indywidualnie
Łatwo strawna
niskobiałkowa
(ostre) i przewlekłe zapalenie wątroby, (ostre) i
przewlekłe zapalenie trzustki w stanie ostrym zaleca się
płynną lub papkowatą, przewlekłe zapalenie pęcherzyka
żółciowego i dróg żółciowych, kamica żółciowa, okres
zaostrzenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
tłuszcz zredukowany do połowy normy
fizjologicznej (ok 45-50g/d)
Łatwo strawna z
ograniczeniem tłuszczu
zwiększenie tłuszczów roślinnych i
rybich, ograniczenie tłuszczów
zwierzęcych
Q kontrolowanej
zawartości kwasów
tłuszczowych
hiperlipidemia, miażdżyca, podwyższone stężenie
cholesterolu we krwi
Z ograniczeniem łatwo
przyswajalnych
węglowodanów
(5/6 posiłkowa)
ogranicza się lub wyklucza cukier, miód,] cukrzyca, uzyskanie prawidłowego stężenia glukozy we
dżemy, słodycze krwi
wartość energetyczna zredukowana do | nadwaga, otyłość
1200 — 1000 kcal modyfikowana w okresach rekonwalescencji
Ubogo energetyczna
Dla pacjentów wymagających szybkiej
rekonwalescencji, intensywnie rehabilitowanych,
zaniedbanych
wartość energetyczna zwiększona —
indywidualnie
VIa | Wysoko energetyczna
Łatwo strawna z ograniczenie wywarów mięsnych i
ograniczeniem substancji | warzywnych, potraw smażonych,
zakażenie Helicobacter pylori, wrzód zoładka i
VII | pobudzających tłustych sosów, galaret z mięsa i ryb, dwunastnicy, przewlekły nieżyt żołądka z
wydzielanie soku potraw słonych i kwaśnych, kawy nadkwaśnością, okres rekonwalescencji | 4
żołądkowego naturalnej, mocnej herbaty A
i ierać żej 35-40 :
| Bogato resztkowa powinna zawierać powyżej 3 g
błonnika pokarmowego
Zaparcia, nadmierna.pobudliwość jelita gfubego
= Gr ne +
: U. ij,
Jelito drażliwe, stany zapale jelit,
pokarmowego (do 10-25g) i szybszy powrót do diety podstawowej po zabiegac
operacyjnych.
Bez mleka, masła, przetworów
mlecznych i produktów zawierających w| Alergia na białko mleka krowiego
swoim składzie mleko
Ograniczenie soli nadciśnienie
. ograniczenie ilości błonnika
Nisko resztkowa S
Bez mleczna
Nisko solna
Łatwo strawna o zmienionej | wartość odżywcza diety powinna
konsystencji pokrywać zapotrzebowanie chorego
_ potrawy płynne z zastosowaniem
płynna / płynna produktów o wysokiej wartości
wzmocniona 3 >
odżywczej
- do żywienia przez
zgłębnik (sonda) lub
przetokę
płyny z produktów naturalnych
miksowane, przetworzone cedzone
I
potrawy miksowane, przetarte
b | - papkowata(mielona)
po zabiegach operacyjnych na przewodzie pokarmowym, z
trudnościami z połykaniem, w schorzeniach jamy ustnej i
przełyku, po krwawieniach z przewodu pokarmowego
nudności, wymioty, płyny podawać w małych porcjach,
brak łaknienia, biegunka
schorzenia jamy ustnej, urazy twarzoszczeki, po
oparzeniach przełyku i żołądka, nowotwory przełyku i
wpustu żołądka, chorzy nieprzytomni
utrudnione gryzienie; schorzenia jamy ustnej i przełyku
rekonwalescencja po zabiegach operacyjnych
Diety specjalne wg zaleceń lekarzy
Nisko / wysoko potasowa | Ograniczenie / zwiększenie ilości potasu
Z wykluczeniem wszelkich produktów
z4 zbóż: pszenicy, żyta, jęczmienia i
owsa
Bezglutenowa
Choroby nerek / nadciśnienie
Dla pacjentów z celiakią lub alergią na gluten
X
XI
XVII | ŻD — Gastr / PEG / PEJ
Bez produktów pochodzenia
Wegetariańska zwierzęcego lub tylko mięsa
zbilansowane diety przemysłowe
xv ŻP — pozajelitowe | mieszanki przemysłowe pozajelitowe
- herbata, kleik / kisiel; suchary; zupa
mleczna / zupa ryżowa ...
Chirurgiczna II
Inne specjalne wg wskazań lekarskich
kucharz zmianowy firmy cateringowej
— _ osoby odpowiedzialne za przygotowanie i podawanie diet :
Dieta przy rozszerzaniu diety po zabiegach operacyjnych
sposób przygotowania diet : za przygotowanie diet odpowiedzialni są - dietetyk, kierownik kuchni i
dietetyczka oddziałowa